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隨着氣溫的升高，夏天模式正式開啟。雖然夏季的雨水可以暫時緩解一下氣溫居高不下的狀況，但是雨後的濕熱，卻很容易給人體帶來不適的癥狀，比如口舌生瘡、口氣重、頭暈目眩、口苦、心煩等。

口舌生瘡是上火嗎

口舌生瘡，也就是口腔潰瘍。

說起口腔潰瘍，很多人都會皺起眉頭。雖然不是什麼大病，可絕對是十分痛苦磨人。餓了不敢吃，渴了不敢喝。尤其是舌頭上的潰瘍，讓人話都不想說。好的可能三两天就緩解了，有的反反覆復一個月也好不利索，還有的此起彼伏好不了。有些朋友還會同時出現口氣重、口苦、大便不暢等癥狀。

這口舌生瘡、口氣重從哪來呢？有人會告訴你：上火了唄，趕緊來點瀉火藥。於是牛黃解毒片、牛黃清火丸、梔子金花丸等瀉火藥就成了“救命稻草”。然而，有很大一部分人吃完瀉火藥，情況並沒有好轉：有的是好两天又不行了，有的是索性就不見好轉，甚至有一些非但沒有好轉，情況還更糟了。這是為什麼？

爆發口瘡因何故

有多方面的原因，有虛有實。但爆發的口瘡，通常都是以實火為主的。火來自哪呢？

“心火”及“腸火”

在中醫經典古籍《黃帝內經・素問・至真要大論》中提到“諸痛癢瘡,皆屬於心”。夏氣通心，保養不當易導致心火過盛。中醫認為“舌乃心之苗”，即是說舌是心臟功能的外在表現。舌體潰瘍，尤其是舌尖的潰瘍，多是與心火亢盛有關。這也是口腔潰瘍夏季易發的原因。

中醫認為心與小腸關係最為密切，即“心與小腸相表裡”。心火亢盛也會影響小腸的功能。心火引發腸火，或是飲食不節導致小腸濕熱、大便不暢，火熱不去，向上蒸騰也會致口舌生瘡。

“脾濕”兼“胃火”

《諸病源候論・唇口病諸候》：“手少陰，心之經也，心氣通於舌；足太陰，脾之經也，脾氣通於口。腑臟熱盛，熱乘心脾，氣沖於口與舌，故令口舌生瘡也。”

簡單來說，進食通過口，食物消化通過脾，因此脾胃的功能最直觀的反應就在人的口腔。長夏（夏季最末的一個月）氣通脾，長夏正值三伏天期間，自然界的暑濕較重，濕邪最容易損傷脾的動力，導致人體消化功能障礙。此時飲食不節，過度進食生、冷、厚味、黏膩的食物，就會導致脾胃功能進一步受損，飲食難以消化，食積於內，導致胃火，進一步向上蒸騰至口腔，導致口舌生瘡。

口頰黏膜、上齶、齒齦、口唇等處潰瘍多與脾胃濕熱有關。

久生口瘡多因虛

有些人的口瘡，口舌潰瘍或糜爛，潰瘍周邊色淡，疼痛也並不劇烈，但反覆發作或經久不愈。有些患者來就診時，甚至會問我：“徐大夫，你說我這不是得癌了吧？怎麼這潰瘍這麼多年了就不下去？”

此類口瘡多是因為久病損傷津液，或是腎陰虧虛不能制約自身的陽氣，顯得陽氣太過旺盛所導致。貌似上火，事實上是個虛火。根源在於陰虛。此類患者使用瀉火藥的效果並不好，甚至還會越吃越難受。

虛火口瘡多發在小兒、老年人、常年熬夜的人以及大出血、房勞、多產、服用某些特殊藥物的人身上。

說到特殊的藥物，就讓我想起多年前的兩個案例：

一位是服用華法林的患者，在用藥后不久就出現了反覆的口舌生瘡，經久不愈。飲食全素、特別清淡也不能解決問題。因華法林忌口藥物很多，中藥也很難調配。後來服藥滿一年，停用華法林后口瘡自愈。

另一位是常年服用阿司匹林的患者，常年口腔潰瘍。後來機緣巧合停用了阿司匹林，口瘡突然不葯而愈。

說這兩個案例的目的並不是說用上面的葯不好。而是提示大家，有常年口瘡的朋友，有可能與常年用藥有關。從中醫角度來講，使用強力的活血葯卻不養血的時候，是會導致人的精血不足的情況，導致虛火口瘡。停葯后經過一段時間調養即可恢復。

這裏還要特別提出：有些朋友，常年飲食不節，生冷、肥膩、厚味、煙酒毫不避諱，導致脾胃濕熱蘊結，反覆發作口腔潰瘍。此類患者並不是完全的虛證，而是常年的脾虛與濕熱相互蘊結。較之實火和陰虛的口瘡更難治療。

口舌生瘡怎麼防

口舌生瘡，用藥是下策。中醫說：上工治未病。我們要找到問題的根源，未雨綢繆。

先來說說心火。季節固然是誘因，更多的是和我們日常不良生活習慣有關，比如吸煙、喝水太少、過食辛熱、熬夜、過度勞累、精神緊張等。此外人生不如意十有八九，情緒的變化超過了人自身的調節功能也是誘因之一。

脾胃濕熱最直觀的影響因素就是食物。平時喜歡肥膩辛熱的食物，如經常吃火鍋、麻辣燙、辣條、各種煎炸油膩的食物以及飲酒等，火熱直接影響脾胃。還有平時喜歡吃冷飲、大量飲用酸奶、大量食用生水果、常年食用去火的食物等，會導致脾胃動力受損，飲食積滯難下，在胃腸內醞釀化火。

虛證則是來源於平素體弱或久病的人群，比如孩童臟腑較弱，老年人臟腑功能衰退，常年熬夜的人腎精受損，大失血的人精血損傷等。

把握問題的根源，不去觸碰底線，“火”無來源，自然不會出現口舌生瘡的問題。

當然，還會有其他問題，比如情緒上的問題可能不好調節，我們可以通過心理疏導或者藥物輔助來幫忙。

口舌生瘡怎麼辦

對於已經發生的口舌生瘡問題，針對不同的證型，我們可以選擇不同的方法來應對。

心火亢盛的朋友，可以選擇蓮子心、竹恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、燈芯草、白茅根等選1~2種代茶飲。

脾胃濕熱的朋友，不要單純選用去火藥，而是需要用一些消食化積的藥物，比如保和丸、六味安消散等，還可以選用一些清熱解毒的藥物沖水漱口。在祛除食積的同時，注意清淡飲食，讓脾胃功能得以恢復。

平素脾胃功能受損嚴重，消化功能弱、大便溏薄的朋友還應在運用消食葯的同時，選用一些健脾的藥物增強脾胃功能，如理中丸、人蔘健脾丸等。

陰虛生火引起的口瘡，可以選擇知柏地黃丸。還可以經常食用一些滋陰潤燥的食物，如銀耳、百合、蓮藕、雪梨、荸薺等，將津液補足，可以制約虛火，使口瘡自消。

當然，還是推薦大家先找專業的中醫師幫您判斷一下問題的根本所在，不要自己盲目用藥，用錯了葯反損了健康。

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知母是百合科植物知母的根莖，性味苦、寒，歸肺、胃、腎經，具有清熱瀉火、生津潤燥的功效，是清熱瀉火要葯。但因其性寒質潤，有滑腸作用，故脾虛便溏者忌用。

《本草綱目》曰：“腎苦燥，宜食辛以潤之；肺苦逆，宜食苦以瀉之。知母之辛苦寒涼，下則潤腎燥而滋陰，上則清肺金瀉火，乃二經氣分葯也。”因此，知母可以治療：

1.溫熱病，邪熱亢盛、壯熱、煩渴、脈洪大等肺胃實熱證。知母有清熱瀉火除煩的作用，與石膏配伍有協同之效，如白虎湯。

2.肺熱咳嗽或陰虛燥咳、痰稠等症。本品有清瀉肺火、滋陰潤肺之效，常與貝母同用，以清肺化痰止咳，如二母散。

3.陰虛火旺，肺腎虧所致的骨節蒸潮熱、盜汗、心煩等症。知母有滋陰降火的作用，常同黃柏相須為用，配入養陰葯中，如知柏地黃丸。

4.陰虛消渴，症見口渴、飲多、尿多者。本品有滋陰潤澡、生津止渴功效，同天花粉、五味子等配合使用可增強療效，如玉液湯。

關於知母的名字，還有一個傳說故事。從前有個孤寡老太太，無兒無女，年輕時靠挖葯為生。老人有個願望，就是找一個可靠的年輕人繼承自己的衣缽――治病救人。有幾個富商都想借學醫之名，接她去家裡住，騙她的醫術，但見她並沒有傳授的意思，都將她掃地出門。一天，她蹣跚地來到一個偏遠山村，身心憔悴，摔倒在一家門口，響聲驚動了這家的主人。主人是一對年輕打樵夫婦，兩口子很善良，把老太太認作乾媽，把她留了下來。

老人就這樣過了三年多的幸福時光，到了80歲的高齡。這天，她叫兒子背她上山，指着一叢線型恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘子、開有白中帶紫條紋狀花朵的野草說：“把它的根挖來。”樵夫挖出一截黃褐色的草根，問：“媽，這是什麼？”老人說：“這是一種藥草，用途可大啦。孩子，你知道為什麼直到今天我才教你認葯么？”樵夫想了想說：“媽是想找個老實厚道的人傳他認葯，怕居心不良的人拿這本事去發財，去坑害百姓！”老太婆點了點頭：“孩子，你真懂得媽的心思。這種葯還沒有名字，就叫它‘知母’吧。”後來，老太太又教樵夫認識了許多種藥草。老人故去后，樵夫改行採藥，但他一直牢記老人的話，真心實意為窮人送葯治病。

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中國中醫科學院針灸醫院副主任醫師 董 峰

夏季是祛濕的最佳時間。隨着老百姓養生保健觀念加強，很多人都有給身體祛濕的意識，那困住身體的“濕”到底從何而來？中醫認為，體內濕氣的形成可由自身及外部環境多種因素導致。本期我們先來談談自身原因之一――情緒。

人是社會性動物，有七情六欲，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等各種情緒都在身上有所體現，比如怒傷肝、喜傷心等。也就是說，情緒不可避免地會對人體造成相應影響。從中醫角度上看，肝主情志，如果身體長期處於心情不好、生氣的狀態，會使得肝氣鬱結，最終出現氣機不暢，阻礙正常運化和疏泄，容易出現肝膽濕熱。經常憂慮抑鬱的人還容易出現肺和大腸經的濕熱。所以，情志不暢會致濕。反過來，濕氣重也會讓情緒失控，形成惡性循環。濕氣重的人往往身體困重、少氣懶言、精力不好、思睡、怕冷等，這些不適癥狀很容易影響心情，容易讓人變得煩躁易怒。可見，兩者相輔相成。

喜樂的心是良藥，建議大家日常生活中注意保持情緒平和穩定，即便遇到不開心的事也要及時找到出口宣洩，別憋在心裏。心情愉悅不僅是祛濕良方，更是養生的精髓。

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腋下有贅肉，有人認為是肥胖導致，有人則說是副乳。但這裏面可能有你不知道的養生知識。

腋下長肉原因可不少，大體分三種。首先，長期從事體力活動的人腋下容易變得粗壯，平時運動量少和肥胖的人脂肪也容易堆積在腋下。

其次，副乳腺也會導致腋下長肉，如果發現兩邊腋下長的肉不對稱，且大小不一，並在月經來前有脹痛感，月經過後痛感消失，很可能就是副乳。

第三，從中醫角度看，腋下長肉，同時又伴隨舌質紅、煩躁不安、心緒不寧，則是心火旺盛的表現之一，需要按摩、艾灸或刮痧極泉穴來瀉心火。

腋窩下的極泉穴位於腋窩頂點有脈搏的地方，屬手少陰心經，此穴位有寬胸理氣、通經活絡的功效，可去除體內的鬱火毒素。日常生活中，如果感覺胸悶、肩部抬舉困難時，可每次揉按此穴5分鐘，早晚各一次。也可到正規醫院請醫生進行艾灸或刮痧治療。需要注意的是，此穴處皮膚嬌嫩，揉按手法要適宜、輕柔，不宜過重。

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甘肅省委、省政府近日印發的《關於促進中醫藥傳承創新發展的若干措施》中提到，該省要着力推動中醫藥產業高質量發展，做活“中醫藥+”新業態，發展中醫藥康養旅遊，依託甘肅隴東南國家中醫藥養生保健旅遊創新區，重點建設7个中醫藥健康旅遊示範基地，打造國際中醫藥旅遊目的地，推動甘肅中醫藥傳承創新發展。

甘肅省是全國中藥材主要產地之一，現有中藥資源約2540種。目前，甘肅中醫藥已發展成為該省十大產業之一。2013年以來，作為中國中醫藥對外合作交流執行省份，先後在烏克蘭、法國、新西蘭、匈牙利等“一帶一路”沿線國家成立了岐黃中醫學院或中醫中心，推動了中醫藥國際化進程。

該措施還提到，要做優中藥材標準化種植。優化道地藥材種植布局，打造道地藥材優勢產區，全省中藥材種植面積穩定在500萬畝左右。全面推行中藥材標準化種植，加大種子種苗選優提純、統繁統供力度，普及應用生態種植技術，創建一批國家、省級中藥材特優區，建成當歸等11個大宗道地藥材綠色有機示範基地。到2025年，全省中藥材標準化種植率達到50%以上。

做強中藥精深化加工。打造中藥加工產業集群，引進一批中藥龍頭加工企業，培育一批中藥企業集團，提升一批中藥骨幹企業，提升企業綜合實力和核心競爭力。建立中藥材收儲制度，提升中藥材倉儲能力，支持定西、隴南等建設標準化、規模化中藥材倉儲物流基地，到2022年全省中藥材靜態倉儲能力達到130萬噸，2025年達到160萬噸。

甘肅官方發布該措施的通知時稱，要加快推動該省中醫藥傳承創新發展，推進中醫藥產業事業並舉，將中醫藥打造成支撐甘肅綠色發展崛起的新興支柱產業，實現該省由中醫藥資源大省向中醫藥強省跨越。

該措施還提出，全力提升中醫藥事業發展水平。健全中醫藥服務體系，深入實施“互聯網+中醫藥健康服務”行動，大力發展互聯網中醫醫院。發揮中醫藥在維護健康中的獨特作用。建立健全中醫藥應對突發公共衛生事件工作機制，將中醫藥機構和人員納入突發公共衛生事件應急體系，成立中醫藥防治專家組，組建相應的中醫藥應急救援隊伍，建立中西醫協同應對工作制度。

對於加快促進中醫藥傳承創新發展，甘肅官方還提出，挖掘傳承甘肅中醫藥精髓。加強典籍研究利用，深入挖掘人文始祖伏羲、醫祖岐伯、針灸鼻祖皇甫謐、敦煌醫學、武威漢代醫簡等中醫藥資源，建立中醫藥古籍和傳統知識数字圖書館，形成具有甘肅特色的中醫藥文獻。加快推進活態傳承，完善學術傳承製度，加強名老中醫學術經驗、老葯工傳統技藝傳承，實現数字化、影像化記錄。(記者 丁思)

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　　中醫認為，“百病皆因痰作祟”“怪病多痰”，因此，祛痰邪是防病治病的一大方法。

　　痰邪是指人體正常的水液由於輸布、代謝異常，停留於臟腑、經絡、四肢、關節等處形成的病理產物，我們平時所說的喉間有痰鳴音、咯吐痰涎是痰邪的一種形式，中醫稱之為“有形之痰”，多由肺部疾患引起。此外，中醫還有“無形之痰”，它無形無物、咯吐不出，是指停聚於人體肌膚腠理、臟腑經絡、關節孔竅等處，夾雜其他邪氣的看不見的致病因素。例如痰濁停阻於肌膚腠理，表現為形體肥胖；阻滯於經絡關節，會引起肢體麻木、偏癱；痰邪壅滯於胸膈，會出現胸悶、嘔吐、噁心等癥狀。

　　痰邪致病纏綿難愈，這是因為人體輸布代謝津液功能出現了異常，水液長期停聚體內導致。“冰凍三尺非一日之寒”，想要祛痰除濕，需慢慢調理，這裏給大家介紹一套“兩穴配一湯”的方法，堅持做祛痰效果很好。

　　按揉兩穴。兩穴即陰陵泉和豐隆。足太陰脾經的合穴屬水，又專主“逆氣而泄”，陰陵泉（小腿內側，膝關節內側凹陷處下方）是足太陰脾經中補脾除濕祛痰的要穴，可健脾化濕、利水消腫。豐隆（小腿外側外膝眼和外踝尖兩個點，連成一條線，取這條線的中點）為足陽明胃經的絡穴，絡通於足太陰脾經，是人體的祛痰要穴。以上兩個穴位，每天拇指按壓或順時針按揉，每次20~30次。

　　二陳湯。二陳湯出自於宋代《太平惠民和劑局方》一書，方中配伍半夏、陳皮、茯苓、生薑、甘草、烏梅六味藥材，以燥濕化痰為主，同時還有理氣、健脾、利濕等功效，是祛痰方劑中的翹楚。方中的兩味君葯半夏、陳皮均是陳年者入葯為佳，療效更好，所以命名為“二陳湯”。具體配伍方法：半夏15克、陳皮15克、茯苓9克、甘草5克、生薑3克、烏梅1枚，水煎服用。▲

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秋梨是滋陰潤燥的好食材。《本草綱目》記載，秋梨可“潤肺涼心、消痰降火，解瘡毒、酒毒”。梨汁煮粥，治小兒疳熱及風熱昏燥。嗜好烈酒的人，體內容易積熱，火旺痰多，易患毒癰腫瘡等疾病，經常吃梨，就可以避免這些隱患。

梨不僅是水果中的佳品，也是治病的良藥。秋梨是我國最古老的果木之一，它酸甜適口，汁多爽脆，醇香怡人。楊萬里在《詠梨》中謂其“骨里馨香衣不隔，胸中冰雪齒偏知。賣漿碎搗瓊為汁，解甲方憐玉作肌”。中醫認為，梨味甘、微酸，性涼，歸肺、胃經，有生津止渴、寬胸除煩、滋陰降火、瀉熱化痰、潤肺止咳諸功效，適用於熱咳或燥咳、熱病津傷，或酒後煩渴、消渴等。肺主氣，司呼吸，肺合皮毛又與大腸相表裡。秋燥襲來易傷肺，表現為口、唇、鼻、咽、舌燥干，大便秘結，皮膚干甚至皸裂。燥邪傷肺，輕則乾咳少痰，痰粘難咳，重則痰中帶血。中醫認為，燥為秋季主氣，肺喜潤而惡燥，白露過後氣候乾燥，空氣濕度低，最易傷肺。正所謂“春夏養陽，秋冬養陰”，故秋冬保健應以養肺為先。

秋梨是去燥潤肺佳品。除鮮食外，還可以加工製造成梨酒、梨膏、梨脯和梨罐頭等。秋梨膏就是由秋梨和祛痰中藥配伍加工而成的一款葯膳飲品，《本草求原》中所記載的“秋梨蜜膏”相傳始於唐朝。據說，唐武宗李炎患病，終日口乾舌燥，心熱氣促，服了上百種藥物均不見療效，御醫和滿朝文武束手無策。正在眾人焦慮不安之時，一個道士用梨、蜂蜜及各種中草藥配伍熬制的蜜膏治好了皇帝的病，從此，道士的這個妙方成了宮廷秘方，直到清朝才流入民間。秋梨膏最早出現在北京的藥鋪，是為宮中製作的御葯之一，至今在中藥行業著名的老字號同仁堂中，還保留着“秋梨潤肺膏”，且每年都暢銷國內外。

在秋季食用秋梨、飲用秋梨膏恰好可以滋潤氣肺，調節陰陽平衡，從而達到去燥潤肺、益壽延年之效果。過去北京一到秋天常刮大風，空氣乾燥，患感冒、咳嗽的人很多，人們就買梨回家熬梨水，既可口又防病治病。大家在秋季不妨一試。

（北京市朝陽區中醫醫院副主任醫師）

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在《本草中國》第二季紀錄片中，白露時節，內蒙古高原上的麻黃到了收割的時節。一捆捆綠色的麻黃莖恭弘=叶 恭弘如麥稈一般被成垛成垛地紮起來，有序地排放於曬場之上，一派豐收的景象。麻黃，為高原的农民帶來豐厚的報酬，為受盡病痛折磨的患者帶來治癒的希望。

麻黃辛溫愈痹痛

每天采完麻黃回到家中，永英大姐都會隨手抓出一把，用剪刀剪成牙籤般的小段，和着花椒、蔥白一併熬成藥湯，用來浸泡疼痛多年的雙手。這是她從同村老人那裡聽來的一個偏方，日日浸泡之下，她這雙打了多年封閉也無濟於事的手，病痛竟然得到了緩解。

中醫認為，中藥本草的形態和習性能夠決定其藥物作用，比如長在極寒之地的雪蓮花便能治療畏寒肢冷，迎風而立的天麻可以平肝息風；而這麻黃，外直中空，就好像是人體的骨頭和經脈，因此麻黃便可以驅趕肢體骨節之內的風寒，從而起到發汗解表、宣肺平喘、利水消腫的作用。

我治療風濕痹病多年，對於證屬寒實者，常用烏頭湯為主，其中麻黃就是主葯。我治療風濕痹病另一張常用方是桂枝芍藥知母湯，表裡兼顧，陰陽並調，氣血同治，為治療風濕反覆發作之良方，其中用藥也離不開麻黃。

再說麻黃治痹痛，這“痹”，在中醫看來是痹阻的意思，痹阻不通，氣血不行，疼痛乃作。中醫彭藝叢治療痛經，用的就是麻黃湯。如李姓女子，痛經10餘年，逐年加重，每每行經前3天即小腹陣發性疼，難以忍受，直至經行排出膜樣物后疼痛方減。患者素有小腹冷脹，肢冷畏寒，白帶多而清稀，苔白舌黯，脈弦遲。用麻黃l0克，桂枝l2克，杏仁l0克，炙甘草6克水煎冷服，另取水蛭4克焙乾，研末沖服。

麻黃宣肺治咳喘

麻黃髮汗解表之效，臨床最常見的倒不是用於治療鼻塞而是咳嗽。

著名中醫學家姜春華曾用麻黃湯治癒了胡女士持續7年的咳喘病。姜春華並不因為患者病症拖延反覆而從虛論治，依然選擇了對症的麻黃湯加味：麻黃6克，桂枝9克，厚朴9克，枳實9克，杏仁9克，甘草6克。服2劑后便見咳喘減輕。原方去厚朴，加陳皮3克，又2劑后咳止喘平、呼吸通暢。

我自己曾用麻黃治療過一個高齡患者謝老太太，78歲，患有慢性支氣管炎數十年之久，每年入冬即發，基本都是咳嗽咯痰、喉間不適。來找我看病的時候，她又發作了3個月，喉間痰鳴，胸中滿悶，咳聲不斷，且能咳出白色痰涎，並於夜間加重，我用厚朴麻黃湯合小陷胸湯治療，基本解決了她多年的老問題。這個厚朴麻黃湯則是從小青龍湯變化而來的。

在《本草中國》第二季紀錄片中提到了一張經典名方“大青龍湯”。80歲的國醫名師馮世倫用它治療過一位鼻塞呼吸障礙長達10年的患者，不到一周，療效顯著。

大青龍湯和小青龍湯兩方，均出自張仲景《傷寒論》，實際上都是麻黃湯的變法。其實不管懂不懂中醫，怕是都能說上一句，左青龍、右白虎，這青龍在五行之中，其實就是特指五臟之肺。

青龍，是神話中東方木神，色主青，主發育萬物。張秉成曰：“名小青龍者，以龍為水族，大則可興雲致雨，飛騰於宇宙之間；小則亦能治水驅邪，潛隱於波濤之內耳。”所以，大小青龍這兩張名方，都有發汗逐飲之功，犹如青龍之興雲治水，之所以要分個大小，主要還是根據其發汗力的強弱來命名的，也就是根據麻黃的用量而定的――其中大青龍湯中所用的麻黃劑量是小青龍湯中的兩倍。

正是因為麻黃髮汗之效十分峻猛，難怪有人會把它稱作“虎狼之葯”。正由於性猛，用於表證，一汗而愈，但是倘若發汗太過，汗血同源，那無疑會傷津耗氣了，如患者體虛，那即便是需要發汗，也不可輕易用之。中藥方劑之精髓，劑量絕對是個重頭戲，分毫之差，都有可能導致不同的結果。

另外，麻黃宣肺不但治咳喘，還有治音啞失聲的作用。趙守真《治驗回憶錄》載，汪男，殘冬寒風凜冽，雨雪交加，整天放鴨奔走道途。某晚歸時，感覺不適，飲冷茶一大盅。午夜惡寒發熱，咳嗽聲嘶，繼而語言失音。服薑湯沖杉木炭數盅，聲啞如故。脈浮緊，舌上無苔，身疼無汗。用藥：麻黃9克，桂枝6克，杏仁6克，甘草3克。服后，溫覆取汗，易衣兩次，翌日外邪解，聲音略揚，咳仍有痰，胸微脹，前方去桂枝，減麻黃為4.5克，加貝母6克，桔梗6克，白蔻仁3克，細辛1.5克，以溫肺化痰。續進2劑，遂不咳，聲音復常。

麻黃透邪治濕疹

麻黃還可以用於治療小兒濕疹。

去年夏天，有好幾個小孩子來找我看濕疹，其中有一個5歲的小姑娘令我印象深刻。這個小姑娘的濕疹範圍比較大，從頭面部開始，到頸後部，再到後背、四肢，幾乎都是。她的父母一直通過各種渠道尋找治療濕疹的塗抹藥膏，竟然無一能真正見效。孩子的皮膚病就是這樣，大多和內火旺、陰血虛有關，因此在白天也許表現得還不那麼明顯，但是一到了晚上，人體的不適感就會加倍。

在西藥治療效果不佳的情況下，父母帶孩子找到我，希望用中藥緩解孩子的病痛。也許是被疾病折磨得忍無可忍了，小姑娘對於喝中藥十分地配合，同時配以中藥擦洗皮膚，雖然會有一點小小的刺痛，但她都忍住了。當時孩子在接受中醫治療時，還沒完全停塗抹西藥藥膏，一個半月後，小孩子的濕疹基本上全部消退，也徹底停掉了所有的西藥藥膏，單純服用中藥，並且中藥劑量也逐步遞減。

治療孩子的濕疹，我用的也是《傷寒論》中的一張經典名方：麻黃連翹赤小豆湯。利用的仍然是麻黃開腠理、發汗透邪的功效。此後陸續有幾個小孩都是因這個小姑娘的治癒而來找我看皮膚濕疹，大多以此方隨證加減，效果都很明顯。

此外，麻黃湯、麻黃連翹赤小豆湯也是治療水腫、蕁麻疹的有效配方，關鍵是用得對證，合理加減。（施仁潮）

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