標籤: 淋病

加強防蚊！　今年首例本土登革熱在高雄

疾病管制署公布今（2017）年首例本土登革熱確定病例，為高雄市楠梓區大昌里56歲女性，有慢性病史，因陸續出現發燒、肌肉痠痛、頭痛、關節痛、後眼窩痛、噁心、畏寒、紅疹、腹瀉等症狀分別於7月24日、25日就醫，因個案家人亦出現疑似登革熱相關症狀，7月26日由醫院通報登革熱，經檢驗個案於7月27日確診為第三型。

本案家庭出現疑似群聚現象

地方衛生單位主動進行擴大疫調，發現同住家人皆有疑似症狀，其中1名檢驗陰性，餘2名需經二次採檢確認。目前個案意識清楚住院治療中，餘疑似症狀家人皆進行防蚊隔離住院治療中。本案家庭出現疑似群聚現象，地方衛生局已針對個案活動地周邊進行疫情調查、持續性孳生源清除及衛教等防治工作，以避免疫情傳播。

我國今年迄今累計1例登革熱本土病例，為高雄市個案；148例境外移入病例，感染國家以越南、馬來西亞等東南亞國家為多，為近6年（2012年至2017年）同期次高。去年累計380例本土病例，363例境外移入病例。

東南亞登革熱疫情持續上升

近期東南亞地區登革熱整體疫情持續上升，最受影響國家為馬來西亞、斯里蘭卡、泰國、寮國及柬埔寨，其中斯里蘭卡、泰國、馬來西亞及寮國病例數高於去年同期。

加緊腳步整頓環境

全台氣溫持續高溫，且週末將有颱風影響易有豪大雨發生，環境中容易產生積水容器，適合病媒蚊生長，疾管署呼籲民眾應加緊腳步，落實戶內、外環境整頓、巡查及孳生源清除；計劃前往登革熱流行疫情國家的民眾，務必作好防蚊措施。

如有症狀應儘速就醫

如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知近期旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似感染個案請及早通報，以利衛生單位採取後續防治措施。

資料來源：健康醫療網

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產後身材瘦不下　體雕還你S曲線

女人從懷胎開始，身材就逐漸走樣，產後想恢復好身材卻將時間與精力全留給孩子，進而忽略對自身的照顧。眼看夏日豔陽高照，站在鏡子前，幻想穿著比基尼，在海邊踏浪展露小蠻腰，但卻看見鏡中的身材，有多處頑固脂肪而大受打擊。媽咪們，告別脂肪其實沒有想像中的困難！

輕鬆告別頑固脂肪　非侵入式療程安全性高

傳統想告別局部頑固脂肪，多依賴開刀抽脂，但術後除需細心照料傷口外，為維持體型並使肌膚緊實，必須穿上緊繃又悶熱的壓力衣，炎炎夏日實在無法忍受。現今「非侵入式體雕療程」廣受歡迎，像是聚焦超音波減脂，可在不侵入皮膚和周圍組織的情況下，利用高能量聚焦超音波轉換為熱能聚焦在皮下脂肪，直接破壞脂肪細胞達到減脂的效果。

板橋皮膚專科黃毓雅醫師表示多數人選擇高能量超音波療程，也是因為當熱能達到一定的溫度時，可幫助刺激膠原蛋白，達到塑身緊實的效果，媽咪最在意的腰部、側腰還有臀下及大腿兩側部位，只要能捏起一英吋的脂肪厚度，皆可進行治療，相關療程仍需與專業醫師討論。

愛美僅需一小時　產後媽咪也瘋狂

黃毓雅醫師說，無創的聚焦超音波減脂療程，不會產生任何傷口，也無須恢復期，療程後的效果，依據每個人身體代謝的時間有所不同，臨床上單次療程平均約2至3個月即有明顯感受。由於療程進行時無須進行麻醉，不會造成身體負擔，一般情況下療程約一小時內可完成，許多媽咪都趁著接送小孩的空檔安排療程，聰明靈活運用一小時，找回自信身材超「減」單。

搭配飲食與運動　完美曲線展露無遺

黃毓雅醫師建議，想更快展現完美曲線的產後媽咪們，除可透過安全無虞的聚焦超音波減脂療程外，還可搭配運動及飲食控制讓曲線更明顯，透過慢跑或健走等有氧運動，同時配合提升肌力運動，來燃燒脂肪加速新陳代謝。飲食方面則建議可多補充膳食纖維，或搭配代餐降低熱量攝取，但仍需注意均衡飲食才能擁有真正健康的好身材。最後，黃毓雅醫師提醒，消費者在選購體雕療程時，選擇值得信賴的醫師，搭配美國FDA和台灣衛福部雙重認證、安全、有效的醫療設備，才是最重要的。

資料來源：健康醫療網

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瘧疾快速診斷篩檢　抗生素用量大增

瘧疾快速診斷篩檢只需一小滴血，即可偵測特定瘧原蟲抗原；國外研究發現，寄生蟲盛行率高的國家，積極使用瘧疾快篩，反而導致陰性族群的抗生素使用量，呈現增加的趨勢，此研究發表於《英國醫學期刊》（BMJ）。

瘧疾快篩檢驗陰性者　抗生素用量高出21％

此研究回顧9項亞洲及非洲的觀察性與隨機試驗，遍及阿富汗、卡麥隆、甘納、奈及利亞、坦尚尼亞及烏干達等地區，研究對象超過50萬名有急性發燒病癥的兒童與成人。

研究結果顯示，進行瘧疾快速診斷篩檢的地區，盤尼西林、磺胺類、四環黴素及甲硝唑的抗生素使用量高出21％；而快篩族群中，結果呈陰性者，約有69％取得抗生素處方，陽性者僅約40％。

多數瘧疾快篩病患　不需使用抗生素

研究者、倫敦大學衛生與熱帶醫學院教授海蒂・霍普金斯表示，研究顯示，大部份進行瘧疾快篩的病患，其實不需要使用抗生素，尤其在資源有限的環境下，不建議對不明原因、且不嚴重的發熱性疾病，進行經驗性的抗生素療法。

避免抗生素濫用　引進快篩有前提

為解決抗生素濫用的問題；海蒂・霍普金斯教授認為，雖然快速診斷篩檢傳染性疾病，可以有效改善資源稀缺地區的治療情形，但從瘧疾快篩的研究結果證實，在效益極大化的情況下，才適合引進。

名詞解釋：

瘧疾：

是一種由瘧原蟲所引起的傳染病，全球每年感染人數約2.07億，死亡人數約62.7萬人。1965年世界衛生組織（WHO）正式將臺灣列入瘧疾根除地區；然而，在一些熱帶地區，瘧疾仍為常見的重疾。感染瘧疾早期的症狀與一般感冒類似，最主要的症狀為發燒、畏寒接著冒冷汗。如果沒有接受適當的治療，數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。（衛生福利部疾病管制署：傳染病介紹）

延伸閱讀

1.參考文獻：Heidi, H., et al. Impact of introduction of rapid diagnostic tests for malaria on antibiotic prescribing: analysis of observational and randomised studies in public and private healthcare settings. BMJ. 2017; 356:j1054.

2.參考文獻：Johansson, E. W., et al. Do rapid diagnostic tests improve overall quality of care?.BMJ. 2017; 357: j2290.

3.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園

4.《新媒體科普傳播實作計畫》(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出

資料來源：健康醫療網

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颱風過後務必做好清潔打掃　避免疫病威脅

繼尼莎颱風之後，海棠颱風引進的旺盛西南氣流帶來大量雨量，造成多處淹水及道路積水，臺南市政府衛生局呼籲市民，災後務必加強環境整頓，清理家園時務必做好個人防護，並留意飲食衛生，落實以下防疫措施，降低傳染病感染風險：

1.清理家園勿赤腳及穿拖鞋，避免感染鉤端螺旋體、類鼻疽及破傷風感染

災後容易產生污水、污泥或災害廢棄物，清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，避免被生鏽器物（如鐵釘、鐵片等）刺傷或割傷，以防感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病。

如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形，以利醫師診療。

2.雨後48小時內主動清除病媒蚊孳生源，預防登革熱

雨後戶外容易產生積水容器，正是孑孓孳生的溫床，衛生局再次呼籲民眾應主動巡視居家環境，並於雨後48小時內清除戶內外孳生源，如輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等，以避免病媒孳生，減少登革病毒傳播。

3.注意飲食、飲水及環境衛生，並落實手部衛生，預防腸道傳染病

淹水地區之蓄水池如遭受污水侵入，應確實清洗消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用；泡過水或解凍過久的食物請勿食用。地面、牆壁、廁所、浴室、廚房及臥室打掃乾淨後，以含500ppm（每10公升水加市售家用漂白水約100cc）之含氯消毒液充分洗刷。廚具及餐具應煮沸消毒，不能煮沸者，用含氯200ppm（每10公升水加入市售家用漂白水約40cc）之水溶液浸泡30分鐘。

另應加強手部衛生習慣，請依「濕、搓、沖、捧、擦」的步驟正確洗手；如果無法取得肥皂和清水時，可以使用酒精含量60∼95％的乾洗手液清潔雙手，以降低細菌類致病原感染的風險。

如有不適症狀應儘速就醫

臺南市政府衛生局提醒，民眾如有不適症狀應儘速就醫，臨床醫師如有發現疑似病例應提高警覺立即通報，以減少傳染病散播的風險。如有相關疑問，可撥打國內免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

資料來源：健康醫療網

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看起來很累？　美感密碼幫助搜查真正原因！

有些民眾睡再多、睡再飽，看起來還是很疲累、精神很差；這些人多會以為是臉上的淚溝所導致，因而會去尋求醫美來改善！開業皮膚科診所院長莊德揚指出，門診中，有時會看到這樣的求診患者指定做填補淚溝等單一療程，希望看起來精神好一點。其實，光做填補淚溝等局部療程，改善效果很有限，必須整體評估，才能找出真正原因，並進一步量身打造個人化治療策略。

想要完美臉蛋 首重「溝通」

莊德揚院長分析，一個人外觀若感覺很疲累，除了淚溝，可能還合併木偶紋、臉頰凹陷、眼角下垂、嘴角下垂等問題，若只進行單一療程，效果有限，建議可合併使用肉毒桿菌素、玻尿酸等，進行全方位療程，才能真正達到消費者的需求。

莊德揚院長認為，目前在醫美界微整型療程中，肉毒桿菌素、玻尿酸注射非常普遍，都屬於熱門療程，由於花費不高，加上恢復期很短，不少愛美女性紛紛以肉毒桿菌素、玻尿酸作為微整型入門療程。但在諮詢過程，難免有各自盲點，消費者有時只將重點放在局部，或者醫師也可能只專注於消費者所希望改善的位置，若雙方溝通能有客觀依據、標準，醫師就能深入了解消費者不滿意自己真正主因，再對症下藥。

美感密碼定序專屬療程　有助提升精準度、滿意度

目前醫美界正興起一股「美感密碼」風潮，莊德揚院長解釋，「美感密碼」主要著重於醫師、消費者間的溝通。醫師找出消費者背後真正情感動機後，評估消費者想要、需要之間的差異，再擬定完整階段性計劃，定序出個人專屬療程。醫師也會依據消費者所需，搭配使用不同產品，調整注射位置、劑量，讓治療效果更精準。而這樣的治療策略，除了讓效果更加顯著之外，對於提升消費者滿意度也很有幫助。

術前多看多聽 兼顧安全與治療效果

莊德揚院長強調，在治療前的溝通是非常重要。不只要了解消費者真正的需求，也必須了解求診民眾疾病史、用藥史等資訊，才能減少治療風險。此外選擇合格的醫療院所，並且一定要先經過專業的醫生診斷，治療前先確認是否為原廠藥品，留意外盒的防偽標識、衛生福利部食品藥物管理署封緘以及許可字號，多看多聽，才能兼顧安全與治療效果。

資料來源：健康醫療網

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多數人以為坐著輕鬆，提醒，其實椎間盤壓 力坐比站大一點五倍，加上不平衡的坐姿會造成腰椎骨刺與椎間盤問 題。醫療團隊在父親節，設計六個簡易伸展操，讓久坐的爸爸們，多 動動為家人幸福維持健康。

上班族每天處理交辦業務、專案報告、填寫各式表格，樣樣工作都有 時效，不少人一坐下來直到下班，屁股都離不開椅子，這種工作型態 ，醫師認為「不健康」。臺中慈濟醫院復健科醫師黃莉婷指出，很多 上班族常一坐就是好幾小時，對肌肉與脊椎壓力很大，「假設腰部椎 間盤承受的壓力，站立時是一百，坐下來會提升到約一百五十，再加 上不正確坐姿讓腰椎骨盤受力不平衡，長久下來容易腰部椎間盤突出 或筋膜疾患。」黃莉婷說，不正確坐姿讓腰椎受力不平衡， 腰椎承擔全身大部份重量，所以坐著時腰椎負擔大， 長此以往會導致肩頸痠痛無力、腰椎骨刺與椎間盤問題。

黃醫師指出辦公場域常見的錯誤姿勢有：1.電腦銀幕、滑鼠位置歪 斜：看銀幕歪著頭、手肘、手腕騰空，增加肩部負擔。2.頭部前傾：頭顱重量達五到六公斤，頭部向前延伸一英吋，頸椎受力 增加五公斤，頭前伸愈長，頸椎受壓愈大，越容易受傷。3.圓肩駝 背：頭部前傾的不良姿勢，使肩頸和前胸肌肉失去平衡，後頸和前胸 肌肉緊繃，上背肌和深層頸部肌肉無力，是很多上班族肩頸痠痛的元 兇，又稱「上交叉症候群」，嚴重時也可能造成胸悶、頭痛等現象。

黃莉婷醫師表示，正確坐姿應維持「頭、頸自然挺直，椅子坐滿，背 部服貼椅背」。1.側面看，耳朵跟肩膀在同一鉛垂線，頭部不宜過 度前伸。2.座位不應過深，以膝蓋窩不頂到椅子前緣為準。3. 坐下時髖關節和膝蓋等高或略高於膝蓋，雙腳平放地面。4.椅背支 撐要穩固，使用腰靠讓腰椎維持自然前凸狀態，減輕腰椎負擔。5. 螢幕高度與視線水平夾角應保持在 30°內。6.適當扶手高度，讓雙手可自然垂下敲打鍵盤，避免手 腕手肘騰空或聳肩。

臺中慈濟醫院復健科復健治療師陳昱廷則指出，臨床病人主訴：頸、 腰痠痛，大多來自久坐辦公桌，建議一小時做一次自我放鬆伸展操， 理想頻率是坐一小時伸展十分鐘，或午飯前伸展一下。他設計一套六 動作的簡易伸展運動，每種動作重覆二到三次，口訣是：「一縮、 二挺、三後伸，四臀、五腿、六弓箭。」伸展動作如下：

1.  縮下巴：雙手手掌扶在後腦，下巴後縮維持十秒再放鬆。提示：縮下 巴是為矯正頸椎姿勢，不讓頸椎負擔太大，做到一點點緊緊的，不會 不舒服就可以。

2.  挺腰：站姿雙手握拳在腰部，身體後仰。提示：挺腰伸展，避免久坐 造成椎間盤突出的問題，舒服就好。挺腰縮脖縮放來回十到十五下。

3.  胸部伸展：雙手後伸互握往下壓，挺胸，眼睛直視上方，維持十秒後 放鬆。提示：長期使用電腦，手在前面，前面胸大肌緊繃，往後伸、 往前往上看，胸大肌就放鬆。

4.  臀大肌伸展：坐下來翹腿，右腳跨在左邊膝蓋，右手固定好膝蓋，腰 桿打直往前傾，感覺臀大肌緊緊的維持十秒。提示：腿長期久坐，屁 股因壓力緊繃，伸展臀大肌不要讓肌肉緊繃，造成腰椎問題。

5.  大腿後方肌群伸展：右腳放前面，腳尖翹高面向自已，用右手碰自己 的腳趾頭，儘量挺直腰桿。提示：坐姿膝蓋彎九十度，後面肌肉群緊 繃，伸展讓肌肉舒服一點，腿部下壓的動作維持十秒。

6.  髖關節伸展：手扶穩固桌椅牆壁，前弓後箭，右腳在後方拉的是右側 髖關節，挺胸維持十秒，眼睛直視前方。提示： 長期坐姿髋關節九十度，髋關節前的肌肉群也會緊繃，前弓後箭特別 是後方那隻腳，就是在牽拉髋部肌群。

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李博彰指出患者膽管結石造成黃疸。

南投一名年約75歲蔣姓婦人日前被房東發現昏迷在租屋處，急請119送往南投醫院急診，醫師查出患者膽管被結石堵塞住而引發敗血性休克，陷入昏迷，需安排緊急手術。婦人無家屬陪同，警方協尋不著，平山里長吳繼全愛心助人擔任醫療見證人，患者順利手術，住院期間里長與熱心里民們接力陪伴與支持，已康復返家。

南投醫院貼心提供助行器。（南投醫院提供）

南投醫院外科主任李博彰表示，患者膽管結石合併阻塞性黃疸，正常的膽管大小不到0.5公分，患者的膽管已被結石堵住而腫脹擴大超過2公分。因為結石阻塞膽管，膽汁排不出，便造成黃疸，若不立即處理，可能會引發敗血症，有生命危險。膽囊被摘除後，因為肝臟仍繼續分泌膽汁，若仍持續暴飲暴食或其他因素，還是有可能產生膽管結石，不能輕忽。

里長吳繼全與里民熱心照顧返家靜養。（南投醫院提供）

蔣婦獨居多年，早在30多年前就因膽結石而進行膽囊切除手術，近半年經常覺得腹痛，從未想過膽切除後還會結石，也未就醫。直至這幾天痛到冒冷汗甚至在床上打滾，被送醫時不醒人事。吳繼全里長秉持守護弱勢及獨居里民的理念，除親力親為協助弱勢，也號召熱心鄰里發揮守望相助精神服務貧弱，令人敬佩。

蔣婦出院時感謝醫師將她自鬼門關救回，也緊握吳里長的手表達感謝，南投醫院特別連結居家服務並提供助行器協助蔣婦在返家後能夠維持良好的生活品質。

洪弘昌院長表示，南投醫院為使弱勢族群獲得更好的照顧，主動提供個別化的健康照顧服務。結合地方村里長、社福單位透過在地化服務，共同關心病人，提供弱勢民眾最直接的關懷與協助，將醫療衛生與社會福利的結合具體化。

南投醫院的「友善就醫全人整合照護服務」曾榮獲SNQ國家品質標章認證與肯定。

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（圖／pixabay）

炙熱酷夏來臨，冰品冷飲是大眾喜愛解渴、消暑方式，消費者卻不知不覺喝下過多糖分，要喝果汁飲料時，建議先參考瓶上或手搖飲料店內標示及含糖量，包裝食品的營養標示通常以「每一份量（或每份）」及「每100公克（或毫升）」標示，並加註該產品每包裝所含之份數；所以要知道自己喝下多熱量、醣類，記得將手中的營養標示及店家所公告之標示看清楚。別忘了咖啡也是唷!咖啡則必須標示紅黃標籤，紅色代表咖啡因含量為200至300毫克以上，黃色為100至200毫克，綠色為100毫克以下，並建議每人每日咖啡因攝取不超過300毫克。

購買前須要了解連鎖飲料、便利商店及速食業，是否有張貼標示規定，因於2015.07.31開始須標示原物料產地及全糖量，以及該糖量所含熱量；需稱蔬果汁的蔬果含量需10%以上等資訊，標示都應以中文顯著標示。

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「一肚子氣」腹脹原因多　遠離易脹氣食物

感覺自己容易腹脹、一肚子氣嗎？醫師提醒，包括狼吞虎嚥、鼻子過敏、喝有氣飲料，甚至是豆類、牛奶等容易產氣的食物，都可能引起腹脹。但有時腹脹也可能是腫瘤其他疾病引起的，若有其他症狀，就要就醫治療。

大口吃早餐，再配上冰涼汽水好過癮，不過醫師提醒，吃東西太大口，容易吞下較多空氣，進而引起惱人的腹脹。

門診常見的腹脹症狀，除了感覺腹部有壓力、飽滿感，少部分人同時還伴隨著腰圍增大。但若還有其他症狀，像是腹痛、食慾不振、體重減輕甚至是血便，就要懷疑是其他疾病所引起的。

遠離腹脹，專家建議包括花椰菜、洋蔥、香蕉、桃子、奶製品、豆類，以及碳酸飲料、油炸物等，都是容易產生脹氣的食物。另外吃東西少說話、細嚼慢嚥，以及養成定時排便的習慣，都可以降低腹脹發生機率，維持生活品質。

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彰基早產兒回娘家　分享心路歷程珍貴經驗

彰化基督教兒童醫院專科醫療團隊，提供完整且持續性的醫療照顧，協助早產兒及其家庭面對成長過程中的各項挑戰；每年更舉辦『早產兒回娘家』活動，爸爸媽媽們2日帶著心愛的寶貝『回娘家』，分享心路歷程及珍貴經驗，彰化縣衛生局副局長尚筱菁受邀一同見證孩子們的成長。

活動『今日我最正』創意造型秀，每位家長與早產兒子女透過創意打扮設計的過程，盡情揮灑創意及增進親子間的互動，增進了解兩代間不同的思維，並在兩代思維模式的差異下，學習共同合作的團隊精神，提升早產兒與父母的親子關係，更提升早產兒及父母對自我的肯定，家長創意打扮自家的早產兒寶寶，在舞台上展現迷人的風采。

一個新生命的誕生是件充滿喜悅的美事，然而，早產兒不同於一般足月兒，許多父母看到早產兒第一眼，內心不禁擔心「寶寶這麼小可以存活嗎？」、「會不會有後遺症呢？」、「我有辦法照顧他嗎？」內心充滿著許多的疑問與不安，每一位早產兒於成長過程所需要面對種種挑戰，更是父母及家庭擔心及壓力的來源。

彰基兒童科部部長蕭建洲醫師表示，今年回娘家的小朋友長高又長胖，彰基兒醫新生兒科團隊在今年也有一件喜事，就是榮獲全台灣早產兒存活率最高（高達九成多）、併發症最少的醫院，整個照顧團隊包括醫師、護理師、營養師、社工師、關懷師，及各個次專科的共同努力下，創造出優異的成績。

活動中，專業律動老師設計輕鬆有趣的親子律動技巧，帶領所有的孩童與家長共同律動學習，促進肢體伸展及協調技能，藉此培養親子默契，增進親子間之情感交流；希望透過孩童與父母雙向的律動活動，增進親子間的互動。

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