被魔鬼氈劃傷未照護 纖纖玉手險患蜂窩性組織炎

彰化市秀傳醫院前瞻傷口醫學部副院長李宗勳說,傷口保持乾淨是傷口照護首要工作。(孫英哲攝)

彰化一名輕熟女日前到台中市好市多賣場選購露營用品,她在試用時手指遭魔鬼氈摩擦,立即紅腫並感到疼痛,但她不以為意,傷口也未照護,一周後手指腫脹,嚇得她趕緊就醫。醫師提醒,傷口不論大小,都應先清潔,並保持乾淨,傷口未照護好有可能引發壞死性筋膜炎,危及生命。

「嚇死我了,才被魔鬼氈輕輕摩擦了一下,沒想到這麼嚴重!」該名輕熟女說,當手指劃過魔鬼氈時,感覺有些燒灼感,雖然有些疼痛,但傷口沒有明顯破皮,因此也不以為意,沒特別塗藥或就醫,直到發現受傷的3根手指越腫越大,才嚇得趕緊求診,醫師對她說若再晚些求診,恐釀蜂窩性組織炎。

彰化市秀傳醫院前瞻傷口醫學部副院長李宗勳指出,魔鬼氈瞬間摩擦碰觸到皮膚,的確是有可能造成皮膚的傷害,皮膚有很多的表皮菌,這些表皮菌有可能因此附著在傷口,時間一久,就會形成感染。

他表示,在傷口照護上,一定要記得保持乾淨,可先用清水來清潔傷口的附著物,以燒燙傷的五步驟沖、脫、泡、蓋、送為例,其實首個動作就是先用清水沖洗,只要水質是乾淨的,使用在傷口的護理上是很安全的。

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民眾可能會認為清水裡有很多細菌,但李宗勳說,據臨床研究,細菌要對人體造成感染,必須要達到一定的數量,約是10的5到8次方,這樣的細菌數量才會造成感染,低於上述數量的細菌則是可能會造成汙染,這樣程度的汙染用清水來沖洗移除就可以了。

他舉痔瘡患者為例,許多患者在手術過後,醫師都會衛教可以使用溫水坐浴,建議患者將臀部浸泡在溫水中,以緩解不適和疼痛,而溫水就是水,用清水清洗傷口其實是安全的。

遭魔鬼氈劃過手部造成傷口,初期就是附著性的汙染,之後就可能再造成感染,而感染的狀況則可分為輕、中、重,輕的階段就有可能以蜂窩性組織炎的症狀來呈現,如果再擴出去,就可能造成大範圍的膿瘍,甚至是深層傷害的壞死性筋膜炎,造成生命的危險。

李宗勳指出,傷口在初期階段一定要保持乾淨,不要讓一些汙垢、汗水及髒東西附著在傷口皮膚表面,台灣因淨水廠對水質淨化得宜,是可以使用清水清潔傷口的,只要能做好傷口清潔護理的動作,後續照護就沒有什麼問題。

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