本期節目:權威專家來直播:中醫如何治療蕁麻疹
蕁麻疹和濕疹都是很常見的皮膚病類型,自己在家該如何區分?五個特點定義濕疹,中醫教你內因、外因綜合判斷。
最簡單的辦法排除蕁麻疹
蕁麻疹有一個比較顯著的特點,來得快去的也快。如果皮膚上的包塊和瘙癢能在48小時內自行消退,那麼可以基本判斷為蕁麻疹。反之如果癥狀已經連續出現了两天以上,那麼蕁麻疹可以大概率排除在外。
五個特點定義濕疹
1、皮損多樣化
發生濕疹后出現的皮膚外觀損傷表現非常多樣化。可以表現為斑疹,即充血的紅斑;丘疹,即鼓起來的小疙瘩;水泡,裏面有亮晶晶的液體;還有丘皰疹,鼓起來的疙瘩上面有一個小水泡。如果時間發展長了,可能被搔抓出現糜爛,摸上去有液體。如果液體很多,還會結痂。
2、對稱性
雙側肢體或軀幹部位同時出現的,大多數要考慮是濕疹。
3、瘙癢性
皮膚病的常見癥狀之一就是瘙癢,濕疹也不例外。
4、“濕”字特點
“濕”強調濕疹這種疾病有液體的傾向,有糜爛的傾向,有滲出的傾向,即使不糜爛、不滲出,就是在那兒腫脹,我們也可通過思維知道這是皮膚底下水分、液體積聚過多了。
5、反覆發作
這是慢性濕疹的特點,即便當年治好,第二年還有可能同一時間同一位置再次發作。
而蕁麻疹在皮損方面只有一種表現形式,就是“風團”。“風”是快速變化的,遊走的。不局限於某個部位發作,可能遊走出現在腿部、腹部、肩部等全身各個部位,時起時消。“團”描繪的是一種扁平隆起的狀態,這兩個合在一起是在短時間內出現、短時間內消失一種扁平隆起的皮損,這種皮損就叫“風團”。同時它沒有對稱性、沒有明顯的液體滲出傾向。
從中醫的外因、內因上考慮,二者有哪些區別?
濕疹發生的外因是潮濕,比如坐卧冷濕之地、淋雨卻沒有注意及時換衣服都會引起濕疹的表現。濕疹發生的內因是陽氣不足,其中最關鍵的是脾虛。脾主濕,脾虛后不能正常處理水液,這些水液有可能停留在胃腸里,表現為腹脹、拉肚子;有可能停留在外在的皮膚,變成一個個水泡、糜爛、滲出、結痂,形成濕疹的表現。
蕁麻疹發生的內外因主要是風。外因為外風,包括溫度變化,外界風吹。內因為內風,如五臟六腑、氣血、陰陽之間某一方面的不足或者某個經絡、部位,氣、血、津液阻塞,導致人體的氣血津液陰陽不能正常運行而出現風象,出現風團。
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專家簡介
張蒼,首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚科副主任,主任醫師,副教授。國家優秀中醫臨床人才。世界中醫藥學會聯合會青年中醫培養工作委員會會長,中國中藥協會皮膚病藥物研究專業委員會副主任委員,北京中醫藥學會青年工作委員會名譽主任委員,北京中醫藥學會皮膚科分會副主任委員。
擅長:專註於中醫皮科理論體系構建,研習《傷寒論》《神農本草經》。臨床關注重慢性蕁麻疹,頑固銀屑病,大皰性皮膚病及內科常見病疑難病診治。
出診時間:周一、周三上午;周四下午。
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