慢性骨髓炎難復原 高壓氧助重生還能解決6病症

高壓氧的效能,包括神經系統、傷口問題、眼耳鼻喉科疾病、保健及醫學美容、骨外科問題、其他適應症等6大類,在各種不同病症的患者之中,慢性骨髓炎在半年就已累積數十起治療成功的案例,成效良好,陳柏辰主任呼籲,已經失去治療信心的慢性骨髓炎患者不應放棄重拾生活步調的機會。

76歲的張女士2年多前騎機車撞上電線桿,右小腿開放性粉碎性骨折,經各種相關手術後,卻又併發慢性骨髓炎,加上骨折不癒合,為了治療骨髓炎,她吃了一整年的抗生素,吃到胃腸不適、全身倦怠,整個人都消瘦了,還需要靠輪椅與助行器才能行動;直到衛福部彰化醫院骨科醫師、同時也是高壓氧中心主任的陳柏辰,為其申請健保的高壓氧治療,10多次的治療後,現在已能行走如常,精氣神也都轉好。

慢性骨髓炎 為開放性骨折或骨科手術常見併發症

陳柏辰主任指出,慢性骨髓炎是開放性骨折或骨科手術後常見的併發症之一,主要是細菌感染深入骨髓後,未能及時清除,導致細菌在骨髓的巢狀結構內建立根據地,由於細菌感染已經破壞骨骼血流循環,引發局部缺氧長出疤痕組織,所以正常免疫細胞與抗生素無法深入感染核心,導致感染只能暫時壓抑、無法根除,是很棘手的疾病。

嚴重恐造成肢體失能 高壓氧助加速傷口癒合

一旦患上慢性骨髓炎,長年都受此病侵擾,長期傷口不癒合、流膿、紅腫熱痛,甚至造成肢體失能。陳柏辰主任說,高壓氧能夠加強側肢循環生成,加速傷口癒合、帶入更多抗生素到達感染周邊,高濃度氧氣也能直接殺菌、加強白血球的殺菌功能,甚至能加強抗生素的殺菌力,對於慢性骨髓炎有莫大助益,因此被列入了健保高壓氧有條件給付的治療項目。

高壓氧適用6大科別 重拾治療信心

去年底該院高壓氧中心成立後,原本只有1台的治療艙供不應求,在今年7月再添購2台後,目前共3台治療艙服務患者,高壓氧的效能,包括神經系統、傷口問題、眼耳鼻喉科疾病、保健及醫學美容、骨外科問題、其他適應症等6大類,在各種不同病症的患者之中,慢性骨髓炎在半年就已累積數十起治療成功的案例,成效良好,陳柏辰主任呼籲,已經失去治療信心的慢性骨髓炎患者不應放棄重拾生活步調的機會。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

心房顫動無法服用抗凝劑 左心耳封堵術解決兩難

台大心血管中心林茂欣醫師

心房顫動是一種因為心臟內產生異常的節律訊號,導致心跳不規則的病症。隨著年齡的增加,心臟器官的衰退會增加心房顫動的罹病機率,台灣平均每100人會有一名心房顫動的病患,在年齡60歲以上的族群比例則是每100人有四名患者,若是80歲以上的族群,機率則增加到每10人有一人罹患心房顫動。

心房顫動使心臟亂跳 增腦中風風險

心房顫動會讓心臟不正常亂跳,導致左心房產生渦流,進而在其死角—左心耳,產生血塊。血塊若是從左心耳脫落,便會隨著血流通往身體各處造成堵塞,若是不幸堵塞在大腦血管,就會造成腦中風。

目前要預防心房顫動引起的中風,一般都是使用抗凝血劑,但抗凝血劑並不是萬靈丹,容易有出血風險的病患就不適合使用抗凝血劑來預防中風。慶幸的是,目前可以透過一個微創手術「左心耳封堵術」,來降低心房顫動病人的中風風險,並且不用擔心長期服用抗凝血劑造成的出血問題。

圖片

▲經食道心臟超音波下的心臟,彎曲處為左心耳的死角凹槽。

左心耳封堵術 降低腦中風風險

左心耳封堵術是將容易產生血液淤積的區域封起來,防止血栓的形成,進而降低腦中風的風險。臺大醫院心臟內科林茂欣醫師分享,曾經有位老婦人因心房顫動導致腦中風,為了預防第二次中風使用抗凝血藥物後,卻因為肺部的舊疾而出現咳血的現象,最後接受了左心耳封堵術,讓老婦人免於中風或是咳血的兩難之中。

醫療科技日新月異,讓許多早期無法處理的醫療兩難能夠獲得最好的解決方法。若是因為心房顫動而導致中風,即使使用抗凝血劑預防仍發生二次栓塞,又或是無法使用抗凝血劑的心房顫動患者,目前使用左心耳封堵術都有健保給付。但更重要的是定期回診追蹤,並聽從專業醫師的指示,才能找到最有效且最安全的治療方式,林茂欣醫師說。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

和孩子關係緊張? 研究:一起運動有助穩定情緒

家長們可以和孩子一起多嘗試不同的運動,培養共同的運動興趣,有助於增進親子關係!

你有和孩子一起運動的習慣嗎?運動不僅有益身體健康,親子一起運動還能提升彼此的心韌性,讓親子身心更健康。根據董氏基金會2020年調查指出,與父母一起運動的孩子其情緒穩定度較高;在董氏基金會2013年的調查也顯示,父母每週與孩子運動的次數越多,父母越不容易出現憂鬱情緒。

影響青少年和父母親一起運動因素 前3大主因都因為忙

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,董氏基金會2020年5~6月以六都青少年為對象進行調查,從回收2,222份的有效問卷中發現,放學後或假日,近七成受訪者「沒有」和父母親一起做運動,四成八「每週1-2天」一起運動,至於影響青少年和父母親一起做運動的原因前三名為「父母親工作/家務忙,沒有時間」、「課業繁忙,沒有時間」、「自己/父母親沒有運動習慣」。

有和父母一起運動的青少年 情緒穩定度較高

進一步分析發現,受訪者近半年內放學或假日「有」和父母親一起運動者,最近一週「情緒狀態穩定」的比例(64.0%)明顯高於「沒有」和父母親運動者(52.2%)。甚至父母親有固定之運動習慣者比沒有者,快樂的比例也較高。

親子康健身心計畫 讓彼此關係更親近

中職先生彭政閔已身為兩個孩子的爸,今特別應董氏基金會邀請,公益代言「玩轉動,拋出好心情」親子康健身心計畫,他分享與父親因為共同的運動興趣使彼此的關係更緊密,他說:小時候父親因工作關係,較少時間和自己相處,後來開始一起打高爾夫球,增加了相處的時間,打棒球後更和爸爸有許多共同的話題,爸爸也成為自己職棒生涯中重要的支柱。因此,他以自身經驗呼籲,家長們可以和孩子一起多嘗試不同的運動,培養共同的運動興趣,有助於增進親子關係!

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

「寶寶呼吸道敵人」漸發威 小心呼吸道融合病毒上身

亞大醫院兒童醫學中心副院長林鴻志替寶寶做呼吸道融合病毒快篩。

近來許多幼童出現發燒、流鼻水等症狀,家長以為是秋冬氣溫陡降,罹患一般感冒或A、B型流感,但亞大醫院兒科醫師卻發現,2歲以下兒童感染呼吸道融合病毒的比例較去年同期提高2成,因該病對於早產兒、患有慢性肺病及先天性心臟病的孩子而言恐有致命危機,提醒家長切莫輕忽。

呼吸道融合病毒 2歲以下兒童案例上升

亞洲大學附屬醫院兒童醫學中心副院長林鴻志教授表示,當孩子因感冒症狀來院就醫,除了會驗A型流感和B型流感以外,也會協助檢驗是否感染呼吸道融合病毒,根據統計,近一個月來,2歲以下兒童感染此症的比例大幅上升,許多家長起初以為小朋友罹患流感或感冒,其實卻是呼吸道融合病毒致病。

林鴻志指出,呼吸道融合病毒是造成小於1歳幼兒與大於65歳老人之下呼吸道病毒感染的主要原因,將近2/3的幼童於1歳前,曾感染過此病毒;超過90%的幼兒,在2歳以前曾有2次以上感染呼吸道融合病毒的經驗。據世界衛生組織估計,就全世界而言,呼吸道融合病毒每年造成約6千4百萬人感染,甚至約16萬人死亡。

呼吸道融合病毒 寶寶容易有急重症

林鴻志介紹,成人或年紀較大的健康孩童,當感染呼吸道融合病毒時,症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等,且隨著孩子年紀越大,感染機率越低,嚴重度也大幅降低;但對於6週至2歲的寶寶,症狀會較明顯,出現脫水、喘鳴、呼吸急促或發燒等症狀,且容易造成嚴重的急性細支氣管炎和肺炎,甚至窒息、昏睡、煩躁不安、食慾不振等不典型症狀。

林鴻志提到,檢驗呼吸道融合病毒感染的方式是以棉棒取鼻咽的黏液,進行病毒培養後確診,治療上與一般感冒相同,輕症大多採支持性療法,以症狀治療為主,包括脫水時補充點滴、呼吸衰竭合併嚴重喘鳴使用支氣管擴張劑蒸氣治療,重症患者則需監控血氧濃度,若給予氧氣效果不佳,則需適時使用呼吸器治療。

小心呼吸道融合病毒上身 醫師這樣建議

林鴻志提醒,呼吸道融合病毒感染是嬰幼兒常見的疾病之一,雖然感染後會自行痊癒,但仍有少數寶寶會產生嚴重併發症,容易產生嚴重症狀的高危險群包括小於六個月的嬰兒(特別是上托嬰中心或家中有其他兄弟姐妹)、小於35週的早產兒、合併有先天性心臟病、免疫不全(如:先天免疫不全、器官移植者等),和本身有其他慢性疾病或氣喘的孩童。

目前健保針對懷孕週數30週以下的早產兒、併有慢性肺疾病之早產兒(小於或等於35週)、一歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童患有慢性肺病的早產兒、1歲以下患血液動力學有顯著異常的先天性心臟病童,在1歲以內應1個月施打一次免疫球蛋白單株抗體,最多施打6劑,可有效避免因呼吸道融合病毒感染產生嚴重併發症。

林鴻志建議,民眾應適度曬太陽,有助人體內固醇類物質轉化成維他命D,可減少呼吸道融合病毒感染機率。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

天冷氣候劇變 四肢也可能會中風 !

門諾醫院心臟內科醫師陳翰興表示,如果肢體出現疼痛、冰冷、發白發紫、脈搏消失、感覺異常、麻痺無力等症狀,可能是急性動脈阻塞缺血,應及早就醫以降低壞死截肢的風險。

79歲李奶奶參加禱告禮拜後左手臂突然感到劇烈疼痛,不僅狂冒冷汗,左手也開始發紫、發麻甚至無力,家人緊急將李奶奶送醫急診,並確診為急性手中風,所幸經由醫院心導管團隊緊急手術,李奶奶恢復良好且順利出院。門諾醫院心臟內科醫師陳翰興表示,如果肢體出現疼痛、冰冷、發白發紫、脈搏消失、感覺異常、麻痺無力等症狀,可能是急性動脈阻塞缺血,應及早就醫以降低壞死截肢的風險。

除了腦中風 四肢也可能會中風!

門諾醫院心臟內科主治醫師陳翰興表示,急性動脈阻塞,造成血流無法供應組織,除了常見的腦部血管病變,其實四肢動脈也同樣會發生,且絕大部分是由於血栓栓塞導致,而這些血塊大多是在心臟內形成後流出心臟導致,而李奶奶的情形則是阻塞在左鎖骨下動脈-腋動脈,也是少見的急性上肢動脈阻塞。

醫師進一步表示,一般肢體缺血後,約30分鐘內出現神經缺血症狀,先是感覺減退和感覺異常,之後便開始劇烈疼痛。如果在6小時內進行導管手術重建血流,缺血肢體便可完全恢復正常,因此呼籲民眾,若發生急性動脈缺血症狀,應盡早就醫接受導管治療,以免錯過黃金治療期而增加壞死截肢的風險。

入冬天氣變化大 注意腦中風

門諾醫院急診室主任鄧學儒表示,透過李奶奶與家屬的描述,當下判定為典型的血管栓塞導致,因此運用超音波診斷檢測血流,再配合電腦斷層找出血管的阻塞位置,並經由院內心導管團隊的緊急手術,才能在最短時間內打通血管阻塞位置,讓血流完全回復,不僅疼痛消失,左手也恢復脈搏,且回溫有血色。

鄧學儒呼籲,時序入冬,天氣變化大,除了是腦中風的好發季節,也容易因為氣溫的驟降增加急性中風的可能,三高及年長者應多加注意。

高危險族群 養成量脈搏習慣

陳翰興強調,年紀大、心律不整(特別是心房顫動)、三高、抽菸等患者是急性動脈阻塞的高危險群,其中心律不整的患者更要特別注意,因為心房的收縮功能異常,造成心房內的血流緩慢,容易凝成血塊,增加血管內栓塞的機會。建議民眾可以透過運動手環的監測、量脈搏的習慣或是醫師的檢測評估,確認自己是否有心律不整的情形,早期治療以確保自身健康。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

乳癌進入精準治療時代 平均存活率超過八成!

面對乳癌威脅,了解乳癌的醫療新知有助減少疾病恐懼!台大張金堅教授擔任總策畫,與國內權威乳癌專家醫師群合著《超越乳癌》,帶領民眾重新認識乳癌防治的重要性,同時針對年輕乳癌、老年型乳癌等分享治療手術選擇,以圖解方式講解乳癌的醫療新知,26日發表會邀請三位不同年齡的乳癌病友分享抗癌歷程,幫助你在面對乳癌威脅時,最強而有力的指引。

年輕型乳癌治療與生育不必二選一 治療後懷孕不會增加復發機會

臺大醫院外科名譽教授暨乳房醫學中心主治醫師張金堅表示,乳癌是女性好發癌症的第一位,台灣約有三千位女性乳癌患者在生育年齡(45歲之前)被診斷出來,雖然在生育年齡確診乳癌來說是致命一擊,為此憂心是否影響生育。

不過醫師提到,乳癌患者於治療之後懷孕並不會增加乳癌的復發機會,但在癌症治療過程中使用的化學治療,卻可能傷害卵巢功能,因此想要懷孕,在35歲以前,接受化療後約有9成的女性在一年內月經可以恢復,35~40歲年齡層約5成可正常恢復,而乳癌復發的風險也會隨著間隔時間而減少,建議最好能2~3年後再懷孕。

老年型乳癌重視年齡評估 8項評估改善治療效果

至於老年乳癌患者,在治療強度的考量應著重其功能年齡的評估,而非只考慮實際年齡。張金堅表示,使用周全性老年評估(CGA)根據8種面向,包括共病症、營養、功能狀態、疲累、認知功能、用藥、心理狀態、社會支持可以幫助老年癌症患者進行治療選擇。

手術開得大不一定比較好 全切和部份切除效果相同 

臺大醫院整形外科主任戴浩志醫師表示,手術是乳癌治療最重要的一部分,目的在於完全切除腫瘤和腋下淋巴結廓清,淋巴結癌細胞的轉移與否更是預後的關鍵因子。目前醫學證實,乳房保留手術加上術後放射線治療,已經被證實與傳統乳房全切除術,有相同的預後,代表著全切和保留切除兩個治療效果是相同,突破了乳房手術的既有觀念,開得大不一定比較好。

97歲抗癌十餘年依然活得精彩 七位權威乳癌專家合作著

現在乳癌已經進入精準治療的階段,完整了解乳癌的醫療新知有極大的幫助,《超越乳癌》新書分享暨記者會上邀請了三位不同年齡的乳癌病友到場分享抗癌歷程:

(1)已高齡97歲的王研清女士,面對乳癌不僅沒有被年紀限制,勇敢接受治療,現已抗癌十餘年,用積極樂觀的心超越人生。

(2)現年53歲乳癌病友連敏暖小姐抗癌迄今已經14年,她分享「得乳癌一開始真的害怕,但定期參與乳癌健康講座,每聽一次我的害怕就少一些,不會再抱怨或放大痛苦」。

(3)在新婚5個月時發現乳癌的潘怡伶小姐,提到書中有完整的乳癌治療資訊可參考,鼓勵癌友一定相信專業醫療團隊,依照個人的想法與意願去選擇適當的生育計畫、乳房切除手術、隆乳、化學治療等。

《超越乳癌》本書由張金堅教授擔任總策畫,與國內權威乳癌專家醫師群 (臺大醫院張金堅醫師、郭文宏醫師與戴浩志主任、臺北榮總黃其晟醫師與劉峻宇醫師、羅東博愛醫院葉顯堂副院長、及臺中澄清中港分院鍾元強院長)合著,期望本書的問世能幫助乳癌病人與家屬獲得最正確的乳癌衛教知識,對於乳癌治療的各項檢查、流程、用藥、以及生活照護、術後運動等,都有完整且全面的完整資訊,讓你在面對乳癌威脅時,提供強而有力的指引。

面對乳癌威脅,了解乳癌的醫療新知有助減少疾病恐懼!台大張金堅教授擔任總策畫,與國內權威乳癌專家醫師群合著《超越乳癌》,帶領民眾重新認識乳癌防治的重要性,同時針對年輕乳癌、老年型乳癌等分享治療手術選擇,以圖解方式講解乳癌的醫療新知,26日發表會邀請三位不同年齡的乳癌病友分享抗癌歷程,幫助你在面對乳癌威脅時,最強而有力的指引。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

偏鄉C肝防治挑戰 竟有一半患者不自知有C肝!

5成患者不自知罹患C肝 「肝功能正常」易忽略

肝臟是無聲的器官,推估台灣C型肝炎患者約有40萬人,其中許多病患都來自偏鄉地區。由於C型肝炎感染後會造成肝臟慢性發炎,進而造成肝纖維化,長期而言近3成將轉變為肝硬化,最後更可能引發肝癌。

安泰醫院肝膽胃腸科石志安主任指出,經調查發現約有50%C型肝炎感染患者是呈現肝功能正常且沒有症狀,所以往往會忽略自己有肝炎感染可能性。無論在偏鄉或原鄉的大規模篩檢,經統計發現C肝篩檢陽性率仍有3.9%,大部分為中老年病患同時因交通不便及對C肝防治觀念不足等因素而影響就醫意願,因此安泰醫院也積極加強衛教,期盼能擴大篩治潛在患者。

C肝口服藥12週治癒 C肝治癒率高達98~99%

目前C肝全口服抗病毒藥物治療,不僅能治療全基因型C型肝炎,而且治癒率高達98~99%,取代以往干擾素治療僅有7至8成治癒率。副作用也大幅降低,不像干擾素治療會造成免疫反應,引起發熱及類似感冒的肌肉痠痛、疲倦等徵狀及落髮、貧血、情緒低落等問題。

石志安主任說,C肝全口服抗病毒藥物治療是1天1顆,治療期間短,只有12週,且副作用低無論患者是否已有輕至重度的肝纖維化或伴隨肝功能不全,甚至是肝硬化或洗腎患者都適用。自2017起已正式有條件開放健保給付,目前更是全面開放健保給付,不論在市鎮或偏鄉地區,都能徹底為患者提供治療,目前困境就是許多潛在患者不知或不願接受篩檢治療。

肝臟一旦損害難復原 C肝治癒仍需規律追蹤

C肝雖然能治癒,不過每半年仍需定期回診追蹤,因為當肝臟損傷到一定程度後,肝臟就無法再進行自我修復如高度肝纖維化及肝硬化。石主任分享曾收治過的案例,一名65歲的鐘女士,C肝在外院接受全口服抗病毒藥物治療痊癒後,到安泰醫院例行回診追蹤時,卻發現肝臟竟長有一顆2.5公分腫瘤,經確診為肝癌,後來採取開刀切除治療。

石主任表示,許多C肝病人在治療前,就已有一定程度的肝纖維化,甚至是肝硬化,另外他們也可能伴隨有酒精肝、脂肪肝、B肝等問題,因此就算治療痊癒,也不能忽視規律的回診追蹤。

C肝也恐患其他共病 呼籲民眾一起滅C肝

除了C肝感染會造成慢性肝炎、肝纖維化及肝癌等三部曲外,C肝感染還會引發全身血管發炎,及增加胰島素阻抗性,進而產生糖尿病、心血管疾病等共病。醫師表示,偏鄉C肝篩治仍是一大挑戰,安泰醫院在屏南地區也積極配合相關政策,積極協助篩治潛在C肝患者,至今完成治療的個案超過500位,呼籲居住在高風險群區域的民眾及尚未接受篩檢的民眾善用醫療資源,盡早篩檢,接受治療,一起邁向達成2025滅除C肝目標努力,至2020年9月28日起,B、C肝免費篩檢對象擴大到45至79歲,只要確診C肝,無論有無纖維化都能接受健保口服藥物治療。

安泰醫院肝膽胃腸科石志安主任指出,經調查發現約有50%C型肝炎感染患者是呈現肝功能正常且沒有症狀,所以往往會忽略自己有肝炎感染可能性。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

身體紅疹合併四肢無力 當心是「皮肌炎」上身

皮肌炎屬於全身性自體免疫疾病中相對少見的疾病,遠少於全身性紅斑狼瘡,因此一般民眾對此疾病非常不熟悉。

皮膚有時可以反映身體的狀況,如果忽然出現分布範圍不尋常且不痛不癢的紅疹,並伴隨無力症狀,那可就要當心可能是皮肌炎作祟!

身體出現不明紅疹 當心是皮肌炎惹禍

亞東醫院過敏免疫風濕科主任吳建陞表示,皮肌炎屬於全身性自體免疫疾病中相對少見的疾病,遠少於全身性紅斑狼瘡,因此一般民眾對此疾病非常不熟悉。皮肌炎的皮膚表現非常多樣化,有許多病人的紅疹看來不起眼,有些卻很有特色,像是貓熊眼位置的眼瞼紅暈,指節的變色與指甲周遭的紅疹、關節外側的皮膚潰瘍、脖子領口附近的紅疹,甚至皮下鈣化突起都有可能發生。

此外,部分皮肌炎患者會出現不同於皮膚與肌肉的特殊症狀,例如因皮肌炎而引起間質性肺炎的患者,會有明顯的乾咳、喘現象。

免疫藥物治療為主 生活應避免任何感染可能行為

如果被診斷為皮肌炎,吳建陞主任指出,患者會接受免疫藥物的治療,如類固醇或免疫調節劑,治療期間切勿任意進補或使用偏方。另外,由於皮肌炎所需的治療時間長,為避免藥物使用期間的感染,建議患者應常戴口罩且遠離咳嗽者,不憋尿、不吃生食或衛生清潔有疑慮的食物。

而若是擔心少見的罹癌風險,醫師也會提供適合的檢查請患者配合,協助釐清以避免患者過度焦慮。

注意自身皮膚肌肉變化 一旦有異狀應即時就醫

吳建陞主任呼籲,如果自己或家人朋友有發生皮膚或肌肉類似前述的狀況,可以先找醫師諮詢評估;若是皮膚先出現病變,可以先看皮膚科,皮膚科醫師對於特殊的皮疹可能伴隨內科病變時,會給予轉介的意見;如果是以肌肉無力為主的症狀,建議可以向神經內科,復健科或風濕免疫科尋求協助。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

眼睛白白一層不是白內障 小心眼翳病上身

如果眼翳漸漸蔓延到角膜中央,就有可能遮住瞳孔的視線,進而影響視力。

「我眼睛上白白一層,是不是白內障?」面對眼翳病,這是眼科醫師診間常見的疑問。近年來全球高溫不斷刷新紀錄、紫外線指數爆表,暴露於紫外線下就是眼翳的危險因子。亞東醫院副院長張淑雯表示,「眼翳」長在眼睛表面,常見70歲以上農民、漁夫,也有少部分登山、釣魚、摩托車族等年輕人。若眼睛出現異狀,應盡早診斷治療,並做好眼部防曬,預防疾病惡化或復發,以免影響視力。

有如「眼睛糊到蛤仔肉」 認識眼翳病

張淑雯副院長說明,眼翳是一種生長覆蓋於角膜上的纖維血管組織,有點像昆蟲的翅膀,又稱為翼狀贅片,是常見的角結膜病變,一般多從靠鼻側的眼白處開始生長,長成三角形的膜狀增生物,漸漸往角膜延伸,男性發生率高於女性。

眼翳侵犯角膜 出現紅眼、乾眼症狀 嚴重會影響視力

張淑雯副院長指出,眼翳病初期沒有明顯症狀,進展緩慢,很容易被忽略,患者也不會立即就醫。但是會影響眼睛的外觀,並因為眼翳是血管組織的增生而常會有紅眼的情況發生,因為日曬、風吹共同是眼翳與乾眼症的成因,有些患者會出現有如異物感、容易流眼淚等乾眼症相關症狀。

如果眼翳漸漸蔓延到角膜中央,就有可能遮住瞳孔的視線,進而影響視力。張淑雯副院長提到,症狀包含因不規則的散光而造成視力模糊,即使戴上眼鏡還是看不清楚的問題。如果眼翳侵犯角膜、瞳孔的程度很嚴重,會造成即使手術後症狀仍無法完全改善。

至於有些患者分不清眼翳與白內障,醫師強調,白內障是發生在眼睛內,眼翳則長在眼睛表面,且眼翳病初期只會看到眼睛鼻側有紅紅的一塊突起,中期則會造成規則性散光,蔓延至瞳孔中央時,則會發生不規則散光,甚至蓋住整個瞳孔而會嚴重影響視力,建議若眼睛發生異狀時應至眼科就診及接受專業的治療。

圖片

▲亞東醫院副院長張淑雯

眼翳蔓延至瞳孔中央 應考慮手術治療

張淑雯副院長說明,如果眼翳處於初期局部,若眼睛不紅,可先不用治療,建議先戴太陽眼鏡作好保護措施;若常常有充血、乾澀、流淚等症狀,可點眼藥水緩解不適;當出現散光、視力模糊、或眼翳生長至眼睛中央等嚴重情況,則應考慮接受手術治療。

眼翳復發機率高達四成 特殊眼藥水、羊膜移植可降低復發率

不過,若術後沒有配合醫師指示做好預防紫外線等保護措施,眼翳術後復發率依然高達四成。為降低復發風險,張淑雯副院長指出,可於手術中使用抗癌藥物製成的眼藥水來抑制組織再生;若切除傷口較大,也可接受自體結膜移植手術來治療。自體結膜移植手術的方式為;於眼表面重建時,取患者健康的自體結膜來移植在傷口上,以幫助癒合。不過,由於取自體健康結膜的同時,也會新增一處新的傷口,可能會造成傷口疼痛及健康結膜量減少的情況。

因此,醫師提到可於手術時使用羊膜組織移植物覆蓋在傷口表面,羊膜組織取自剖腹產婦女的胎盤組織,富有促進組織生長、抗發炎及抗結疤因子。手術時可將羊膜覆蓋於眼球上,以促進傷口癒合、降低疼痛感,幫助眼睛的修復及減少再次復發的機率。

手術後要防曬 眼科醫師提注意事項

張淑雯副院長說,嚴重生長至角膜的眼翳手術後可能眼睛仍會在角膜周邊殘留白白一層結構,並非沒有治好;至於需要手術的都是高風險族群,若眼睛沒有防曬、控制乾眼症,術後仍可能復發;此外,手術時間也應慎選,避免在季風盛行或烈日曝曬的時節,以降低復發機率。

醫師也呼籲,眼翳應及早治療,該手術就手術,若拖延太久,術後可能殘留永久性不規則散光,還要評估角膜移植,更難處置。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

國衛院攜手武田藥品 開發罕見疾病藥物

國家衛生研究院攜手武田藥品,致力於罕見疾病、神經發育、癌症等疾病之進一步瞭解及早期檢測,此項合作研究旨在擴大造福患者的藥物研發,及精準醫療之廣泛應用。

國家衛生研究院與武田藥品(Takeda Pharmaceutical Company Limited)合作,簽訂合作備忘錄,致力於罕見疾病、神經發育、癌症等疾病之進一步瞭解及早期檢測,此項合作研究旨在擴大造福患者的藥物研發,及精準醫療之廣泛應用。

國衛院攜手武田 建立亞洲人種疾病基因資料庫

國衛院表示,此次與武田藥品之攜手合作,是政府推動生醫產業發展的重要里程碑,未來,雙方亦將合作建立亞洲人種疾病基因資料庫,共同推動台灣生技醫藥產業發展。
根據台灣武田藥品,其在台成立58年,它是一家以價值為基礎,以研發為導向的全球生物製藥領導者,致力於研發並提供改善人類健康的創新治療,並依據其對病患、員工和全球環境的承諾為準則。台灣武田藥品董事長暨總經理浅野元強調,台灣武田藥品將持續引進創新藥物,為罕見病患者提供更好的生活品質。

國衛院要建立亞太生醫矽谷 發展精準醫療

國家衛生研究院執行之「亞太生醫矽谷精準醫療旗艦計畫」,響應「5+2產業創新計畫」,四年有成,推廣四大範疇:

(1)  推動疾病全基因體定序

(2)  實踐精準醫療

(3)  改善台灣地區民眾健康

(4)  促進台灣生物醫藥產業發展

旗艦計劃已經建置國家級高通量之次世代基因體定序設施,並且與國家高速網絡和計算中心以及Illumina公司合作,開發了龐大的台灣病患基因體序列資料庫,為實踐精準醫療奠定了良好基礎,並藉此開發針對罕見疾病和癌症的未來臨床系統和分子診斷,這些進步對疾病的精確診斷很重要。目前,旗艦計畫發展之基因體分析程序,對罕見病的診斷率高達七成。

首要瞄準法布瑞氏症 台灣男性發病率1,250分之一

國家衛生研究院與武田藥品之合作,首先佈局在法布瑞氏症(Fabry disease)。法布瑞氏症是一種X染色體基因異常的性聯遺傳罕見疾病,其病因為體內負責製造α-半乳糖苷酵素(α-galactosidase A)的基因發生突變所引起。國際上法布瑞氏症的發生率在50,000-60,000分之一之間,而台灣人帶有好發的基因位點,在新生兒篩檢中,男性的發生率為1,250分之一。因為X染色體基因異常,男性發病率較高。法布瑞氏症在兒童或青少年時期即出現臨床症狀,典型患者會有手或腳部的間歇性疼痛,成年後則出現心臟、腦血管、腎臟病變,為造成死亡的主因,由於常見的臨床症狀為四肢疼痛或心室肥大,被誤診的機率很高。臨床上除了針對症狀治療,也有三種針對法布瑞氏症的治療藥物,包括兩種酵素替代療法。目前此三種藥物皆由衛生福利部依『罕見疾病防治及藥物法』,列入罕病用藥給付品項中。

台灣罕病基因體研究 邁入藥物研發階段

國家衛生研究院與國際定序大廠Illumina結盟,奠定亞洲地區的族群基因體科學(population genomics)基礎。在「5+2產業創新計畫」支持下,國家衛生研究院以公私夥伴關係(Public-Private-Partnership, PPP)模式推動產學合作,建立台基盟生技公司(TGIA, Inc.),串連旗艦計畫建立之臨床合作網絡,經營「亞太生醫矽谷」產業聚落。台灣之罕病基因體研究漸趨成熟,已經邁入藥物研發階段。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※寶寶頭型不好看,萬惡的扁頭怎麼救?

※想懷孕卻懷不上! 都是多囊性卵巢症候群的錯?

※何謂牙冠增長術

板橋牙齒矯正費用多少?

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?