慢性病患者 月餅健康聰明吃

金黃誘人的月餅,從皮到餡,所含的高油、高糖及高熱量,常令一些慢性病友怯步。國健署曾邀請北市聯醫與營養師全國聯合會,一同對於市售月餅進行營養成分彙整,將各式月餅熱量、糖份與油脂的熱量比估算,讓慢性病人選購月餅時多一些瞭解。

中秋一到,象徵「團圓」的各式月餅紛紛出爐。金黃誘人的月餅,從皮到餡,所含的高油、高糖及高熱量,常令一些慢性病友怯步。國健署曾邀請北市聯醫與營養師全國聯合會,一同對於市售月餅進行營養成分彙整,將各式月餅熱量、糖份與油脂的熱量比估算,讓慢性病人選購月餅時多一些瞭解,快來看看月餅熱量大車拼。

月餅熱量大車拼 小心油脂和含糖量

傳統月餅分成廣(港)式、蘇式和台式,油脂及糖的含量均很高,養生健康月餅則略有調整,特色如下:
(一) 蘇式月餅:特色是一層油皮、一層水麵疊製成雪白多層次外皮,典型的餡料為椒鹽、棗泥、豆沙,外皮沾上芝麻,含油量最高,平均佔月餅重量的50%。
(二) 廣式月餅:種類多,外皮是油脂、雞蛋和麵粉製作成的黃色軟皮,月餅餡則多為經油炒製的餡料,並常見包入黃澄澄的蛋黃。廣式月餅油脂含量約佔月餅重量的20~35%,體積、重量愈小者,油脂比例也愈低;一個50公克左右的小月餅,約含有15公克的油脂,直徑7公分,約130公克的中型月餅,則約有30公克的油脂,已經超過一般人一天烹調用油的1/2。
(三) 台式月餅:最典型的作法是綠豆椪,雪白多層次外皮與蘇式月餅相似,內餡則為奶油或豬油等炒製的白(綠)豆沙及肉餡,油脂量約為月餅的15~25%。
(四) 減脂的養生健康月餅:許多商家開發了創意健康月餅,減脂的作法如:降低月餅皮的油脂用量、月餅餡加入水果乾等低脂低熱量的材料,可以將油脂含量降低到20%以下。
慢性病友如何健康吃月餅? 國健署給建議
慢性病友如能多注意吃的份量,一樣可以快樂吃月餅過中秋。飲食原則如下:
一、以低脂、低糖、低熱量為首選:可以從食物標示上確認,或者詢問店家是否用健康油(沙拉油、橄欖油等)、是否為低糖的產品。
二、減量及分享:一個月餅數人分享吃,不容易過量,也可少量多樣品嚐更多口味。
三、正餐替換:市售1個蛋黃酥就有230-280大卡熱量,相當於一碗飯的熱量,或接近走路一萬步消耗的熱量。吃了月餅,就需在午晚餐飯麵主食減半並搭配低油烹調之菜色來替換了。
四、搭配富含纖維的時令水果:如柚子,以增加飽足感和補充水果富含的維生素、植化素等,加上以熱泡茶、無糖茶解膩,也可以悠閒的、慢慢的品嚐切成薄片的月餅,以防無意中吃過量。

參考資料:

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期中段考來了!10分鐘居家超慢跑 教練教你提升讀書效率!

國民健康署王英偉署長提醒,考生除規律作息及充足睡眠外,提供一套在家超慢跑運動,讓莘莘學子們能夠以伸展運動加上10分鐘的居家超慢跑來舒緩身心,提升讀書效率!

雙十連假將近,許多國高中(職)、大專院校生為了準備連假後的第1次段考,可能長期處於坐姿低頭的同一姿勢讀書,因此常會有肩頸痠痛、注意力不集中等現象產生。國民健康署王英偉署長提醒,考生除規律作息及充足睡眠外,提供一套在家超慢跑運動,讓莘莘學子們能夠以伸展運動加上10分鐘的居家超慢跑來舒緩身心,提升讀書效率!

輕鬆運動4+1 運動提神又紓壓

國健署指出,運動有助於大腦分泌腦內啡,對於提升學習效能,有顯著的效果。考前可以透過聽音樂、到附近公園走走來舒緩情緒,在家也可藉由放鬆運動加上超慢跑來活動筋骨,每次至少持續10分鐘,每天累積30分鐘,減緩久坐造成的肩頸僵硬與酸痛不適,且有助於舒展身心!

一、左右低頭:身體打直,低頭看向右下方地面,保持順暢呼吸維持約10-15秒,左側同樣動作。

二、左右轉頭:身體打直,頭向左後轉,感覺緊繃後停留,並保持順暢呼吸約10-15秒,右側同樣動作。

三、抬 膀:身體打直,配合吸氣將兩側肩膀用力往上聳,維持出力約5秒,配合吐氣將肩膀放下,並把力量全部放掉,以達到身心呼吸順暢。

四、胸肌伸展:將左手前臂及手掌貼住牆面,手肘與胸同高呈現L型,身體向右旋轉,感覺左側胸肌緊繃後停留,並保持順暢呼吸10-15秒,右側同樣動作。

五、居家超慢跑:用很慢的速度原地做跑走的練習,先維持10分鐘開始,再循序漸進到每天30分鐘。居家超慢跑4訣竅:前腳掌先著地,後腳跟再落地;膝蓋保持微彎,增加膝蓋緩衝力;步伐小腳步輕,跑起來更加輕鬆;每秒約3步,依循自己的節奏。

喝咖啡、飲料提神 小心腸胃不適、血糖不穩影響專注力

國健署提醒,莘莘學子們保持體力與腦力,充足的睡眠與三餐均衡還是最關重要。飲食當中要避免高油、高鹽、高糖、高刺激、不易消化或平常未接觸的食物,建議以涼拌、蒸煮等方式為主,減輕腸胃負擔。

國健署指出,許多學生可能為了提神而飲用咖啡、含糖飲料,但因含糖飲料糖分會刺激胰島素快速分泌,造成血糖與情緒不穩,影響專注力;含咖啡因及冰冷飲品則具刺激性,易利尿及造成腸胃不適;呼籲在家運動請注意室內保持通風,出汗後要進行適度保暖及飲水,保持最佳戰力!

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啃骨頭牙斷有救嗎? 緊急3招速搶救

臺大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示,在門診常有牙齒撞斷或咬裂的患者,拿著斷裂的牙齒希望牙醫能幫把斷裂的碎片黏回去,但斷裂的牙齒碎片是無法黏回原位的,即使勉強黏合,通常維持不久又會再分離。

45歲的廖先生平時喜歡啃咬骨頭,日前啃咬的過程中,牙齒突然一陣劇痛,並持續數天無法再咬其他東西。至牙科尋求協助,經檢查發現是牙齒咬裂了,而且是正中斷裂,牙醫表示,這顆牙無法保留了,在廖先生同意下拔除牙齒,解決疼痛問題。

常有患者要求黏合 維持不久會再分離
臺大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示,在門診常有牙齒撞斷或咬裂的患者,拿著斷裂的牙齒希望牙醫能幫把斷裂的碎片黏回去,但斷裂的牙齒碎片是無法黏回原位的,即使勉強黏合,通常維持不久又會再分離。那麼斷裂的牙齒要怎麼處理?依牙齒斷裂的程度來決定,可分下列三種情形:

1.牙齒輕微的缺角、斜裂或斷裂的部位,局限在牙冠的琺瑯質部位,未延伸到牙根。一般這種斷裂牙,可用牙體復形的方式,也就是補上一些填補物修復。

2.斷裂的部位仍在牙冠,但是深度已延展到牙本質和牙髓(牙神經),神經已經暴露出來,這類的牙齒就需要做根管治療,根管治療後再以假牙牙冠套起來,加以保護。

3.牙齒斷裂的位置已從牙冠延伸到牙根(斜裂式、正中裂),這類牙齒大部分都必須拔除,日後再以牙橋或人工植牙來復形。有少部分斜裂到牙根的牙齒,裂的地方靠近牙根頂端接近牙冠的部位,牙根有足夠長度,且牙周狀況良好,此時可考慮做牙冠增長術或局部牙齦切除,以利於日後假牙牙冠的製作。

妥善治療深度蛀牙 降低斷裂機會
那如何避免牙齒斷裂呢?楊智仁指出,太硬的東西或食物盡量避免用牙齒咬,例如:用牙齒去開瓶蓋或習慣性嚼堅果、啃骨頭等。再者,有蛀牙或做過根管治療的牙齒要儘快復形,臨床上發現很多患者做完根管治療後,沒有進一步用假牙牙冠套住保護。這類牙齒是牙齒斷裂的最主要原因。因為抽過神經的牙齒本身比較脆弱,很容易被咬斷,且做根管治療時,牙齒咬合面已被打洞清創,齒質結構更顯脆弱,經過咬合受力時,就有斷裂的風險。

楊智仁醫師提醒,民眾應定期檢查牙齒,及早發現並積極處置深度蛀牙或因受傷而變色的牙齒,因為前述這類牙齒通常牙髓已壞死。另外,在日常生活中,小心使用牙齒,避免咀嚼硬物等,都可大大降低牙齒斷裂的機會。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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接種流感疫苗須觀察30分鐘! 有這些狀況應特別注意

接種流感疫苗後,也應觀察至少30分鐘後再離開現場,若注射部位出現疼痛或紅腫等現象,皆屬正常情況,約1至2天就能恢復,但若持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難等症狀,則應盡快就醫。

公費流感疫苗10月5號起開打,今年嘉義縣衛生局特別編列預算,首度開放高中職以下教職人員全面接種,而為讓偏遠師生方便接受預放注射,大林慈濟醫院協助嘉義縣番路、大林、梅山、民雄等四鄉21所國、高中、小學的學童與師生進行接種流感疫苗,預計至11月中旬完成施打。

接種前先評估 若有過敏者不予接種

其中像是內甕國小因較於偏遠,家長較無時間帶小朋友赴醫院及診所施打疫苗,所幸這次在大林慈濟醫院的協助下,讓師生順利接種流感疫苗,也為校園健康安全盡份心力。林慈濟醫院黃慧雅醫師表示,接種前會經由醫師進行評估,若已知對疫苗成份過敏者或過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種,若有發燒或急性中種疾病者,則得等待病情穩定再接種。

符合公費者應盡快接種 提升自我保護力

新冠疫情尚未舒緩,又逢秋冬流感季節,若符合公費接種資格之民眾公費資格者應盡快接種流感疫苗。疾管署說明,接種流感疫苗後約2週開始產生抗體,保護力約維持1年,但因流感病毒容易發生變異,加上每年流行的病毒株皆稍有不同,因此建議符合公費資格的民眾可每年接種流感疫苗。

落實防疫新生活運動 遠離病毒找上門

此外,落實防疫新生活運動,民眾前往醫療院所或接種站接種時,也應佩戴口罩、適度保持安全距離及落實手部衛生等措施。中央流行疫情指揮中心強調,接種流感疫苗後,也應觀察至少30分鐘後再離開現場,若注射部位出現疼痛或紅腫等現象,皆屬正常情況,約1至2天就能恢復,但若持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難等症狀,則應盡快就醫。

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嚴重心衰竭者救回多變植物人! 53歲男靠低溫療法救一命

臺北醫院心臟內科黃建元主任指出,若為嚴重心衰竭者,每年發生致命的心室纖維顫動而導致猝死的風險更高達30%,這種心臟麻痺現象,即使救回,大多數人也可能處於植物人,對於家屬都是長期的身心理的負擔。

心衰竭是指心臟無法打出足夠的血液量來供應全身需要所導致,是臨床上常見的慢性病症,多好發於65歲以上中老年人,五年內死亡率達50%。臺北醫院心臟內科黃建元主任指出,若為嚴重心衰竭者,每年發生致命的心室纖維顫動而導致猝死的風險更高達30%,這種心臟麻痺現象,即使救回,大多數人也可能處於植物人,對於家屬都是長期的身心理的負擔。

治療後仍昏迷不醒 經低溫療法恢復意識

一名53歲曾先生有慢性腎衰竭病史,某日洗腎後突然頭暈昏倒造成頭部鈍傷,緊急就醫後又發生心室纖維顫動併發休克,經檢查確診為擴張性心肌病變合併嚴重心衰竭,隨治療後生命跡象穩定,但曾先生卻昏迷不醒,因此緊急送至加護病房採以低溫療法,藉由體溫下降、減少人體和腦細胞的代謝速度等方式,照護四天後,曾先生恢復意識,也順利拔管轉出加護病房。

低溫療法得密切醫療監控 直到體溫恢復36

黃建元主任解釋,近年有研究證實,低溫療法能增加40%存活率以及25%甦醒機會,除了藉由監測並調節體溫,也須持續密切的醫療監控及照護,並每隔半小時分別進行包括生命徵象、皮膚溫度、寒顫、血液動力狀況、脈搏等不同項目的檢查,且每天需抽血並依照病人狀況調整溫控及用藥,以保護腦細胞,直到體溫恢復到攝氏36度為止。

並非人人適合低溫療法 仍得接受醫師評估

但低溫療法並非適合所有人,若為中樞體溫低於32度、嚴重休克、難以控制的出血、無法終止的致命性心律不整、嚴重創傷、懷孕等情況者,則無法適用此治療方式。加護病房護理長黃麗萍強調,加護單位同仁也持續利用假日主動參與溫控療法相關的研習會,加速熟悉治療流程,可望為重症治療持續努力。

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面對腰椎退化 鍛鍊核心肌群是抗老化第一步

樂生療養院骨科李元甫醫師指出,現代人往往會需要久坐或低頭,姿勢維持太久,都會造成脊椎周邊肌肉的緊繃跟失能,因此從年輕開始注重核心肌群的訓練,是抗老化關鍵有效的一步。

腰椎退化是老化必然的結果,該怎麼辦?樂生療養院骨科李元甫醫師指出,現代人往往會需要久坐或低頭,姿勢維持太久,都會造成脊椎周邊肌肉的緊繃跟失能,因此從年輕開始注重核心肌群的訓練,是抗老化關鍵有效的一步,若隨著老化出現的不適及症狀,可適時求助脊椎專科醫師,就可以養生的態度面對必然而來的腰椎退化。

脊椎功能重要 值得訓練與保健

李元甫醫師表示,脊椎由許多節脊椎骨組成多個關節的中樞構造,除了骨頭的成分,骨頭的中央還包圍了重要的脊神經,負責掌控軀幹及四肢的感覺與運動。與骨頭共同協作的是背部的脊椎周邊肌肉,不僅重要且非常值得訓練與保健。脊椎骨雖然在X光檢查及大眾普及的知識中,常有骨刺引發坐骨神經痛的說法,但骨刺在脊椎退化的過程中,是必然會出現的結構,在退化初期往往是從椎間盤(intervertebral disc)及小面關節(facet joint)開始出現變化。

退化之初(20-50歲)

在沒有特殊先天異常的族群中,偶爾會有因過度負重或活動超過椎間盤負載,所引發的椎間盤突出導致神經根病變,此即坊間所謂的坐骨神經痛(sciatica),但此病灶其實只是跟坐骨神經的支配範圍有所重疊,而有此便宜之稱。

急性椎間盤突出造成的巨大不適及行動困難,常讓此群健康年輕的病人非常恐懼,但除非反覆發作或演變成慢性椎間盤突出,絕大部分的椎間盤突出有自癒的能力,但其過程往往需要數週至數月。一旦症狀維持數月且改善有限,此時會建議病人採取手術方式,將無法恢復的突出椎間盤取出,術後大部分的病人對結果滿意,只有少部分的病人會因為復發性椎間盤突出而需要後續治療。

身體適應(40-70歲)

長年使用下的椎間盤及小面關節,開始出現功能退步的狀況,身體為了重建脊椎的穩定性,會開始藉由發炎來增生組職,此種發炎現象是身體適應的過程,但發炎造成背部痠痛常會造成日常生活的不方便,此階段仍以疼痛控制並加強核心肌群訓練為主,在急性疼痛發生時,有三種止痛治療,分別是口服止痛藥,復健科的局部治療以及脊椎神經的暫時阻斷。脊神經暫時阻斷是在X光下針對可能造成疼痛的神經給予藥物注射,其效果近似麻醉,且一般可維持3天左右,對於急性神經疼痛的控制是非常有效的。

在疼痛控制後,在中年階段核心肌群的訓練和保養是非常重要的,在步入中年後骨質密度、椎間盤及小面關節都會開始退化,唯一稍微可以對抗老化趨勢的就是肌肉系統,肌肉量變少、肌力下降及肌肉間協調退步,都是隨著老化會一起發生的狀況,但只要透過刻意的訓練,可以大大減緩肌肉系統的衰退。

神經惡化(60-90歲)

退化過程中,經過漫長的身體適應,脊椎的穩定度被重新建立,以往的背部痠痛會有所進步,但是神經根症狀會開始發展,有些病患會有下肢的疼痛及麻木感,嚴重者會開始影響行動能力,在開始行走後一陣子,會有下肢疼痛無力的狀況,此即所謂的神經性跛行。如果僅僅下肢麻木感不影響生活品質,可採取非手術療法,並繼續維持背部訓練運動。如果有疼痛或跛行影響生活品質,可能會需要脊神經減壓手術,部分在減壓後須再穩定脊椎結構的病患,會併行脊椎融合固定術。如果其疼痛症狀與一般神經根病變有差異,會需要進行脊椎神經的暫時阻斷來輔助診斷或治療。

久坐、低頭肌肉緊繃 年輕就要注重核心肌群

現代人因生活型態所需,往往會需要久坐或低頭,而這樣的姿勢只要維持太久,都會造成脊椎周邊肌肉的緊繃跟失能,李元甫醫師呼籲,從年輕開始就注重核心肌群的訓練,是抗老化維持生理機能最關鍵有效的一步,在此前提下,隨著老化出現的不適及症狀,只要適時找脊椎專科醫師做諮詢及治療,就可以養生的態度面對必然而來的腰椎退化。

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搶打流感疫苗!公自費共7百多萬劑 陳時中籲勿驚慌

流感疫苗自5日開打以來施打踴躍,一週就接種224萬劑,為去年同期的1.5倍。

流感疫苗自5日開打以來施打踴躍,一週就接種224萬劑,為去年同期的1.5倍。針對流感疫苗數量,中央流行疫情指揮中心14日召開記者會,陳時中部長表示,今年採全面開打的措施,造成社區分配定點量的分配較少,疫苗涵蓋率應足,提醒民眾不用太驚慌。

公費流感疫苗6百萬劑 施打踴躍不要驚慌 

根據中央流行疫情指揮中心,截至昨日(13日)已施打224萬劑,相較去年186萬劑,約增加了兩成,增加部分是因為今年採用全面開打的制度,不似以往採分階段的施打措施,造成一次施打人數眾多、社區分配定點量分配較少,引發大眾的恐慌。

陳時中表示,依照過去的經驗,去年疫苗使用603萬劑,於今年二月底尚未使用完畢。今年的疫苗已準備公費603萬劑,自費120萬劑,公費涵蓋率達到25%,加上自費整體涵蓋率31.5%,應可達預期保護功效,呼籲民眾不需要太驚慌。

新冠肺炎疫苗 國外採購和國內生產都重要

另外,針對新冠肺炎疫苗,陳時中表示,政府對國外採購和國內生產都同等重要,目前國內積極輔導讓國內疫苗穩定生產,因應未來疫情常態化,在未來需要長時間施打的狀態下能夠穩定提供。

至於國外疫苗取得上,陳時中表示,疫苗採購策略上採取重複投資,不過快速取得不代表一定要快速施打,還是會依據報告和疫情情況做動態的調整,但也對國內生產的疫苗仍抱以厚望。

台灣東洋取得德國新冠肺炎代理 陳時中提醒疫苗產地

至於台灣東洋取得德國新冠肺炎疫苗的代理權, 不過該德國公司疑涉陸資,陳時中表示,依據現行規定,血液製劑、人體疫苗目前未開放大陸地區進口台灣,提醒東洋留意對方是否有中資身份、疫苗生產地的問題。 

陳時中強調,所有進入的台灣疫苗都要通過FDA的查驗登記,就相關技術性資料、人體試驗臨床報告,經專業審視才能進口。而有關東洋冷鏈技術的問題,目前準備建廠,未來運送和分配部件,政府正在積極協助中。

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B肝口服藥不能停! 壯年男逕自停藥靠換肝保命

賴學洲主任表示,不建議B肝患者停藥,若是藥吃完或是無法掛號,可以尋求各醫院的衛教室或肝病中心的個管師協助,即使COVID-19還尚未獲得控制,還是必須依照醫囑定期回診拿藥治療與追蹤。

一名三十多歲的男性B肝患者,服用B肝口服藥物長達8年,由於晨間市場工作繁忙,偶爾忘記服藥但身體也沒有產生變化,因此某天他就逕自停藥,沒想到過不久就出現黃疸、腹水甚至肝昏迷,送醫後判定需要換肝才能保命。好在他的親舅願意捐肝給他,換肝後狀況控制不錯,而醫師也再次提醒,B肝患者不論是曾器官移植、肝硬化者絕對要順從醫囑服藥,才不會造成不可挽回的傷害。

肝指數正常也不容輕忽 B肝帶原就有肝癌風險!

中國醫藥大學附設醫院內科部消化系肝膽科賴學洲主任表示,B型肝炎是病毒性肝炎的一種,在台灣B肝患者主要是藉由母親的產道和胎盤的血液所感染,而其中有4成以上的患者並不自覺自己為慢性B肝帶原者。目前國內患者多為35歲以上族群,當中不乏尚未發病、未出現病徵的非活動性帶原者,雖然看起來肝功能指數正常,但其實肝臟已經無聲無息的逐漸接受病毒的侵襲,產生慢性發炎甚至轉變成肝纖維化、肝硬化或肝癌。他進一步表示,B肝病毒會悄悄地侵入人體的DNA,若不幸有不正常複製則會跳過肝硬化的過程,直接有產生肝癌的風險,不可不慎。

長期服用口服藥 可有效控制B肝

現今B型肝炎的治療分為口服抗病毒藥物及干擾素治療,因干擾素須到院施打且副作用大,現在比較少有患者選擇。而新型口服抗病毒藥物,一天一顆,抗藥性低且對病毒的壓制能力高,不需依照腎功能調整劑量,B肝患者可以達到長期且有效控制B肝。賴學洲主任進一步補充,有些患者醫囑性較差,因未好好服藥而導致肝炎復發的情形也不少,他建議B肝患者,每三個月回診追蹤與治療,每六個月測病毒量,若因健保給付服藥期滿需停藥,前三個月需每月回診追蹤,之後每三個月回診,待狀況穩定後才能恢復到每半年追蹤一次。

COVID-19疫情下 B肝患者也應固定回診追蹤

全球COVID-19疫情從今年二月爆發到現在,雖然在台灣的疫情狀況有逐漸趨緩,但諸多B肝患者因此而不敢到醫院接受治療、追蹤、拿藥,導致耽誤病情使肝炎復發,甚至需換肝、肝移植等情形。賴學洲主任表示,不建議B肝患者停藥,若是藥吃完或是無法掛號,可以尋求各醫院的衛教室或肝病中心的個管師協助,即使COVID-19還尚未獲得控制,還是必須依照醫囑定期回診拿藥治療與追蹤。

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秋冬進補要漸進 羊肉爐這樣吃

張煒東也提醒喜歡進補的民眾,在中秋之後的補養,可以慢慢採取冬天進補的方式,但是進補量不要太強,以羊肉爐為例,在天氣沒有很冷時,中藥包的劑量就要減半以上,依照天氣溫度的變化來調整,最好要加入大量的青菜,這樣可以減緩補藥的熱性,又達到補養的效果。

近期早晚溫差越變越大,身體易著涼,鼻過敏、上呼吸道感染、腸胃腹瀉等秋季好發的疾病紛紛出籠。衛福部彰化醫院中醫師張煒東提醒民眾,不只要小心著涼感冒,也要小心腸胃著涼,最好不要再喝冰水冰飲,而身體要進補,可以慢慢採取冬天進補的方式,但天氣不冷就要降低補藥的分量,以降低熱性。

忽冷忽熱 鼻過敏、搔癢患者變多

張煒東說,這幾年來天氣的忽冷忽熱越來越嚴重,一天之內溫差變化更大,所以,很多疾病會在不相應的季節發生,簡單來說,往年冬季搔癢症的患者,今年在秋天就開始有些微的症狀出現,而往年秋天幾乎沒有中暑的案例,今年秋天也出現了,所以今後要注意的不單是節氣的問題,還要留意溫差所造成的身體狀況。

張煒東表示,在最近門診有很多民眾因鼻過敏、上呼吸道感染感染而求診,因為早晚變冷,水氣凝結成露,而白天一樣高溫,因此空氣中的水分更少,更乾燥,古人稱為「秋燥」,當呼吸道的黏膜變乾燥後,抵抗力降低,容易發生過敏的發炎反應,也因為白天溫度仍然很高,導致許多人在入睡時,冷氣的溫度仍然設定在之前一樣的溫度才有辦法入眠,但是在半夜時溫度轉涼,這時就很容易著涼,造成上呼吸道感染等風寒情況。

張煒東說,天氣無法改變,但可從行為改變,像是晚上將冷氣溫度調高,電扇也不要對著身體吹,這可以減少著涼的機會,而溫度變低也會讓四肢末梢的循環變差,所以晚上調高冷氣溫度,也可以減少關節痠痛或舊傷發作,或是肌肉僵硬不慎拉傷,最近腰頸扭傷的人也不少。另外,秋天戴口罩是很好的保護措施,可保濕與防止飛沫傳染。

涼性食物少吃 滋陰潤燥的食物為主

張煒東指出,秋季好發的疾病還有腸胃腹瀉,通常是因為夏天吃太多冰品導致腸胃功能不佳,天氣一冷就讓腸胃系統著涼,還有人到了秋天還是繼續喝冷飲,繼續吃涼性的西瓜、苦瓜等瓜果類食物,而涼性食物會讓胃腸功能出現問題,造成腹痛腹瀉的情況,古人說「秋瓜壞肚」就是指這個。另外,有人不吃冰涼食物,也是腸胃不適,有可能是睡覺時踢被掀肚等情況導致風寒侵襲。

張煒東說,溫差變化大時,身體對環境的反應和肝的協調功能有關。中醫說,肝主疏泄,主調達,所以在秋天季節變化時,有些人會覺得昏昏欲睡,整天提不起勁,這就是肝的協調功能較差,可以吃點牛排、牛肉湯、豬肝等補血食物來提高身體應對的能力。人的反應能力變慢,很容易有意外的發生,所以古人才說秋天是「多事之秋」。

張煒東表示,當發現睡醒後還是很疲倦,那就表示身體已經受天氣的影響,在秋燥的食療方面,以滋陰潤燥的食物為主,如蓮藕、燕窩、銀耳、蜂蜜、梨等可以滋潤水分又不會過度寒涼的食物為主。也可以加強運動的質和量,從運動去加強改善循環。

秋天進補別太強 羊肉爐這樣吃剛剛好

張煒東也提醒喜歡進補的民眾,在中秋之後的補養,可以慢慢採取冬天進補的方式,但是進補量不要太強,以羊肉爐為例,在天氣沒有很冷時,中藥包的劑量就要減半以上,依照天氣溫度的變化來調整,最好要加入大量的青菜,這樣可以減緩補藥的熱性,又達到補養的效果;燒酒雞的酒水比例,酒的部分要減少,甚至麻油可以不經過烹煮的過程,只要在最後添加即可。進補方式的調整,要隨著天氣的變化來改變,萬一太熱性,恐會造成睡不好、口乾舌燥、嘴破、便秘等身體上火的情況。

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大腸癌治療搭配營養介入 注意營養3重點

根據國外研究調查顯示,臨床中每5人就有1個癌症患者是死於營養不良非癌症本身,約80%癌症病患都曾有營養失調的問題,進而被迫中止治療或降低用藥劑量,使治療效果大打折扣。

每5位癌友就有1人因營養不良而喪命,營養缺乏讓後續治療無法進行!台灣腸癌病友協會榮譽理事長王輝明表示,治療副作用會影響食慾,造成癌友營養不良,導致後續治療無法順利進行;台灣腸癌病友協會糠榮誠秘書長指出,癌症治療的效果與營養補充密不可分,且介入的時機非常重要,應營養規劃,把握低醣、優脂、高蛋白3重點。

治療副作用難進食 營養缺乏危機

王輝明表示,營養不良是癌症病患會面臨的嚴重問題,其中與治療副作用有關,大腸直腸癌的治療方式多樣,包括手術治療、標靶治療、化學治療、放射線治療等,不同的治療可能遭遇不同的副作用,例如疲倦、噁心、嘔吐、拉肚子、便秘、胃口不好、嘴破、口腔潰瘍等,進而影響癌友進食情形,甚至無法進食,產生營養缺乏的狀況,更可能導致後續治療無法順利進行。

癌症營養補充品 抗癌之路更有力

根據國外研究調查顯示,臨床中每5人就有1個癌症患者是死於營養不良非癌症本身,約80%癌症病患都曾有營養失調的問題,進而被迫中止治療或降低用藥劑量,使治療效果大打折扣。

糠榮誠指出,癌症治療的效果與病患的營養介入密不可分,因癌細胞會誘導發炎的細胞激素,增加蛋白質及脂肪的分解,導致異常的代謝、能量及營養素過度消耗等,加上患者因接受治療會產生食慾不佳副作用,如未及時補充營養,導致營養不良,不僅體重下降、體力不支,更可能影響治療耐受度,嚴重恐無法繼續進行治療。

營養黃金比例 低醣、優脂、高蛋白

糠榮誠強調,癌症治療最重要的關鍵就是營養介入,且介入的時機非常重要,正確的補充營養,是能否順利度過抗癌的關鍵,因此透過治療前後的營養狀態評估,擬定自身所需要的營養需求策略,其中最重要的三大關鍵就是低醣、優脂、高蛋白,不過多數癌症患者,常有高血糖的問題,故不建議攝取過多的醣類,建議醣類攝取量佔總熱量的30%~40%。

另外,癌細胞會釋放促炎細胞因子及腫瘤因子,使脂肪、蛋白質消失、肌肉萎縮,因此建議攝取優脂及高蛋白能夠協助組織再生及避免營養不良,脂肪建議攝取量佔總熱量30%~50%,其中深海魚油EPA屬於Omega-3不飽和脂肪酸成分,具有抑制、降低發炎反應產生,幫助術後復原。

初期症狀不明顯 定期篩檢惡化病質

王輝明呼籲,癌症就要「面對它、接受它、處理它」,更重要的是「預防它」,癌友要注意惡病質的症狀,當體重減輕超過百分之十,或一個月內體重減輕百分之五,加上BMI 小於20 要注意惡病質現象,提早癌症營養的介入。

糠榮誠提醒,大腸癌初期通常沒有症狀,定期接受糞便潛血檢查,是目前最安全且方便的篩檢方式,目前國健署補助50歲以上至74歲民眾,每2年1次的糞便潛血檢查,透過定期大腸癌篩檢,早期5年存活率皆可超過9成,大腸癌可以預防,及早發現治療才是腸保健康之道。

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