標籤: 性病篩檢

2020-05-27

沒接觸過新冠病毒，為何我們依然可能被它“感染”？

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據美國約翰斯 ·霍普金斯大學發布的全球新冠肺炎數據實時統計系統，截至北京時間4月21日下午 16時，全球新冠肺炎確診病例超248 萬例，
共計2486964例，死亡病例170507例。而這場全球大流行的疫情，對個體及各個國
家的影響，也遠不止肺部病變或經濟醫療壓力那麼簡單。

 




近期，來自加州大學聖地亞哥分校的研究團隊在《Brain, Behavior, and Immunity》（大腦、行為和免疫）雜誌上發表了一篇新的預印本論文《Are we facing a crashing wave of neuropsychiatric sequelae of COVID- 19? Neuropsychiatric symptoms and potential immunologic mechanisms》，該文章認為，
世界將面臨由新冠肺炎引起的神經和心理疾病的“崩潰浪潮”。


（圖源：sciencedirect）


所以，從另一個角度來說，即使你沒有感染新冠病毒，你的心理健康，也正在被它劇烈地衝擊和影響。
 

新冠病毒或能長期影響神經系統

發燒、乾咳、呼吸困難等癥狀是我們所熟知的、比較普遍的新冠肺炎臨床表現，但隨著全球新冠肺炎確診病例持續上升，越來越多的臨床醫生髮現了一些其他的癥狀，比如頭痛、精神錯亂、癲癇、刺痛、麻木以及嗅覺或味覺喪失。
 
儘管新冠肺炎出現這類神經系統癥狀的公開數據很少，在目前的248 萬病例中，他們可能只佔很小的一部分。但這些奇怪的新癥狀，所需要的治療方案不同，對醫生來說十分重要，而且新冠病毒對神經系統的長期影響，可能需要數十年時間才能顯現。



 
加州大學舊金山分校的神經學家安德魯·約瑟夫森曾表示，“我們用來治療任何感染的藥物對中樞神經系統都有滲透。但大多數藥物都不能通過血腦屏障。如果冠狀病毒突破血腦屏障並感染神經元，那麼我們就很難找到有效的治療方法。”
 
在2月下旬華中科技大學研究團隊公佈的新冠肺炎影響中樞神經系統首批報告中，研究人員通過分析華中科技大學附屬協和醫院214名患者的健康記錄，發現其中36.4%的患者表現出了神經系統相關的癥狀。


（圖源：medrxiv）


 
儘管目前許多的論文報道已經指出新冠肺炎造成了多種神經系統癥狀，包括大腦炎症、幻覺、癲癇、認知缺陷以及喪失嗅覺和味覺，但目前還並不清楚這是新冠病毒直接入侵神經系統造成的，還是人體本身的免疫反應造成的。
 
有理論認為新冠病毒可以越過血腦屏障並直接感染神經細胞（有研究者曾在SARS患者的屍檢大腦中檢測到SARS-CoV病毒的RNA）；另一種理論認為是免疫系統對病毒反應過度，從而導致全身系統性損傷。對於病毒如何影響大腦、神經系統癥狀會存在多久、患者是否可以完全恢復等問題，還需要更多的研究。
 

新冠肺炎威脅著公眾心理健康

相較於新冠病毒在神經系統生理層面的影響，其在精神方面的影響同樣令人擔憂。來自加州大學聖地亞哥分校的研究團隊認為，
對疾病、死亡和未來不確定性的恐懼給人們造成了巨大的心理壓力
，因結構化教育及工作活動的缺失而造成的社會隔離則進一步威脅著公共心理健康。
 






面對新冠肺炎，普通人可能會出現焦慮、恐慌、失眠、易怒等心理​​反應，而患者和醫護人員則承受著更嚴重的心理壓力，甚至在疾病過後，他們還會出現情緒焦慮、抑鬱、失眠、噩夢等急性應激性心理反應。
 
儘管目前在新冠肺炎方面，關於精神癥狀的可用數據十分有限，但通過對SARS康復患者的追蹤發現，有54.5％的倖存者被臨床診斷為PTSD（創傷後應激障礙），39％被診斷為抑鬱症，32.5％被診斷為恐慌症，以及15.6％被診斷為強迫症。
 
其他對非典疫情心理健康方面的研究同樣表明，65歲及以上人群在2003年非典期間自殺率上升了30%，大約50％的康復患者仍然感到焦慮，29%的醫療工作者經歷了可能的情緒困擾。因此對於新冠肺炎患者，除了要記錄急性應激水平外，還要對相關癥狀進行持續的隨訪。
 



4月15日，由24名專家組成的研究小組在《柳恭弘=葉恭弘刀·精神病學》雜誌上發表文章《Multidisciplinary research priorities for the COVID-19 pandemic: a call for action for mental health science》，該文表示，新冠肺炎大流行的主要不利後果可能是增加了社會孤立感和孤獨感，這與焦慮、抑鬱、自殘和自殺企圖密切相關。
 
英國格拉斯哥大學健康心理學教授羅裡·奧康納表示，缺乏幹預可能導致焦慮和抑鬱等心理健康問題激增，還會導致酗酒和毒癮等問題增多，這些問題不僅會影響個人生活，還會對社會造成更廣泛的負面效應。
 


總之，儘管有流行病學指出新冠病毒在感染神經系統及精神癥狀之間存在關聯，但其因果關係和致病機制仍需進一步的研究。對於新冠肺炎在心理健康方面的影響，也需要得到更多的重視。當個人出現心理健康問題時，要注意及時調整，可參考往期內容↓↓↓

一圖讀懂：疫情期間不同場所及不同人群的心理援助措施

面對疫情感到恐慌甚至抑鬱？或許你需要這些心理幫助

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]Ling Mao, Mengdie Wang, Shanghai Chen,Neurological Manifestations of Hospitalized Patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective case series study,doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.22.20026500

[2]Emily A. Troyer,Jordan N. Kohn,Suzi Hong,Are we facing a crashing wave of neuropsychiatric sequelae of COVID-19? Neuropsychiatric symptoms and potential immunologic mechanisms,https://doi.org/10.1016/j.bbi .2020.04.027

[3]MH-B. Lam,Mental morbidities and chronic fatigue in severe acute respiratory syndrome survivors,Arch. Intern. Med., 169 (2009), p. 2142, 10.1001/archinternmed.2009.384

[4]Tsang HW,Scudds RJ,Chan EY,Psychosocial impact of SARS.Emerg Infect Dis. 2004; 10: 1326-1327

[5]Prof Emily A Holmes,Prof Rory C O’Connor,Prof V Hugh Perry,et al.Multidisciplinary research priorities for the COVID-19 pandemic: a call for action for mental health science,Published:April 15, 2020,DOI :https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30168-1

 

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2020-05-26

3名學生體育課猝死，都是口罩惹的禍嗎？

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自新冠肺炎疫情發展至今，戴口罩已經成了每個人的日常習慣，不戴口罩出門近乎“裸奔”。

 

（圖源網絡，侵刪）


但隨着復工複課的展開，不管是學生還是上班族的生活都已經逐漸步入正軌，天氣也越來越熱，平時戴着口罩就已經覺得有些悶熱、呼吸不暢了，體育課或運動的時候再戴着口罩，有些人不禁擔心：
運動時戴口罩會不會對心肺功能有影響啊？
 
春雨君表示，這種擔心是完全有必要的！因為運動時人體的耗氧量增加，而戴着口罩會降低呼吸能力，從而增加肺部和心髒的負擔，即使是正常的健康人群也可能導致身體缺氧，更別說心肺功能較弱和有呼吸系統基礎疾病的人群了。


N95雖好，但不是人人都適合

我們都知道從口罩的防護性能來看，N95系列的口罩，其過濾效果及防護等級無疑都是非常好的，許多家長出於“愛子心切”的心理，也會優先選擇N95口罩給孩子佩戴。
 
但是，防護等級高，就一定適合所有人嗎？


近日，東華大學紡織學院教授靳向煜提醒家長：
不要盲目熱衷於選擇N95口罩及醫用外科口罩。
 

（圖源：123RF）


我們選擇口罩的初衷是為了阻隔飛沫、顆粒物等，但是，阻隔飛沫的同時，也要保證呼吸順暢。
 
3月11日，由中國紡織工業聯合會和中國產業用紡織品行業協會聯合發布的《民用衛生口罩》團體標準中明確表示


成人用口罩材料通氣阻力定為≤49Pa；

根據目前國內口罩濾材技術水平，考慮到兒童生理情況，將兒童用口罩材料的通氣阻力定為≤30Pa。



而N95口罩雖然防護性能高，但是其通氣阻力都在300帕左右，兒童的肺部力量又相對較弱，並不是兒童日常防護的最佳選擇。
 
北京大學基礎醫學院免疫學教授王月丹提醒，即便是大人在佩戴N95口罩時，一次時間也不能超過4個小時，如果長時間持續使用N95口罩，會造成肺部損傷，可能會引起肺氣腫之類的問題。
 
四川大學華西醫院感染管理部的專家宗志勇、王妍潼則建議，不要給7歲以下的兒童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空氣閥設計的N95口罩，因為呼吸阻力會太大，小朋友會有窒息風險。
 

環境安全的情況下，可不戴口罩

我們這裏所說的環境安全，指的是室外空曠、人員稀少，或室內通風良好、人員保持安全距離（至少2m）的情況。
 
在5月8日下午上海市舉辦的新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會上，上海市疾控中心表示，關於學生上體育課以及市民體育運動是否需要佩戴口罩：


如果是在室外/戶外的，而且不是有近距離肢體接觸的項目，可以不戴口罩；

如果是在室內的，在確保空氣流通良好，而且保持安全距離的情況下，可以不戴口罩；

考慮到學生剛複課不久，體能尚未完全恢復，建議體育課項目可以循序漸進，避免近距離接觸項目、對體能要求較高或者對抗性較強的項目。



此前，廣州市教育局也在《新冠肺炎疫情防控期間廣州市中小學校體育與健康教育教學指引》中明確規定：戶外運動時，在相互間保持安全間隔距離的基礎上，可以不戴口罩。運動前正確存放口罩，運動完畢，待呼吸平穩、洗手后及時戴口罩。
 
深圳市教育局於5月4日印發的《深圳市疫情防控期間學校體育工作指導意見》中同樣指出：在戶外及體育場館參加體育活動時，可以不佩戴口罩，但需保持安全距離（前後左右間隔原則上1.5米以上）。
 

（圖源：北京日報）


此外，廈門、貴州、長沙、海南等地均出台過此類規定，要求戶外開展體育活動（課間操、體育課、體育訓練等），在保障安全距離情況下，可不佩戴口罩。
 
雖然近日的幾則學生猝死新聞中，並沒有明確指出戴口罩與猝死之間的因果聯繫，本身有基礎性疾病、運動前未充分熱身等都可能是猝死的原因，但戴着口罩劇烈運動確實有可能導致身體缺氧，發生頭暈、胸悶等癥狀，嚴重時甚至危及生命。
 
總之，我們平時在選擇口罩的時候，要注意兼顧防護性和通氣性，室外運動時可以根據環境摘下口罩，有條件的話也可以選擇居家室內運動（注意不要擾民）。本身運動這件事，對於提高身體素質是有幫助的，但注意選對方式，不要讓“有氧運動”變成“缺氧運動”。

 

 

 

 

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]李桂梅,趙瑾瑜,黃景瑩.《民用衛生口罩》團體標準解讀[J].中國紡織,2020(Z1):146-147.

[2]深圳市教育局,深圳市教育局關於印發《深圳市疫情防控期間學校體育工作指導意見》的通知,2020.05.04,

http://szeb.sz.gov.cn/home/xxgk/flzy/wjtz/content/post_7294697.html

[3]廣州市教育局,廣州市教育局關於印發《新冠肺炎疫情防控期間廣州市中小學校體育與健康教育教學指引》的通知,2020.04.27,http://jyj.gz.gov.cn/yw/tzgg/content/post_5809395.html

[4]廣州發布,損害不可逆！學生千萬別這樣戴口罩,2020.04.29,https://mp.weixin.qq.com/s/NfWuxT3MkfG80A3s8Asspg

 

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2020-05-25

紅花、西紅花功效大不同

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西紅花即藏紅花、番紅花，被印度婦女稱為“讓女人美麗的花”。在伊朗及歐洲很多國家，西紅花是家家戶戶日常的香料食材。而在我國傳統中醫中，因西紅花有着活血化瘀、涼血解毒的功效，更加推崇西紅花的藥理價值，泡水、泡酒，用於保健養生。

西紅花和紅花是一回事兒嗎？其實它們並不是同一類的。首先，產地來源不同。西紅花原產於伊朗等地，是鳶尾科植物番紅花的乾燥柱頭；而紅花為菊科植物紅花的乾燥花，主產地為新疆。其次，功效有區別。紅花主要是活血通絡、散瘀止痛；而藏紅花則可活血化瘀，涼血解毒，解郁安神。再次，價格也有差別。藏紅花價格比紅花貴得多。

專家介紹，真品西紅花油潤光澤，呈深紅色絲狀，泡水后水色金黃透亮，柱頭頂部膨大，邊緣呈不整齊齒狀，向下漸細。

西紅花多用來泡水喝，將玻璃杯洗凈備用，取3~8根西紅花置於乾淨的玻璃杯中，用開水沖泡西紅花。靜置數分鐘后飲用。續杯四五次后連同花絲一起服下。

此外，西紅花茶可加入適量蜂蜜，蜂蜜補中、潤燥、止痛、解毒，用於脘腹虛痛、肺燥乾咳、腸燥便秘，外治瘡瘍不斂、水火燙傷。也可加入枸杞6~12克，枸杞具有滋補肝腎、益精明目的作用，用於虛勞精虧、腰膝酸痛、眩暈耳鳴、陽痿遺精、內熱消渴、血虛萎黃、目昏不明。（記者 李彬）

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2020-05-21

水果只知道生吃？這4類水果煮熟后，營養其實會更好

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我們都知道水果有益人體的健康，每天適當進食水果，是很有益處的。在很多情況下，特別是腸胃沒有問題的額，生吃水果是最好，畢竟這樣能夠得到更多的營養成分，而且還能夠品嘗到水果的清爽口感。

但是啊，也不缺乏一些水果煮熟之後吃更好。要知道，水果對於人體是具有不同的保健作用，而對於不同的保健效果，吃的方式也是不同的，比如說對於消化不良以及容易腹瀉的人，水果煮熟之後破壞了其細胞壁，會讓他們更容易吸收水果的營養成分，而且對於他們的腸道刺激是比較小的，這是一件好事，而且酸甜的口味也有助於開胃。

除此之外，煮熟之後的水果保健的功效還加強了，比如蘋果皮比果肉中含有更多的花青素和果膠，而柑橘皮中含有多種香精油以及類黃酮物質，都屬於藥物的成分。帶皮去蒸熟水果，會讓這些成分滲入到果肉當中，從而會產生更好的藥效作用。在我們生活中，哪些水果煮熟之後效果會更好呢？

1.雪梨煮后潤燥效果會更好

雪梨具有潤肺止咳的功效，但是梨屬於寒性水果，生吃太多容易受寒。如果將梨煮一下，就能夠去除它本身所帶着的寒性，而梨皮會變得略苦，從而有去燥潤肺的功效。此外，梨籽中含有的木質素是屬於不可溶纖維，在加熱之後會在人體的腸道中溶解，能夠將人體有害的膽固醇排出體外。

2.柚子加熱沏茶可以減肥

柚子也是寒性水果，在生吃的時候，我們都是只吃柚子肉的，將柚子皮給忽略掉了。但是，柚子皮對於人體也是很有好處的，它含有柚皮甙和蘆丁等黃酮類物質，具有抗氧化的作用，可以降低人體血液的粘稠度，有減肥瘦身的功效。當柚子皮加熱之後，進入體內時其功效發揮最大。

3.蘋果加熱效果好

當蘋果加熱后，它所含有的多酚類天然抗氧化物的含量會大幅度增加，而多酚類不僅僅能夠降低人體的血糖、血脂，還能夠抑制血漿膽固醇升高，所以，蘋果加熱吃也是大有益處的。

4.山楂煮熟吃有助消化與抗癌

山楂是一種水果，味酸，不喜歡吃太酸的朋友建議還是煮熟后吃。當其煮熟之後，不僅可以治療消化不良，還會起到輔助抗癌的作用。平常可搭配大米一起熬粥食用，效果更佳。

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2020-05-20

日常保健五大要穴

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　　中醫養生保健學歷史悠久，其中穴位養生越來越受到重視。在《中國公民中醫養生保健素養》里就着重強調了以下5個穴位對養生保健、強身健體的重要性。

　　膻中穴

　　位於兩乳頭連線中點，胸骨之上，屬於任脈，是心包經經氣聚集之處，此外，一身宗氣也匯合於此穴。膻中有理氣開胸、降氣通絡之功，多用於治療心悸、氣短、胸悶、胸痛、乳腺增生、咳嗽、哮喘等心肺疾病。可用掌根來回摩擦，以透熱為度。

　　三陰交

　　在小腿部內側內踝高點上三寸，脛骨內側面后緣，為主治婦科病常用穴。婦女由於月經、胎產、哺乳等，以血為用，又易耗血，因此，情緒易於激動，肝氣容易郁滯，出現肝血不足的狀態。三陰交能疏理肝脾養血，常用來治療月經不調、崩漏、痛經、經閉、帶下、產後腹痛、習慣性流產、乳汁缺乏等。每日按揉50~100次，以有酸脹感為宜。

　　足三里

　　位於小腿的外側，膝蓋骨斜下方。足三里是胃腑疾病和人體強壯的要穴，幾乎所有的胃腸道疾患，如淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、腸炎等疾病，只要有胃痛、胃脹、反酸、燒心、呃逆、便秘、泄瀉等癥狀，都可以按這個穴位進行保健。操作方法為每日按揉50~100次，以有酸脹感為宜。

　　湧泉

　　在足心凹陷處。平時按揉有助於治療咽喉腫痛、頭痛、眩暈、高血壓等。由於此處最敏感，刺激後有開竅蘇厥、回陽醒腦的功效，若發現有人猝然昏倒、不省人事，可給予該穴位強刺激，按揉50~100次。

　　關元

　　位於肚臍下三寸，是“男子藏精，女子蓄血之處”，臨床上常用來治療泌尿、生殖系統疾病，如遺尿、陽痿、泄瀉、帶下、不孕不育、閉經、產後腹痛等。可用擦法，以透熱為度，每日1~2次或艾灸，每次10~15分鐘，每日1次。（蔣可）

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2020-05-19

這三道美味湯方 適合孩子冬天喝

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　　廣州市中醫醫院廣東省名中醫徐雯教授推薦幾款適合小孩喝的冬季湯水――

　　淮山杞子瘦肉湯：干淮山15克，枸杞子10克，瘦肉125克。瘦豬肉飛水切塊，與淮山、杞子一同置於砂鍋內，加入適量清水，煮沸後轉慢火煮兩小時。補肝腎，益脾胃。

　　章魚花生脊骨湯：章魚乾50克、花生30克，豬脊骨150克，生薑兩片。章魚乾浸泡兩小時，豬脊骨斬件飛水，與章魚乾、花生、生薑一同入砂鍋內，加入清水，煮沸後轉文火煮兩小時。益氣補血，強筋健骨。

　　白蘿蔔牛肋湯：白蘿蔔250克、牛肋肉150克，枸杞子10克，生薑3片。白蘿蔔切段，牛肋去骨，斬件飛水，所有材料一起置於砂鍋內，加適量清水，煮沸後轉文火煮3小時。健脾補腎，化痰消滯。

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2020-05-15

西洋參的吃法也不少

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在連續熬夜、工作疲勞之後，津液耗損比較嚴重，此時養陰生津的西洋參是最佳的清補選擇。因為西洋參最大的優點為滋補而不膩，無溫燥上火之弊端，故稱為“無火參”。

有讀者提問：“同樣是參類，西洋參和人蔘有什麼不同呢？”專家介紹，西洋參雖然形態跟人蔘相似，但療效卻有很大差異。人蔘藥性溫熱，適用於倦怠乏力、怕冷、手腳發涼等氣陽兩虛證患者。而西洋參藥性寒涼，具有補氣養陰、清熱生津的功效，適用於倦怠乏力、氣陰不足、陰虛有熱的氣陰兩虛證患者。

著名中醫學家趙學敏於1765年編寫的《本草拾遺》中，首次有西洋參藥用價值的記載。近代名中醫張錫純在其所著的《醫學衷中參西錄》中曰：“西洋參性涼而補，凡欲用人蔘而不能受人蔘之溫補者，皆可以此代之。”《中藥大辭典》記載：“西洋參味微苦，性寒，功能益肺陰，清虛火，生津止渴。治肺虛久咳、失血、咽干、口渴、虛熱煩倦。”

要說西洋參的服用方法，那可真不少。可直接切片，舌下含服，藉助唾液將其泡透，吞咽津液，直至藥味淡薄以後，再將它嚼碎吞下；可研細末，溫開水送服；可單味或配伍其他藥材如石斛、麥冬、菊花、枸杞、大棗等水煎，代茶飲；可泡酒；可煲湯等。

需要注意的是，不同體質，食用方法和劑量有差別。（記者 李彬）

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2020-05-14

葯食同源名單擴增至110種 新增党參、鐵皮石斛等9個品種

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日前，國家衛健委發布了《關於党參等9種物質開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點工作的通知》（下稱《通知》），將對党參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲恭弘=叶 恭弘9種物質開展食藥物質管理試點工作。這也意味着，原來101種葯食同源名單，將擴增至110種。

廣東省營養健康產業協會理事長張詠表示，明確党參等9個品種的食藥物質性質，對現有的藥品市場沒有直接影響，但這意味着此後它們可以被用作保健食品原料，基本沒毒性，可長期食用，安全性比較強，這將對保健食品市場擴容和產種植帶來积極影響。

衛健委明確要求，上述物質作為食藥物質時，建議按照傳統方式適量食用，孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒等特殊人群不推薦食用。（記者陳澤雲）

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2020-05-13

中醫將頸椎病分八級

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受訪專家：首都醫科大學附屬北京中醫醫院推拿科主任醫師 馬彥旭

由於現代生活方式改變，手機電腦等使用時間增加，頸椎病人群越來越多，發病率也持續攀升，嚴重影響生活質量。常見的頸椎不適和頸椎病由輕到重，有一個發展過程。首都醫科大學附屬北京中醫醫院推拿科主任醫師馬彥旭將頸椎病分為八個級別，根據不同類型的表現，談談如何自我護理保健和診療。

初步頸椎不舒服。表現為頸背部時有不舒服，但挺胸仰頭后可緩解。這可能是頸部勞累過度導致，日常生活中一定要注意減少或避免令頸椎疲勞的姿勢、習慣，以下三點需注意：1.避免長時間低頭。平時避免長時間低頭玩手機、看書，盡量平視電腦屏幕，不要長時間保持同一個姿勢伏案工作學習，每坐45~60分鐘起身活動休息5~10分鐘。2.糾正不良姿勢。躺姿狀態不建議看電視、書籍和手機，睡覺盡量不要俯卧；坐姿應有規範，即腰背挺直，雙肩后展，雙腳自然着地，不要趴在桌子上睡覺。3.改正不良習慣。睡眠時不要使用高枕，枕頭高度應適合自身生理需求，約與肩同高，軟硬度適中，放置位置不宜在腦後，應在枕骨下方的空隙處。避免坐車時打瞌睡，人在睡覺時，頸椎處於放鬆狀態，突然剎車容易受到外力刺激，頸椎易受到損傷、錯位。

頸型頸椎病。表現為反覆落枕，轉頭低頭受限。可適當進行頸椎鍛煉，推薦一組動作：1.後仰拉伸：面朝前，雙手放於頭后；頭向後45度彎曲，同時用手施加阻力；維持3秒鐘，重複10次。2.側彎拉伸：面向前，雙手放於耳上；頭向肩部傾斜，同時用手施加阻力；維持3秒鐘，重複10次。3.前屈拉伸：面向前，雙手放於額部；頭向前曲，同時用手施加阻力；維持3秒鐘，重複10次。

交感型頸椎病。表現為頸背疼痛伴心慌、出汗、耳鳴、不愛抬眼皮。除糾正習慣、適當鍛煉、及時就診外，還應當注意防寒防潮。眼下正值冬季，應加強對頸部的保暖，戶外最好戴圍巾，可以用熱毛巾適當熱敷頸肩部。夏天出汗后，應避免風扇、空調直接對着頸部吹，更不要用冷水沖洗頭頸。

椎動脈型頸椎病。如果頸背疼痛伴有頭暈、頭疼，且頭暈與頸部旋轉低頭有關，可能是患上了椎動脈型頸椎病。可反覆按揉太陽、風池、天柱（如圖）三個穴位，以緩解頭頸肌肉勞累，生髮陽氣，促進氣血運行。按壓時應注意時間和力度，每次按揉3分鐘左右為宜，不要超過5分鐘，切忌用力過大，以免受傷或皮膚破損。

神經根型頸椎病。表現為頸肩背連及上肢疼痛麻木厲害，疼的胳膊喜歡抬在頭後方。這是神經根型頸椎病，且是急性炎症水腫期的表現。從這型頸椎病開始，患者不宜自行隨意手法按摩和熱敷治療，應在醫生指導下使用藥物內服外敷治療，等到癥狀緩解后，再用牽引和理療方法治療。頸椎病急性發作期或初次發作的患者，要注意適當休息，病情嚴重者更要卧床休息。頸椎牽引治療能增大椎間隙和椎間孔，緩解對神經根的壓迫，減輕疼痛癥狀，適合頸椎間盤突出導致的神經根受壓患者。不過頸椎牽引治療時必須掌握牽引力的方向（角度）、重量和牽引時間三大要素，需在專業醫生指導下進行，不可自行隨意操作。

早期脊髓型頸椎病。表現為雙上肢麻木、雙手時有無力、掉筷子的現象。此型頸椎病可造成肢體癱瘓，致殘率高。患者應儘快就診並做頸椎核磁檢查，必要時頸部需要圍領或頸托固定，避免頸部過度活動和頸部扭挫傷。日常，切忌隨意推拿按摩。

脊髓型頸椎病加重。表現為雙下肢走路像踩棉花，“小碎步”，抬不起腳來，這是脊髓型頸椎病加重的典型癥狀。這種類型的患者很容易誤認為是腰椎問題，而延誤頸椎的診療。脊髓型頸椎病非手術治療無效，且病情日益加重者應當积極手術治療，以免延誤最佳時機，導致肢體癱瘓。目前頸椎病的手術治療已比較成熟，效果良好，獲益性高，術后2~3日患者即可佩戴頸托下床活動。

急性脊髓型頸椎病發作。經常感到胸腹部有“束帶感”，呼吸不痛快，氣不夠用。這是脊髓型頸椎病導致膈肌麻痹的表現，患者可能有生命危險。出現這種癥狀，應立即就醫。

需要提示的是，輕度頸椎不適和頸椎病可通過頸椎操、熱敷、按摩等療法調理，但較重的頸椎病難以自我調節恢復，患者應及早到正規醫院就診，必要時接受藥物、手術治療。（本報記者 水 欣）

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2020-05-07

晚九點后不宜艾灸

Post By admin 健康醫藥 , , , , , , ,

白天忙於工作，晚上睡覺前艾灸半小時溫陽安神，這是很多人養生保健的方法。但這種方式可能養生不成反傷身。

《素問・生氣通天論》中記載：“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。”這句話的意思是說，陽氣早上生髮，中午最盛，晚上潛藏。晚上艾灸，就是在陽氣潛藏時，又重新開始喚醒陽氣。夜晚是陰氣愈來愈盛之時，長時間晚上艾灸，不僅是在不恰當的時候升發陽氣，同時還會傷陰。

晚上9~11點為“亥時”，也稱“人定”。“人定”即“人靜”的意思，提醒人們夜已深了，應該停止活動，安心睡眠。同時，亥時三焦經當令，三焦具有疏通水道、運行氣血的功能。亥時入眠，三焦經氣血充足，其功能得以充分發揮，百脈皆能得以濡養，五臟安和。即使這個時候沒有進入睡眠狀態，也應該平心靜氣，讓自己安靜下來。

因此，提醒大家，艾灸最好上午進行，如果條件達不到，只能在晚上做，最晚不超過9點，以免傷陰傷神。

另外，空腹、過飽、極度疲勞時也不宜艾灸；艾灸不要過量，避免灼傷。

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