康復時間:人工髖關節置換術住院期間康復指南

一、康復鍛煉的注意事項

1) 要素

信心:康復鍛煉是艱苦的,尤其是開始的時候,一定要對自己充滿信心。

恆心:康復鍛煉對於人工關節置換術后的病人來說不是一項臨時性活動,而是需要長期堅持下去的,要有恆心。

小心:安全是非常重要的,摔到有時可能會造成十分嚴重的後果,使之前的努力前功盡棄。因此在進行任何康復鍛煉的時候都需要小心。術后早起尤其需要注意,必須有人陪同完成。

2) 注意事項

正確合理使用您的人工關節,才能讓他更好更長時間的為您服務。

以下動作應盡量避免,否則您的人工髖關節發生鬆動的幾率會大大增高。

◆ 術后早起禁止“蹺二郎腿”,更不要在蹺二郎腿的同時施壓;

◆ 禁止坐低矮凳子(20cm左右),包括蹲便;

◆ 禁止從高處跳落;

◆ 避免做劇烈運動;

◆ 避免摔到;

◆ 不論平卧位還是行走時盡量不要向外旋轉您的髖關節;

◆ 側卧位時盡量不要向手術側側卧。

二、人工髖關節置換的康復鍛煉

圍手術期的康復鍛煉:主要是術后住院期間的康復治療,根據術後身體恢復情況可以分一下幾個階段進行。

1. 術后1-3天

由於術后第一天,病人通常因手術中失血而身體比較虛弱,傷口疼痛也較明顯,麻醉造成的胃腸道功能尚未恢復,因而不能進食,同時關節內的積血仍需要通過保留的引流管引出。所以,此時的康復訓練以恢復肌肉力量和促進下肢血液循環,防治血栓形成為目的。暫不活動髖關節,因為下肢肌肉的收縮犹如一個泵不斷將血液擠回心臟,手術後患肢完全沒有活動可能造成下肢血液瘀積腫脹,造成深靜脈血栓,如果血栓脫落可能造成肺、腦根塞引起生命危險,同時下肢完全沒有活動可能使肌肉和關節失去彈性,影響術後肢體和關節功能的恢復。所以手術后第1-3天應將下肢略抬高,以促進下肢血液迴流。

1) 屈伸踝關節:慢慢地將腳尖向上勾起,然後再向遠伸,使腳面綳直。每隔1小時5-10次,每個動作持續3秒,手術后立即開始直到您完全康復。

2) 轉動踝關節:由內向外轉動您的踝關節,每天3-4次,每次重複5遍。

3) 健側肢體練習:屈髖、屈膝收縮健側下肢肌肉,每2小時練習1組,每組30次,每次持續10-15秒。

通過本階段鍛煉,應達到:

◆ 基本消除患肢腫脹;

◆ 患側大腿、小腿肌肉能夠協調用力做出肌肉舒縮動作。

2. 術后第4-7天

此期病人可以正常飲食,體力逐漸恢復,傷口疼痛減輕,關節內積血和積液已經引出,引流管已經拔除,患肢腫脹逐漸消退,可以開始進行一些卧位髖關節活動,以恢復肌肉力量,逐漸增加髖關節的活動度。

每天3-4次,每次重複一下三種練習方式10遍:

1) 屈髖、膝關節聯繫:如圖所示,患者可以自主髖、膝關節屈伸,使您的腳跟滑向臀部,然後伸直,注意不要使膝關節向兩側擺動。

2) 臀部收縮練習:平卧位使臀部肌肉緊繃保持5秒鐘。

3) 外展聯繫:平卧位伸直腿盡量向兩側分開,然後回收,注意不要完全併攏。

4) 股四頭肌收縮練習:保持您大腿前方肌肉繃緊,方法是向下壓,盡量伸直膝關節,保持10-15秒鐘,每隔10分鐘練習10次,直到您感覺大腿肌肉有點疲勞為止。

5) 直腿抬高練習:您的大腿前方肌肉繃緊,盡量伸直膝關節,抬高下肢(距離床面10cm),保持5-10秒,慢慢放下,重複練習,您會感覺大腿肌肉有點疲勞。

6) 髖關節伸直練習:術側髖關節主動伸直動作或髖下墊枕,這樣可以伸展屈髖肌及關節囊前部。

3. 術后第8-14天

根據恢復情況繼續前一階段練習,並可進一步增加坐位和站立位的練習,恢復正常髖關節活動的同時增加肌肉力量。大多數患者此時期的人工髖關節已經可以部分負重了(使用非骨水泥假體的患者應適當延遲負重時間,具體方法請聽從你的醫生指導),進行以下康復訓練內容:

1) 如何下地

將助行器放在術側腿旁,向床邊移動身體。

將術側腿移動到床下,防止術側髖外旋。

健側腿順勢移動到床下,將身體轉正,扶助行器站立。

2) 如何坐下

坐下之前做好準備,需要有靠背和扶手的椅子,加坐墊,緩慢倒退,看好位置,雙手扶穩,再緩慢坐下。屈髖不能超過90度,要坐較高的椅子。

3) 站立練習

開始的時候你會感覺頭暈,所以一定要有人在身旁協助,知道你有足夠的力量自行站立。進行站立練習時,你一定要扶着床邊或牆上的扶手,每天練習3-4次。

站立抬腿練習:雙手握住扶手抬起你的患側腿,注意抬腿時一、康復鍛煉的注意事項

1) 要素

信心:康復鍛煉是艱苦的,尤其是開始的時候,一定要對自己充滿信心。

恆心:康復鍛煉對於人工關節置換術后的病人來說不是一項臨時性活動,而是需要長期堅持下去的,要有恆心。

小心:安全是非常重要的,摔到有時可能會造成十分嚴重的後果,使之前的努力前功盡棄。因此在進行任何康復鍛煉的時候都需要小心。術后早起尤其需要注意,必須有人陪同完成。

2) 注意事項

正確合理使用您的人工關節,才能讓他更好更長時間的為您服務。

以下動作應盡量避免,否則您的人工髖關節發生鬆動的幾率會大大增高。

◆ 術后早起禁止“蹺二郎腿”,更不要在蹺二郎腿的同時施壓;

◆ 禁止坐低矮凳子(20cm左右),包括蹲便;

◆ 禁止從高處跳落;

◆ 避免做劇烈運動;

◆ 避免摔到;

◆ 不論平卧位還是行走時盡量不要向外旋轉您的髖關節;

◆ 側卧位時盡量不要向手術側側卧。

二、人工髖關節置換的康復鍛煉

圍手術期的康復鍛煉:主要是術后住院期間的康復治療,根據術後身體恢復情況可以分一下幾個階段進行。

1. 術后1-3天

由於術后第一天,病人通常因手術中失血而身體比較虛弱,傷口疼痛也較明顯,麻醉造成的胃腸道功能尚未恢復,因而不能進食,同時關節內的積血仍需要通過保留的引流管引出。所以,此時的康復訓練以恢復肌肉力量和促進下肢血液循環,防治血栓形成為目的。暫不活動髖關節,因為下肢肌肉的收縮犹如一個泵不斷將血液擠回心臟,手術後患肢完全沒有活動可能造成下肢血液瘀積腫脹,造成深靜脈血栓,如果血栓脫落可能造成肺、腦根塞引起生命危險,同時下肢完全沒有活動可能使肌肉和關節失去彈性,影響術後肢體和關節功能的恢復。所以手術后第1-3天應將下肢略抬高,以促進下肢血液迴流。

1) 屈伸踝關節:慢慢地將腳尖向上勾起,然後再向遠伸,使腳面綳直。每隔1小時5-10次,每個動作持續3秒,手術后立即開始直到您完全康復。

2) 轉動踝關節:由內向外轉動您的踝關節,每天3-4次,每次重複5遍。

3) 健側肢體練習:屈髖、屈膝收縮健側下肢肌肉,每2小時練習1組,每組30次,每次持續10-15秒。

通過本階段鍛煉,應達到:

◆ 基本消除患肢腫脹;

◆ 患側大腿、小腿肌肉能夠協調用力做出肌肉舒縮動作。

2. 術后第4-7天

此期病人可以正常飲食,體力逐漸恢復,傷口疼痛減輕,關節內積血和積液已經引出,引流管已經拔除,患肢腫脹逐漸消退,可以開始進行一些卧位髖關節活動,以恢復肌肉力量,逐漸增加髖關節的活動度。

每天3-4次,每次重複一下三種練習方式10遍:

1) 屈髖、膝關節聯繫:如圖所示,患者可以自主髖、膝關節屈伸,使您的腳跟滑向臀部,然後伸直,注意不要使膝關節向兩側擺動。

2) 臀部收縮練習:平卧位使臀部肌肉緊繃保持5秒鐘。

3) 外展聯繫:平卧位伸直腿盡量向兩側分開,然後回收,注意不要完全併攏。

4) 股四頭肌收縮練習:保持您大腿前方肌肉繃緊,方法是向下壓,盡量伸直膝關節,保持10-15秒鐘,每隔10分鐘練習10次,直到您感覺大腿肌肉有點疲勞為止。

5) 直腿抬高練習:您的大腿前方肌肉繃緊,盡量伸直膝關節,抬高下肢(距離床面10cm),保持5-10秒,慢慢放下,重複練習,您會感覺大腿肌肉有點疲勞。

6) 髖關節伸直練習:術側髖關節主動伸直動作或髖下墊枕,這樣可以伸展屈髖肌及關節囊前部。

3. 術后第8-14天

根據恢復情況繼續前一階段練習,並可進一步增加坐位和站立位的練習,恢復正常髖關節活動的同時增加肌肉力量。大多數患者此時期的人工髖關節已經可以部分負重了(使用非骨水泥假體的患者應適當延遲負重時間,具體方法請聽從你的醫生指導),進行以下康復訓練內容:

1) 如何下地

將助行器放在術側腿旁,向床邊移動身體。

將術側腿移動到床下,防止術側髖外旋。

健側腿順勢移動到床下,將身體轉正,扶助行器站立。

2) 如何坐下

坐下之前做好準備,需要有靠背和扶手的椅子,加坐墊,緩慢倒退,看好位置,雙手扶穩,再緩慢坐下。屈髖不能超過90度,要坐較高的椅子。

3) 站立練習

開始的時候你會感覺頭暈,所以一定要有人在身旁協助,知道你有足夠的力量自行站立。進行站立練習時,你一定要扶着床邊或牆上的扶手,每天練習3-4次。

站立抬腿練習:雙手握住扶手抬起你的患側腿,注意抬腿時膝關節不要超過腰部,每次練習2-3遍。

站立后伸和外展練習:將患肢慢慢后伸,抬頭挺胸,拉伸髖關節囊和屈髖肌群,注意保持上身直立,每次2-3遍,然後下肢伸直向外抬起慢慢回收,拉伸髖關節內收外展肌,每次2-3遍。

4) 如何用助步器邁步行走

先用助行器輔助行走,保持中心穩定,改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處,先邁術側腿,再將健側腿跟上,如此循環。

開始時,每天3-4次,每次行走5-10分鐘,待逐漸適應后,增加到每天2-3次,每次20-30分鐘。完全康復后,你應該保持每天3-4次,每次行走20-30分鐘,行走有助於您保持髖關節周圍肌肉力量。

通過本階段的鍛煉應達到:

◆ 髖關節主動屈曲達到90度

◆ 在助行器的幫助下可自行部分負重行走

◆ 非骨水泥假體應適當延長負重行走時間

膝關節不要超過腰部,每次練習2-3遍。

站立后伸和外展練習:將患肢慢慢后伸,抬頭挺胸,拉伸髖關節囊和屈髖肌群,注意保持上身直立,每次2-3遍,然後下肢伸直向外抬起慢慢回收,拉伸髖關節內收外展肌,每次2-3遍。

4) 如何用助步器邁步行走

先用助行器輔助行走,保持中心穩定,改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處,先邁術側腿,再將健側腿跟上,如此循環。

開始時,每天3-4次,每次行走5-10分鐘,待逐漸適應后,增加到每天2-3次,每次20-30分鐘。完全康復后,你應該保持每天3-4次,每次行走20-30分鐘,行走有助於您保持髖關節周圍肌肉力量。

通過本階段的鍛煉應達到:

◆ 髖關節主動屈曲達到90度

◆ 在助行器的幫助下可自行部分負重行走

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萬達將出擊連鎖醫院 才不是說說而已

1月18日,萬達集團董事長王健林在瑞士達沃斯論壇上被問及“除了房產、娛樂業和體育之外,還對哪些行業感興趣”時,表示除了目前在做的,打通萬達線上線下業務的物聯網之外,還在考慮在中國做連鎖醫院。

王健林表示,中國的醫療過去是官方獨家。一年前對民營企業開放,允許民營企業搞綜合性醫院。第二,允許外國醫師到中國來執業。幾個月前剛剛有一個規定,醫院的醫生也可以經過批准后,出醫院私人出診增加收入。這些都是很大的變化,為民營醫院發展提供了一個條件。而萬達有最大的優勢,就是在中國有幾百個這種大型的商業中心,或者建設的團隊,有這個能力。

王健林絕不會隨便說說。早在2016年1月6日,萬達集團已經與英國國際醫院集團(International Hospitals Group Limited,IHG)簽約合作,萬達將總投資150億元,在上海、成都、青島建設三座綜合性國際醫院,由IHG運營管理並使用IHG品牌。這是中國企業在醫療行業的最大一筆投資,是IHG首次在中國運營管理醫院項目。這也被視為萬達進軍醫療的開始。

IHG是全球頂尖國際醫療集團,成立於1978年,總部設在英國,已在全球超過50個國家管理450多個醫療項目,客戶包括22個國家政府、聯合國、世界銀行以及全球的高端客戶群。

萬達投資的三座綜合性國際醫院的硬件、醫療和運營水平都達到國際一流。上海英慈萬達國際醫院擁有床位1000張,投資80億元;成都英慈萬達國際醫院擁有床位500張,投資50億元;青島英慈萬達國際醫院擁有床位200張,投資20億元。三座醫院均按照國際頂尖標準設計建造,IHG將確保三座醫院的運營通過JCI(國際醫療衛生機構認證聯合委員會)等國際醫療機構認證。

王健林表示,引進頂級綜合性國際醫院是萬達在中國的創新,不僅滿足高端人群對健康醫療的需求,也使所在城市醫療水平達到國際一流,帶動中國高端醫療水平提升。

這是首富第一次向外界公開萬達做醫院的計劃。在不久前舉行的萬達2016年年會上,王健林幾乎有點迫不及待的宣布萬達“不再是地產商了”。這也意味着這家資產接近8000億元的公司將在未來的時間里更多涉足其他產業。而原本的房地產業將逐漸由其提出的輕資產轉型所取代,並逐漸變成一家品牌輸出和運營公司。

去年10月26日,位於天府新區的萬達天府國際醫院(成都IHG)正式動工,共計投資約為60億元。而去年12月6日,萬達公告稱,萬達集團與IHG簽署《青島萬達英慈國際醫院合資經營合同》,青島國際醫院正式進入運營籌建階段。值得一提的是,當時的簽約,在場的還有英國衛生部部長Jeremy Hunt和英國醫療局局長Deborah Kobewka。

在去年150億的投資之前,萬達和IHG的合作早有跡象。2015年4月初,王健林在接受採訪時,就已經談到成都萬達國際醫療中心這個項目。他還表示,萬達已在醫療信息化產業開始布局,也打算在國內建設具有國際水準的醫療中心。

在2015年9月,IHG就與萬達集團簽署了一項關於的IHG青島國際醫院的長期合作協議,IHG將以租賃形式運營醫院20年直至2038年。

進入文化、體育等產業,是萬達去地產化的選擇;而進入醫療領域,在2015年,也許更早以前,就已經在王健林的規劃中。

62歲的王健林正帶着萬達走上一條新的軌道,他自己認為過去一年萬達的轉型已經初步成功,但前路仍舊漫長。這位精力旺盛的商人在新的一年又給萬達定下了9000億元資產,2658億元收入的目標。

他的兒子王思聰,除了在電競直播領域,在醫療領域也有投資。北京普思投資有限公司註冊於2009年12月,註冊資本2000萬元,王思聰100%控股這家投資公司。在其投資單上,至少已經有8家上市公司。

2014年4月,瑞爾齒科獲得以新天域資本領銜的,總計7000萬美金的第三輪投資,其中就有王思聰的普思資本。根據媒體報道,有知情人士透露,王思聰認為醫療服務業永遠是朝陽產業,無論什麼時候進入都不算晚。

此外,王思聰在接受媒體採訪時,也曾透露過對投資醫院的興趣,並稱已考察了全美排名前十的醫院,計劃在北京的東邊建一所一流醫院。

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右側額顳開顱顯微鏡下腦內血腫清除術

1.男性,61歲。

2.突發頭痛,CT檢查發現腦內血腫。病情逐漸加重,出現左側肢體偏癱,嗜睡,複查CT腦內血腫增大。

3.診斷:高血壓腦出血

4.手術過程:全麻,仰卧,頭偏向左側,額顳開顱。打開硬膜后,顱內壓高。顯微鏡下分離側裂,顳恭弘=叶 恭弘皮層造瘺,進入血腫腔,清除血腫,出血來源於大腦中動脈的豆紋動脈,電凝止血。嚴密縫合硬膜,骨瓣回位。

5.術后恢復良好,神清,言語流利,對答正確,右側肢體活動正常,左側肢體偏癱。CT:血腫清除滿意,周邊輕度水腫。

ps:顯微鏡下清除顱內血腫,術野照明好,動作精細,對腦組織損傷小,止血徹底,可最大可能的清除血腫,減壓充分,骨瓣可以回位,術后恢復快,符合微創神經外科的要求。此手術大大優於肉眼下粗獷的血腫清除及去骨瓣手術,是傳統神經外科轉變為現代的顯微神經外科的標誌。

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提拉新寵-蛋白埋線提升

在醫學手段裡還有一項蛋白埋線提升,是通過在人體皮下筋膜淺層植入比頭髮絲還細的PDO提拉線(可用於人體心臟搭橋術),收緊提升筋膜層,同時依照個人皮膚老化的紋路方向,運用點、線、面將蛋白線交錯植入真皮層和皮下組織之間,重建人體面頸部年輕緊緻的立體架構,源源不斷地促進膠原及彈力蛋白新生,從而實現“祛除皺紋、提拉鬆弛下垂的組織、緊緻毛孔、淡化色斑”一次完成。

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類風濕是一種種主要累及關節滑膜

類風濕是一種種主要累及關節滑膜,以可波及到關節軟骨,骨組織,關節韌帶和肌腱。其次為漿膜,心肺及眼睛等結締組織的廣泛性炎症性疾病。還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等。也就是說類風濕性關節炎除了關節部位的炎症病變外,還包括全身的廣泛性病變。

中醫認為類風濕性關節炎的發病有外因,也有內因。外因為標,內因為本,內外相互聯繫,相作用,在臨床中的幾個方面,一是外感六淫諸邪是類風濕性關節炎發病的外因,二正氣不足是類風濕性關節炎發病的根本內部原因,三瘀血痰濁使類風濕性關節炎病因病機複雜化。


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如何做頸椎病的預防?

加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工餘時,做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利於頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力。及早,徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。

避免高枕睡眠的不良習慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應力,有加速頸椎退變的可能。注意端正頭、頸、肩、背的姿勢,不要偏頭聳肩、談話、看書時要正面注視。要保持脊柱的正直。

注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡。勞動或走路時要防止閃、挫傷。長期伏案工作者,應定時改變頭部體位,按時做頸肩部肌肉的鍛煉。

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骨科時間:腰椎間盤突出症的微創手術治療

1、腰椎間盤突出症是不是都需要手術治療?

腰椎間盤退變是人在衰老過程中的一種正常現象,就像皮膚出現皺紋一樣。如果沒有引起癥狀,無需治療。出現腰椎間盤突出症,首選採取保守治療,保守治療包括卧床休息、藥物、牽引、物理治療等方法。經過嚴格的保守治療沒有效果並且嚴重影響工作、生活的情況下才需要考慮手術治療。

2、腰椎間盤突出症手術選擇微創治療還是融合治療?

正規保守治療失敗后採用什麼手術方法?一般來講,人體的結構是原裝的好,所以人體結構出現問題后需要選擇對原來正常結構影響最小的治療方法。比如一顆蛀牙能補就不要去拔掉裝假牙。所以對於開放融合治療和微創治療都能取得滿意的效果,優先選擇微創治療。

3、手術治療后腰椎間盤突出症會不會複發?

經常有患者問:手術后腰椎間盤突出症會不會複發?微創手術是不是“根治”手術?要回答這些問題,首先要要認識到腰椎間盤是一個人體的正常結構,而且具有重要的功能:緩衝壓力、維持腰椎活動度。因此,如果徹底地切除了椎間盤,也就部分喪失了腰椎的功能。融合手術需要徹底地切除椎間盤,帶來的問題也是顯而易見的。採用微創方法切除了致病的那一部分椎間盤,保留其餘的正常椎間盤組織,緩解癥狀,保留腰椎的功能就顯得非常重要。就像一顆蛀牙,壞了先補補,再壞了再補,實在壞得非常嚴重才拔了。儘管腰椎間盤突出症微創治療術后可能還會出現突出,但不要擔心,因為這不是一種惡性腫瘤。而且,有經驗的專業醫師處理腰椎間盤突出症,微創手術和融合手術的再手術率並不會相差太大。

4、腰椎間盤突出症的微創手術有哪些?

目前我院開展的腰椎間盤突出症的微創手術有:1、經皮內窺鏡(椎間孔鏡)下腰椎椎間盤摘除術(PELD);2、通道下顯微鏡輔助下腰椎間盤摘除術。PELD手術是在內窺鏡下進行操作,通過放大的視頻來清晰地觀察椎間盤及其周圍組織,從而完成致病椎間盤的摘除。通道下顯微鏡輔助下腰椎間盤摘除術藉助專用管道,利用顯微鏡直視下來完成致病椎間盤的摘除。前者的切口相對來說比較小,不到1cm。

5、經皮內窺鏡(椎間孔鏡)下腰椎椎間盤摘除術(PELD)有什麼優點?

PELD是腰間盤突出症首選的微創治療方式。當因解剖異常採取這種術式有困難時可採用通道下顯微鏡輔助下腰椎間盤摘除術。後者創傷稍大些。PELD的優點顯而易見:

(1)局部麻醉,恢復快,術中與患者溝通,防止損傷神經。

(2)切口小,約7mm。雖然切口小,但通過內窺鏡可以看清內部的組織結構,就像做胃鏡一樣,醫生可以不鑽進胃裡就看到胃內部結構。這種手術不需要咬骨頭、不要切開黃韌帶,所以對正常組織的損害很小。

(3)出血少,PELD患者無需輸血治療。出血量就像檢查身體時抽一次血的量。

(4)手術后不需要用抗生素。減少抗生素耐葯問題,減少藥物副作用。

(5)住院時間短:術后4小時可以下地,第二天就可以出院了。

(6)費用低,由於不需要植入內固定材料,所以比開放融合手術費用低。

(7)非終極手術,保留腰椎運動功能。

6、射頻消融手術是不是更加微創的腰椎間盤突出症手術?

射頻消融手術屬於介入治療,這類治療還包括臭氧、膠原酶、激光等。它們的特點在於不切開皮膚,通過穿刺進行盲視下操作,所以不是真正意義上的外科手術,僅適合病情輕的患者。

7、腰椎間盤突出症微創手術以後再次出現癥狀是什麼原因?

早期癥狀消失后再次出現癥狀,可能由於神經的水腫反應。一般而言,手術后要注意休息,保護腰椎,再次出現的癥狀就能夠逐漸消失。但如果遠期出現癥狀,要分析出現癥狀的原因。如果是坐骨神經痛,則需要檢查看看是不是腰椎間盤又突出了,在哪個部位突出了。如果僅僅是腰痛,那可能是腰椎不穩等退變,不必太擔心,可以通過加強腰背肌訓練,我們有很好的康復治療團隊可以進行指導鍛煉。

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李鐵紅:牙疼得弄清楚這幾種類型,針刺幾分鐘見效

牙痛是五官科疾病。多因胃有濕熱郁而化火,或外感風寒入陽明郁而化熱,或虛火上炎所致。此外,如果經常吃甘酸的食物,也會因為侵蝕牙齒齲而牙疼。

牙疼分這幾種類型:

胃火牙痛,齒痛甚劇,遇冷痛減,伴有口臭,大便秘結等症。

風火牙痛,齒痛難言,齦頰腫起,伴有形寒身熱等症。

虛火牙痛,齒痛隱隱,時痛時止,遇冷痛增。齲齒牙痛,齒冠剝蝕,或齒中有孔。 

治療的方法,胃火痛宜清泄胃火,風火痛宜疏風清熱,虛火痛宜滋陰降火,齲齒痛宜安神定痛。

針刺是治療牙疼的很好手段。

風火痛,取穴合谷,頰車,外關。

胃火痛,取穴合谷,內庭,下關。

虛火痛,取穴太溪,合谷,太沖。

齲齒痛,取穴合谷,內庭,身熱加翳風,曲池,頜腫加大迎。

為什麼要取這幾個穴位?

合谷為治療牙痛之效穴,能清泄陽明之火熱。外關祛風,頰車,下關均屬胃經,能疏泄氣火。內庭屬胃經滎穴,能清泄胃火,太溪用以滋腎水不足,太沖以清肝經之火,加翳風,曲池,疏解清熱。大迎清泄氣火,適用於熱盛及頰腫之症。 

臨床上一患者女45歲,右側牙痛二天,右側臉腫,口臭咽干,目微紅。診斷為胃火牙痛。取右手合谷穴,一寸雙針,十分鐘痛止。

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最適合膏方調養的五類人群,看看有沒有你!

三九補一冬,來年無病痛

人體經歷了春夏秋三季的消耗,臟腑的陰陽氣血有所偏衰,冬季如能適時服用膏方進補,既可及時補充人體的氣血津液,抵禦嚴寒的侵襲,又可使來年少生病或不生病,從而達到事半功倍之效。

膏方又稱膏滋劑,是中醫專家依據“辨證施治”個性化原則開出處方,然後採用地道藥材精心熬制,再加蜂蜜或膠類提煉為便於服用的膏劑。

膏方適合的人群,首先是中青年工作量過大、家庭的負擔較重,體力消耗透支過多,機體漸趨疲勞的人群,此時通過膏方調整人體的陰陽氣血,可使其保持旺盛精力,防止衰老。

第二類是早衰傾向需要抗衰老的人群,比如經常感覺精力減退、頭髮花白、目力減退、頭暈耳鳴、記憶力差、夜寢時短、腰背酸痛、神疲乏力等一系列癥狀,通過膏方可以改善氣血不足、強精健體、恢復精神。

第三類是大病之後處於康復期的病人,比如手術后、出血后、大病重病後、產後身體虛弱的人。

第四類是患慢性病的人群。患有慢性支氣管炎、慢性胃炎、冠心病、貧血、慢性肝炎、慢性腎炎、風濕性關節炎、骨關節病、月經病或病後體弱者,通過服用膏滋葯可以繼續治療,鞏固療效,改善癥狀,增強體質。

第五類是性功能減退者。臨床上經常碰到40歲左右的男女自嘆力不從心,憂慮重重。於是便出現了濫用“春藥”、“壯陽葯”及濫補鹿茸、牛鞭、冬蟲夏草的現象,浪費了錢財不說,很有可能耗盡本來就不多的精血,引起身體陰陽失調,性功能愈加低下。因此,比較有效的辦法是:如果單純由於年齡大了腎虛精少,用填補腎精的膏方培補腎元,可以標本兼治,較快地改善性功能;如果是精神壓力大,肝鬱脾虛的,則用疏肝健脾養心活血的膏方愉悅性情,如果是前列腺炎等濕熱下注型陽痿,則主要應用湯劑清熱利濕為妥。

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肺癌頭皮轉移一例(門診病人)

  1. 男性,76歲。

  2. 頭皮腫物2個月,迅速增大。

  3. 查體:左側頂枕部頭皮腫物,大小約10*12*5cm,硬,無活動,觸痛。

  4. 肺部CT:多發佔位病變。頭部CT:左側頂枕部頭皮下佔位。

  5. 診斷:肺癌頭皮轉移。

  6. 建議:局麻下活檢確定病理診斷後,放療及化療。

Ps:各位大神,有好的建議嗎?

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