要想知道血液黏不粘稠,伸開你的手掌看看就知道

很多人都擔心自己血液粘稠,但自己血管內的血液這東西靠肉眼是看不見的,所以大多數人都不知道如何判斷自己血液的情況,現在小編就教大家如何通過手去判斷自己血液是否粘稠,及早發現,及早的預防和調理。

如何通過手觀察到自己血液的粘度情況

1、不管男女老少,高矮胖瘦,一般正面的手掌顏色應該是淡粉色,如果手掌偏紅了,說明你的血液已經慢慢開始出現血液粘稠的現象。

2、手掌發紅,此時你的血液粘稠度偏高了;如果發紅偏紫,說明血液粘稠已經達到很高的程度了。

3、手掌發紅和五指肚發紫的人,而且還伴隨着手腳冰冷和容易發麻,則要隨時防範心梗腦梗和猝死的發生了,這已經上升到心腦血管病了。

4、指甲內陷的人,往往也是血液粘稠較為嚴重了,這種指甲的表面會出現線形凹陷,這種情況與血管有關,是血液粘稠引起的血液循環不好。

改善血液粘稠有妙方

在這裏推薦一個食療方,對清理血管垃圾、降低血液粘稠度、避免血管腔狹窄或堵塞,非常有效!配方及做法:取姬松茸20g、蘆筍20g、大豆10g、枸杞子10g、白砂糖2g。

將浸泡洗凈后煎煮大約30分鐘,一天喝三次,既然是食療,則需要堅持飲用效果才更好。

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炒菜時放這個東西,居然是讓女人得陰道炎的致命要害!

你身邊有沒有這樣的女人?

她們非常愛吃辣

所謂無辣不歡

所謂辣妹子辣,不怕辣

吃完辣的確很爽

可是爽過之後

卻不知道這樣對身體的危害有多大

雖然我們說吃辣有利於發汗

排出體內的濕氣

但經常吃辣

是會直接影響女人下半身的健康

其中最典型的危害就是你們所害怕的

黴菌性陰道炎

!!!

那下面我們來說說

為什麼吃辣容易得陰道炎

辛辣之物

容易導致濕熱之邪停滯於胃腸

中醫稱為“內火熱”

這樣不僅會導致排便難受

還會影響女性陰道的酸鹼性環境

一旦陰道酸鹼平衡失調

各種致病菌會大量繁殖

很容易患上黴菌性陰道炎

想想

那紅紅火火之物

既然就是你易患有陰道炎的關鍵

所以,小婦建議

能少吃辣就少吃辣

飲食該清淡點就清淡點

要不然

即便你再注意衛生

或是十分注意清潔

黴菌性陰道炎還是會反反覆復

難以根治

那我們應該如何在

飲食上預防陰道炎呢

像大蒜、酸奶就是很好的預防食物

大蒜中富含蒜素、大蒜辣素等物質

它們是含硫的天然殺菌物質

具有強烈的殺菌作用

可抑制黴菌在陰道內的過度生長和繁殖

酸奶中含有的大量的乳酸菌

能抑制病原菌和有害菌的生長繁殖

起到預防感染的作用

均衡飲食、少食高糖高油及刺激性食物

小婦想,即便不是為了預防陰道炎

為了自己的身體健康

我們也應該做到這幾點

不要為了逞一時的“口舌之快”

而不顧自己的生殖系統及身體器官

這樣是非常划不來的

重口味的一餐只能爽一時

如果因為不好的飲食習慣付出代價

痛苦就可能是一輩子!

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寶寶喝多少奶量才算足夠? 兒科醫揭標準

母乳是足月產之正常新生兒最佳的營養來源,因此出生後應盡速哺育母乳,並持續純哺育母乳至4至6個月大,且這段時間不需額外補充水分,避免因佔了胃容量導致營養不良,嚴重也可能引發水中毒。

迎接新生兒到來,對於新手爸媽而言,除了喜悅,另方面對於照護卻常常感到焦慮和手足無措,其實只要掌握睡覺和喝奶,就能幫助孩子健康長大。奇美醫學中心兒科部主治醫師周昀指出,根據台灣兒科醫學會嬰兒哺育委員會建議,母乳是足月產之正常新生兒最佳的營養來源,因此出生後應盡速哺育母乳,並持續純哺育母乳至4至6個月大,且這段時間不需額外補充水分,避免因佔了胃容量導致營養不良,嚴重也可能引發水中毒。

親餵排空速率較快 平均每2至3小時哺餵一次

但寶寶要喝多少奶量才算足夠呢?以親餵而言,比起配方奶的排空速率較快,應平均每2至3小時哺餵一次,若為瓶餵,則可依照寶寶體重換算奶量,每天依寶寶重量每公斤150至200ml,平均每天3至4小時哺餵一次。周昀醫師表示,不論是親餵或瓶餵,寶寶每天小便量應達有重量的尿布5包以上為標準,才算喝足奶量。

參考嬰兒黃金九色卡 評估孩子每天大便顏色

新生兒大便顏色評估也是新手爸媽要注意的事情,可參考兒童健康手冊的「嬰兒黃金九色卡」,若發生任何異常顏色的大便時,可拍照或是將大便留下後,並盡快尋求專業醫師協助。周昀醫師補充,嬰幼兒營養補充也是關鍵,根據台灣兒科醫學會的建議,針對純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶,從新生兒開始每天給予400 IU口服維生素D,使用配方奶的寶寶,如果每日總進食量少於1,000ml,亦需要每天給予400 IU口服維生素D。

遠離嬰兒猝死症候群 一歲以下嬰兒避免趴睡 

家長也應在孩子約4至6個月大時開始添加富含有鐵的副食品,以避免因缺鐵影響幼兒動作表現、學習能力。周昀醫師強調,近年來嬰兒猝死症候群發生也備受注重,約2至3個月大時達到高峰,95%發生於6個月以下的寶寶,除了一歲以下嬰兒應避免趴睡,也建議嬰兒應放置個別嬰兒床或與父母親同房不同床,只要掌握基本照護方向,新手爸媽們就能輕鬆育兒,陪著孩子健康成長。

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20年來她天天偏頭痛! 釀家庭失和、遭資遣超憂鬱

若患者出現單側、搏動性、中或重度疼痛、日常活動會加劇特徵的頭痛,且每次頭痛持續4至72小時,並具有噁心、想吐、怕光或怕吵的感覺,就有可能是偏頭痛。

一名40多歲的李小姐,從20年前開始有偏頭痛的困擾,長期服用感冒糖漿試圖舒緩頭痛症狀,情況不但沒有好轉,反而更加嚴重。由於她的頭痛幾乎每天都發生,對生活及情緒造成很大的影響,不僅家庭失和婚姻破局、工作上也因常常請假遭到資遣,遭受生活與工作的雙重打擊之下,甚至讓她有想要輕生的念頭。

偏頭痛是病! 好發於女性有症狀應尋求神經科診斷

高雄長庚神經內科部李蓉蓉醫師說明,台灣約有9.1%的民眾患有偏頭痛,女生較為常見,男女比例約1:3。偏頭痛需以臨床專業診斷,若患者出現單側、搏動性、中或重度疼痛、日常活動會加劇特徵的頭痛,且每次頭痛持續4至72小時,並具有噁心、想吐、怕光或怕吵的感覺,就有可能是偏頭痛。若是患者頭痛情形更嚴重,超過三個月、每月有半數以上都在頭痛,且在15天中有8天出現以上符合偏頭痛特徵,有很高機會為慢性偏頭痛的患者。

頭痛是一個需要被治療的疾病。李醫師補充,若有頭痛症狀應找尋專業神經科醫師諮詢與診斷,千萬不要小看偏頭痛,每年大約有2%的患者會由偏頭痛轉為慢性偏頭痛,且頭痛發作時恐無法在工作上有良好表現,再來,因為頭痛症狀花費在醫療上的費用可能比一般人高出5倍之多,造成經濟上的損失不容小覷。

慢性偏頭痛治療新選擇! 減少回診次數增治療意願

慢性偏頭痛須以預防性藥物治療為主,常見用藥包括抗癲癇、抗憂鬱、抗心律不整的口服用藥。有些患者可能會出現嗜睡、手腳麻痺等副作用,種種因素可能導致患者無法配合每天吞藥,使得醫囑性低,頭痛情況控制不易。

李蓉蓉醫師說,上述提到的李小姐就是嘗試多種口服藥物,但因為強烈副作用讓治療停滯。所幸某天在門診外看到肉毒桿菌素可以預防慢性偏頭痛的海報,讓她鼓起勇氣諮詢。目前施打肉毒桿菌素治療已經超過一年,頭痛情形顯著改善,現在的她已重拾笑容,也漸漸恢復自信回到職場工作。李醫師補充,三個月施打一次的肉毒桿菌素治療,減少傳統口服藥的全身性副作用,也降低回診次數,大幅提升患者治療意願。此外目前健保也有條件給付施打肉毒桿菌素,減輕負擔,造福國內慢性偏頭痛患者。

偏頭痛恐失能 遵循醫囑治療提升生活品質

偏頭痛是造成生活失能的原因之一,李醫師也提醒,國人不要忽略偏頭痛所造成的困擾,現今醫療十分進步,已經有很好的方式可以預防與治療偏頭痛。最重要的是,若有偏頭痛或是慢性偏頭痛的患者,應遵循醫囑治療,多與主治醫師討論與溝通,可以大幅改善生活品質。

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免疫力「腸」在 病毒、流感別來

想要透過益生菌達到保健功效,在攝取益生菌時需特別注意菌株成分,才能達到想要保健的效果

天氣冷颼颼,寒流強襲,很多人總覺得是「被冷到」才會咳嗽、鼻水流不停。除了體弱造成的過敏症狀外,大多呼吸道相關症狀顯現,都表示「已經感冒了」;別以為感冒是低溫引起,感冒要接觸病原才可能被感染,低溫造成人體抵抗力降低,或是原本體況就虛弱者,更容易讓病原入侵。想要增強抵抗力,維持腸道健康,顧好老本就是關鍵!亞洲益生菌權威、陽明大學蔡英傑教授指出,目前的臨床研究結果顯示,長期補充益生菌可以讓人較不容易感冒;即使感冒了,症狀也會較緩和!

感冒要好不靠藥 提升自身免疫力是關鍵

一般感冒的致病原有多達數百種不同的病毒或細菌,且就醫後使用藥物多以緩解症狀為主,主要還是需要靠自身抵抗力痊癒。一般成人約一週就可痊癒,但若是體況較差者、嬰幼兒、老年人等,則需要更久時間才能戰勝疾病;在痊癒期間也容易併發中耳炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等等併發症,一有不慎,小病症就會釀成大病。

疫苗打好打滿 抵抗力差也枉然

至於每年各國嚴防的流感,或目前世界大流行的新型冠狀病毒,則是因流感病毒、新型冠狀病毒等「特定病毒」引起,具有高傳染力、易產生嚴重致死併發症與病毒變異快速等特性,因此蔡英傑教授建議,到了秋冬流感季節,除了醫師不建議施打的特殊體質,不論身體多健壯,請務必記得撥空施打流感疫苗,以降低感染風險。

需注意的是,疫苗保護力不是百分之百。就算施打了疫苗,若免疫力差、體況不良,疫苗效力也會跟著下降!蔡英傑教授也提到常被詢問:「為什麼益生菌吃在肚子裡,卻能夠保護呼吸道,對抗病毒入侵?」蔡教授表示,病毒或細菌入侵身體的主要通道在於體內的黏膜組織,黏膜同時具有防範外敵入侵與吸收營養物質兩種看似衝突的功能,負責防衛黏膜免疫的系統就相對重要;腸道菌種分類也多達數千種,每種對人體影響都不同,如吃特定進植物乳桿菌與鼠李糖乳桿菌等實驗證實能強化呼吸道先天免疫的特定益生菌菌株,就是引發一連串的身體體內屏障調節作用的關鍵。

因此幼童、長者,慢性病患者等抵抗力較弱的族群在加強防護之餘,施打疫苗後也須留意是否有其他併發症狀。因生活高壓、免疫失調的隱性體弱族群更不是「打了就好」,忽視健康狀況與不良反應,可能讓打進身體的疫苗效力大打折扣。

別忽視身體警訊 健康需要從腸計議!

免疫力低下,可從幾大症狀看見端倪。包含腸胃道不適、過敏、精神無法集中、蕁麻疹、頭痛、頻繁感冒、泌尿道感染、口角炎、帶狀疱疹(俗稱皮蛇)等症狀都是免疫失調警訊。老年人、患三高、慢性病患者,這些免疫低下的症狀更容易顯現。此外,現代人生活忙碌、壓力常無法排解,過勞、睡不好、沒有正常飲食與運動,都可能造成身體機能與免疫力下滑。

俗話說病從口入,腸道失衡,容易造成免疫力降低,近來也有香港研究指出,在COVID-19患者體內檢測出缺乏幾種已知具有免疫調節潛能的腸道菌。陽明大學蔡英傑教授不斷提醒,抗病決戰在腸道!集中了全身70%免疫細胞的腸道,是全身最大的免疫器官,透過特定益生菌菌株的攝取,就能幫助身體各部位的防護力。值得注意的是,不是「有吃益生菌」就好,就算是同一菌種,不同「菌株」的功能也不同,若想要透過益生菌達到保健功效,在攝取益生菌時需特別注意菌株成分,才能達到想要保健的效果。

蔡英傑教授也提醒,補充益生菌之虞,也別忘了補充益生菌的食物-益生元,以及免疫力提升的營養素。常見益生元為膳食纖維及寡糖,可從五穀根莖類、蔬果中可補充。而近年開始被注意到的ß-葡聚醣則可提升免疫,ß-葡聚醣與活性多醣體ß-1,3/1都可從香菇、穀類、海帶或酵母中攝取,有助活化免疫反應。對於抵抗病毒、減緩上呼吸道感染症狀、改善中高度精神緊張都有顯著效果。

適當補充體內所需的益生菌與相關營養素,就可從內而外打造健康好體質!

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女人喝紅酒養顏有3大禁忌

現在的女人都喜歡喝一些紅酒來養顏或者減肥,這是說明現在的女人越來越會養生了,可是女性朋友在喝葡萄酒的時候的時候,要注意的問題也很多。那麼我們就來了解一下,女人喝紅酒養顏減肥但禁忌有哪些?

喝葡萄酒的時候一定要注意不能和紅肉一起吃。因為紅酒和紅肉中的蛋白質相結合的話,這樣就會產生消化不良的癥狀,也就是說沒有一點營養效果。紅葡萄酒還不能和海鮮一起吃,因為紅葡萄酒會破壞海鮮的味道。

紅葡萄酒一定不能和醋一起吃。在喝葡萄酒的時候,如果其中放了醋的話,就會使葡萄酒失去活力,口味也會變得平淡沒有味道。但是檸檬水是葡萄酒最好的選擇,可以組合一起來喝味道更美。

在喝紅葡萄酒的時候一定不能吃辛辣的食品。因為辛辣的食品會使紅葡萄酒的成分失去應有的養分,而且會改變很普通的酒的味道和顏色,就會讓紅葡萄酒變得格外的刺激沒有口感,所以喝紅葡萄酒不能吃辛辣食品。

上面我們介紹了喝葡萄酒的時候注意的問題,所以女性朋友一定要注意這些小細節,如果喝的時候不當,就會產生負面的影響,從而影響紅葡萄酒的味道和營養。

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4種蔬菜最易成為”毒中之王”!目前正大量上市,一定要注意

一提到果蔬,就不得不說農殘。據調查显示,在農村,每年有180萬噸農藥,6000萬噸化肥被投入到環境中。哪些蔬菜農殘高?哪些蔬菜易打葯?如何最乾淨的去除農殘?是每個人都應該了解和知道的!

4名:西紅柿

為什麼表面看起來光鮮亮麗的西紅柿也容易農藥殘留呢?這是因為西紅柿生長在大棚里,它的花蕊不能正常授粉、結果,所以菜農一般都會在雌花蕊上點一些生長調節劑,這樣它才能長出西紅柿來。

這樣種植長出來的西紅柿常常會出現不同形狀的畸形,有些長出尖尖的桃尖兒,有些卻長得有棱有角。

專家提醒,挑選西紅柿時,要選擇外表圓圓潤潤的,表面有像沙瓤一樣的小白點,尾部有一點點裂紋的,這樣的說明西紅柿才是自然生長成熟的。



3名:菜花

因為菜花比較嫩,在運輸過程中外表容易磕碰受傷,所以菜農在採摘之後,往往會在菜花上包上一層紙或者網狀的膜。這樣就導致菜花上的農藥無法揮發。另外,由於菜花表面凹凸不平、難清洗,所以農藥都殘留在了菜花當中。

專家提醒,清洗菜花時,在掰開洗乾淨之後,最好在熱水裡焯一下,這樣的方法相對來說更安全一些。

2名:白菜

很多人認為白菜有農殘,把外皮的恭弘=叶 恭弘子扔掉就可以了,其實並非如此。在白菜的生長周期過程中,至少要打兩種農藥。

經過試驗發現,白菜外層農殘量為14.2%,而內層農殘量為13%。圓白菜外層農殘兩為26.1%,圓白菜內層農殘量為25.3%

白菜雖然外層包裹着內層,但是正常生長的情況下,農藥是從土壤根部進入的,這時

裡外

的農藥殘留是一樣的,僅僅清洗外表是洗不幹凈的。洗白菜時一定要一片一片掰開了清洗。

1名:空心菜

空心菜可以算的上是農殘蔬菜之首。這是因為空心菜栽到地里后,往往採摘其最嫩的部分,而根部還會接着長,這個周期大概是5-7天的時間,這個過程非常快。

由於其特殊的生長周期,上部的菜恭弘=叶 恭弘經常被採摘,而根部卻一直留在土壤里,導致了根部農藥的積累。

另外,由於空心菜在夏季種植,由於夏季溫度比較高,蟲害也就更為嚴重,所以菜農們就要不斷的去打農藥。兩方面加起來,導致空心菜的農藥殘留是最高的。

專家提醒,清洗空心菜時,最好用鹽水泡上15鍾,讓農殘充分溶解。

 

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嚴重過敏反應搶救的正確流程!

藥物引起的嚴重過敏反應分佈於臨床各個科室,凡使用藥物的患者均可能發生過敏反應。嚴重過敏反應發病突然,進展迅速,如不及時處理,極易造成死亡,引發醫療糾紛。作者通過檢索、分析藥物過敏性休克引起的死亡病例發現:國內嚴重過敏反應搶救中存在諸多誤區。現參考國內外嚴重過敏反應診療指南,制定了嚴重過敏反應搶救流程,以供大家參考。

一、嚴重過敏反應搶救的正確流程

當發生嚴重過敏反應時,需要立即評估氣道、呼吸、循環、功能障礙等,及時進行救治。

1、切斷過敏原

臨床上引起嚴重過敏反應的藥物以β-內酰胺抗生素、中藥注射劑和生物製品最為多見,給葯途徑則以靜脈用藥發生率最高,約佔78.22%。

當發生過敏性休克時,立即除去過敏原。如患者為靜脈用藥時,停止輸液,換掉輸液器和管道,不要拔針,保留靜脈通路。

2、注射腎上腺素

嚴重過敏反應一經確診,第一時間注射腎上腺素。

(1)肌肉注射

藥品:1:1000腎上腺素注射液(規格:1ml:1mg)

劑量:按0.01mg/kg計算,成人最大劑量為0.5ml(0.5mg)。

兒童:兒童給藥方案各異,按年齡的肌注劑量如下:6個月以下,50ug(0.05ml);6個月~6歲,120ug(0.12ml);6~12歲,250ug(0.25ml)(摘自《馬丁代爾藥物大典》,僅供參考)

注射部位:腎上腺素最佳使用方式是大腿中外側肌肉注射。

腎上腺素可以重複應用,但是要至少間隔5分鐘,直到患者的狀況穩定。

特別提醒:腎上腺素皮下注射吸收較慢,6~15分鐘後起效。國外皮下注射法早已壽終正寢,希望國內再也見不到這一用法。

(2)靜脈注射

極危重患者,如收縮壓0~40 mmHg,或有嚴重喉頭水腫徵象的患者,應該靜脈給予腎上腺素。

藥品:1:10000腎上腺素注射液

配製:取規格為1ml:1mg的腎上腺素注射液1ml,用0.9%的氯化鈉注射液稀釋10倍。

劑量:取1:10000腎上腺素靜脈注射3~5ml,緩慢靜推至少5分鐘。

或:1ml腎上腺素注射液(1ml:1mg)+5%葡糖糖溶液250ml中靜脈滴注,滴速為1~4ug/min。

特別提醒1:靜脈應用腎上腺素的患者需要全程監控心電圖、血壓、脈氧,以防發生高血壓危象及心室顫動。

特別提醒2:腎上腺素用於心肺復蘇時的標準劑量為1 mg。即把1mg 腎上腺素稀釋在生理鹽水10 ml 靜脈注射,再繼續推注生理鹽水20 ml,然後抬高上肢30 s。每3~5min 給1 次1 mg。

3、液體支持

循環系統不穩定的患者,既需要腎上腺素又需要液體支持。因為如果沒有有效地循環血量,腎上腺素是無效的。

可以用晶體或膠體溶液,通常為0.9%氯化鈉注射液。起始量為10~20分鐘內輸人20ml/kg。必要時可以重複使用。

如果輸液量超過40ml/kg要考慮多巴胺或腎上腺素等升壓葯支持。

4、糖皮質激素和抗組胺葯

(1)糖皮質激素

早期大劑量靜脈輸注糖皮質激素可能降低晚期呼吸道疾病的風險,如氫化可的松(200~400mg)或甲潑尼龍(120~240mg)靜脈滴注。

但是,不應該把皮質激素作為嚴重過敏反應的一線治療。激素起效不夠快,尚未充分證實其能否降低遲發反應的危險。

(2)抗組胺葯

可靜脈或肌注給予抗組胺葯,如苯海拉明和氯苯那敏,以緩解皮膚的相關癥狀。

特別提醒1:國內常用的抗組胺葯為異丙嗪。但是,異丙嗪可致2歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡,故2歲以下兒童應禁用。

特別提醒2:國內外指南均未推薦10%葡糖糖注射液用於嚴重過敏反應和心肺復蘇的搶救;只有高血鉀、低血鈣或鈣通道阻滯劑中毒時,鈣劑治療才有效,其它情況均不用鈣劑治療。

5、高血糖素

嚴重的過敏性疾病對對使用腎上腺素無效的患者,尤其是那些應用β-受體阻斷劑的患者,靜脈注射高血糖素可能有效。

6、監護

嚴重過敏反應治療好轉后需要觀察,但尚無證據提示需要觀察多長時間。

伴有呼吸系統損傷的患者,應該至少監測6~8個小時;伴有血壓過低的患者至少要監測12~24小時。

二、嚴重過敏反應搶救錯誤案例

錯誤一:腎上腺素皮下注射

患者,女,52歲。2015年2月27日,因轉氨酶升高,遵醫囑予以異甘草酸鎂150mg+10%葡萄糖注射液500ml,靜滴。輸液約2分鐘時,患者出現嘴唇發紺、嘆息樣呼吸、四肢發冷,頸動脈搏動不能捫及。立即停葯,胸外心臟按壓、吸痰、吸氧,乳酸鈉林格注射液500ml,靜滴;腎上腺素1mg,皮下注射。最終搶救無效死亡。

錯誤二:把糖皮質激素作為首選葯

患者,女,84歲,診斷為“慢性胃炎,肺部感染”。入院后給予抑酸護胃藥、抗感染葯、止咳化痰葯、補液支持等綜合治療。2009年12月21日,靜脈滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml。在輸液1分鐘左右,患者突發胸悶、氣急,顏面紫紺,呼吸困難,血壓測不到。立即停葯,予氣管插管,吸痰,呼吸機輔助通氣,同時強心、升壓,心臟按壓,靜脈注射地塞米松15mg抗過敏治療,數分鐘后死亡。

錯誤三:靜注或滴注10%葡萄糖酸鈣注射液

患者,女,48歲。因胸片示支氣管炎症,給予頭孢哌酮/舒巴坦鈉3g+0.9%氯化鈉注射液250ml,靜脈滴注。輸液約10分鐘,患者出現呼吸困難、口唇發紺,血壓未測及,脈搏消失,意識喪失等。立即停葯,給予吸氧,腎上腺素1.5mg肌內注射,地塞米松10mg緩慢靜脈注射和10%葡萄糖酸鈣加入5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注。最後經搶救無效死亡。

主要參考文獻:

羅佳伍,奕曹麗,芝靜.滴異甘草酸鎂致過敏性休剋死亡1例[J].中國葯,2015,18(12):2125

徐曙霞,李栓娥.甲潑尼龍與地塞米松治療過敏性休克的臨床療效比較[J].吉林醫學,2014,35(32):7138

陳志宏,陳冰.低分子右旋糖酐氨基酸致過敏性休剋死亡1例[J].現代藥物與臨床,2010,25(6):472

高玲,楊曉慶.頭孢哌酮/舒巴坦鈉靜脈滴注致過敏性休剋死亡[J].藥物不良反應雜誌,2008,10(6):445

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1、切斷過敏原

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當發生過敏性休克時,立即除去過敏原。如患者為靜脈用藥時,停止輸液,換掉輸液器和管道,不要拔針,保留靜脈通路。

2、注射腎上腺素

嚴重過敏反應一經確診,第一時間注射腎上腺素。

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談及醫學教育 這些醫生太犀利!

我國的醫學博士畢業生不敢做手術、家庭醫生甚至不知如何規範地量血壓、年輕醫生醫患溝通時不會說話……這些不是段子,而是來自中山大學附屬第一醫院醫生們的犀利評價。就國內醫學教育目前存在的問題、解決辦法等話題,這所廣東頂級教學醫院的專家們暢所欲言。

醫學教育水平參差不齊 年輕醫生普遍缺乏動手機會

大家總愛找資深的專家看病,應如何正確看待剛畢業醫生的能力?

中山一院院長、黨委書記肖海鵬教授表示,生了病誰都想找最好的醫生。資深的專家有經驗、有口碑,自然是最佳選擇。但這讓我們不得不反思醫學教育的問題。數據显示,在中國的近300萬執業醫師中,本科以上學歷只佔一半,醫學教育水平參差不齊。我們對科研型畢業的博士進行臨床技能考核,最低分只有29分。歐洲醫學教育聯盟曾幫某地區培訓全科醫生,在這些家庭醫生中,100%沒做過最基本的肛門指檢,大部分不能正確量血壓。

中山一院副院長匡銘教授表示,好的醫生是培養出來的,但現在的年輕醫生普遍缺乏動手機會。我們醫院做過小範圍調查,博士畢業的二線值班醫生,有相當一部分晚上急診不敢獨立做手術,要拖到第二天教授上班,由教授們來操刀。

年輕醫生醫患溝通時不會說話

肖海鵬教授表示,如今醫患矛盾備受關注,但醫學院的教育並沒有足夠重視醫患溝通的培訓。我院耳鼻喉科曾舉辦過以醫患溝通為主題的模擬訓練。其中一個“患者”問醫生:“我得了腫瘤會不會死?”參加模擬訓練的年輕醫生竟回答:“每個人都會死。”換位思考,這讓人實在難以接受。可是他並沒有壞心眼,就是不會說話。

為發文章養小白鼠 沒心思投入臨床訓練

肖海鵬教授表示,根據現在的指揮棒,醫學生碩士、博士畢業都必須發文章,而且大多數做基礎研究,導致年輕醫生很多都得去養小白鼠,沒太多心思投入到臨床訓練中,也缺乏規範系統的住院醫生和專科醫生培訓。因為要晉陞,中國的醫生、護士每年都得發論文,但大部分文章對提高臨床實踐、解決臨床問題沒有太大的指導意義。

醫學教育:培養出高水平、同質化的醫生

推進健康中國建設,醫護人員必然在其中發揮重要的作用。教學醫院承擔著培養醫學人才的職能,究竟怎樣才算合格的醫生?

匡銘教授表示,歐美醫生的培養體系“同質化”很強,醫學生一直培養下來約在32、33歲可獨立行醫,無論你是做家庭醫生還是到大醫院做醫生水平是相當的。因為此前經過了嚴格、系統的臨床技能培訓。所以,病人看病不用“貨比三家”,就能享受到均為較高水平的服務。所以從成才曲線看,他們剛過而立就能接近能力的峰值,但中國的大多數醫生往往得到四五十歲才可能。培養出高水平、同質化的醫生,讓群眾享受到均等的醫療服務,這是我們的努力方向。

好醫生不僅要技術高 更要醫德好。

中山一院骨科主任顧立強教授表示,醫生是崇高的職業。病人以性命相托,我們必當全力以赴。前段時間,一位外來務工人員因意外四指離斷。有的醫院會選擇截指,但我們團隊6人連軸轉22個小時終於給他接通了,恢復了2/3的功能。如此精細的手術,坦白說“吃力也不討好”,費用不到一萬元,但我們投入了很多人力物力。可是,想到這關乎病人的一生的生活質量,關乎一個家庭的幸福,有什麼理由不全力以赴呢?

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