葶藶子白朮消妊娠水腫

天津中醫藥大學第二附屬醫院心內科副主任醫師 江海濤

到了懷孕中後期,很多孕婦都會出現面目及四肢浮腫。輕者僅腫到腳踝附近,沒有其他不適,可以不用治療,生產後能夠自行消退;如果水腫範圍較廣,甚至遍及全身,並伴有一些其他癥狀,如少氣懶言、食慾不振、胸悶氣短、大便溏薄等,就屬於病態的,應進行治療。

推薦一個方子:取葶藶子10克、白朮15克、茯苓20克、桑白皮10克、郁李仁10克,共研為末,每服6克,每日兩次。中醫認為,妊娠水腫情況不同,但主要和脾腎兩臟功能失調有關,本方是針對脾氣虛進行調理的。脾主運化水濕,如果脾運化功能不及,水濕自然會停留,所以治療首先以健運脾氣為主,本方中白朮和茯苓就有這個作用。白朮性味苦溫而燥,是最典型的運脾藥物。運脾就是讓獃滯的脾氣運動起來,沒有動力當然不行。白朮的溫燥之性可以給脾提供動力,讓脾健運不休。茯苓性味甘淡滲利,滲利作用就像一張濾紙或一盆砂子,水分可以通過它們滲下去,作用方向是向下的。茯苓的作用是讓多餘的水分通過小便排出。這兩味葯都能調節脾胃,白朮增強脾的活力,茯苓減輕脾的負擔,配合可獲得最佳效果。

葶藶子和桑白皮是調肺的藥物,肺主通調水道,使水運行的通路保持通暢,避免水邪泛濫導致水腫。葶藶子性味辛苦寒,入肺、膀胱、大腸經,可瀉肺降氣、利水消腫、瀉熱逐邪,常用於治療痰涎壅肺導致的喘咳痰多、水腫、胸腹積水、小便不利等病證。桑白皮是桑樹的根皮,性味甘寒,歸肺經,它的功效和葶藶子相似,也能瀉肺平喘、利水消腫,可治肺熱喘咳、水腫脹滿尿少、面目肌膚浮腫。《本草綱目》記載:“桑白皮,長於利小水,乃實則瀉其子也。故肺中有水氣及肺火有餘者宜之。”因為肺在五臟中位置最高,是水的上源,所以這二味藥物是通過瀉肺來達到利水的目的。

《神農本草經》中記載,郁李仁“主大腹水腫,面目、四肢浮腫,利小便水道”,它也是一味利水藥物,是通過調肝來發揮作用的。《本草新編》記載:“關膈之症,最難開關,郁李仁善入肝,以調逆氣,故能達上下,不可不備也。”通達上下使得氣機得暢,水飲得以排出。總體來說,本方雖然只有六味葯,卻調節了肺、肝、脾三個臟器,且藥性平和,對孕婦無太大傷害,值得一試。▲

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

※推薦台中矯正權威醫師,不再害怕看牙醫!

不孕症要怎麼辦

※兒童保健食品,怎麼吃才對?

※鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?

※聴說植物軟膠囊會比較好吸收,真的是這樣嗎?

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

胰島素抵抗 不妨換個思路來研究

日前,浙江省寧波市中醫院腎內科鍾光輝等人負責的“復方黃芪當歸湯對胰島素抵抗和腎損害的干預作用”獲得2017年浙江省中醫藥科學技術獎三等獎。

目前,某一病證常存在症與證、症與病、證與病的多重關係。其中對症治療所面對的是疾病的某一臨床現象,如痛風病急性發作;辨證治療面對的是證候,機體在致病因素作用下某一時相所發生的綜合臨床表現,包括年齡、體質、稟賦,以及所處的地理、季節、氣候等因素的影響;審病治療面對的則是疾病的病因、發病機制、機體的組織病理與功能損害,包括其臨床表現。

在“審病―辨證―治病”診療思維的指導下,鍾光輝等人開展了相關中醫藥對代謝綜合征(MS)防治的探索研究。眾所周知,代謝綜合徵發病機制尚不清楚,目前認為MS屬於多源性疾病,遺傳基因、飲食結構不合理及長期緊張、焦慮、抑鬱、缺少運動鍛煉、生活起居無規律等為其致病因素。

中醫學典籍亦無MS稱謂,但對其臨床表現,如肥胖、消渴、眩暈和胸痹等則有詳盡和系統的論述。祖國醫學認為,其發病與肝、脾、腎三臟有關,多由痰濁、瘀血、鬱熱、毒邪、氣血陰陽失調等因素所導致。鑒於MS病因的多樣性、發病機制的複雜性,靶器官損害的程度也有所差異,綜合干預為其主要防治手段。“復方黃芪當歸湯對胰島素抵抗和腎損害的干預作用”研究發現復方黃芪當歸湯辨證論治,能夠降低MS大鼠TC、TG、FBG、FINS及HOMA-IR值,提示其有降血脂、血糖,降低血清胰島素水平,改善MS大鼠的胰島素敏感性的作用。同時,研究發現對MS大鼠體重增加有一定的減緩作用。而肥胖則是代謝綜合征的核心組成成分,是代謝綜合征診斷的首要條件。由此也一定程度說明,上法治療更具意義。

當然,代謝綜合征腎損害是其繼發於代謝綜合征的結果。各單因素均可引起和加重腎臟損害,如肥胖相關性腎病、糖代謝紊亂腎損害、高血壓腎硬化症,以及MS患者脂代謝異常持續存在也能導致腎小球硬化,高尿酸血症致尿酸鹽沉積於腎小管-間質引起慢性痛風腎病等。既往研究認為,代謝綜合征腎損害與代謝綜合征的證候特點基本一致,按照其病證特點,復方黃芪當歸湯根據中醫理論辨證治病,也確證其無論在防治MS方面,還是在緩解腎損害發生方面均具有顯著作用。

“復方黃芪當歸湯對胰島素抵抗和腎損害的干預作用”研究表明,中藥治療組中MMPs、TIMPs水平均較模型組顯著下降。通過提高MMPs的活性,下調TIMPs的表達,提高兩者比例水平,可減輕ECM集聚,對減輕腎小球硬化有重要意義。

中醫學的特色之一是整體觀,整體觀不僅是“大致”的,更應該是“細緻”的。但傳統辨證,由於“能見度”受時代的限制,在不少情況下,“有諸內(未)必(一定都)形諸外”,這就可能將微細而又重要的證據遺漏,雖然正確地把握了病人的一般性質,卻無法了解其某些細節。辨證治“病”的思維方法是利用現代檢查手段如胃鏡、X線、B超、生化、病理等,甚至可以從蛋白分子水平研究炎症因子、信號通路等所獲得的客觀信息,拿來為我所用,以拓展“四診”的廣度、深度和內涵,進一步幫助明確病位,理解器質和病理改變的實質性細節,對疾病認識更清晰。結合總體和細節的認知,按辨證論治的理法方葯去治療具有特定病名的某些疾病,有助於提高醫療質量,並可使療效客觀化、可重複,更具公信力和說服力。

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

台北中醫減重減肥療法,最新瘦身攻略!

※益生菌怕高溫,只能溫水服用不能熱熱喝? 錯!破解益生菌的二大迷思!

陰莖手術 李久恆醫師

※什麼是內視鏡拉皮手術?

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

脖子痛 壓一壓后溪穴

清華大學第一附屬醫院中醫科主任 隋 晶

臨床工作中,因頸椎不適來就診的人很多。從中醫角度看,脖子不舒服是長期工作而產生的一種肌肉疲勞、勞損或疼痛感,並不一定都是頸椎病。此時,可通過按壓后溪穴來緩解癥狀。

掌心向上,握拳狀,掌紋里側(小指下方)外端有一小凸起處即為後溪穴。左邊脖子痛時,用左手大拇指按壓右手的后溪穴;右邊脖子痛時,用右手的大拇指按壓左手的后溪穴,每次按壓2~3分鐘即可有改善。▲

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

提升免疫力不再怕生病多吃這種食物就對了  

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

守住身體“本錢”

“他們這些宅男、宅女整天不出門不活動,身體能好得了嗎?”我們幾個“狗友”每每在小區大草坪相聚,常替那些回家就不下樓的年輕人擔心。我們每天得遛兩三次狗,加起來消耗差不多兩小時。狗帶着我們運動,想必我們的身體狀況應該比大多數鄰居好。

然而今年,我們竟然接二連三地病了,我血脂異常、血糖高,小王才30歲,已經查出高血壓了……難道我們白鍛煉了嗎?向專業人士一打聽,原來我們這根本不算鍛煉,和那些宅男宅女並沒有本質區別,只不過我們是“宅”在戶外。

“有一定強度的鍛煉,每次時間應不少於30分鐘,每周堅持3到5次。這樣體內的糖分才能被代謝,體內脂肪才能充分消耗……”一位健身達人說。而我們遛狗,走走停停,一個人遛的時候,往往一停下來就是好幾分鐘,低頭看手機;幾個“狗友”相聚,則一起聊閑天,狗狗們互相嬉戲時,主人們並沒有運動。細想一下,也的確沒產生什麼運動量。

俗話說“身體是革命的本錢”,中年以後,大多數人都會格外注意“保本”了。然而除非單位安排,很少有人每年自覺去做體檢。這有兩方面原因,一是諱疾忌醫,害怕真查出什麼問題,精神崩潰。上學時怕看成績單,中年後怕看體檢報告,這是一種普遍心理。二是不太信任醫院,覺得上了一點年紀,身上難免會有這樣那樣的毛病。怕有些醫院借題發揮、小題大做,逮住機會過度治療。

沒有體檢習慣造成了“黑常識”大行其道。近幾年我的雙耳耳垂都出現了凹痕,大哥看到后說是心臟病癥狀,屬於心梗前兆。對於他的話,我並不十分信。然而通過網絡搜索,發現不少網站的文章也這麼說,漸漸有幾分相信了。平日里注意不吃那些對心臟不好的食物,按一個“預備役”心臟病患者的標準,調整生活習慣。今年初因為眼病住院,做了心電圖、腦電圖等一系列檢查,結果心腦皆無問題,血壓也很正常。這才知道根據耳垂凹痕判斷心臟病,即便不是胡說八道,準確性也不敢恭維。

不知道怎麼運動、不願意做體檢、相信“黑常識”,這些疊加起來,就讓我們的“本錢”面臨着巨大風險。身邊五十歲到六十歲之間重病甚至去世者,並不少見。

年輕時努力奮鬥,很像在賺高額利息。上了點年紀,“保本”就成了第一要務。一不留神,說不定錢沒來得及花,人就沒了。或者雖然人保住了,半輩子攢的錢全搭進去了。多做檢查,少聽不靠譜的“常識”,才能防止半生努力、一病歸零。

本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://health.people.com.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※ 多囊性卵巢症候群相關資料

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

保健食品代工、包裝,詳細廠商名目一覽表

※  減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況