微波爐加熱食物有害健康? 專家教你正確使用

食藥署提醒,加熱後容器若有變形,表示塑膠結構已產生變化異常,應避免繼續使用。

微波食品方便又美味,但微波食品的包裝容器可以直接微波加熱嗎?你知道該如何正確地微波加熱食品嗎?食品藥物管理署(下稱食藥署)特地邀請國立中興大學食品暨應用生物科技學系周志輝教授,為大家分享微波食品加熱的訣竅。

確認容器材質 加熱後變形應避免使用

周志輝教授建議,加熱前應注意標示資訊,可參考容器底部或外包裝標示的耐熱溫度、微波符號及材質標示等,確認可否微波,並依材質特性正確使用,避免過度加熱而超過塑膠材質的耐熱溫度。

食藥署提醒,加熱後容器若有變形,表示塑膠結構已產生變化異常,應避免繼續使用。

可微波塑膠容器多以PP為主 耐熱性較好

周志輝教授說明,一般而言,可微波塑膠容器多以PP(聚丙烯,三角形的塑膠材質回收辨識碼會註記為5號)材質製作,PP與其他塑膠材質相比耐熱性較好,適合在微波加熱時使用,其他如1號PET、3號PVC、4號LDPE等塑膠則通常耐熱溫度會比較低一些;而同樣名稱有「膠」的矽膠容器,耐熱溫度遠高於塑膠,一般來說,作為微波容器是安全的。

「突沸」易使人燙傷 加熱前攪拌、留空隙能預防

此外,也要避免將水微波加熱過久,也不要裝太滿;周志輝教授指出,因水微波後在杯碗中看似平靜,但取出時可能會突然沸騰,這樣現象稱為「突沸」,容易使人燙傷,建議加熱前可先稍微攪拌,或者在杯中放入木製攪拌棒等。

食藥署提醒,為了避免加熱產生的水蒸氣導致容器爆開,建議可以在容器包材上預留讓水蒸氣逸散的孔隙或小洞。

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腳指甲變黑別急著拔 醫師揭指甲變黑4原因

足部外科醫生Jacqueline Sutera專家說,找出指甲變黑原因很重要,指甲受傷有急性與慢性損傷的問題,如果發現任何指甲的變色跡象,建議前往足踝科或皮膚科醫生檢查和治療。

腳指甲變黑,別急著拔它!根據《runnersworld》文章分析指甲變黑有四種原因,足部外科醫生Jacqueline Sutera專家說,找出指甲變黑原因很重要,指甲受傷有急性與慢性損傷的問題,如果發現任何指甲的變色跡象,建議前往足踝科或皮膚科醫生檢查和治療。

腳指甲變黑4原因 找出原因很重要

1.重複性外傷:跑步穿著不合腳的鞋可能使腳趾損傷、長時間受外力撞擊,從無痛變色到嚴重血泡,或重物砸傷都可能使指甲的血管破裂,使腳趾下方積聚血塊,造成指甲血腫。

2.真菌感染:腳趾甲的顏色可能會因為真菌有所不同,出現黃色、藍色、綠色、棕色、紫色和黑色,輕度感染者局部用藥改善即可,侵入性感染則需要口服藥物或雷射治療。

3.黑色素瘤:這是皮膚癌最嚴重形態,指甲變黑可能是黑色素瘤生長引起皮膚色素沉澱,但是皮膚癌通常增長緩慢而無痛,難以早期發現,若沒有外傷卻慢慢變色,應該讓醫師檢查一下。

4.膚色問題:腳趾甲下面的皮膚,如同身體其它肌膚一樣,皮膚變黑時會使指甲變黑。但是這種指甲變色是對稱的、分布在多個腳指,與黑色素瘤出現在單一部位有明顯區別。

預防腳指甲變黑 穿鞋舒適保護指甲

預防腳指甲變黑,定期修剪指甲,選擇一雙適合的鞋子,確保鞋子有一個拇指長度的距離,可以讓雙腳更舒適。專家說,若已經有黑色指甲,輕度情況不需治療,但是指甲有腫脹流血引起疼痛,應立即尋求專業醫師清除血液,減輕腳趾壓力。若想用指甲油掩蓋變色的腳指甲,反而不能讓指甲呼吸,如果發現任何變色跡象,治療上不一定只有拔除一種方式,只要耐心等待及治療,終能迎來乾淨的指甲。

參考資料:

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冬季血管疾病好發 當心「下肢阻塞」恐截肢

秋冬之際,氣溫逐步下滑,早晚日夜溫差大的影響,導致人體血管快速收縮,容易引發心臟及周邊血管疾病,此時若是沒有及時加以正確診斷治療,最壞的狀況有可能會導致組織壞死,面臨永久失雙足的悔恨。

下肢血管疾病分動脈與靜脈兩種 影響部位不同病徵也不同

奇美醫學中心心臟血管內科主任陳志成表示,過去血管阻塞性疾病被人們認為是老年疾病,但近年來年齡卻有逐步年輕化的現象,原因是現在的年輕人很多長期不運動、習慣久坐、慣性熬夜及嗜吃高油脂食物,導致血液濃稠、循環減緩,提高形成血管粥狀硬化或產生血栓的機率。根據資料統計,台灣一年約有八千例截肢手術,其中因動脈阻塞而截肢的約近六千例,而即使做了截肢手術,在住院期間68天內死亡率高達18%,成功出院的一年內也有34%的死亡率。所以民眾應該要對此類的疾病更加的認識及做更有效的預防才對。

下肢動脈栓塞難察覺 嚴重者恐截肢

奇美醫院心臟血管內科黃柏森醫師說明,動脈阻塞是指動脈中有「斑塊或血栓」堵住血管,影響了血液的流通,若雙腳動脈阻塞,常見的症狀初期為下肢發冷、麻木、脫毛,更進一步則有間歇性跛行、疼痛、下肢無力等症狀,嚴重則有傷口、壞疽、截肢問題。由於在冬天氣溫較低的時容易好發,因此這些症狀則會更加明顯。

針對嚴重型動脈阻塞治療方式可分為外科繞道手術以及介入導管手術兩種,為避免日後血管壁發炎或纖維化導致血管壁細胞增生,可考慮使用塗藥氣球/塗藥支架等醫療器材,用以抑制血管壁細胞增生,延緩血管再次阻塞,若是血管鈣化嚴重或斑塊太硬的患者,也可考慮搭配血栓及斑塊旋切導管治療,可有效的將下肢血管壁鈣化的部分磨碎、清除,打通狹窄動脈,讓血流變好

久坐久站族注意 靜脈血栓栓塞風險高

奇美醫院心臟血管內科洪俊聲醫師解釋,靜脈比動脈更容易形成血栓,原因是靜脈的血流較動脈慢,而下肢靜脈血栓通常可以分為兩種,一種為常見的靜脈曲張,即是淺層的靜脈性栓塞炎,另一種為深層靜脈血栓。

洪俊聲醫師表示,下肢深層靜脈栓塞於常見於須久坐久站族群,這類族群因工作需常久坐、且少時間喝水,導致血液速度過緩,而形成下肢靜脈血栓,治療方法有傳統導管溶栓術、超音波震盪導管溶栓術以及經皮機械性血栓去除術,治療目的是減少血栓總量並且改善靜脈回流、降低疾病復發率與栓塞後症候群發生率

如何預防下肢血管阻塞疾病?

陳志成主任提醒民眾,冬季氣溫低,血管遇冷易收縮,容易使病況惡化,應注意保暖,此外,應培養日常生活適當運動、調整飲食習慣、良好生活習慣等方式預防血管產生病變。

左為洪俊聲醫師,中間病患楊小姐,右為黃伯森醫師。

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吃藥不舒服不敢說 擅停藥結果竟是掛急診...

張健宏主任表示,當患者出現藥物不良反應,一定要和醫師討論,現在已有相對較新型的藥物可供替代,不僅可有效控制二度中風風險,也較不容易產生腹痛等不良反應,且由於藥物較小顆,患者更好吞嚥,因此更容易遵循醫囑規律用藥。

「奇怪,這位先生上次中風後,明明都按時回診,也都有拿藥,怎麼還是一直反覆中風、掛急診?」林口長庚紀念醫院神經內科部腦血管科主任張健宏看著手上的病歷,滿是疑惑,於是他決定與這位患者仔細聊聊,追問下才發現,原來這位患者第一次中風復原後雖然領取了幫助預防二次中風的藥物,但因為藥物副作用造成腹痛、胃食道逆流,導致他擅自停藥,停藥的結果就是中風頻頻復發、反覆進出急診室。

之後,張健宏主任建議患者改換藥物幫助預防中風,換藥後,藥物副作用情況大為趨緩,因此這位先生用藥變得非常規則,五年來,他不再因中風而頻繁往返急診室。

中風反覆發作,患者面臨失能危機

張健宏主任分析,根據衛生福利部發布的最新數據,在108年全國十大死因排行榜中,中風等腦血管疾病排名第四1,近年來,腦中風患者的死亡率逐年下降,但腦中風的致殘率卻是非常高,腦中風患者中,有八成需要接受復健治療,當患者因腦中風失去生活自理能力,對家庭與醫療、社會就會造成龐大負擔,如果中風再次發生,甚或反覆發作,失能風險便直線上升。

張健宏主任也觀察到在首次中風時,患者如果有大血管狹窄的問題,又不願接受心血管支架置放手術與其他介入治療,自然就很容易再次中風,若是小血管狹窄,患者出現再次中風的機率更增加十倍左右,這類患者必須規律服用抗血小板藥物,才能大幅減少二度中風的風險。

圖片

出現藥物副作用,務必坦誠告知醫師

目前的抗血小板第一線用藥中,以阿斯匹靈最常見,不過有些患者服用阿斯匹靈後產生腹痛、胃不舒服、胃食道逆流等不良反應,嚴重甚至胃出血、解黑便,年齡越年長的患者,出現藥物副作用的機率也越高,也有人出現藥物過敏現象,當患者因這些原因擅自停用藥物,就會隨時面臨二度中風的威脅,像前述病例就是典型例子。張健宏主任表示,當患者出現藥物不良反應,一定要和醫師討論,現在已有相對較新型的藥物可供替代,不僅可有效控制二度中風風險,也較不容易產生腹痛等不良反應,且由於藥物較小顆,患者更好吞嚥,因此更容易遵循醫囑規律用藥。

張健宏主任也提醒,曾中風的患者若想預防二度中風,除了規律服用抗血小板藥物,有抽菸習慣者也要積極戒菸。此外,控制血壓、血脂與血糖等三高指數也很重要,當風險因子減少,中風威脅便逐漸遠離,患者也能享有更好的生活品質。

資料來源:1.衛生福利部108年國人死因統計結果:

MAT-TW-2001154-1.0-12/2020

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家長們注意! 孩子吃糖、巧克力有這些壞處

糖果、巧克力中的精緻糖、人工色素是危害兒童健康的元凶。(该图片由freestocks-photos在Pixabay上发布)

因為無法趕在五點前下班,珮君都必須拜託阿公去幫忙接孩子放學,為了讓孩子聽話順利回家,阿公總是會買小零食、小點心來哄騙小孩,即使千交代萬拜託只能買牛奶、優酪乳、優格,千萬不要買糖果、巧克力,下班到家總是會看到驚喜。阿公總是兩手一攤,「他要買這個我有什麼辦法?」面對剛上幼稚園的孩子,阿公也沒有耐心和體力跟他耗,讓珮君不好意思又苦惱。

純可可脂好處多 但市售巧克力精緻糖與添加物多

孩子是否真的不能吃巧克力?營養師蘇妍臣表示,其實純的可可脂對身體的好處不少,如黑巧克力中的「甲基黃嘌呤」可改善認知功能、使心情愉快;咖啡因成份,能增加視覺處理的速度,黃烷醇也有助於增進視覺反應時間、空間記憶等。但市售的巧克力都是放入大量精緻糖(simple sugar)與添加物的濃純香巧克力。

精緻糖使血糖飆高孩子過嗨 人工色素恐引發過動

糖果、巧克力中的精緻糖、人工色素是危害兒童健康的元凶。當攝取過多精緻糖,在體內消化轉化成單醣,會讓兒童血糖太高、過於興奮,還會影響規律的睡眠模式,削弱兒童自我控制的能力。蘇妍臣營養師提到,研究發現人工色素中的檸檬黃(tartrazine)、酸性紅(carmoisine)、食用黃色5號(sunset yellow;日落黃)、食用藍色1號(brilliant blue;亮藍)、食用紅色色素6號(ponceau)等,只要食用超過一週以上,就可能引發兒童過動。另外,市售的空氣包零食,添加物也多於營養素,少吃為妙。

開購買清單給長輩 避免激烈字眼引衝突

因此建議家長不要將糖果作為獎勵,事實上對孩子健康並不是獎勵,可以水果、牛奶等有營養的食物當作獎勵。蘇妍臣營養師表示,若有長輩需用零食協助帶孩子的時候,直接開可以購買的清單給長輩,避免用"不要給"等字眼以造成衝突,如麥片牛奶、乾燥水果、添加物較少的餅乾等。同時告知可樂、茶類中含有咖啡因,會讓孩子長不高,通常攸關發育問題長輩比較能接受。

兒童飲食應均衡,蘇妍臣營養師建議,選擇富含Omega-3必須脂肪酸的食物(如堅果類),可維持健康的腦部認知功能。挑選富含纖維的碳水化合物,可刺激腦部裡的血清素產生,與維持胰島素和血糖的正常含量。避免孩子攝取精緻醣類,可能會干擾兒童的正常睡眠和情緒控制。攝取富含維生素B群的食物(如綠色葉菜)、維生素C(如橙色、紅色水蔬果)、鎂(如豆類,綠葉蔬菜)和蛋白質(如瘦肉,黃豆及其製品類等)。

挑選好情緒零食建議:

1. 零食可選擇無鹽堅果、新鮮水果等食物,來代替攝取垃圾食物。

2. 避免酒精,會對大腦產生抑制效果,進而導致情緒不穏。

3. 避免攝入過多的咖啡因(如咖啡、茶或含咖啡因的飲料,如可樂),因為咖啡因會增加焦慮和躁動,還會影響睡眠情形。

4. 帶孩子們出去走走動一動吧!可減少體壓力荷爾蒙、增加幸福感、改善睡眠,更能改善整體健康狀況。

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告別藥罐子 複方治療協助控糖一針到位

除了傳統胰島素外,現在還有複方針劑讓病情控制可以更為輕鬆。

糖尿病患千萬別等到併發症出現才想要積極治療!糖尿病因為初期症狀不明顯,所以有隱形殺手之稱;臨床醫師發現,有些病患等到出現血管病變症狀後才願意接受胰島素治療已經為時已晚。醫師建議,該胰島素介入治療時就應該聽從醫囑使用,而且現在有複方劑型讓控制更為簡便,呼籲糖尿病友若藥物控制不佳,最好就要跟醫師討論是否該以胰島素介入!

六旬伯不積極治療高血糖 引來心肌梗塞

六十多歲的福伯(化名)雖然知道自己有糖尿病,即使血糖高達兩百多,還是覺得自己沒有症狀而不願意積極治療,只願意使用口服藥物;沒想到日前竟然出現了心肌梗塞而就醫,才驚覺原來放任糖尿病不控制的結果,竟會引來這麼嚴重的反噬。

住院後為了控制血糖,福伯開始使用胰島素治療,看到自己的血糖數字降得那麼快,不禁感嘆:為什麼自己不早聽醫師的話就好!「事實上的確有些病人會像福伯一樣,等到出現嚴重併發症了,才會開始想要用胰島素治療。」高雄長庚醫院內分泌暨新陳代謝科科副主任沈峰志這麼說。

控制高血糖 醫師籲胰島素重要性

沈峰志醫師指出,現在多數糖尿病友還是以口服藥物控制為主,平均使用藥物約為2~3顆左右,但是根據糖尿病衛教學會2018年統計,能夠將糖化血色素控制7以下的大約只有四成。「其中很大的因素是病人即使血糖高,但因為沒有症狀就會對控制掉以輕心。」

除此之外,藥物因為作用機轉比較複雜,有些飯前,有些飯後使用,也會讓病友感到太過複雜;至於在胰島素部分,民眾對於胰島素的誤解包括,認為只要開始打針就會洗腎、失明。沈峰志醫師表示,現在除了針對嚴重型糖尿病應使用胰島素治療外,在糖尿病治療指引中也明確指示,胰島素治療可以用在任何一個階段的糖尿病。

圖片

沈峰志醫師分析,藥物降血糖能力除了比較慢外,多數病人也需要多顆藥物才能控制;但是胰島素可以快速降血糖,且沒有劑量限制;此外,及早使用胰島素治療,還能保有胰島細胞功能;醫療團隊也會注意病人在治療期間是否有低血糖的情況,並協助其進行劑量的調整。

複方針劑胰島素 血糖控制更多元

而且除了傳統胰島素外,現在還有複方針劑讓病情控制可以更為輕鬆。沈峰志醫師解釋,目前複方針劑包括長效胰島素加上腸泌素與長短效混和型胰島素,兩者都可以用比較低的劑量達到更穩定的血糖控制效果。而搭配腸泌素的複方針劑,具有體重比較不會增加的優勢且能降低病人低血糖的風險。

除了嚴重型糖尿病、出現糖尿病症狀的糖尿病患可以使用胰島素治療外,沈峰志醫師建議,如果使用藥物血糖依舊控制不理想,就可以跟醫師討論,是否該使用胰島素介入治療。「糖尿病就是隱形殺手,我們不希望病人是等到症狀出現後才來控制,而是應該更早期的介入預防,這樣才能減少併發症發生的時間!」

MAT-TW-2001454-1.0-12/2020

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大啖聖誕大餐 小心飽和脂肪攝取量

世界衛生組織建議,健康飲食習慣應採均衡飲食並應限制由脂肪提供的熱量攝取,以不飽和脂肪取代飽和脂肪,而飽和脂肪之建議攝取上限應低於每日建議攝取總熱量10%。攝取過多飽和脂肪易使膽固醇沉積在血管壁,致血管內壁增厚、血管彈性降低,使血壓上升,增加血栓、中風、心臟病等心血管疾病的風險。

隨著聖誕節的腳步近了,過量的熱量及油脂卻是造成健康負擔的一大殺手。國健署指出,光吃一塊8盎司(227公克)的無骨牛小排就有約700大卡的熱量,並含有約30克的飽和脂肪,呼籲要小心脂肪之攝取量,並提供挑食不傷心3要訣,讓民眾在享用美食之際,也能顧到身體健康,開心過聖誕

聖誕大餐 小心飽和脂肪攝取量

國健署指出,一塊8盎司(227公克)的無骨牛小排含有約30克的飽和脂肪,飽和脂肪攝取量已超過世界衛生組織每日建議攝取上限20公克的1.5倍(以正常體重60公斤之靜態工作者建議每日攝取1800大卡,飽和脂肪提供的熱量應低於10%,即180大卡計算,約為20公克);再加上一套西餐若有焗烤的前菜、濃湯、奶酪、冰淇淋等,或是自助式吃到飽經常提供無限量的麵包、火腿、炸物及各式點心,其飽和脂肪之攝取量更是會大大增加。

飽和脂肪建議攝取 低於每日建議總熱量10%

世界衛生組織建議,健康飲食習慣應採均衡飲食並應限制由脂肪提供的熱量攝取,以不飽和脂肪取代飽和脂肪,而飽和脂肪之建議攝取上限應低於每日建議攝取總熱量10%。攝取過多飽和脂肪易使膽固醇沉積在血管壁,致血管內壁增厚、血管彈性降低,使血壓上升,增加血栓、中風、心臟病等心血管疾病的風險。

研究指出,若總熱量中以多元不飽和脂肪取代5%來自飽和脂肪的熱量,可減少約11.5 %冠心病死亡的機率。美國心臟協會更建議每日飽和脂肪攝取量為建議攝取總熱量的5~6%。

挑食不傷心3要訣 歡度聖誕

飽和脂肪常存在於動物性食物、肉類及奶類(乳脂肪),動物性肉類中又以紅肉的飽和脂肪含量高,例如牛肉、羊肉、豬肉。國民健康署提供挑食不傷心3要訣,讓民眾在享用美食之際,也能顧到身體健康,開心過聖誕。

一、 挑白肉、挑瘦肉

每100公克的白肉,如去皮雞胸肉飽和脂肪僅0.3公克,鱈魚1.2公克、蝦0.2公克,而每100公克的紅肉,如牛小排飽和脂肪量約13公克、牛五花肉21公克、腓力牛排5公克、豬五花13公克、豬絞肉5公克、羊排11公克,可達白肉的10倍以上!不同肉品的飽和脂肪差異極大,建議民眾選擇餐點時,應優先選擇家禽類如雞肉、鴨肉及海鮮類等白肉,選擇瘦肉取代油脂高的肥肉,並且去掉皮,就可以大大減少飽和脂肪的攝取。另外,紅肉攝取過多也會增加大腸癌發生的風險,不可不慎。

二、 避免油炸烹調食品及高油脂點心

油炸用油常為牛油、猪油、棕櫚油等飽和脂肪含量較高之油脂,因其熔點高,氧化安定性佳,較適合作為高溫油炸油使用。然而,飽和脂肪對心血管系統所造成的傷害卻是不可小覷,民眾應盡量選擇以清蒸、水煮、川燙、清燉、涼拌等少油烹調方式料理之餐點,並減少選用油炸及奶油表層、夾層或內餡製作的蛋糕及點心,以避免攝取過多飽和脂肪。

三、分享美食感情更緊密

聖誕大餐的約會或聚餐地點建議不要選擇吃到飽的餐廳,並以八分飽為原則。點餐時應先評估套餐份量,若套餐份量大,也可2人只點1份套餐,再加點生菜沙拉、水果的方式,或是多人分享,減少熱量與脂肪攝取並讓感情更加緊密。

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搶救老化肌膚 日常飲食怎麼吃出好膚質?

要避免鬆弛、暗沉、乾澀,可以補充優良蛋白質、維生素C、養好菌及多喝水!

女人的肌膚一過30歲,崩壞的速度跟浪子一樣一去不返,開始鬆弛,出現細紋、法令紋,膠原蛋白流失,原本膨膨的可愛蘋果肌也消失,到底該怎麼辦?除了勤擦保養品、存錢做醫美之外,營養師叮噹教你怎麼從日常生活中的飲食搶救,要避免鬆弛、暗沉、乾澀,可以補充優良蛋白質、維生素C、養好菌及多喝水!

膠原蛋白流失 肌膚老化鬆垮怎麼吃?

膠原蛋白就像是皮膚的地基,提供支撐力,但隨著年紀增長、紫外線照射,流失程度會逐漸增加,叮噹營養師表示,急救第一招就是攝取優質蛋白質,蛋白質是合成膠原蛋白的材料來源,攝取適量,能促進身體製造膠原蛋白。優質蛋白質包含豆類,如黃豆、毛豆、黑豆、豆乾、嫩豆腐、傳統豆腐、豆包、豆漿,以及魚類、雞蛋、雞鴨豬牛羊肉等。

第二招可以多攝取維生素C(蔬菜水果),維生素C除了抗氧化外,也是合成膠原蛋白的重要功臣,以每100公克水果為例,芭樂含有228毫克的維生素C,彩椒128毫克、奇異果93毫克、花椰菜89毫克。蔬菜水果還能攝取到鎂鋅銅錳,這些礦物質也可以輔助膠原蛋白的形成。

暗沉、氣色差 拒當黃臉婆怎麼補?

每天都好累,工作累、家庭累,一不小心就加入黃臉婆行列。除了正常老化、紫外線、環境汙染外,喜歡精緻糖、高油炸高熱量飲食的NG飲食習慣,常熬夜、抽菸喝酒等不良生活習慣,都會影響腸胃機能,使體內腸菌失衡,壞菌增加,無法正常的將毒素排出,累積在體內造成發炎現象,進而影響到肌膚的膚況,暗沉變黃氣色差。

叮噹營養師分享急救絕招:養好菌,維持腸菌平衡。腸菌失衡可能引起許多發炎反應,造成全身問題,例如腦部退化、過敏、代謝性、心血管疾病及自體免疫疾病等,顧好腸胃道,裡裡外外都顧到。養好菌五招:多攝取膳食纖維、蔬菜水果;多攝取原型食物,避免過度加工食品;減少精緻糖;補充益生菌、優格、優酪乳;良好生活習慣、運動、早睡。

肌膚乾澀 你今天水喝夠了嗎?

女人乾巴巴就像枯萎的花,叮噹營養師指出,急救絕招就是澆水,內保水外保濕。內部保水,喝水補水,每天的喝水量至少要體重X30c.c,若有運動或減重者須增加;外部保濕要正確使用保養品,避免過度清潔、加強保濕防曬、簡化保養程序。想要吹彈可破的逆齡肌,叮噹營養師提醒要多補充蛋白質、多吃蔬果、多喝水,還要維持腸道平衡。

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臉上斑點好惱人 皮膚科醫師教你這樣做

皮膚專科醫師陳佩軍表示,選機器之前,應該先由醫師診斷肌膚狀況,及是否為惡性斑點,再由專業醫師建議治療方式。

40歲的Amy,不知道是年紀到了,還是曬太多太陽,臉上開始出現黑色斑點,用了淡斑精華也不見效果,粉越擦越厚,覺得快無法呼吸。聽朋友說冬天是打雷射的好季節,但市面上雷射五花八門,每間診所都號稱自己的機器最新最厲害,到底該怎麼選?皮膚專科醫師陳佩軍表示,選機器之前,應該先由醫師診斷肌膚狀況,及是否為惡性斑點,再由專業醫師建議治療方式。

臉上有斑影響美觀 有可能為皮膚癌

斑點種類眾多,很難細分,陳佩軍醫師說明,臨床上常見的有雀斑、曬斑、老人斑、顴骨斑等,會先判斷為先天就有或是後天造成,再判斷為良性或惡性。臉上斑點最令人困擾的其實就是會影響美觀,或有可能是惡性組織,陳佩軍醫師進一步解釋,惡性可能為癌前變化或皮膚癌,如黑色素癌、麟狀上皮癌、基底色素癌等。

除斑美容前 需先排除惡性可能

「斑」是過多的黑色素堆積而造成,醫師會根據斑點的位置、顏色、大小、存在時間,及患者年齡、生活習慣、工作來做診斷,陳佩軍解釋,如曬斑屬於淺層、顴骨母斑屬於深層、肝斑就為深淺混合,一般會以皮膚鏡與目測診斷,若懷疑為惡性組織,則進一步切片檢查才能確診。因此任何斑點想做美容之前,都必須先排除惡性的可能性。

雷射機器怎麼選? 由醫師依膚況建議

而一般斑點若塗抹保養品及藥膏成效不彰的話,可以考慮以雷射輔助,陳佩軍表示若斑點組織平滑,曬斑可以用皮秒雷射、脈衝光來去除,顴骨母斑用皮秒、肝斑則用一般雷射處理;若組織有突起、發炎就無法用雷射治療,除斑效果除了機器之外,醫師的經驗及技術也很重要,因此選擇機器還是建議由專業醫師根據個人體質來判斷,且術後保養更為除斑成效的關鍵。

除斑兩大關鍵 防曬與保濕

術後的防曬及保濕,攸關除斑成果,陳佩軍醫師提醒,除斑療程務必要有耐心,有些淺層的淡色斑點可能一次療程就夠,大多數的斑都需要2、3次以上,且有部分不見得會完全消失,只是變淡。現在大多數民眾都已知雷射術後要注重防曬,但醫師強調,其實是無時不刻都應該要防曬,才能避免肌膚老化。若臉上突然出現斑點不必驚慌,應找尋專業醫師診斷。

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強化國籍航空公司防疫 自1月1日起實行進行查核機制

中央疫情指揮中心今(28)表示,指揮中心12月26日審查交通部送出的「國籍航空公司實施機組人員防疫健康管控措施作業原則」,指揮中心要求在航空公司強化外站管制、機上全程防護、持續派飛管理及查核機制下,長程航班或入境他國的機組員,返國後必須完成7天居家檢疫且安排採檢陰性後才能進入社區,且第8天至第14天還應遵循加強版自主健康管理。

中央疫情指揮中心今(28)表示,指揮中心12月26日審查交通部送出的「國籍航空公司實施機組人員防疫健康管控措施作業原則」,指揮中心要求在航空公司強化外站管制、機上全程防護、持續派飛管理及查核機制下,長程航班或入境他國的機組員,返國後必須完成7天居家檢疫且安排採檢陰性後才能進入社區,且第8天至第14天還應遵循加強版自主健康管理。

交通部強化管控措施 嚴格禁止組員外出接觸訪客

交通部民航局於作業原則中,增訂強化管控措施,包括要求組員出勤報到時填寫聲明書,並在任務簡報時提醒組員做好防護,更嚴訂了飛行中佩戴口罩、飲食、交談、服務後加強手部消毒等規定。此外,嚴格要求組員外站住宿期間不得外出且禁止接觸當地訪客、每日應記錄及回報健康狀況及在外行動,航空公司也必須建立專責機制來偵測組員是否外出,例如即時監視系統或保全專責人員。

自110年1月1日起實施 組員入住防疫規定居所 

機組員返國後,於實施居家檢疫7天期間,航空公司需強化對組員進行關懷之監測作業。機組員居家檢疫期滿並檢測為陰性後方可進入社區,但仍須遵循加強版的自主健康管理7天,包括禁止搭乘公共運輸工具、禁止出入人數眾多不易維持社交距離且會近距離接觸不特定人士之場所、外出必須佩戴口罩、機組員也要詳實記錄行程及接觸人士等。

依據此作業原則,機組員7天居家檢疫期間內可再派飛長程航班,但返臺期間需入住公司宿舍、指定防疫旅宿或符合防疫要求的居所。但執勤應搭乘公司專車或防疫車隊。航空公司宿舍的防疫管理也應符合指揮中心防疫旅宿相關指引。上述措施自110年1月1日起實施,民航局及航空公司將透過查核機制進行稽查。

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