長照路遙誰給力》均壽80.8歲創新高失智增?「3大守則」照顧者這樣做

台灣邁入高齡化社會,目前有超過31萬名的失智症患者,預計到了2050年將快速增漲到80萬人。失智症除了生活能力持續退化外,家庭也會面臨到複雜的照顧困境,失智症中心神經內科徐文俊醫師在《長照路遙誰給力》節目中,傳授3大照護守則給家庭照護者,也解析全球第一座失智照護市區「荷蘭霍格威村」的優劣,更分享對台灣「年輕失智者咖啡館」工作服務模式的看法。

長照路遙誰給力》均壽80.8歲創新高 失智增? 「3大守則」照顧者這樣做

家人罹患失智症總讓人慌了手腳,不知該如何照顧及陪伴,對此,徐文俊醫師指出,輕度的失智症患者都建議居家照顧,較能持續原先的生活、工作,還可以參加社區的活動,不過若照顧者因為工作無法在家照顧,也可以選擇失智服務據點以及日間照護中心,但隨著病程發展,患者若是併發認知功能及肢體障礙(失能),則建議選擇24小時照護機構,絕對不要認為把年邁父母送進照護中心就是不孝。

家人罹患失智症總讓人慌了手腳,不知該如何照顧及陪伴。(圖/長照路遙誰給力)

「到底是失智者打人,還是失智者受到刺激而動手。」如何與失智症患者溝通一直都是照顧者的一大難題,徐文俊醫師也傳授了照護的「3大守則」,首先要了解失智者的喜好,再來若是患者語言能力不好,便要學習如何使用肢體動作來溝通,最後他認為最重要的就是投其所好,必須靈活的轉移患者的需要,他舉例,失智者經常在半夜急著要出門,就可以跟他說,「現在車子沒來,我幫你叫好了」等過了半小時他可能也就忘了。醫師也提醒大家,要避免失智者的災難性反應,照護者一定要多多學習照護技巧、與個管師做諮詢,更要牢記失智症協會專線:0800-474-58。

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如何與失智症患者溝通一直都是照顧者的一大難題。(圖/長照路遙誰給力)

「失智者的狀況好不好,和照護者息息相關」,對此,徐文俊醫師也呼籲政府,照顧者支援中心要和失智服務據點一樣多,例如醫院的失智症中心就是在幫忙照顧者的各種需要,包括三動(運動、互動、腦動)如何執行、疾病控制、預防走失、財務處理以及如何安排失智者活動。

失智症中心就是在幫忙照顧者的各種需要。(圖/吳振煌)

荷蘭的霍格威村是全球第一座失智村,爺爺奶奶可以過著安穩的生活,外出買東西不怕找錯錢,更不用怕走失。不過徐文俊醫師對這樣的做法提出4個疑慮,第一失智者需要的是正常的社區、第二則是成本過高、第三是空間要夠大,最後則是專業照顧者的需求量過高。此外他補充說道,失智村許多設施都是假的,對輕度失智的患者來說太無趣,對較嚴重的患者來說則是無用武之地,失智者需要的是一個友善的社區,讓患者想散步時有地方可去,社區住民也都能對他們有所接納,同時符合在地老化的原則,例如平溪的不老長智村以及屏東竹田的樂智園區,如此一來才能讓這個社會更友善,讓失智者放心的走入社區。

新北市衛生局建置不老長智村,熱心的成盈利商店老闆蘇清風幫忙顧鑰匙。(圖/新北衛生局提供)

台灣失智症協會也開設一間「年輕失智者咖啡館」,聘用65歲以前就患上失智症患者,除了透過工作減緩他們的退化速度,更讓他們對社會做出貢獻。而在店內負責外場服務的邱大哥是一名因腦傷而導致的血管型失智症患者,他緩慢的說:「我記得我會送錯咖啡,但現在我都跟客人講,這杯我請你。」一旁的莊太太補充說道,要讓患者送餐前,工作人員都會在托盤放上桌號以及飲料名,讓他們能送到正確的地方。這樣的工作模式徐文俊醫師也相當認同,他舉例,失智症患者也能當節目主持人甚至是司儀,只要我們幫他把稿子寫好,他還是能站上台享受掌聲,並獲得成就感。

失智症咖啡館提供失智者一條路,讓他們相信自己也能對社會做出貢獻。(圖/何祥瑀 攝)
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230531004798-260418

醫學研究:做好這2件事 可降低長新冠罹患風險

新冠疫情近來有升溫的趨勢,除了接種疫苗提升防護力,還有什麼辦法能有效預防?根據美國醫學期刊《JAMA》今年2月發布的研究,發現只要保持健康飲食、規律運動與充足睡眠,並維持正常範圍BMI,即便感染新冠後,罹患長新冠的機率降沒有健康生活者降低近5成。

隨著疫情政策解封,台灣甚至世界各地都面臨第4波COVID-19疫情,雖然許多民眾對於感染不再那麼害怕,但因不少人在感染康復後,可能出現呼吸困難、心悸、容易疲倦、記憶力減退等長新冠症狀,且此類症狀最長可能維持1年,都感到無法忍受。

面對疫情升溫,政府也呼籲民眾完整施打疫苗、追加劑,World Gym健身中心則拿出美國期刊《JAMA》發布的研究,內容強調只要維持正常範圍BMI、不吸煙、健康飲食、適度飲酒、規律運動和充足睡眠,感染新冠後罹患長新冠風險可降低49%,該中心並建議可藉由游泳達到規律運動的效果。

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World Gym並提出在游泳時加入3個要點,即可加倍燃燒熱量,其中第一點為「保持正確姿勢」,也就是要先熟練動作細節變換、下水前先暖身,否則若姿勢不正確,還可能導致肌肉筋骨受傷。第二點為「加入輔助器材」,也就是游泳時搭配使用夾腿浮板、划手板,可藉由運動模式的變化,鍛鍊到更多肌肉群。

最後一點則是「間歇式訓練」,就是先游一段快游、搭配一段慢游,或是兩段快游後再配合兩段慢游,讓運動效果更加乘。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230531005203-260418

膝蓋卡卡嗎?退化性關節炎不要忍 即早治療避免壞更快

高齡化社會,加上民眾生活習慣,愈來愈多人有退化性關節炎困擾,膝蓋卡卡,成了很多長者的難忍之「痛」。新北市立聯合醫院骨科主任李忠謙指出,膝蓋使用磨損退化是正常現象,民眾如果疼痛切記不要忍痛不處理,發炎情況下磨損會加劇,及時就診對症下藥治療,才能有好的生活品質。

李忠謙表示,退化性關節炎在亞洲地區以女性較常見,可能是生活習慣與作息影響,膝蓋間的軟骨磨損就會發炎疼痛,好發年齡又在到55歲左右。

李忠謙指出,退化性關節炎可分為0到4級,但因每個人體質不同,有些人1級就會有疼痛感,或是本身有A字腿、O型腿者,感受也會較明顯,體重較重的民眾、運動員、喜爬山者最多,有些人沒有症狀,但年紀到去醫院,通常也都會有相關問題。

李忠謙說,處理骨關節炎,保守治療可先從生活型態改變,例如減重,或做和緩走路、游泳運動,配合大腿周邊與膝蓋周邊肌力如股四頭肌強化等來保護。

進一步治療,目前有許多非類固醇抗發炎藥也都能有效減緩疼痛,李忠謙強調,膝蓋會痛就是有發炎情況,若處於發炎情況,膝蓋磨損就會加劇,要及早就醫處理。

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藥物用完下一步,也可進一步玻尿酸注射,嚴重可採取人關膝關節置換,可依據磨損程度選擇半人工膝關節或全膝關節置換。

李忠謙說,目前膝關節置換術相當成熟,成功機率都很高,民眾活動力增加,生活品質就會好,生命也能更加延長。

坊間有許多葡萄糖胺、UC2,甚至有擦的產品標榜可以讓軟骨再生,李忠謙說,這些產品多是軟骨組成的成分,有些人確實會有效果,但要逆天讓軟骨再生不太可能。

李忠謙說,民眾想先吃吃看這些保健產品他不反對,有些人確實能夠改善疼痛,但若真的怎麼試都沒效,建議民眾還是到醫院就醫,找出確切原因,根本治療,才是上策。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230531005908-260418

大家都錯了 腰痛非因姿勢不良!做好「2事」可避免

下背痛(即腰痛)是現代人常有的困擾,多數人都認為是因為姿勢不良所導致,但一項研究指出,治療腰痛最好的方法為多活動。國內復健科醫師表示,保持身體活動、避免久坐,最能治療腰痛困擾,而且也最有益於整體健康。

復健科醫師王思恒在其分享一篇刊登於美國國家醫學圖書館的一篇。他表示,儘管大多數人認為下背痛是來自不良姿勢所造成,但科學研究卻不支持這樣的論點。

該篇研究是統整目前臨床指南中,有關初級保健中非特異性腰痛患者的診斷和治療建議,研究2008 ~ 2017年間的臨床建議指南,指南包括有關腰痛的診斷或治療資訊。

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該研究發現,歐美15國的腰痛治療指引中,只有3篇提到姿勢評估,但有14篇建議患者多活動。對於急性腰痛,治療指引多建議,恢復正常活動、避免臥床休息、短期使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)。至於慢性腰痛,多數指南建議,使用非類固醇消炎藥、抗憂鬱藥物、運動療法等。

王思恒表示,從該項研究可得知,下一個姿勢就是最好的姿勢,保持身體活動、避免久坐,是民眾面對腰痛與促進健康的最好建議。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230531005179-260418

無關心臟 「1器官」壞掉害他胸悶好不了! 醫:一堆人中

一名60多歲男子胸口悶、喘已長達一年,近來症狀更嚴重,原以為是心臟問題,經過眾多檢查後,才發現是罹患慢性阻塞性肺疾病(COPD),症狀類似氣喘。醫師表示,喘、胸悶原因眾多,除了心、肺及心肺以外的眾多原因,民眾若有久喘情況,要儘速就醫檢查。此外,戒菸是避免及減緩COPD的最重要方法。

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在其貼文表示,上述男子求醫時表示,胸口悶、喘,長達一年,且近來越來越嚴重,因此希望做一系列心臟檢查。

洪暐傑打開男子的健保雲端資料,發現該男子已做過多像心臟檢查,例如心電圖、心臟超音波、心臟心肌灌注掃描、心導管,檢查結果均無異狀,因此他告知男子,應考慮心臟以外的問題。

他表示,後續安排男子做肺功能、貧血檢查等,發現男子肺功能有問題,即COPD,是一種常因抽菸導致的疾病,是WHO公布全球十大死因第3名,支氣管會發炎和肺出現氣泡(肺氣腫),此時因支氣管阻塞,讓空氣無法順暢進出肺部,症狀類似氣喘,並造成肺部換氣能力變差,造成4大症狀「咳嗽、有痰、胸悶、呼吸喘」。

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他表示,肺功能會隨著年齡增加而減退,且一旦受損,即無法完全恢復到跟正常情況,抽菸者的衰退速度更是一般人的5倍,使其更容易喘、悶。

至於如何治療COPD,他表示,只能用戒菸、打疫苗、運動、藥物來減緩惡化和控制病情穩定。其中,戒菸雖無法讓換氣量恢復到正常狀態,但能減緩氣流量的下滑速度。而疫苗(例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗)可減少細菌病毒感染也可肺功能惡化。

《中時新聞網》關心您:吸菸有害健康!戒菸專線:0800-636363。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230601001126-260418

想吃甜食又怕成糖友 醫推「1動作」秒退食欲:還解便秘

每到下午茶時間總讓人想吃點甜食,但又怕攝取過多熱量,且擔心會讓血糖飆升,中醫師表示,人想吃甜食大多不是因為真的飢餓,而是嘴饞想要吃一點甜食,此時可嘗試按摩耳朵的5個穴道來降低食慾。

中醫師王大元在其貼文表示,中醫認為,人吃甜食,導致甜蜜過量反而造成腸胃壅滿不通,甚至胃火旺盛。大部分的人並非真的飢餓,而是因嘴饞想要吃一點甜食。

他表示,此時可嘗試藉由按摩耳朵的穴道來降低食慾。以中醫經絡理論而言,耳朵是全身的縮影,身體的任何部位都能在耳朵上找到相應點,因此可以找出耳朵上的胃穴、內分泌、飢點、渴點等區域,以達到抑制飢餓感和促進代謝的作用。

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「飢點」與「渴點」分別位在耳屏旁的下、上兩點(即在耳珠的小突起處斜面上,軟骨正中央),按摩飢點和渴點能夠抑制食慾,民眾可在飯前按壓1~3分鐘,減少瞬間的暴飲暴食。

「內分泌點」位於耳垂U型的底部,能平衡激素分泌、減少飢餓、促進新陳代謝和減少水腫的產生。

「胃穴」位於耳輪腳的尾巴(在耳朵的正中央),能促進消化酶分泌和減少消化不良。

「便秘點」位於耳輪內側上方,可增加腸胃蠕動、排毒,改善便秘症狀。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230601001325-260418

眼周細紋害大學生顯老?粧品達人傳授保養撇步

口罩令雖已解除,但隨疫情近期升溫,多數人仍持續戴口罩,而長期只露出眼睛示人,也讓眼周保養成為疫情以來最夯的保養議題,但您知道時下大學生就面臨眼周細紋威脅嗎?粧品達人梁家華分享保養祕訣,每天花30秒到1分鐘以眼霜按摩眼周、眼皮、眉毛,能讓眼睛更有神還有助拉提眼周皮膚緊實!

疫情期間流傳「口罩上身、顏值飆升」、「口罩遮三醜」之說,由於整張臉露出只剩一雙眼睛,保有炯炯有神雙眼也成為大家關注話題!

嘉南藥理大學化粧品應用與管理系主任梁家華經手國內多家知名化粧品牌檢測,被譽為「粧品達人」,保養心法也成為學生上課「最佳教材」。

儘管每天面對的都是大學生,但大學生保養問題多。她觀察發現,很多大學生20歲不到,眼周卻已明顯可見「紋路」,且比例還不低!

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梁家華提到,撇除有無疫情,現代人無時無刻滑手機或整天盯電腦,長時間沒眨眼的關係,本來就容易造成眼睛乾澀,而眼睛一旦乾澀,就會不自覺去揉,一揉就會牽扯用力,增加細紋生成的風險。

都說皺紋會洩漏年齡,梁家華強調,長時間戴口罩的關係,僅看到一對眼睛,不少人為此加強眼周保養或強化眼影等,畢竟,看不到其他五官時,如何讓眼睛「脫穎而出」,顯得更加重要。但她也提醒,過度化粧除增加皮膚負擔,對於敏感的眼周,也沒有加分效果。

她提到,事實上,人從一出生就開始接觸乳液、沐浴乳等各式與保養相關的產品,但普遍疏於理解什麼產品適合自己以及貫徹保養之道。她建議,保養趁早開始,且永遠不嫌晚,重點是要每天落實。

她說,以眼睛來說,乾澀會點眼藥水緩解,而愈乾也會愈眨眼,眨眼牽扯出來的皺紋也就愈來愈多,她舉自己為例,為了減輕眼睛負擔及舒緩眼周皮膚,她辦公桌前固定放一個可按摩眼周的眼霜,每天養成按摩,可避免產生更多皺紋,也有助於讓眼睛看起來更有神。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230601001353-260418

典寶溪D區60萬噸滯洪池完工 提升橋頭梓官防洪保護能力

【今傳媒/記者李祖東報導】典寶溪沿岸橋頭及梓官一帶,近年受到極端氣候影響,每遇到颱風強降雨常導致典寶溪洪水迴流,水位上漲內水排水不易,造成沿線地區淹水災情。市府水利局110年推動「典寶溪D區滯洪池二期工程」,所需經費1.2億元,已於今(112)年3月完工,有效提升典寶溪梓官及橋頭一帶防洪保護能力。

典寶溪沿線早期已完成典寶 A、B滯洪池,汛期期間充分發揮滯洪的功能,大幅改善岡山區白米里及劉厝里等區淹水。市府水利局為持續提升典寶溪沿岸防洪標準,透過市府團隊努力及立法委員邱志偉協助向中央爭取經費,再續辦理D區滯洪池工程,第一期已於108年完工,滯洪量25萬噸,已發揮了治水的成效,水域空間亦設置太陽光電發電系統,完成併聯發電;第二期今年3月完工,增加滯洪量35萬噸,更有效提升橋頭梓官一帶典寶溪沿岸防洪能力。

鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?寶寶頭型歪斜怎麼辦?可以趁寶寶本身脖子力量尚未充足時利用"睡姿"(要依寶寶頭型來評斷)來決定.水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形,骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?可以有效強化盆底肌,95%使用者生活品質提升,減少滲、漏尿或夜尿的困擾。隱適美透明牙套五個優缺點分享。如何做愛滋篩檢?接觸後7天內都稱為空窗期,接觸後7-10天可測RT-PCR。 民生的建議是10天後再進行測定~專家解說如何萃取提煉紫錐花原料。土城的洗腎中心有專機接送嗎?寶樟林含台灣 國寶牛樟芝、蛹蟲草、靈芝 完整營養成分。陰莖增大是用什麼方法,提升免疫力你可以這樣吃!減肥天母有推薦的診所嗎?六種按摩男性陰莖增長的方法,有人抱怨因為太小,從來不敢進三溫暖洗溫泉,甚至有不敢使用公共廁所,以免因太小被人嘲笑!給人完美的第一印象,就是要和露牙齦 ;成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫!隱形矯正與傳統矯正的效果、治療時間是否相同?水雷射牙齦整形 人生從黑白立馬轉為彩色的愛笑女孩,真實案例分享~預防感冒! 你吃對了嗎?氣溫越來越低,許多人都感冒中標。除了感冒病毒威力強大外,感冒原因多半是體力低下、免疫力不夠等。益生菌怕高溫,只能溫水服用不能台北中醫減重減肥療法,最新瘦身攻略!微感冒得吃藥?紫錐花,紫錐菊打擊感冒效果增六成!如何提供長期依賴呼吸照護服務?想找台中牙齒矯正有醫療團隊

水利局表示滯洪池規劃多目標使用,設置涼亭、休憩長椅、環池休閒步道、種植灌木及開花喬木,透過市府跨局處合作,由「高雄市仁武產業園區開發計畫第一期統包工程」移植印度紫檀等喬木到區內種植,創造更生態優質的休憩場所,水域空間配合中央發展綠能政策,設置太陽光電發電系統,為地方打造滯洪池多元目標節能減碳的休憩空間。

 

典寶溪D區60萬噸滯洪池完工 提升橋頭梓官防洪保護能力

慈暉關懷學園竟設「VIP」恐怖禁閉室 林智鴻籲相關單位嚴查維護院生權益

【今傳媒/記者李祖東報導】高雄鳳山慈暉關懷學園本應是院生溫馨的家園,長期受到高雄與國內各大企業挹注資金支持,也是高雄地區唯一受到法院委託安置輔導少年的安置機構,高雄市政府社會局並長期協助媒介企業等各界資源協助,多位院生與離職員工投訴機構「關VIP禁閉」、房間內監視器「隨時錄」等違反人權的不當管教情事,甚至血汗壓榨院生於自設麵包坊工作,並黑心製作糕點販售,甚至將過期包裝換標繼續斂取社會各界愛心。

據離職員工S證稱描述,機構內共有兩間「禁閉室」,平日只要院生犯錯,即會遭幹部以「住VIP」或「套房」名義進行監禁,曾有院生遭禁閉兩週至一個月。禁閉室為廁所改建,室內通風不良,除了環境髒亂、廁所排水不良,目前更有一名智能障礙院生正遭拘禁於禁閉室。

離職員工S更表示,除了「VIP禁閉室」監禁,機構內包括院生房舍私人空間都遍佈監視器,隨時監控院生動態,在房間睡覺毫無隱私。甚至機構幹部曾對院生進行脫衣檢查,完全無視院生人權。

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前院生Y指出該機構以籌措經費為由,以安置院生名義成立蘋果綠烘焙坊,但烘焙坊環境髒亂衛生堪慮,食品材料保存環境不佳,常有犬隻出入,甚至使用過期食材製作產品,過期的包裝則換標繼續賣,完全無視消費者的權益與健康。

院生A指出,為供應烘焙坊大量「義賣產品」,機構常逼迫院生熬夜超時工作,前年中秋節期間,為趕製月餅訂單,院生更曾被逼連續製作糕點40小時,去年中秋節更有院生熬夜失神,導致手指遭機械切斷。去年11月疫情期間,甚至要求確診院生支援趕製訂單,血汗壓榨、罔顧食品衛生把關!

高雄市議員林智鴻強烈要求有關機關,立即主動偵辦調查該機構違反人權管理情事,林智鴻說,該機構以幫助院生籌措新家園之名義,接受國內各大企業資助與政府機關委託,卻長期無視人權進行管教,社會愛心資源不應被濫用,他呼籲,有關機關責無旁貸,應立即展開全面調查,保障院生權益,還社會各界公道。

慈暉關懷學園竟設「VIP」恐怖禁閉室 林智鴻籲相關單位嚴查維護院生權益

社會局及衛生局至機構稽查慈暉關懷學園 要求改進缺失

【今傳媒/記者李祖東報導】高雄市林姓議員批露慈暉關懷學園有禁閉室、於寢室裝設監視錄影,院生毫無隱私,另該學園成立烘焙坊,被控環境髒亂,食品材料保存環境不佳,有違反人權及食品安全事件,今日上午社會局及衛生局至機構稽查。

社會局表示該學園立案15年,主要係收容社政及司法轉介之家庭遭逢變故或有行為偏差需安置輔導之12歲至18歲少年,目前收容14位。兒少安置機構依照顧需求,會設置隔離室,該機構運用套房空間設置,目前有1位少年居住,機構表示因少年對路人有暴力行為,經機構向法院保護官反應,法院傾向採感化教育,但機構仍想繼續輔導少年,結合醫療、心理諮商等網絡提供輔導,但空間設施設備不夠周全,新聞照片顯示孩子睡於地板,經查該隔離空間備置有折疊式床組,但因孩子有睡地板的習性,社會局要求改善地板、床、牆面等設施。

該機構於寢室設有監視設備,機構表示是因少年會有暴力及性議題事件,希望透過監視系統預防事件發生,但依據機構評鑑指標,寢室是不得設置監視設備的空間,應由照顧者透過密集的巡邏管理,此部分社會局也要求改善。

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衛生局今(18)日即刻派員至該公司作業場所稽查,經查作業區查獲逾期蛋黃液、檸檬原汁及巧克力等原料,衛生局持續清點中,後續依食品安全衛生管理法第15第1項第8款暨同法第44條規定處6萬元以上罰鍰。

另查作業場所作業區未見寵物,已責令業者食品作業區不得飼養寵物。另作業區未維持清潔、冷藏櫃未有溫度記錄監測、冷藏食材部分未妥適覆蓋、廢棄紙箱未專區擺放等缺失,現場依違反食品安全衛生管理法第8條第1項限期改善;倘屆期複查未改善者,將依同法44條第1項規定處新臺幣6萬元以上罰鍰。

 

社會局及衛生局至機構稽查慈暉關懷學園 要求改進缺失