眼睛變大的秘密–眼瞼下至

下眼瞼下至術可使眼睛變大,擴大眼睛,改善眼形,可以使下臉的睫毛暴露的更多,眼睛非常有神,好看。

簡介

下瞼下至術就是人為造成下瞼退縮使眼睛睜得更大,手術從結膜入路,切除下瞼的瞼板下緣,然後縫合。

這樣下瞼就向下退縮,眼睛就睜得大了。配合開眼角和上瞼提肌縮短,眼睛自然會比以前大很多。這個手術的好處在於避免了外切口造成的下瞼外翻和瞼球分離。壞處在於很容易出現下瞼退縮的最明顯癥狀——露白。就是角膜下緣的白色鞏膜露出來,顯得人很怪異。

手術

手術分兩種,第一種是內切,第二種是內切加外切。

1、內切的好處是下眼的皮膚沒有任何痕迹,但是改善的幅度比第二種要小一些。

2、內切加外切的好處是改善幅度大,效果明顯。但是因為是外切,所以不能保證是完全沒有痕迹,但是痕迹很微小,不明顯,恢復后基本看不出來。(特別仔細放大的看或許會看出來)效果。

1、“吊眼”的改善,年輕人的眼睛,眼尾的位置比眼頭的位置角度高10~15度的是正常的,東方人若比這個標準角度要高得話,就是所謂的“吊眼睛”,若要把這種眼睛改善到給人柔和的印象,要通過下眼臉下至手術來完成。

2、下眼瞼偏高,擴大眼睛寬度從下眼瞼的內側到外側向上挪移,露出黑眼球和眼白,可得到瞳孔擴大的效果。

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打瘦臉針沒效果的包子臉怎麼瘦

造成臉部寬大的原因有很多,例如:下頜角寬大、咬肌肥大,面頰皮下脂肪堆積過多等。在骨骼和體液量不變的情況下,脂肪的多少是決定胖瘦的主要原因。近年來雖然瘦臉針瘦臉效果很不錯,讓很多求美者輕鬆擁有小臉,但是很多人存在脂肪過多,打瘦臉針就沒有效果,不得不選擇吸脂瘦臉。對於吸脂瘦臉很多人並不了解。今天王克明就跟大家一起了解相關知識。

首先,面部吸脂手術只適合於那種面部脂肪堆積的人,對於骨骼寬大皮下脂肪層不厚的人是不適合做脂肪抽吸的。 

面部,不像身體可以用衣物來掩蓋。所以,面部吸脂的層次的掌握是關健,絕對避免因手術不慎而傷及神經血管和淺層脂肪,否則很可能形成永久性凹陷,面部是全身唯一無法遮擋的部位, 任何缺陷都显示的一清二楚。

有很多人都擔心,面部吸脂後會影響自己的面部表情。

整形美容中的瘦臉技術不斷髮展,已經很成熟, 在熟練掌握面部解剖結構的情況下,面部吸脂是安全的,也是瘦臉的選擇之一,效果明顯。 面部吸脂瘦臉要求精確掌握層次,否則容易損傷面神經和面部的血管,對於初學者不建議做面部吸脂手術。 

面部吸脂切口隱蔽,手術採取耳垂下方、口角紅白唇線、頦部正中等處為穿刺進針點,一般2mm切口,吸脂針選用直徑2mm圓頭帶側孔的長針,用負壓吸脂設備將皮下脂肪均勻抽吸出,注意抽吸均勻。但要留約0.8mm~10mm厚的皮膚脂肪層。

面部吸脂的術后護理

1、面部吸脂術后需加壓包紮一周左右,無需拆線;

2、術后3天之內盡量避免手術部位沾水;保證手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭;

3、手術后可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷手術部位。術后一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院複診; 

4、術后應有安靜舒適的環境休養。避免負重從而加重傷口腫脹;手術后傷口會有些疼痛,但隨着時間的推移會逐漸減輕。病人不要急於吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;

5、避免進食刺激性食物如辣椒等;嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。

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影像挑戰:中年女性,硬膜外血貼治療后1周(結果公布)

58歲女性,1周前因自發性腦脊液漏(表現為頭痛,行頭顱MRI提示低顱壓)行硬膜外血貼治療。後續行脊髓MRI檢查進一步明確腦脊液漏的情況。患者無明顯不適。

最終診斷

硬膜下血腫

討論

現普遍認為硬膜外血貼(EBP)對硬膜穿刺後頭痛患者和保守治療無效的自發性脊髓腦脊液漏患者而言是有效且風險相對低的治療選擇。EBP后的硬膜下血腫(SDH)是罕見的併發症。和Verduzco等報道的類似,本例患者的血腫也長達8個節段。關於EBP后出現SDH,目前主要有3種理論。第一種可能,最初的Tuohy針硬膜穿刺造成了硬膜外和硬膜下腔的交通;第二種可能,EBP時Tuohy針就在硬膜下腔,故而血液注射直接進入硬膜下腔;第三種可能,上述事件同時發生。有報道EBP鞘內注射因操作不當偶會變成硬膜穿刺,MRI可證實存在鞘內血腫。

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如何認識貧血?

Q1、紅細胞是由哪裡生成的?

紅細胞是由紅骨髓生成的。在嬰兒和兒童時期,全身的骨髓都充滿了紅骨髓,隨着年齡的增長骨髓腔內的紅骨髓含量逐漸減少,成年以後只有脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆及顱骨的紅骨髓才產生紅細胞。

Q2、正常紅細胞的壽命有多久,是如何消亡的?       

紅細胞的平均壽命為120天。每天人體大約有1/120的衰老紅細胞自然消亡,同時又有等量的紅細胞新生。其自然消亡有兩種方式:80~90%是被單核-巨噬細胞吞噬而消亡;10~20%是在血循環中直接破壞而消亡。

Q3、紅細胞的功能是什麼?

正常紅細胞的主要成分是血紅蛋白,血紅蛋白的功能主要是把肺部吸入的氧氣運送到全身各組織中,同時再將細胞代謝產生的二氧化碳運到肺部呼出。

Q4、貧血的病因有哪些?

貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較複雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因。臨床上大體分為血液系統本身所致和非血液系統疾病所致兩大類。前者是由紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多及失血所致。後者包括:各系統疾病導致的繼發性貧血,如肝腎衰竭造成的貧血,或骨髓造血功能受抑及內分泌功能減退導致的造血功能低下;慢性病性貧血常伴隨免疫性疾病、感染性疾病和腫瘤存在。

Q5、貧血分為哪幾種類型?

1.按發病機理可分為:①造血不良性貧血:如再障; ②紅細胞過度破壞造成的貧血:如遺傳性球形紅細胞增多症; ③失血過多造成的貧血:如潰瘍或腫瘤引起的消化道出血等。 

2.按細胞大小形態可分為:①大細胞性貧血,如巨幼紅細胞性貧血; ②正常細胞性貧血,如溶貧、再障等;③單純小細胞性貧血如慢性感染性貧血;④小細胞低色素性貧血,如缺鐵性貧血等。

Q6、貧血常見的癥狀有哪些?

貧血癥狀的有無或輕重,與貧血的程度、貧血發生的速度、循環血量有無改變、病人的年齡以及心血管系統的代償能力等有關。貧血發生緩慢,機體能逐漸適應,即使貧血較重,尚可維持生理功能;反之,如短期內發生貧血,即使貧血程度不重,也可出現明顯癥狀。年老體弱或心、肺功能減退者,癥狀較明顯。貧血的一般癥狀,體征如下:

(1)一般表現:疲乏、睏倦、軟弱無力,是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現的癥狀。嚴重時部分病人可出現低熱。皮膚、粘膜蒼白是貧血的主要體征,一般認為瞼結膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。

(2)心血管系統:心悸、氣短最為常見。患者有心跳加快,在心尖或肺動脈瓣區可聽到柔和的收縮期雜音,嚴重貧血可聽到舒張期雜音。嚴重貧血或原有冠心病,可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。

(3)呼吸系統:氣急或呼吸困難,大都是由於呼吸中樞低氧或高碳酸血症所致。  

(4)中樞神經系統:頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見癥狀。嚴重貧血可出現暈厥,老年患者可有神志模糊及精神異常的表現。

(5)、消化系統:食慾減退、腹部脹氣、噁心、便秘等為最多見的癥狀。

(6)生殖系統:婦女患者中常有月經失調,如閉經或月經過多。在男女兩性中性慾減退均多見。

(7)泌尿系統:貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低,表現為夜間多尿。

(8)其它:皮膚乾燥、毛髮枯乾、創口癒合較慢。    

Q7、貧血常用的檢查有哪些?

(1)血常規。

(2)網積紅細胞計數。

(3)外周血塗片,觀察紅細胞有無異形紅細胞,如球形紅細胞、靶形紅細胞、淚滴狀細胞,有無紅細胞大小不均、低色素和多染性紅細胞、嗜礆性點彩、卡伯特氏球、豪-周氏小體等、白細胞和血小板數量和形態學方面的改變,有無異常細胞。

(4)骨髓穿刺作骨髓塗片檢查,對診斷不可缺乏,必要時應作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括鐵染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血。

(5) 尿常規、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。

Q8、如何判斷貧血的輕重程度?

貧血的輕重程度是由測定血紅蛋白或紅細胞壓積來判斷的,而不是由癥狀的輕重來決定的,因為貧血的癥狀與機體對貧血的代償狀況有關。急性出血雖然血紅蛋白輕度下降但是癥狀較為明顯,慢性貧血患者雖然血紅蛋白可能已達60克/升以下,也可僅有輕微癥狀。目前成人國內判斷標準如下:Hb<30g/L為極重度,Hb在30~60g/L之間為重度,Hb在60~90g/L之間為中度,Hb>90g/L為輕度。

Q9、貧血的危害是什麼?

貧血可使全身各系統器官功能受到危害,根據貧血的輕重程度、時間長短、患者年齡等不同而程度不同。可有乏力、低熱;貧血性心臟病;神經系統損害如頭痛、頭暈、失眠、暈厥甚至神志模糊、痴獃等;消化系統可見食慾減退、腹脹、噁心;也可見腎功能減退,性慾減低,女性月經不調等。

Q10、哪些貧血病人需要輸血?

輸血能使貧血迅速減輕以至完全得到糾正,雖然它的效果僅是暫時的,但仍然是貧血對症治療中最重要的措施。輸血絕非有益無害,嚴重的輸血反應可以致命。故必須嚴格掌握輸血的適應證,無明確適應證者不應濫用輸血。輸血的適應證如下:
    1.伴有缺氧癥狀的各種溶血性貧血,特別是急性發作,血紅蛋白迅速下降時。自體免疫溶血性貧血(AIHA)、陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、葡萄糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者在接觸氧化劑藥物或化工毒物或進食蠶豆后,及多種其他溶血性貧血者可以發生急性大量溶血,血紅蛋白很快降至很低水平,缺氧癥狀很明顯,生命受到威脅。這種病人急切需要輸血,以減輕缺氧狀態。
    2.伴有缺氧癥狀的各種骨髓增生低下的貧血,例如再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙、骨髓纖維化症晚期、慢性腎功能衰竭的貧血等。這些貧血的治療大多不易見效,只有依靠輸血以提高血紅蛋白的水平,來維持生命。
    3.患有白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征(MDS)或難治性貧血等的病人,如果在治療過程中或病情晚期治療無效、貧血較嚴重時,往往需要輸血,最好是成分輸血。
    4.重型β海洋性貧血、貧血較重的中間型β海洋性貧血、鐮形細胞貧血等,貧血常很嚴重,一般依靠長期輸血以維持生命。
    5.急性大量失血時,在液體大量進入血流之前,血液中紅細胞的濃度變化不大。而血液總量減少的後果如血壓下降、發生循環系統休克,比紅細胞量的減少嚴重得多。當一次失血量估計超過全身血液總量的15%時,就應輸血或先輸液。
    6.燒傷病人在最初幾天之內皮膚燒傷而喪失大量血漿,這時最需要補充血漿和晶體溶液,以恢復血液總量。
    7.因血液凝血因子缺乏(如血友病)或血小板缺乏而有嚴重出血和貧血時,亦需要輸血。
    8.缺鐵性貧血、恭弘=叶 恭弘酸缺乏或維生素B12缺乏的巨幼細胞貧血,即使貧血較嚴重,一般不需輸血。因為用鐵劑、恭弘=叶 恭弘酸或維生素B12治療后,自覺癥狀很快改善,血象進步很快,就沒有必要輸血。

Q11、為何小兒易貧血?

小兒常見的貧血是缺鐵性貧血。這是因為:
    1.小兒先天儲鐵不足。正常足月新生兒從母體獲得的鐵足夠其生后3~4個月的造血需要。但早產、雙胎、胎兒失血以及母體患有缺鐵性貧血等,均可使小兒儲鐵不足。 
    2.鐵攝入不足。新生兒的飲食主要為人乳或牛乳,而人乳和牛乳中含鐵量均較低,單純用乳類餵養而不及時添加含鐵較多的輔食,則易發生貧血。
    3.生長發育快。嬰兒期生長發育迅速。3~5個月為初生時體重的2倍,1歲時為初生時體重的3倍,若是早產兒則體重增加更快。由於體重的增加血容量也迅速增加,這時容易發生缺鐵,引起貧血。
    4.鐵的丟失過多。正常嬰兒每天排泄鐵比成人多,由皮膚損失的鐵也相對較多,若出現對蛋白過敏而發生小腸出血,則失鐵更多。此外,一些疾病如慢性腹瀉、腸套疊、腸息肉等都可增加鐵的消耗而引起貧血。

Q12、貧血對寶寶身心健康的影響有哪些?

缺鐵性貧血是兒童的常見病,對寶寶身心健康影響極大。缺鐵性貧血對寶寶的身體影響主要表現在以下幾方面:
    1.缺鐵可引起細胞免疫功能缺陷,寶寶抵抗力差,容易患病。
    2.缺鐵使胃酸分泌減少,脂肪吸收不好,使寶寶消化能力減弱。
    3.貧血可降低血液的攝氧能力,使機體各器官、組織出現不同程度的缺氧,寶寶稍一運動就會出現呼吸急促、心跳加速等不適。
    4.貧血使寶寶機體處於缺氧狀態,肌肉軟弱無力。
    貧血對寶寶心理健康的影響表現在:
    1.影響寶寶智力。研究表明,寶寶處於生長發育中的大腦耗氧量佔全身耗氧量的一半,而成人大腦的耗氧量只佔全身耗氧量的五分之一。寶寶貧血使攝氧能力下降,腦組織缺氧,寶寶的記憶力和注意力等都會受到影響。
    2.影響寶寶情緒。由於缺氧,腦細胞代謝異常,寶寶經常表現為愛發脾氣,愛哭煩燥不安。
    3.影響社會適應能力。體弱多病的寶寶與人交往的機會相對較少,容易引起性格孤僻、自卑。
    總之,貧血是影響寶寶身心健康的常見疾病,要做到早防早治。

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【自體脂肪移植】沒有你想的那麼簡單!

什麼是自體脂肪移植?

將人體臀部、腰腹部或大腿等部位上的多餘脂肪抽吸出來后,經過萃取純化處理成顆粒脂肪細胞后,選擇完整的顆粒脂肪細胞通過注射的方式,移植到需要填充的部位,廣泛用於各種軟組織缺損的修復及多種美容治療。

自體脂肪填充全臉恢復期要多久?恢復期有什麼需要特別注意的?

一般是7-10天左右就可以消腫,醫生技術好的話是不會出現淤青的。但是這個恢復期對於每個人而言可能概念不太一樣,有的人認為是消腫,有的人認為是能下床活動,有的人認為是完全固定……醫學上的恢復期都是指2-3個月左右。

有什麼方法能讓脂肪的存活率更高?

自體脂肪的移植用存活率來說是不對的。現在大家之所以談論存活率,是因為覺得存活率越高效果越好,但也要看自身條件。有人說在自體脂肪中加入干細胞、生長因子,存活率可以高達98%,這是不對的,干細胞國家是禁止使用的,生長因子也不一定有效果。

自體脂肪之後臉會不會容易下垂?

脂肪就像泡沫一樣,濃度比較低是不會下垂的,此外,脂肪是結締組織呈網格狀垂不了。用肉眼看到的垂是深層和表層結構之間固定的那個面滑落了,皮膚重導致的下垂。我們知道最垂的部位是胸部,如果是脂肪含量很多的胸基本不會發生大的改變,而腺體組織含量多的胸因為太重就會下垂。

哪些人群適合做自體脂肪填充,哪些人群不適合做?

適合不適合都是個相對的,需要不需要是絕對的。即使你再瘦,但是臉部已經明顯凹陷了,那還是得做啊,而且往往效果還挺好。瘦的人細胞都很瓷實,胖的人脂肪里都是油,移植過去的脂肪單位體積含有的有效細胞比較少。

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硬膜下血腫術后顱內感染

男性,51歲,頭痛,逐漸加重,突發意識障礙,嗜睡。既往:前列腺癌術后1年。診斷:慢性硬膜下血腫急性出血。外院給予開顱血腫清除術,術后出現再次出血,給予去骨瓣減壓。患者血腫複發,手術切口未能癒合,顱內感染,腦疝,GCS:3分。轉來我院,給予鑽孔外引流。術后稍有好轉,最終頭皮壞死,腦組織外露,顱內感染嚴重,去世。ps:可憐,欲哭無淚!

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如何知道自己是否患上宮頸炎?

我是宮頸,可能很多女性還都不知道我在哪兒。我住在子宮和陰道之間,像一道大門一樣阻止病原微生物進入子宮、輸卵管以及卵巢中,所以我很容易受到各種致病因素的侵襲。而我本身又有點天然呆,痛感神經和內臟器官是一路的,對疼痛很不敏感,即使生病了,身體也感覺不到,我就只好求助於我的其他鄰居們,讓他們給身體提個醒。如果你的身體出現下面這些信號,很可能就是我病了。

一、白帶增多

有些時候,白帶增多是我得了慢性炎症的唯一癥狀,因為這是我自己地盤上最容易控制的部位。在非排卵期的時候,我這道大門開的很小,正常的白帶是白色帶粘性的,像漿糊一樣堵在大門上,阻止病毒、細菌進入子宮。而在排卵期時,我的大門就會打開一些,產生又稀又多的宮頸粘液(白帶),像蛋清狀,精子就能穿過大門,游入子宮。一旦我生病有了炎症,白帶就變成黃色黏稠狀或膿性狀,甚至可能夾雜着血絲或少量血液,在排卵期時它也堵在大門上,這樣精子就被堵在了外面,這也是一些女性不孕的原因。

二、外陰瘙癢

當我發生炎症時,異常增多的黏性白帶會刺激陰道和外陰,引起陰道炎或外陰炎,最常見的表現就是外陰瘙癢。而如果沒有其他細菌或病毒感染時,在醫院常規的分泌物檢查是發現不到異常的,我曾使一位女性外陰嚴重瘙癢了十年,但一直沒有找到原因,病態和檢測結果的不相符,導致她甚至懷疑自己有精神問題,去看精神科大夫。因此,當白帶異常、外陰瘙癢又找不到原因時,不妨來看看我,是不是我生病了你們還不知道。

三、疼痛

雖然我對疼痛很不敏感,但是我生病了,炎症往往會影響到我的鄰居們。最常見的就是下腹、腰骶處常常疼痛,和普通的腰椎間盤突出不一樣,我的炎症導致的腰痛是酸痛,睡覺起來反而會加重。如果炎症進一步蔓延到子宮部位,誘發慢性子宮旁結締組織炎時,在性生活一碰到我,就會出現腰骶部疼、盆腔內部疼,嚴重的還會噁心,這可是會大大影響夫妻感情的哦。

四、尿頻

由於膀胱離我很近,當我生病了,炎症也會通過淋巴系統影響到膀胱。表現就是膀胱之中稍存點尿液就會產生便意,尤其晚上睡覺時,由於我壓在膀胱上面,更是會導致夜尿多。曾經有個得了宮頸炎的阿姨,一晚上最多上了27次廁所。但是去醫院檢查時,因為尿液清澈,做尿常規檢查的時候往往不會發現異常,這時你們就要想想是不是我——宮頸出了問題。如果一直沒有治療的話,有的患者炎症繼續蔓延還會出現繼發性尿路感染。成年婦女出現慢性腎盂腎炎的概率比男性高很多倍,也有很大的可能與我的炎症有關。

由上可見,雖然我的痛覺不敏感,但是大家也不要因此就忽視了我,當出現以上這些癥狀時,很可能就是我生病了,一定要去醫院檢查哦。千萬不要因為工作或生活的繁忙而隱忍身上的不適,炎癥狀態下的我特別容易受到HPV病毒侵害,年復一年,等慢慢變成宮頸癌時可就追悔莫及了。

(圖片來源於網路)

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我們做雙眼皮的目標是:看上去是天生的

要一個看上去像天生的雙眼皮。

這應該是三十歲以上開雙眼皮的女士說過最多的一句話。(因為低於三十歲要求做大平行的也很多)

開雙眼皮是要講自身條件的,例如:你有沒有上瞼下垂的問題?有沒有內眥贅皮的問題?眼裂的長度和寬度的比例關係是否協調?上眼皮的皮膚是不是過薄過厚?眼球是否有過突的問題?上眼皮是否有凹陷的問題?還有脂肪、皮膚、眼睛和眉毛的距離……等等等等。

明確的知道自己眼睛存在的問題,和想要怎樣的術後效果同樣很重要。

眼睛問題有多種,自己的眼睛跟了自己多年,卻不一定了解到底有哪些問題,自拍照並不能做最準確的診斷,所以手術前安排時間去面診醫生是非常重要的,這有助於你了解真相。以下這張例圖可以作為術前參考對比

單眼皮例圖(含內雙)

做雙眼皮的方法主要分三種:埋線、微創(韓式三點)、切開。我找了三張圖,供大家參考了解。

埋線法和微創三點不能和切開法抗衡的原因,一個是切開法因開口的便利性能解決很多問題;二是從雙眼皮的長遠穩定性來說,切開法最佳。

切開雙眼皮你最擔心什麼? 疤痕是不是?

傳統的雙眼皮皮膚直接連接瞼板,所以形成的疤痕會比較深,還會有反饋說到肉條或者是不自然的情況。其實這一點也不用擔心。

改良park切開雙眼皮,恢復期過後,這樣的切口印子你是否可以接受?(取用韓嘉毅主任手術案例)

完全可以接受對不對?

所以並不是所有的切開法都會讓人擔心。

今天要給大家分享講解的韓嘉毅主任案例。是改良park式的精雕雙眼皮和眶脂釋放眼袋手術的綜合案例:

女性求美者,年齡29歲,半年前來面診,主訴是眼睛顯老氣,眼皮下垂,要求是做個自然的雙眼皮。

面診后建議:改良park式重瞼術

術前照

雙眼皮的大腫時間都是術后3-4天,7天拆線的時候還會有微紅或者黃氣,余腫要看個人的恢復能力,一般是1-3個月左右,想要化妝,拆完線過幾天就可以,不要在切口處塗抹深色眼影即可。 

雙眼皮一周拆線照

我們來看看她雙眼皮術后兩個月。

雙眼皮弧度已經恢復很自然,眼睛神采顯現,整個人的氣質都有了變化。

術后二個月複查

有人想要扇形的雙眼皮,就會有人想要平行的雙眼皮。是不是扇形的雙眼皮才顯自然,平行的雙眼皮就不行呢?平行的雙眼皮也可以不生硬、不呆板、很自然。哈哈,下期給大家整理說明

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診療小故事1:小麻煩,看大病

小麻煩,看大病

  • 今天給大家講一個診療時小小地麻煩一點可以及早發現大病的故事。

  • 有一名中年女性(61歲,有高血壓和糖尿病)到醫院看小腿抽筋,並指明要開補鈣的葯。

  • 說明一下,國際衛生組織規定46(含)-65歲(含)為中年人,大家不要一過60歲就自稱“老頭”了。

  • 大夫問過病史后囑咐患者坐在診察床上,脫鞋、脫襪,雙腳都要脫。患者心裏多少有些嫌麻煩,但是又不敢違拗大夫的意願。

  • 這裏我再啰嗦一句:中國99%的患者是“求醫心態”,或者說是因為醫學知識嚴重匱乏導致在心理上“害怕醫生”。

  • 查體后醫生只說一句:“自己摸一下雙腳,有什麼不一樣”

  • 患者自我查體后說:“哎,以前沒發現,左腳比較涼”

  • 醫生說:“左足動脈搏動明顯減弱,先去做一個雙下肢血管超聲”

  • 這一次患者沒有猶豫,更沒有嫌麻煩,直接交錢做檢查。檢查結果“坐下肢動脈多發斑塊,左足背動脈血流減少”

  • 醫生解釋到:

1、至少有十種因素可以解釋抽筋的原因,缺鈣只是其中一種,醫生的職責是幫助您找到抽筋的主要原因。

2、高血壓、糖尿病患者定期檢查血管改變是強制的診療常規。

3、早發現是好事,總比出現糖尿病足強。另外規範治療可以控制病情發展。

  • 醫生看到患者比較信服自己了,就開了一個嚴肅的小玩笑:“以後看病不要怕麻煩,也盡量不要自己指定治療方案,社區醫生膽小,可能就順從您的意見,但這會耽誤您的病情”

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患者一定要分清自己患有何種病症,以免發生錯誤治療的現象,引發其他病症就得不償失了。對於三叉神經痛的治療,應根據病人的病因、病情、年齡等因素進行細分,然後再製訂個性化治療方案。首先應對其進行全面詳細檢查,確診其屬於原發性還是繼發性。如果是繼發性的,則要查出引起的確切原因,如果是腫瘤導致則要手術切除腫瘤,是炎症性的則予以消炎、止痛處理。

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