帕金森和直立性低血壓,自主神經功能障礙是帕金森患者主要非運動癥狀之一,也是其直立性低血壓的主要原因。
該如何改善直立性低血壓?
首先,要注意監測血壓,仔細體會觀察每次出現血壓下降的徵兆,比如頭暈、眼前發黑等,這樣可以有效的迅速採取預防措施,避免進一步損傷如跌倒等的發生。
1、盡量避免長時間站立,穿衣服等事情最好坐着進行。
2、如果不得不站立較長時間,可以原地踏步或者通過翹腳趾、屈膝蓋、兩腿交叉、蹲起的方式略做活動。
3、切勿突然改變體位,比如突然從床上坐起或突然站起來等,一步一步來,不要心急!先在椅子或床上坐一會,兩腿垂下來幾分鐘,再慢慢站起來活動。低頭彎腰或者伸手夠東西時一定要慢,最好扶着點兒東西。
4、不要在太陽下久坐及泡熱水澡,屋內保持涼爽,一定要保證足夠的飲水量,避免脫水。
5、少食多餐,在徵求醫生和營養師意見后,可適度增加鹽分攝入。
6、晨起前先飲水。
7、睡覺時適度抬高床頭15~23cm,這樣相當於睡覺時就保持頭部略高位,可以有效緩解體位過度變化。
8、如果感覺頭暈或眼前發黑,趕緊躺下,或者坐下、頭低位放在兩膝之間(就是盡量讓頭的位置放低),當癥狀緩解后再慢慢站起來。
9、使用彈力襪或腹帶。
10、仔細觀察用藥與頭暈、低血壓的關係,有些藥物空腹服用時對血壓影響更大,詳細告知醫生你的基礎病及用藥情況(比如高血壓病史、是否服用降壓葯等),與醫生共同探討是否調整藥物使用。
11、藥物治療:如米多君、屈昔多巴等,輕症患者可使用溴比斯的明,餐后低血壓者可嘗試阿卡波糖。藥物可能導致卧位高血壓,因此具體用藥還需與醫師溝通。
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