乙肝五項(也稱乙肝兩對半)檢測一共檢測五項指標,分別是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe) 及乙肝核心抗體(抗-HBc),五種標誌合起來剛好是兩對半,其中乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝e抗原(HBeAg)兩種抗原由乙肝病毒產生;另外三種抗體是由人體淋巴細胞對乙肝病毒產生免疫反應而出現。
1、乙肝表面抗原(HBsAg)陽性:標志著感染乙肝病毒,體內存在乙肝病毒(HBV),卻並不能說明病毒複製是否活躍、病情是輕是重、是急性還是慢性,是攜帶者還是患者。
2、乙肝表面抗體(抗HBs)陽性:說明感染乙肝病毒后已經產生了針對病毒的防護免疫力;或者注射乙肝疫苗后發生了免疫應答,這是保護性抗體,不會再感染乙肝病毒了;如與HBsAg同時陽性,此情形非常少見,可能與以下因素有關: (1)感染了不同的乙肝病毒亞型;(2)感染了S基因變異的乙肝病毒;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg。另外一種情形可能是正處於抗原-抗體動態平衡階段。
3、乙肝E抗原(HBeAg)陽性:反映乙肝病毒複製活躍,血液有很高的傳染性,但無法判斷病情的輕重。
4、乙肝E抗體(抗HBe)陽性:E抗體的出現有2種很不相同的情況:①在血清轉氨酶持續正常的人,表示乙肝病毒複製很低很低,在血清中檢不出HBV DNA,處於感染的恢復期;②在血清轉氨酶升高或時高時低、HBV DNA仍能檢出的是“小三陽”的慢性乙型肝炎,這是因為發生了病毒變異,所以“小三陽”的慢性肝炎病人治好后容易複發。
5、核心抗體(抗HBc)陽性:要與其他標誌聯合起來看才能說明問題,也有2種不同的情況:①與HBsAg同時陽性表示乙肝病毒感染;②與抗HBs同時陽性表示感染后獲得了針對乙肝病毒的免疫力。
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