高齡老翁血尿就醫 檢查膀胱竟有「幾堆」石頭

92歲林姓阿公血尿就醫,X光顯示膀胱有「幾堆」石頭,手術竟取出大小不一的結石上百顆,密密麻麻,讓人瞠目結舌。62歲張姓阿嬤也是血尿就醫,X光顯示有「一大塊」石頭,取出一顆大如拳頭的結石。衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮表示,老人家較易膀胱結石,家人要多留意。

 

日前高齡92歲的林阿公出現血尿,家人帶他到彰化醫院看診,X光片有幾堆疑是石頭的東西,但無法確知有多少,也因為所占的體積過大,無法以內視鏡取出,而阿公也出現排尿困難了,只得在23日進行傳統的開腹手術,沒想到石頭竟然上百顆,大的2、3公分,多數小於1公分,重160公克,好像從河岸邊撈起一堆石頭一樣,不同顏色、不同形狀,讓他嚇一大跳。

 

高齡老翁血尿就醫 檢查膀胱竟有「幾堆」石頭

 

恢復迅速的林阿公29日出院,由蔡卓榮代表醫院獻花給林阿公,恭喜他健康出院,阿公笑的合不攏嘴。他說,他這一輩子從沒發現過結石,沒想到一次就這麼多,醫師也很大膽,他這麼老還敢為他動手術。

 

蔡卓榮說,林阿公已經攝護腺肥大10年了,家人擔心風險沒做攝護腺手術,阿公也因此解尿困難,只好裝尿管,一個月換一次,已經10年。他推測林阿公因攝護腺肥大肥大,長時間解尿不乾淨,結石物質沈澱在膀胱尿管口,一段時間就脫落掉入膀胱,才會造成上百顆結石,幾乎占據整個膀胱。

 

 

另一起個案是張姓阿嬤,她10年前中風,智力受損,目前有失智現象,因血尿看診,但膀胱的石頭太大了,也是採傳統開腹手術,取出的結石約8.5公分,重達254公克。蔡卓榮指出,這個大結石應該是多年累積而成,因阿嬤中風後,膀胱的逼尿肌收縮力不足,造成每次解尿不乾淨,長期累積沈澱物成大石頭。

 

蔡卓榮強調,男性長者的膀胱結石常因攝護腺肥大所致,因為攝護腺肥大引起排尿困難,解尿不乾淨,殘尿沈澱後累積成結石,林阿公如能在10年前就進行攝護腺刮除手術,解尿較順,就能降低結石的可能。

 

 

蔡卓榮說,老人家或因行動不便憋尿,或因排尿功能異常而解尿不順,都可能是膀胱結石的原因,家人要多關心,只要出現解尿不順,應該馬上找醫師解決,當結石還小,就可以用內視鏡處理,簡單許多,也降低結石越來越大可能引發的感染風險。

 

蔡卓榮表示,除了膀胱結石之外,國人也常見腎臟及輸尿管結石,最重要的預防之道是多喝水,一天至少喝2、3千毫升,讓沈澱物無從沈澱為石頭。若有腰痛、血尿等症狀,還是要及早就醫。

 

 

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80歲阿公治二十年膝痛 機器人手臂關節手術治癒

患者膝蓋用機器人手臂開刀傷口小。林重鎣攝

家住彰化芳苑、80歲洪伯伯從小(30年代)開始幫忙家裡務農, 時常揹著肥料袋在田裡走來走去,經年累月下來造成膝蓋磨損,疼痛將近十幾二十年。原本在彰化的醫院接受保守治療,靠吃藥、打針止 痛,也接受過玻尿酸注射。

 

近來膝關節疼痛加劇,退化變形愈來愈嚴重, 洪伯伯女兒也有帶他到大醫院檢查,建議他做手術,但因他知道全人工膝關節置換手術需要相當時間才能復原,加上週邊有些朋友在別處置換人工膝關節效果並不理想,因此遲遲不敢動手術。

 

洪伯伯說,十多年來一直是長安醫院關節治療中心主任黃梓榕的患者 ,近來膝痛加劇,所以包車遠從彰化芳苑來台中太平看診,基於平日習慣生活自理,想要破壞少、恢復快的手術方式。因信賴黃梓榕主任 和他的醫術,所以第二次回診即聽從建議決定做「MAKOplas tyⓇ機器人手臂關節置換術」,結果效果超乎他預期的好, 術後即可輕鬆下床走動,受訪時開心表示自己的選擇是正確的,黃醫師來巡房時還忍不住擁抱他。

 

關節治療中心主任黃梓榕表示,洪伯伯年輕時從事務農、工作很努力 ,所以到一定年紀,軟骨磨損嚴重,經X光檢查屬中度到重度左側膝 部原發性骨關節炎,內側股骨脛骨關節面嚴重磨損,外側股骨脛骨和 髕股骨關節面輕度軟骨磨損,但並無明顯症狀。雖已符合健保膝關節 全人工關節置換的程度,但基於洪伯伯平常習慣生活自理, 希望有破壞少、恢復快的手術方式。

 

就診時黃梓榕主任告知他有新的人工關節置換選擇,透過機器人手臂的輔助,做精確的磨骨和置換,可以讓他很快恢復原有的活力, 改善他的疼痛。於是洪伯伯二話不說,欣然接受建議選擇「 MAKOplastyⓇ機器人手臂關節置換術」, 結果效果超乎預期的好,術後馬上可以下床,輕鬆走動。 不僅他本人十分開心,女兒更第一時間臉書打卡分享親友這個好消息 ,並表示「終於明白,為何爸爸堅持要找黃醫師為他開刀治療了。」

 

黃梓榕主任說 ,「MAKOplastyⓇ機器人手臂關節置換術」對於膝關節退化需手術的患者、尤其是老人家是極佳的治療選擇,因透過電腦導航技術和機械手臂,協助醫師精準磨除及置換受損的膝關節,減少韌帶及關節週邊軟組織的傷害,不僅傷口小、且復原快,可大幅縮短術後恢復期,對老人家來說,不啻是最棒的選擇。

 

 

 

 

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防空汙傷眼 醫師:「擠眉弄眼」可幫眼球呼吸

醫師表示,眼角膜沒有血管是全身最敏感的地方,要靠眨眼睛讓眼淚流動,吸收氧氣帶進眼球

很多人擔心空氣污染影響肺部功能,其實敏感的眼睛接觸空氣中髒污粒子,也同樣難以「呼吸」。 台中慈濟醫院醫師袁漢良表示 ,民眾可藉擠眼淚溼潤眼球、擠出髒污,至於坊間流行的「 洗眼睛」,甚至熱敷則應避免感染,時間太長、 溫度太高都可能會產生反效果。

 

空氣品質每下愈況,很多人忙著戴口罩保護呼吸道,卻沒想到眼睛也是直接受害的器官。袁醫師表示,眼角膜沒有血管是全身最敏感的地方,要靠眨眼睛讓眼淚流動,吸收氧氣帶進眼球;冬季乾冷時更需要讓靈魂之窗增加開闔、閉上次數。

 

他說,眨眼跟呼吸一樣重要,不眨眼睛最多維持三、五分鐘就受不了,跟憋氣潛水一樣,因為眨眼就是眼角膜的呼吸,呼吸有多頻繁,眨眼次數就應有相對等次數。最重要的是,貶眼還可以把空污、 灰塵、霧霾微粒擠出去。

 

「擠眉弄眼」可幫眼球呼吸

 

有些病人會有一種感覺「明明眨了眼睛,為什麼還是難過?」袁漢良醫師說,關鍵是眨眼頻率不夠、力量不夠。他表示,擠眉弄眼要像打蠟,用力擠出眼淚,讓眼淚流動,吸收空氣中的氧氣傳回角膜, 才會讓眼睛發亮。

 

他進一步指出,坊間流行「洗眼睛」改善不適,頗受部分長輩青睞,但這個做法既不可能真正解決問題,同一套器材給所有人用,還可能陷入感染危機。而針對偏愛熱敷眼睛,以達到促進血液循環的民眾, 袁醫師表示,高於體溫的溫度的確可以讓眼睛舒服一點, 但應適可而止,尤其要注意使用的工具、時間與溫度。

 

袁漢良醫師說,有些人所謂的「熱敷」,以為用熱毛巾蓋在眼部,其實真正接觸到毛巾的是鼻子、眉頭等突出的地方,眼睛並沒有被覆蓋住。至於把毛巾正確敷在眼皮上的那些人,就更要注意,眼皮是全身皮膚最薄的地方,熱敷很容易導致眼皮水腫, 反而會對眼球造成壓力。

 

他建議,正確的做法不妨使用密封夾鏈袋裝大約四十度的溫水,變成暖暖的水球,剛好均勻密合所有的點,時間控制在五分鐘以內,以免溫度太熱、時間太久,造成眼皮血管過度擴張,引起水腫。

 

醫師建議使用密封夾鏈袋裝大約四十度的溫水,變成暖暖的水球熱敷眼睛

 

 

 

醫師建議使用密封夾鏈袋裝大約四十度的溫水,變成暖暖的水球熱敷眼睛

醫師提醒熱敷時間控制在五分鐘以內,以免溫度太熱、時間太久,造成眼皮血管過度擴張,引起水腫。

 

 

 

 

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清明連假掃墓郊外活動 做好保護措施防恙蟲叮咬

依據衛福部疾病管制署監測資料,今(107)年截至目前高雄市累計7例恙蟲病確診病例(全國68例),與去(106)年同期相當,但高於103至105年同期病例數。台灣全年皆有恙蟲病例發生,流行季節主要為夏季,依據歷年監測資料,每年4至5月恙蟲病例數開始增加,6至7月為高峰期,恙蟲病的潛伏期約6至21天(通常9至12天),患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹。

 

恙蟲病並不會直接由人傳染給人,是經由被帶有立克次體的恙蟎叮咬,恙蟎會停留於草叢中,伺機攀附到經過的動物或人類身上,因此行經草叢環境且未做好保護措施,即可能遭恙蟎叮咬而感染,恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂,如未經治療,死亡率可高達百分之六十,經治療後死亡率小於百分之五,分析被咬部位,通常是在皮膚有皺摺處,及襪口、袖口、褲子鬆緊帶等縮緊部位,還有鼠蹊部等隱密處,市民要多加注意。

 

衛生局特別提醒市民朋友,清明時節已近,從事祭祖掃墓、登山或郊外踏青,有可能因為接觸到恙蟎生長的草叢環境,籲請出發前後請務必做好防恙蟎叮咬自我保護措施,例如穿著淺色長袖衣褲、長靴及皮膚裸露部位塗抹經衛生福利部核可的防蚊藥劑,活動返家後建議儘快沐浴且換洗全部衣物,以免恙蟎叮咬而感染恙蟲病,活動後1-2週如有發燒或身軀出現紅疹症狀或隱密皺摺處有傷口(如火山口)出現等疑似恙蟲病症狀,應盡速就醫並主動告知接觸草叢的暴露史及活動史,保障自己與家人健康,也籲請醫療院所應提高對恙蟲病疑似病例之通報警覺,即時提供適切臨床處置。

 

 

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胃腸肝膽癌症預防與治療大躍進 嘉基60週年院慶研討會揭密 

嘉基60週年院慶研討會揭密 胃腸肝膽癌症預防與治療大躍進

嘉義基督教醫院今年欣逢60週年院慶,31日下午特別舉辦「胃腸肝膽癌症預防與篩檢研討會」,會中集結國內專家、北中南區胃腸肝膽科醫師及癌篩醫護人員進行臨床實務交流,並邀請行政院國民健康署陳潤秋副署長分享國內癌症篩檢的政策及未來預防的趨勢。

 

本次研討會除國健署陳潤秋副署長,還邀請到國內胃腸肝膽科權威學者座談,如台大醫學院邱瀚模教授、劉俊人教授、高雄醫學大學余明隆教授等,另有嘉基社區健康部陳煒主任、胃腸肝膽科周莒光醫師、陳柏岳醫師進行臨床分享。

 

行政院國民健康署陳潤秋副署長於研討會分享 國內癌症篩檢的政策及未來預防的趨勢

 

國健署陳潤秋副署長表示,癌症已連續33年蟬聯國人10大死因第一位,而癌症死亡率裡,肝和肝內膽管癌佔第二位,結腸、直腸和肛門癌佔第三位,胃癌第七位,胰臟癌第八位,食道癌第九位,可見胃腸肝膽癌症預防與治療重要性,國健署自 99 年起在全國擴大推動四癌篩檢服務,105年就發現 4.8 萬名癌前病變及 1.1 萬名癌症病例,陳副署長呼籲癌症篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變,經治療後可以降低死亡率外,還可阻斷癌前病變進展為癌症。希望民眾能多利用癌症篩檢醫院進行四癌篩檢,讓癌症遠離身體並活出健康與安心。

 

嘉基院長姚維仁指出嘉基長期投入大量資源與人力在胃腸肝膽等相關癌症預防及治療上,除了癌症篩檢成績在全國醫療院所績效卓著並獲得國健署頒發「癌症績優防治典範獎」最高榮譽,也引進內視鏡黏膜下剝離術(ESD)、3D立體腹腔鏡、新型C肝用藥等最新技術與藥品,在胃腸肝膽科全體同仁努力下,病患接受治療後的癒後狀況與存活率皆相當於或高於醫學中心,這次盼藉此研討會,讓國內專家、政策推動者、雲嘉南地區胃腸肝膽科醫師及癌篩醫護人員共同研討交流,造福在地鄉親健康。

 

 

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清明節吃潤餅 一份熱量就有500大卡

吃潤餅要健康吃。林重鎣攝

清明是華人的四大節日,也是追思先人的日子,除了掃墓祭祖外, 大家也會在這節日吃應景的食物如潤餅、草仔粿過節。 民俗專家阮德揚表示,潤餅的由來跟戰國春秋時期的寒食節習習相關 ,因清明節又為寒食節,當日只吃涼的食物,因此將食材煮好放涼, 餅皮包覆捲成筒狀食用,吃潤餅過清明的習俗延續至今。

 

潤餅用麵粉製作出餅皮包入豆芽菜、香腸切片、高麗菜絲、肉絲、 蛋酥、菜脯絲、豆干及切成細絲的胡蘿蔔,最後撒上花生粉、 海苔酥、糖粉,美味可口的潤餅就完成, 潤餅雖然好吃但熱量可不低,2張餅皮加餡料,一份潤餅就約有500大卡的熱量,糖尿病、腎臟病及有體重控制需求的民眾要留意。

 

大里仁愛醫院營養治療科營養師王思予提醒民眾, 潤餅的餅皮二張就有半碗飯的熱量,因此吃了潤餅就不宜再攝取飯、 麵等主食澱粉類;而餡料肉類的部份香腸切片為高含鹽量、 高脂肉類,建議更換為瘦肉絲或豆干、雞胸肉絲, 蛋酥改為煎的蛋皮,最後灑上的糖粉改為海苔酥、無糖花生粉、 香菜末更為健康;而有糖尿病、腎臟病的民眾,要注意醬料、菜脯、 香腸的攝取,另外可以搭配冬瓜蛤蠣湯等清爽湯品, 增加飽足感及纖維質攝取;而不少地區的民眾也會食用草仔粿, 營養師提醒草仔粿本身為高油高鹽的主食,一顆也約350卡, 可以搭配青菜吃,營養更均衡。

 

大里仁愛醫院急診部主治醫師楊漢儒也提醒民眾,清明掃墓時, 建議穿薄長袖戴帽子並適當補充地水份,可避免蚊蟲叮咬及中暑、 熱衰竭現象發生,如有頭暈想吐,建議應立即至陰涼處休息並搧涼、 濕毛巾擦拭散熱,如症狀沒有改善或胡言亂語、意識改變, 即需立刻就醫。

 

 

 

 

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把握黃金治療期 新北學齡前兒童進行視力聽力口腔等健康檢查

市長朱立倫關心由專業醫療團隊為學齡前兒童進行的視力、聽力、口腔及身體健康檢查情形。(圖/記者黃村杉攝)

新北全力守護孩童健康!市長朱立倫2日出席市府2樓私立員工實驗幼兒園「學齡前兒童健康檢查記者會」,關心由專業醫療團隊為學齡前兒童進行的視力、聽力、口腔及身體健康檢查情形,希望透過教育局及衛生局醫療團隊的努力,把握黃金治療期。

 

朱立倫表示,每個孩子的健康是爸媽最大的幸福與期待,市府非常重視學齡前孩童的健康,因此每年針對0-6歲的孩童進行聽力、牙齒、視力及身心健康等健康檢查。今年更將「尿液檢查」及「腰圍量測」納入健檢項目,希望把握黃金治療期,讓學齡前孩子都能平安健康,快樂地進入小學就讀。

 

 

朱立倫強調,市府今年更整合學齡前兒童健檢服務,主動到幼兒園為中班小朋友們進行「學齡前兒童健康檢查」,並提供聽力、視力、口腔塗氟、身體四肢、五官及心音等檢查及兒童發展評估服務,提供整合式健檢服務,減少家長奔波辛勞。

 

 

 

衛生局長林奇宏表示,新北市政府今年特地安排專業的醫療團隊為幼兒園中班(101年9月2日至102年9月1日出生)或該年齡層設籍兒童,提供免費健康檢查服務或由家長帶兒童前往29區衛生所檢查。

 

 

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中醫臨床技能大考驗 嘉義與花蓮慈濟醫院培育未來優質中醫師

中醫臨床技能大考驗,嘉義與花蓮慈濟醫院培育未來優質中醫師

為培養下一代優質的中醫師,嘉義與花蓮慈濟醫院合作舉辦「學士後中醫臨床技能測驗」,從水腫、膝蓋扭傷等症狀處理到中西藥合用衛教等共有六道關卡,以志工扮演的標準病人上場,要考驗來自各醫院實習學生們的學習成果與專業能力。慈濟大學醫學系後中醫四年級的呂曜竹表示,第一次接觸「病人」很緊張,問診中得到的回饋不再是課本中的標準答案,但藉此更了解自己要努力的方向,未來能帶給病人更大的幫助。

 

這項為期一天的測驗在大林與花蓮慈濟同步進行,大林慈濟部分有四十五名學士後中醫四、五年級的學生參加。在大林慈濟中醫部主任葉家舟與中醫師坐鎮考核下,學生必須「過五關斬六將」一站接著一站的接受標準化病人的挑戰,尤其沒有考古題可參考,更增加測驗會場的緊張氣氛。

 

「醫師,我昨天打球時扭到腳,回家後腳就腫起來了」、「醫師,我的手和腳已經腫兩天了,還有發燒」,面對標準化病人描述的症狀,學生們得要望、聞、問、切,從病人的各種徵象中理出對治的頭緒。特別的是因應社會的變遷而增加中藥與西藥的應用題目,如病人有高膽固醇、高血脂肪,該如何使用中藥?而現在有些科學中藥,哪些是從天然植物中萃取出製作,這些藥物的作用、副作用各是什麼?教科書教的是一套,但面對的是活生生的「病人」,回答的內容又五花八門,學生們更需全神貫注去找出對病人的最佳治療方式。

 

除了藉由考試檢視學生的反應與對中醫知識的豐富度,並讓他們發現自己的長處與不足之處,也會給他們一些好的建議。中醫部主任葉家舟表示,以前的學習就是自己在臨床上去了解,而現在則是讓學生有機會先接觸臨床,看看病人的反應、態度、想法,他們的要求是否是你所想的,相信透過在上臨床前的考試,能讓學生在技能與心態上有更好的準備,學以致用照顧好病人。

 

慈濟醫學系後中醫五年級的郭佩珍說,這項測驗的每一個階段都是臨床上真的會遇到的情況,也避免未來面對病人時的不足,對自己很有幫助。她指出,現在的資訊很發達,但網路上的資訊不見得都正確,反而會造成傷害,希望成為一位能幫助很多人的中醫師,提共更專業的醫療品質,促進病人的健康。

 

 

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「雙E行動」即刻救命 桃醫與消防局聯手救援病患

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黃金時間是急救成功的關鍵之一,如何將醫院急診室的急救延伸到現場,是國際上推動緊急醫療救護的重點。「雙E行動」代表了院前救護(EMS)與醫院急診(ER)的合作無間,達到即刻救命的目標。桃園市消防局在多年的努力下,已完成數位救護平板的建構,院前的急救紀錄可以在第一時間傳遞到醫院急診室,未來規劃將救護技術員在現場所做的心電圖,整合到此系統,直接傳送到醫院,若為急性心肌梗塞,則同時啟動桃園醫院心血管照護團隊,縮短進入導管室的時間,提高救命的成功率。

 

為了架構「雙E行動」,衛生福利部桃園醫院與桃園市政府消防局於4月2日簽訂共同合作備忘錄,發展救護與醫療結合,雙方人員共同訓練,以及資訊與資源流動共享,整合緊急醫療與救護資源,同時利用資訊升級,將現場影像,傷患病情,生理訊號,心電圖等,於第一時間傳至急診室,以縮短病人到院後之黃金搶救時間,達到「雙E行動,即刻救命」的目標。

 

雙E行動即刻救命 桃醫與消防局聯手救援病患

 

衛福部桃園醫院鄭舜平院長表示,桃園醫院已通過「重度級急救責任醫院」,也是桃園市緊急醫療救護主要的後送醫院之一,106年接收119後送傷病患達1萬多人次。這次桃園市消防局選定由桃園醫院做為推動起點,桃園醫院責無旁貸,一定會全力以赴。消防局胡英達局長進一步表示,這個行動會結合其他急救責任醫院,逐步推動到全桃園市,未來還會涵蓋院前急救的另兩項重點: 重大外傷及急性腦中風,在民眾需要緊急救護的時候,透過「雙E行動」,即時搶救生命。

 

簽訂備忘錄後,由桃園市鄭文燦市長頒發感謝狀予中壢仁海宮及優沛可股份有限公司,感謝他們的出錢出力,也象徵桃園市政府與市民齊心協力,共同創造新的健康照護模式。現場並有急性心肌梗塞病患救護流程演練,透過資訊科技傳輸,示範醫療與救護結合的方式。這次桃園市?動的“雙E行動,即刻救命”計劃,整合垂直與水平的多個系統,未來成果令人期待。

 

 

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胃腸基質瘤併發出血 達文西手臂微創助幫患者挽回健康

52歲的小陳(化名)是個作息正常的上班族,平常身體健康且無菸酒等嗜好,近來卻偶而發生頭暈目眩的情形,本來不以為意,但連續二、三天都看到解出的便好像柏油般的黑色,心裡好納悶,於是到醫院腸胃科求診。根據患者的主訴,醫師安排了胃鏡檢查,竟然發現在胃部下方胃竇區的後壁,有一個腫瘤合併潰瘍並且正在滲血。進一步的電腦斷層檢查也提供了腫瘤和鄰近器官相對位置及有無合併其他腹腔內腫瘤,作為治療的評估。

 

腸胃科王俊偉醫師當下對病灶緊急止血並切片作病理化驗,化驗結果證實該腫瘤為胃腸基質瘤。於是在其病情穩定後,經由院方醫療小組開會研商,由外科醫療副院長李岳聰醫師操刀,以達文西機器手臂微創手術將腫瘤完整切除,由於傷口小且精準手術,小陳很快恢復了健康。

 

胃腸基質瘤併發出血 達文西手臂微創助幫患者挽回健康

 

李岳聰醫師表示,胃腸基質瘤有其特別的病理特性及免疫組織診斷方式,有惡性變化的可能,包括復發及轉移。手術切除是標準治療,術後依病情適當給予標靶藥物治療可減少復發率。

 

醫師李岳聰指出,雖然此疾病相對較少,國外一些文獻卻發現胃腸基質瘤患者約有14%同時合併其他腹腔內惡性腫瘤。統計彰濱秀傳紀念醫院創院至今十二年來的資料並且於今年台灣外科醫學會年會報告成果,發現有8.9%的患者同時合併其他惡性腫瘤。

 

 

李岳聰醫師說,回想每一次為這些患者同時切除兩種腫瘤時,總是「大粒汗、小粒汗」,但為了將合併的腫瘤切除乾淨,再辛苦都是值得的。所以術前的詳細檢查及評估是必要的。

 

近年來微創手術精進,切除腹腔褈瘤很少需要開膛破肚,李岳聰醫師以彰化秀傳紀念醫院及彰濱秀傳紀念醫院四年間的數據分析,在慎選合適案例下,有七成五是可順利採取腹腔鏡微創手術切除的,此分析報告也在2014年發表於國外期刊。而達文西機器手臂的一「臂」之力,在腹腔鏡微創手術上更發揮了精準的力量。

 

 

李岳聰醫師提到,胃腸基質瘤症狀較常見的是胃腸道出血、解黑便、貧血和腹痛,此外,有些患者會有胃腸不舒服、噁心嘔吐、便秘或腹瀉情形,民眾不要大意。

 

 

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