莫名喘咳累?小心罹「菜瓜布肺」存活率不到1年比癌恐怖 預防做6件事、1關鍵不可漏


莫名喘咳累?小心罹「菜瓜布肺」存活率不到1年比癌恐怖 預防做6件事、1關鍵不可漏

  • 吳詠霓 整理
  • 2023/01/05 18:45
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  • 呼吸困難、久咳不癒可能是因為感冒、氣喘,也可能是肺部出問題!特發性肺纖維化是一種進程難以預料的疾病,如果出現呼吸道感染,容易造成肺炎,而特發性肺纖維化患者,一年大概有16%左右的病友會有急性惡化的風險,可能導致死亡。如果沒有接受治療,死亡率甚至比一般常見的癌症還高。

     

    什麼是特發性肺纖維化?

    台北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示,特發性肺纖維化是一種慢性、漸進性纖維化的間質性肺炎,通常發生在老年人。成因排除自體免疫疾病、藥物接觸、粉塵等造成的間質性肺病,是一種原因不明的肺部纖維化。肺部纖維化後,肺泡會變硬,導致吸收氧氣能力下降,肺功能變差,容易出現咳嗽、呼吸喘、運動能力不好、易疲倦的情形。

     

    特發性肺纖維化也俗稱「菜瓜布肺」,形容病人的肺像曬乾後的菜瓜布一樣,有一絲一絲的纖維及空洞。成大醫院胸腔科主治醫師李政宏說明,正常的肺臟就像一塊濕潤的海綿,若是出現呼吸不順,呼吸急促或持續性的胸悶、咳嗽等症狀,就要當心肺可能早已乾涸,像曬乾的菜瓜布。

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    特發性肺纖維化難察覺 台灣存活率僅0.9

    據統計,國內超過65歲以上病人,將近1000多位有「菜瓜布肺」,且以男性居多。由於病人出現咳嗽症狀,容易跟其它呼吸系統的疾病或因為抽菸習慣而混淆,所以患者通常在長期咳嗽一段時間後,才會被診斷出來,但這時的肺部已失去彈性,會影響肺部氣體交換功能。

     

    高雄長庚胸腔內科副主任黃國棟指出,特發性肺纖維化目前國外的發生率比較高,大概每10萬人有將近40個。台灣病例比較少,根據2012年的健保資料庫統計,大概每10萬人有1~2個,但是台灣的存活率比西方差,西方人的存活率大概2~3年,台灣診斷後平均只有0.9年,是非常嚴重的問題。

     

    注意特發性肺纖維化前兆 有3大症狀速就醫

    黃國棟表示,特發性肺纖維化目前最大的關鍵就是如何早期診斷、早期治療,而困難的地方在於,病人早期沒有明顯症狀。胸腔科學會主推,如果民眾有「喘、咳、累」的狀況,就要警覺是否有肺纖維化的情形。

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    平時如何預防特發性肺纖維化?

    羅永鴻表示,要保護肺功能,最重要的就是不要抽菸,也不要吸二手菸,而空氣污染也是影響肺部功能的因素,不要走在大馬路上及大眾運輸工具旁邊,以免吸到很多廢氣,也不要去工廠的附近,住家亦要遠離這些空污來源。

     

    此外,感染流感肺炎鏈球菌,對年長者也可能造成肺纖維化,因此建議可以打疫苗、戒菸,並遠離空氣污染。

     

    醫師提醒,只要出現呼吸困難、呼吸時有怪音或胸悶、走路會喘,或慢性咳嗽超過2個月以上,應立即就醫檢查,早期發現治療,有助降低疾病發生率。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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