醫療

74歲原民歌王清晨過世！醫提醒中風後3種病絕對要控制，才能防二次中風

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以《風從哪裡來》、《愛你一萬年》 走紅兩岸三地的74歲資深歌手萬沙浪（王忠義），今（6/18）驚傳去世消息。萬沙浪近年來身體狀況不佳，先是因跌倒導致腦部受傷，近年又中風半癱，更曾兩度因腎衰竭送急診，今日他於清晨5時28分離世，結束了他原民歌王的一生，家人也證實這個消息。

高血壓不控制 腎臟跟著受損

《風從哪裡來》、《愛你一萬年》等歌，相信5、6年級生可能都還能哼唱幾句，唱紅這些歌的萬沙浪多年前嚴重摔傷致腦受損，又中風半癱，之後又出現腎衰竭。醫師提醒，發生中風者通常有高血壓，高血壓未良好控制腎臟也會受損。想預防中風一再發生或中風後健康惡化，3個疾病一定要好好控制。

當年英俊強壯又陽光的萬沙浪，在當時一片以高瘦又文質彬彬形象的歌手中特別突出，他高亢有力的聲音深受歡迎，紅極一時。但是在中風半癱後，去年初突然爆發腎衰竭送醫，一度命危，經過數個月的搶救和休養，優質生命協會秘書長紀寶如親自到台東探訪他，當時他康復且清醒了，但這一次突傳心跳停止，萬沙浪永遠沉睡。

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中風患者多有高血壓病史，腎病變風險高

彰化基督教醫院漢銘分院副院長林志明提醒，中風發作通常患者都有高血壓。身體在長期的高血壓下，許多器官都會發生病變，除了腦心血管，腎臟也是首當其衝的器官之一。由於高血壓幾乎沒症狀，等到長期影響器官而出現狀況確診後，許多剛確診的高血壓病患，同時也會發現腎功能早已經受影響。

中風後，要護腦也要護腎

林志明說，中風患者的血壓控制要非常小心，尤其是中風發生的1、2周內，患者腦部血液循環不穩定，血壓忽高忽低，除了要顧全腦部要降低血壓，但如果血壓突然降低，腎功能反而可能惡化。因此中風患者的照顧，除了要保護腦循環以外，還要兼顧腎臟的保護，用藥選擇更要特別小心，要選擇可以同時降血壓又能保護腎臟的藥物。

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糖尿病和心臟病都要控制

由於中風可能反覆發生，因此中風病患的長期照護更要注意。許多患者除了有腎臟病以外，可能合併有糖尿病，糖尿病患發生中風的風險是一般人的2到4倍，而根據統計，中風病患中約有5成合併有糖尿病。林志明提醒，合併糖尿病的中風病患如果不好好控制，二次中風的風險比沒有糖尿病的人高出近8成。

另外還有心臟病，心律不整病患發生中風的風險是一般人的10倍，而一旦發生中風後，約有8成患者會發生二次中風，因此要全方位防護。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／林志明醫師

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