標籤: 兒童保健食品

受少子化關係，許多家長都希望自己的孩子能養的白白壯壯，在台灣常見到人手一杯手搖飲料，青少年吃太多速食，炸雞、薯條、冷飲等高糖與高熱量的精緻食物，導致肥胖人口愈來愈多，但是現在可要改變觀念了，因為肥胖、高血壓、高血糖、高膽固醇和高三酸甘油脂，為國民健康5項危險因子，符合其中3項因子時，就表示已有代謝症候群問題。體重過重者容易造成代謝異常的情況相當值得重視。

破百公斤少女月事一年只來一次　檢查疑患多囊卵巢症候群

一位年僅20歲李姓少女體重破百公斤，因月事一年只來一次，媽媽急忙帶到博元婦產科找醫師調經，經醫師檢查發現該名少女皮膚長滿青春痘，嘴角有鬍鬚，頭髮己呈現地中海型禿頭，媽媽抱怨說：「女兒洗澡脖子都會洗不乾淨，脖子黑一圈像木炭一樣！」醫師說:「這不是洗不乾淨，是黑色棘皮症，妳用鋼刷也刷不乾淨！」

蔡鋒博醫師表示，多囊性卵巢症候群是女性常見的內分泌疾病，發生率占生育年齡女性的5% 到10%。罹患此病的女性除不易受孕外，還有罹患子宮內膜癌及心血管疾病的風險，讓健康陷入危機。台灣肥胖人口愈來愈多，同時患上多囊卵巢症候群的病人，常在門診出現。

蔡醫師指出，多囊性卵巢症候群是常見的婦女疾病之一，是指女性的卵巢有過多不成熟的濾泡，且排卵稀少、男性荷爾蒙過高，導致經期不規則、不孕，甚至增加子宮內膜癌風險的一種病症。多囊性卵巢症候群其發生原因不明，目前部分成因認為其發病原因來自遺傳有關。

蔡醫師強調，若突然發胖或是經期不規律，要盡快到醫院找婦產科醫師診治，接受正確診療。被診斷出有多囊性卵巢症候群女性，應改善生活作息、飲食習慣、運動，才能讓身體更健康。減重常是第一線的治療法，能夠恢復正常的荷爾蒙狀態和排卵、降低流產機會，另外，勤運動也能改善胰島素反應，且有助控制體重。

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破百公斤少女月事一年只來一次　檢查疑患多囊卵巢症候群

彰化秀傳紀念醫院為響應政府長照2.0計畫，6日發表一個在居家遠距照護服務的創舉，引進國外最新科技「口袋型行動超音波」，將傳統的聽診器變成「視診器」，提昇臨床照護的即時性與方便性，進而提高醫療照護品質與滿意度。

院長李佩淵表示，彰化秀傳醫院領先全台各大醫院，率先將「口袋型行動超音波」應用於居家即時遠距醫療照護上。該超音波僅重100公克，透過聯結有安裝超音波操作軟體的手機或平板上，發揮即時遠端醫療照護功能，可即時傳遞超音波影像，透過影音通訊，讓到府看診的醫師能為居家病人的急性問題，即時請教醫院的專科醫師，共同會診討論最適切的診療方案。

秀傳引進口袋型行動超音波　應用於院外居家醫療照護

「口袋型行動超音波」是秀傳總裁黃明和在參加國外醫學展上看到的創新設計，並積極引進30台於秀傳體系醫院使用，要讓醫師將傳統「聽診器」變成「視診器」，有效提升臨床照護的即時性、方便性和精準度，進而提高醫療品質與滿意度。依據國外統計資料，此項設備對醫病溝通可提高68%；讓醫師對病人的病情瞭解可提高35%；且讓病人對臨床照護滿意度可以提高11%。

有一名行動不便居家安養的長者，就在秀傳醫師趙尹鍵到府看診時，主訴有發燒和上腹疼痛，趙醫師透過「口袋型行動超音波」檢查，發現膽囊內可能有結石或息肉，疑似發炎，立即聯繫院內胃腸肝膽科陳奎閔主任，陳主任雖人在醫院，透過手機遠端觀看動態超音波影像，確診是膽囊發炎，於是盡速安排長者送醫，避免敗血性休克的風險。

健

陳奎閔主任表示，傳統超音波，包括新生兒腦部超音波、甲狀腺超音波、頸部超音波、胸部超音波、心臟超音波、乳房超音波、腹部超音波、婦產科超音波及肌肉軟組織超音波等，都集結在「口袋型行動超音波」，有助醫院臨床的方便性。「口袋型行動超音波」除了在居家遠距醫療照護上帶來效益，對醫院臨床上也有其方便性，可應用於院內門診、急診、病房、加護病房、開刀房的即時照護，秀傳醫療體系已全面啟動「視診器」的服務。彰化秀傳紀念醫院首先應用於院外居家醫療照護上，每年可服務彰化縣市約2000名長期照顧需求者。

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秀傳引進口袋型行動超音波　應用於院外居家醫療照護

醫生看診情形。林重鎣攝

75歲何伯伯說多年來每到傍晚吃晚飯時間就頭昏， 此次外出騎機車停下來等紅燈，要再起動時突然發現左手左腳無力， 整個機車倒下壓在腿上，太太驚覺不對勁， 帶他至外院檢查發現有腦中情形，吃治療腦中風的藥物， 但頭昏症狀仍舊沒改善。

直至長安醫院心臟血管科就診，透過電腦斷層及核磁共振檢查， 李愛先醫師發現患者右側頸動脈呈90%狹窄，後經「 頭頸部血管支架置放術」，在右側頸動脈內裝置支架， 目前伯伯已不再頭昏，且可避免再次發生腦中風的危險。

長安醫院心臟血管科李愛先醫師表示，何伯伯是多次左側肢體無力， 經常好了之後又再發作，為暫時性缺血發作， 是右頸動脈系統產生問題。經電腦斷層及核磁共振檢查發現， 右頸動脈血流開口的地方呈90%以上的狹窄， 導致腦部血流受到相當程度的影響。

李醫師為患者進行「頭頸部血管支架置放術」， 在右側頸動脈做導絲的置入，加以球囊擴張， 於狹窄的部位置放上頸動脈支架，歷經4個小時， 終於完成這個高難度頸動脈手術。術後伯伯原本狹窄的地方， 血流明顯變暢通。二周後回診時， 何伯伯表示之前左側手腳無力及經常性頭昏現象都不再發生， 十分開心。

退休警界高階長官何伯伯說，自從小中風發生後， 就一直在尋求積極治療的方式，覺得吃藥是治標不治本，頭部問題等 於是一顆不定時炸彈，什麼時候要再爆一次不知道。 所幸遇到李醫師，透過「 頭頸部血管支架置放術」，只需局部麻醉且僅鼠蹊部一個小傷口， 術後恢復情形也十分良好，血流通暢後頭昏症狀明顯減少許多， 而且再也不用怕腦中風再次發生。他說：「 太平地區我應該算是完成這高難度頸動脈手術的少數案例之一， 所以我十分感謝李醫師。」

根據以往醫學研究發現，腦梗塞的病人除了常見的危險因素， 如高血壓，高血脂，心房顫動外，5個腦梗塞的病人中， 就有一個可能是因為頸動脈或椎動脈狹窄造成中風， 而狹窄不及時處理的話，會是導致下次中風的重要原因。

目前醫學上專家建議，曾經發生過中風、同側頸動脈狹窄超過65%就有介入處理的必要性；而即使是無症狀、但頸動脈狹窄超過80% ，也可慎重考慮是否要先做「頭頸部血管支架置放術」來預防。 李醫師表示，這項手術目前也列入健保給付，因此經常反覆性中風的病人， 臨床上可透過頸動脈超聲或是照影來確認阻塞情形。

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7旬老翁經常性頭昏險中風　竟是頸動脈狹窄作祟

醫生指著肝模型。林重鎣攝

台中55歲莊先生擔任高階主管，雖患有B肝，卻沒有定期追蹤， 一年前因莫名頭痛、臉部抽搐，赴醫檢查發現竟然罹患腦癌， 經切除腫瘤後，病理報告顯示為肝癌轉移到腦部， 患者原以為存活率不高，但仍勇敢面對，積極接受肝癌栓塞治療， 並配合標靶藥物控制，目前病情穩定，讓醫療團隊大感欣慰。

亞大醫院院長、台灣顱底外科醫學會理事長許永信表示， 患者平時是個威嚴十足的主管，自述近半年來經常頭痛， 臉部更常不自覺抽搐，每當主持會議時， 因怪模怪樣的表情總會引起台下竊竊私語，經腦部核磁共振發現， 患者顱內有顆約3.5公分的腫瘤，緊急安排腦腫瘤切除手術後， 病理報告確診此為轉移性腦瘤，腫瘤為肝癌組織， 研判應為肝癌細胞轉移，立即轉介肝膽胃腸科接手治療。

肝膽胃腸科主任陳政國則表示，經詢問， 發現患者自知本身患有Ｂ型肝炎，但卻未定期回診檢查， 屬於肝癌高危險群，果不其然，透過腹部超音波檢查， 發現其肝臟有單一顆腫瘤約4公分、分佈在右肝葉，確診為肝癌， 因靠近下腔靜脈導致轉移至腦部及肺部，透過肝癌栓塞， 配合標靶藥物治療，治療成效十分顯著。 腦部轉移腫瘤手術後追加放射治療，至今完全無復發或殘存腫瘤。

陳政國介紹，因癌細胞會產生特殊的， 可以溶解及破壞周圍組織，加上癌細胞表面的結構特殊， 易使癌細胞之間黏著力低，進而從原發部位轉移到其他器官， 以此個案而言，當癌細胞突破小血管屏障，隨血液循環流到腦部後， 就此「落地生根」，長出5公分的惡性腫瘤，才會接連出現頭痛、 抽搐等不適。

陳政國指出，肝轉移至腦部的狀況較為罕見， 存活率多半不超過半年，但隨著醫學進步，患者仍有機會透過栓塞， 配合標靶藥物治療，控制且延長生命，只要持續積極配合治療， 仍有治癒的機會。

陳政國提醒，患有B型和C型肝炎的民眾，因罹患肝硬化、 肝癌的機率較一般人高，故應遵照醫囑定期複診， 若有肝炎症狀也應盡速就醫，平時維持規律生活習慣，不喝酒、 不熬夜、不服用來路不明的藥物，才能有效減輕肝臟負擔。

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主管開會臉部抽搐嚇壞人　竟是肝癌轉移腦部

北門區衛生所。

根據衛生福利部最新資料統計，「乳癌」是我國婦女十大癌症死因第二名之癌症，106年共有2,377人死亡，較105年增加了201位，但乳癌不可怕，只要透過篩檢就能早期發現乳房鈣化病變，為了您的健康為了您的幸福請定期接受乳房X光攝影檢查。北門區衛生所在10月9日早上8：30-12：00有乳癌篩檢，希望家人多鼓勵家中女性或女性朋友，為了自己健康定期前來篩檢。

北門區衛生所曾若嫻指出，近年來數據顯示乳癌有年輕化趨勢，有不少罹患乳癌的女性朋友年齡未超過50歲，可見乳癌對女性健康威脅甚大，如能對「乳房X光攝影檢查」有所認知並篩檢，及早發現，及早治療，就可以遠離乳癌的威脅。

千金萬銀難買早篩到，北門區衛生所曾若嫻說，為了守護民眾的健康，只要是女性朋友年齡介於45-69歲或者40-44歲有家族史、指祖母、外婆、母親、女兒、姐妹曾有人罹患乳癌之間，都可多多利用由國民健康署菸捐經費支應的免費乳房X光攝影檢查。

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守護健康北門區衛生所10/9辦乳房X光攝影檢查

對身體好秋後算帳，健康食療給您享瘦人生

連續假日團聚烤肉多半油炸，加上國人喜食燒烤食物，加上啤酒與含糖飲料，除了加速體內堆積脂肪，高油脂與高熱量食物易導致身體負擔。據研究指出，烤肉都有過多的「致癌物」多環芳香族碳氫化合物(PAHs)，加上過量飲酒都會刺激致癌的風險因子增加。朴子醫院中醫師李昌諴博士呼籲，中秋節過後不要再過度食用高油高鹽與高熱量等食物，減少飲用含糖飲料，接下來的周末應該要好好排油減少身體負擔。

問題是要怎樣吃才能減少攝取的油量，達到排油的效果呢？中醫科李昌諴博士提供數個中醫食療調理方式，讓大家在接下來的假日飲食與日常生活，按步就班減少身體負擔。

首先要改變飲食：蔬菜類可以多多選擇白蘿蔔(體質冷者少量)、海帶、空心菜(高鐵)、燕麥(高鐵)、山藥(保護腸胃)、攝取優質蛋白質，少吃炸肥肉、甜點。水果類多選：檸檬、柑橘類、蘋果、奇異果、火龍果(抗老化)、香蕉、木瓜。日常茶飲：山楂、烏梅、陳皮、麥茶、荷葉茶、花果茶、玫瑰茶；鍛鍊腹部運動：床上抬腿運動，改善大肚子，按摩肚子，採右上、橫式、左下、繞圈按摩。特別提醒按摩方向是按照自己身體順序，由右上到左下畫圈按摩，如果是幫別人按摩，切記是左上到右下畫圈，否則會影響排便不順。

有一樣特別要提醒的是柚類水果，中醫師李昌諴博士提到，－因柚子含有豐富的「?喃香豆素(furanocoumarin)」會抑制體內代謝消化藥物的酵素，使人體分解藥物的速度變慢。有長期服用慢性病藥物，請民眾查看自己藥袋上是否有註明「不得食用柚子」，柚類對藥物代謝的影響可能長達數小時甚至兩三天，因人而異。請有服藥的民眾慎食以免產生交互作用。

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中秋後排油減少身體負擔　中醫師提供食療調理方式

過去常聽長輩說，「小時候胖不是胖」，這種說法是不正確的觀念，從現有的研究來看，小時候肥胖的孩子有較高的機率變成肥胖的成人。肥胖主要與遺傳、生活型態，常見肥胖的問題容易造成代謝症候群、高血糖、高血脂、高血壓、胰島素阻抗及脂肪肝等疾病。

台中市一對大尺碼夫妻，妻子看著先生減重手術後效果顯著，半年後也心動跟進，夫妻倆經由彰化基督教醫院體重管理中心團隊醫師、營養師、護理師協助後，共成功甩重64公斤，開心地回復年輕時的體態，遠離大尺碼衣服，並重拾自信。

老公減重老婆心動　夫妻同心甩重64公斤

家住台中市余先生，從國小時體重就開始超過理想體重，平時因工作需輪班關係，養成吃宵夜習慣，經常吃些炸雞、鹽酥雞、滷味等油炸物和加工食品，體重也隨之飆升破百，重度脂肪肝也導致肝指數超出正常值兩倍，母親擔心他的身體狀態越來越差，建議他採用較積極性的減重方式，於去年1月接受彰基醫院腹腔鏡胃縮小手術，術後一年體重從117公斤減至75公斤，BMI值（身體質量指數）40.9降至26趨近正常，體脂肪更從30.9%降為21.2%，肝指數回到正常值。飲食方面，宵夜從油炸類改為非油炸的豆漿和饅頭，飲食習慣大幅改變；余先生說：「最開心的是終於可以不再用去美式賣場買超大襯衫了。」

余先生的太太產後胖了20公斤，嘗試過各種減重方式，如節食、代餐、針灸、藥物控制但效果很有限，直到看著先生手術後效果顯著，半年後也心動，跟著接受腹腔鏡胃縮小手術，飲食習慣也在每次術後回診時，營養師與個案管理師的叮囑調整下，降低澱粉類攝取量，多以蔬菜湯、菇類、豆腐為主食，術後一年體重從82公斤減至60公斤，減少了22公斤；余太太說：身材變瘦了能穿回以前的衣服，選擇衣服類型也變多了，可以不用僅限於大尺碼的衣服，更省了些治裝費。」

彰基體重管理中心執行長王秉彥醫師表示，造成生理時鐘紊亂最大主因就是睡眠不足，睡眠時間不夠身體將無法維持正常機能運作，身體用來分泌、調整荷爾蒙的時間當然也跟著不夠，賀爾蒙失調進而產生肥胖問題。根據國外研究顯示當睡眠不足的時候，瘦體素分泌也跟著減少，反之飢餓素和食慾感都會隨著增加，由此可知，減重時需有充足睡眠及養成良好的生活作息。

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男孩變胖糖尿病上身，大林慈濟醫院做縮胃手術找回健康

對於許多肥胖者而言，控制飲食並不是一件容易的事，更別說是吃對食物、維持健康。今年27歲李品諺從小就愛吃，就讀國二時體重已破百，大學更發現自己罹患糖尿病、雙腳莫名起水泡潰爛，直到去年至大林慈濟醫院做縮胃減重手術後，才慢慢找回健康，為了感謝醫療團隊，他在減重代謝手術的病友會中分享經驗。

這場由減重代謝手術治療中心舉辦的病友會，由主任尹文耀發起，現場除了頒發運動手環獎勵減重有成的病友之外，還帶動大家從醫院一樓樓梯爬到十三樓，以行動展現運動的重要。他說，現代人很容易在忙碌時忘了健康，往往只有吃而沒有動，甚至認為工作中的勞動可以取代運動，用美食犒賞自己，直到肥胖後健康也跟著亮紅燈，才想再藉由各種方法、藥物瘦下來，反倒可能引發更多疾病。健康管理中心護理長蔡牡丹也在病友會中，邀請病友參加醫院健走活動。

營養師黃靖琇為了讓減重病友健康享瘦、減少副作用，教大家做營養均衡的「黑米起司番茄飯」，材料包括黑糙米、番茄少許橄欖油一起蒸熟後，拌入毛豆仁、低脂起司、黑胡椒鹽，即可食用。「南瓜豆奶」材料包括南瓜、黃豆、堅果種子(南瓜籽、芝麻、腰果)，蒸熟後用果汁機打碎後即可飲用，一兩黃豆提供的蛋白質約等於二兩肉，且提供足量纖維，沒有膽固醇不僅預防減重期間便秘困擾也有降低總膽固醇效果，是減重者最好的蛋白質選擇。這些多色彩、一物全吃的食材都是富含植物性化學營養素。減重不難，維持不易，就是要學習建立均衡飲食與正確選擇食物的技能，才能維持減重後的成果避免再次復胖的困擾。

去年七月接受縮胃手術的李品諺，國二時胖到125公斤，一天可以喝三瓶2000c.c飲料，幾乎沒有喝水，愛吃重口味的炸雞、漢堡，中午吃二顆便當外，晚餐吃飯用大碗公，後續又可以吃二碗泡麵、零食當宵夜，直到大學時發現自己小便後馬桶爬滿螞蟻，到醫院檢查才得知罹患糖尿病，甚至莫名雙腳出現像水泡類的東西，集中在腳板，破掉後傷口很大，就像燙傷一樣，吃藥打針都好不了。

李品諺畢業後有次工作，上班到凌晨時忽然喘不過氣，母親帶到醫院急診，發現血糖飆到四百多，需要打胰島素控制血糖，但是後續效果並無完全改善，新陳代謝科陳品汎醫師認為，只靠內科治療無法達到最佳療效，需要內、外夾攻，之後才轉由減重中心評估做縮胃手術，現在身高180公分，體重79公斤的他，不僅變成陽光型男，找回自信，糖尿病也改為口服藥物控制即可，飲食更配合營養師的方式，成功邁向健康新人生。

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馬來西亞台灣醫療形象展，許朝欽醫師「一針受孕」備受矚目。

2018年馬來西亞台灣形象展中「醫療形象展」，經衛福部與外貿協會聯繫後，首次設展，10月25至27日於吉隆坡國際會議中心盛大展開，邀請許朝欽醫師參加，這是繼去年第二次的參展。

許朝欽醫師近年來大力推廣「迷你試管嬰兒」（mini-IVF）技術，2011年於亞洲大洋洲婦產科醫學會特邀專題演講，開始受到全球學界廣大矚目，許朝欽試管嬰兒生殖醫學中心獲此殊榮，代表台灣80餘家生殖醫學中心受邀設展。

10/26大會的醫療記者會中，許朝欽醫師詳述了台灣生殖醫學的進步與蓬勃發展，馬來西亞生殖醫學界及媒體對於「迷你試管嬰兒」的詢問相當熱絡，特別對於不孕婦女只需接受一次排卵藥針劑注射，即能取出成熟卵子達到「一針受孕」的技術與療程，直呼神乎其技。

當地高收視率且全球都有收訊的Bernama電視台特邀受訪，許朝欽醫師特別針對不孕症治療的迷思分析，提出「less is more 」、少即是多的概念。

近十年來，醫學界已經證實，過多的誘導排卵針劑量，卵子品質反而是降低的：同時，過多的排卵藥會造成體內荷爾蒙升高，子宮內膜狀態也反而不利胚胎著床。因此、迷你試管嬰兒技術能以較少劑量的排卵藥物，避免藥物副作用並提高取得成熟卵子的機會，對現今廣大不孕婦女不啻為一大福音。

台灣形象展的醫療展場，湧入相當多對「迷你試管嬰兒」技術有高度興趣的生殖醫學專家，與許醫師有諸多熱烈討論，更有許多曾經接受過試管嬰兒療程的民眾，對於沒有及早獲得訊息感到遺憾，當時就不必受那麽多針劑的皮肉之苦。

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宏恩醫院朱紀洪院長。

宏恩醫院朱紀洪院長指出，多年擔任三軍總醫院院長的臨床經驗，發現台灣醫療分級有其必要性，許多民眾遇病不適，第一時間就急於往大醫院求診，在尚未確診病症前，若又尋錯專科醫師求助，根據教學醫院流程，長達數天甚至數週系列檢查，一來一返間，許多患者因此耽誤黃金治療時機，甚至大幅降低就醫治療意願，不僅耽擱了病情，也失去了台灣提供民眾的寶貴醫療社會福利。

朱紀洪院長創辦了全方位疝氣中心多年，發展出「一站式到位醫療」來服務民眾，並選擇了以疝氣為出發，完善的醫療服務及媲美教學醫院等級的治療規格，成為了「全方位疝氣中心」的核心理念。朱紀洪院長希望藉由自身嚴謹醫學養成，精確熟悉的解剖的能力、及多年研究各類疝氣型態及微創手術技巧方式，準確的鑑別疝氣周圍精索器官診斷，例如：陰囊異常問題、精索靜脈曲張、甚至腫瘤等疾病。宏恩醫學全方位疝氣中心具備了專業完善條件與熱情的合作團隊，開啟ㄧ站式完成無縫、連續式的快速檢查，搭配影像微創或切口微創手術，可減少組織粘黏，可說是啟動了隱型的全程醫療列車。

宏恩醫院全方位疝氣中心製作疝氣側面圖解。

全方位疝氣中心的患者，約百分之八十的病人皆在當天完成門診諮詢、各項精密檢查、及安排各項療程及手術，減少日常生活影響並快速回到職場。少數遇到延誤治療的崁頓型疝氣、或本身帶有重症的患者，院方會評估其自我的照顧能力及疾病發展狀況，決定是否留院觀察。朱紀洪院長表示，過去曾處理過來自醫學中心，重症不易治療或復發型疝氣的病人，在接受宏恩醫學全方位疝氣中心一站式醫療服務後，無一不贊同如此便民的做法，讓全方位疝氣中心醫療團隊更確立應以患者為出發點的發展方向。

朱紀洪院長多年在醫療界服務，為醫界人士之榜樣，卻從未鬆懈台灣的醫療責任，用最初衷的心做醫療，不斷鑽研自身醫療岡位領域，並帶領合作團隊共同提昇醫療品質，打造一站式到位的醫療服務，除了高效率、照護不打折外，藉由檢查數據驗證，也更能讓民眾喚醒自己的健康意識，促進健康美好的生活。

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