擺脫集體焦慮 專家解讀如何吃出更好的未來_板橋植牙

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英國知名飲食作家及飲食史學家碧‧威爾森所著作的《飲食大未來》書中,就探討全球人類飲食發展脈絡,要教大家怎麼吃出更好的未來。

你知道你吃進的食物究竟是含有營養還是卡路里呢,或者正在減重的你,常因無法避開飲食陷阱而減重失敗呢,其實人類的飲食正在經歷一個最美好的時代,但也是最惡劣的時代,尤其現正快速崛起的食物外送平台,又再次衝擊了飲食文化,由英國知名飲食作家及飲食史學家碧‧威爾森所著作的《飲食大未來》書中,就探討全球人類飲食發展脈絡,要教大家怎麼吃出更好的未來。

外送食物應用程式上線 採集食物新里程碑

現在食物系統的核心價值強調便利性,因此在許多外送食物應用程式的出現後,也改變了民眾外出吃飯的期待;碧‧威爾森指出,所有餐廳突然都近在咫尺,因為科技移走阻止人們上街外出飲食的限制,像是創立於2013年的戶戶送,民眾只要透過手機就能訂餐廳食物,並享受以機車或腳踏車外送到府的服務,是現代大規模人類採集食物方式一系列轉換的重要里程碑。

外送服務極大化 在家享受各式料理

減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了

不想或不願意當主人的人,只能永遠當奴隸,奴隸沒有選擇主人的權力

碧‧威爾森進一步探討,過去人們根本無法想像可以用機車外送享受到各式料理,但現在至少對於住在都會區的人來說,已經是再平常不過的事情,而這也讓許多青少年朋友不僅成為員工賺取零用錢,自己本身也是顧客,尤其對於那些手機上有應用程式又有錢的人來說,外送服務就是把全城的餐廳帶到你的身旁,雖外送服務不是個嶄新的點子,但過去的確只限定像是披薩等幾種特定食物。

食物採買轉變 不在需要社交禮儀

但外送食物平台的崛起,對於部分店家而言的確能擴展客群,使店營收顯著增加,但也有店家認為是場災難,不僅得支付平台大約食物售價20%至40%的費用,也讓曾是用餐高峰的時段,店內座位竟然不到半滿;碧‧威爾森指出,過去吃飯是個重要的社交活動,但此服務抬頭後,卻讓食物出現在眼前整個過程少了人性,讓消費者與社會禮俗脫節,也轉變了整個食物採買過程,不再需要任何社交,這對前人而言,是完全不敢想像的情況。

參考資料:《飲食大未來:全球飲食劇烈變遷的年代,給置身豐盛時代卻無比徬徨者的最佳飲食健康指南》常常生活文創出版社

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針對個人體質來辨證論治,利用中藥或針灸調養,確實能達到改善肥胖的體質而進一步健康減重。

假期放鬆,難免大吃大喝,生活作息不像平常上班時的規律,等到過完年後回到工作崗位,突然發現自己的身材走樣了,甚至肚子胖了一圈,衣服和褲子好像穿不下,這時候真的要買新衣新褲了。

肥胖由於陽氣虛衰、痰濕偏盛
安南醫院中醫部賴建銘醫師說,現代高熱量的飲食與靜式的生活型態,肥胖儼然成為「通病」,肥胖不只影響外貌和體型,而且還會影響自身的健康,例如:不孕症、高血壓、糖尿病、退化性關節炎等疾病的發生。中醫認為肥胖,主要是由於「陽氣虛衰,痰濕偏盛」所導致,脂肪屬於「痰濕」的一種,藉由專業中醫師針對個人體質來辨證論治,利用中藥或針灸調養,確實能達到改善肥胖的體質而進一步健康減重。

肥胖常見的三種體質
1. 脾虛濕阻型:
表現為食慾不佳,倦怠疲勞,四肢沉重,腸胃脹氣,大便軟黏,晨起時臉部及下半身水腫,體型以下半身肥胖為主等。可用健脾利濕、袪痰消脂來做調理。

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2. 氣血虛弱型:
表現為肌肉鬆垮無力,全身均勻型肥胖,食量不多,吃得少卻容易胖,平時易感到疲倦,甚至頭暈心悸,手腳冰冷,稍微動一下就氣喘呼呼等。可用補養氣血來加強新陳代謝。

3. 胃火旺盛型:
表現為胃口好,食量大,暴飲暴食,消化快,吃完東西後容易餓,飲食不忌口,面部及皮膚容易出油,口渴,口臭,嘴破,宿便排不淨等。宜清胃熱、潤腸通便來調理。
針灸方面,賴建銘表示亦可選用一些穴位來調理,如:水分、大橫、天樞、關元、足三里、陰陵泉、內庭等穴來促進水分代謝、幫助腸胃運化,過年好好享瘦人生,過年後多運動促進新陳代謝生活作息規律勿熬夜飲食盡量避免辛辣炸烤和生冷食物。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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開學了、疫情緊張! 試著做這4件事免恐慌_板橋植牙

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「一呼、二放、三動、四投」是由靜而動、動靜皆宜很好的紓壓之道。

受新型冠狀病毒(COVID-19)影響,全國各級學校陸續開學,引發社區流行疑慮。開學人群聚集,口罩購買不易,恐慌情緒容易交互渲染,衛生福利部草屯療養兒童青少年精神科醫師王雅甄特別教導擺脫開學防疫恐慌症四撇步,提供民眾參考。

焦慮常伴身心症狀出現 5種人易演變成焦慮症

王雅甄醫師表示,焦慮是一般人常見的情緒反應,常會伴隨身心症狀,如腸胃脹氣、腹瀉或便秘、心慌或胸悶、手抖、身體緊繃、頻尿、莫名疲倦等表現,但通常在壓力解除後,焦慮反應也會跟著緩解。

然而,有完美主義、自我要求高、對未知事物易有不安全感的性格,或者長期處在各種壓力之下,焦慮反應很可能會演變成焦慮症;短暫的焦慮反應,可以讓人警覺應對眼前狀況,但一旦變成焦慮症,對於身心與生活反而會產生負面影響,不得不慎。

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擺脫開學防疫恐慌症 學會4放鬆步驟

疫情緊張時期,王雅甄醫師指出,「一呼、二放、三動、四投」是由靜而動、動靜皆宜很好的紓壓之道。若是偶爾的壓力所引發的焦慮,可透過「一呼、二放」的「腹式呼吸法」、「肌肉放鬆法」,從呼吸調息和覺察身體反應做起。

「腹式呼吸法」可躺在舒服的空間,輕鬆閉上雙眼,將雙手放在腹部,採「鼻吸嘴吐」方式,先從吐氣開始,將空氣吐光,同時雙手感受腹部慢慢地下降,吐氣完接著以鼻子緩慢地將空氣均勻吸入,同時雙手感受腹部慢慢地鼓起,一吐一吸交互進行,持續練習約十分鐘;「肌肉放鬆法」則是用力握拳再慢慢放鬆、雙手平抬向前推再放鬆、手肘向內靠近耳朵緊繃上臂再放鬆及用力聳肩再放鬆等方式,每天練習1-2次。

另外,還有「三動、四投」,是指「定時的運動」與「投入有興趣的活動」,可依照個人喜好安排活動或遊戲,尋求人際關係的彼此支持。

身心症狀超過6個月 盡速就醫是關鍵

王雅甄醫師提醒,若發現自己出現以上的身心症狀,且持續超過六個月,也未檢查出相關的生理問題,就應考慮就診身心科。此外,面對疫情常因「不瞭解帶來恐懼」,不妨認真研究政府公佈的資訊配合防疫;而瞭解越多卻擔憂越多的人,建議只要知道防疫重點,平時做好生活規劃,減輕生活腳步被打亂的機會,就可減少焦慮症上門。

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罰100萬!中央地方合作防堵 違反居家檢疫從重裁罰_板橋植牙

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自中港澳流行地區入境之民眾未依規定未於填寫之居家檢疫地點進行居家檢疫,依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,從重裁罰100萬元。

臺北市政府衛生局針對109年3月9日1名自中港澳流行地區入境之民眾未依規定未於填寫之居家檢疫地點進行居家檢疫,依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,從重裁罰100萬元。

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此民眾109年3月9日自中國廈門入境,居家檢疫日期自109年3月9日至109年3月23日,解除檢疫日期為109年3月24日,該民眾自松山機場入境時不配合填寫資料,現場機場檢疫官立即協助其入住旅館。109年3月9日經民政及警政人員親訪該民眾入住之旅館,確認其未入住,隨即提送警政單位協尋。後經北市衛生局於內政部移民署線上應用服務系統查知該民眾欲於高雄國際航空站搭乘班機出境,該民眾無視居家檢疫規定及未依指定住所進行檢疫之事證明確,核其行為已涉及違反傳染病防治法第58條第1項第4款規定,依嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例第15條第2項規定,從重裁處新臺幣100萬元整,北市衛生局已於109年3月11日開立裁處書。為維護公眾健康權益及避免個案在社區移動造成疫情擴散,經由衛生福利部疾病管制署臺北區管制中心與高雄市政府衛生局三方協調後,移至高雄之集中檢疫場所安置。

北市統計至109年3月10日止,共開罰70人。依情節輕重,違反居家檢疫規定分別開罰1萬元罰鍰計有63人、5萬元罰鍰計有1人、7萬元罰鍰計有4人、100萬元罰鍰計有1人;違反居家隔離規定遭開罰6萬元罰鍰1人。

臺北市政府衛生局提醒為防堵新型冠狀病毒於社區傳播,對於未解除居家隔離、檢疫之民眾,未配合規定擅離指定住所者,依違反「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」裁罰。北市衛生局呼籲,務必確實配合防疫政策相關規定,避免觸法受罰。

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擺脫近視新選擇!SMILE全飛秒近視雷射 截口小、降角膜移位機率_板橋植牙

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不想或不願意當主人的人,只能永遠當奴隸,奴隸沒有選擇主人的權力

越來越多人選擇近視雷射矯正視力,除了常聽到的LASIK飛秒準分子近視雷射,近期醫界也引進了德國「SMILE全飛秒近視雷射」,雷射最短23秒,做完第二天可以正常上班上課,術後較少出現眼睛乾澀問題,全球手術已有超過200萬眼實例。

知名眼科診所院長王俊琪醫師解釋,這項近視雷射手術是在角膜基質層,根據病患度數,客製化製作一個類似隱形眼鏡的透鏡,再經由0.2至0.4公分,僅有原子筆筆尖般大小的的截口取出,改變角膜基質層弧度,來達到矯正近視或散光的效果。

具備這些條件就能SMILE! 醫:角膜併發症少

近視雷射手術術前評估包括角膜厚度、角膜弧度、角膜地形等18項精密檢查,SMILE全飛秒近視雷射是目前較新的雷射矯正方式,只要有足夠角膜厚度、視網膜正常、無其他眼疾,且經醫師評估判斷許可,即可做SMILE全飛秒近視雷射,若條件狀況不符合,醫師則會建議其他矯正方式‎‎。

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王俊琪醫師指出,因為沒有製作角膜瓣的過程,所以基本上不太有角膜瓣的併發症,或是角膜瓣移位的問題。病人在術後恢復期視覺會有一些水霧感,通常在1至3週就會慢慢地恢復,並達到良好的視力品質!由於SMILE全飛秒近視雷射可降低術後暫時性乾眼症狀,更適合有運動習慣、長期配戴隱形眼鏡眼睛偏乾,或是常戴彩色放大片的民眾。

高度近視族 雷射後仍應追蹤視網膜狀況

目前已有多位藝人、運動員都做過近視雷射,王俊琪醫師建議,每個人眼睛狀況不一,用眼習慣也不同,需經過詳細評估,選擇適合自己的雷射矯正方式,也提醒高度近視族,就算雷射後不必戴眼鏡,卻還是視網膜病變高風險群,一定要定期接受視網膜追蹤檢查。

王俊琪醫師指出, SMILE全飛秒近視雷射可降低術後暫時性乾眼症狀,更適合有運動習慣、長期配戴隱形眼鏡眼睛偏乾,或是常戴彩色放大片的民眾。

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五種量體溫工具,有什麼「眉角」? 醫師讓你一次搞懂!_板橋植牙

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嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)肆虐全球,無論是上學、上班、進餐廳用餐或是搭捷運、高鐵,都必須量體溫,但測量時有什麼「眉角」?義大醫院家醫科鄭暐霖醫師進行深入解析!

「請量一下體溫!」隨著嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)肆虐全球,無論是上學、上班、進餐廳用餐或是搭捷運、高鐵,現在都必須先量測體溫;但你知道量體溫有哪些方式?測量時又有什麼「眉角」?義大醫院家醫科鄭暐霖醫師讓你一次搞懂!

1.額溫(使用工具:紅外線額溫槍)
發燒標準:>37.5℃

量測方式:在額頭保持乾燥、無瀏海干擾下,將額溫槍近距離置於眉心的位置,做定點量測,或是採橫向滑動進行測量。

注意事項:有鑑於額溫槍測量部位屬於人體最外層,易受當下環境影響,每次使用前,應先根據所附說明書所載使用方式置於量測環境,使其感應器與環境溫度達到平衡後再進行操作;被測量者若是剛剛走路或運動,體溫可能略高,建議可以休息10~15分鐘後再測量。

2.耳溫(使用工具:紅外線額溫槍)
發燒標準:>38℃(惟37.5℃~ 38℃之間的體溫可能正常也可能是低度發燒,建議於此範圍內應持續追蹤或詢問專業醫事人員)。

量測方式:透過紅外線掃瞄耳膜所釋放的熱能,由此得到體溫。但耳道的結構隨著年齡的不同而有所差異,因此量耳溫時,3歲以上將耳朵向上向後拉,3歲以下將耳朵向下向後拉,但3個月以下的嬰兒不建議使用耳溫模式。

注意事項:若需搭配耳套使用的耳溫槍,一旦不加裝耳套反而會測量不準;耳溫槍及耳套使用方式請詳閱所附說明書;測量前需確保耳朵清潔,因耳垢太多會影響準確性;因左、右耳溫度不盡相同,測量時應以溫度較高的為準。

3.口溫(使用工具:電子體溫計)

發燒標準:>37.5℃

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量測方式:使用前,先用酒精擦拭,再將體溫計置於舌下,口唇閉緊,停留約30秒~1分鐘。會聽到嗶聲表示測量完畢。

注意事項:測量前,應避免進食、喝水、抽菸等影響口腔溫度的行為;倘若進食,須30分鐘後再進行測量。

4.腋溫(使用工具:電子體溫計

發燒標準:>37℃

量測方式:將體溫計的測量端置於腋窩深處,手臂夾緊,電子體溫計停留約30秒~1分鐘,會聽到嗶聲表示測量完畢。

注意事項:腋窩處須注意不要放置干擾體溫的物件,如冰枕;在量測時,應保持腋窩處乾燥,使其不受汗水影響。

5.肛溫(使用工具:電子體溫計

發燒標準:>38℃

量測方式:量測前,先塗抹嬰兒油或凡士林作為潤滑,嬰兒採俯臥或仰臥抬腿姿勢,兒童及成人採側臥姿勢,再慢慢將溫度計插入肛門,成人深度約3公分, 嬰幼兒約1.5-2.5公分,電子體溫計約30秒-1分鐘會聽到嗶聲表示測量完畢。

注意事項:測量期間姿勢須固定不能亂動,以免溫度計造成肛門受傷;1個月以下的嬰兒不建議使用肛溫模式進行體溫測量。應格外注意衛生,最好僅個人使用,不與他人共用,避免交叉感染。

體溫計需有醫材許可證 合格通路購買
前面已經介紹5種體溫量測方式,而針對量測體溫所使用的工具,鄭暐霖醫師特別囑咐3大點,第一每家廠牌的操作方式不盡相同,使用前一定要詳閱說明書;第二器材使用後,以75%酒精擦拭即可;第三體溫計屬醫療器材,須有醫材許可證,記得到合格的醫材通路購買,千萬不要在網路上,購買來路不明的體溫計。

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情感究竟是什麼? 認知科學專家告訴你其中的奧秘_板橋植牙

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《情感究竟是什麼》一書就指出,想要擁有健全的情感,就得讓頭腦、身體與心靈相互連結。

每個人都有情感,但要如何理解情感呢,關鍵就在於了解自己身體狀態的腦部功能,《情感究竟是什麼》一書就指出,想要擁有健全的情感,就得讓頭腦、身體與心靈相互連結,這也就是為什麼因多項情感障礙導致的憂鬱症,已成為今日社會的問題之一;《 情感究竟是什麼》作者、日本認知科學會院士乾敏郎指出,必須先明確定義情感究竟是什麼,才能探討關於情感障礙的問題。

各種影像活動 誘發腦部產生不同調變

有研究透過調整呈現影像前的不確定性程度,調查腦部針對影像產生的活動會產生什麼樣的調變;乾敏郎表示,此實驗透過國際標準化的IAPS影像資料庫進行情感研究,發現當線索刺激呈現後,便會出現不會誘發情感的中性影像或誘發厭惡感的影像。

處於不確實狀況 人容易先做足準備

乾敏郎進一步解釋,當可預測條件以及不確實條件進行比較時,發現人處於不確實條件下,腦島與杏仁核會對厭惡刺激產生較大的反應,其中經由線索刺激而引起的前扣帶迴反應愈大的人,腦島及杏仁核對於在線索之後呈現的厭惡影像所產生的活躍程度較小,換句話說,通常處於不確實狀況下,我們會對於某種線索與厭惡事件的共現機率做出評價,且為將來先做足準備。

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面對糟糕事件發生 容易產生過度期待

實驗也發現,面對糟糕事件發生時,有時會對這種共現機率或相關關係,產生高於實際值的錯覺,又稱共變偏差,且共變偏差的大小,也與前扣帶迴及腦島的活躍程度存在息息相關;乾敏郎指出,腦島的部分區域和情感有關的模糊程度具有高度相關關係。

焦慮症患處理不確實性異常 導致腦島過度活躍

不確實性的不耐性是描述無法接受或無法忍耐時,面對不確實事件的心情的強烈用語,實驗透過同一時間呈現為時3秒的32張臉部照片,讓實驗參加者回答憤怒的表情還是幸福的表情較多,以及女性與男性較多的區別;乾敏郎指出,實驗不僅釐清不確實性的不耐性的高低與左右腦中的腦島活躍程度具有相關關係,也印證焦慮症病患出現腦島過度活躍的情況,恐就是在處理不確實性有所異常所導致。

(參考資料:情感究竟是什麼?從現代科學來解開情感機制與障礙的謎底 遠流出版社)

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醫界勞動意識抬頭! 新北職能治療師職業工會成立_板橋植牙

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職能治療師職業工會也將在這裡為更多的治療師勞動議題努力。

新北市職能治療師職業工會日前通過申請設立,正式成為台灣第一個職能治療師工會組織,歷經超過四年的規劃與籌備,繼各醫院企業工會、基護工會、護師工會、醫師工會、醫檢工會之後,終於順利成立工會,也將繼續為職能治療師的工作權與勞動權益發聲。

職能治療師職業工會成立 提升專業意識、爭取權益

新北市職能治療師職業工會理事長林鈺祥職能治療師表示,治療師也是勞動人力,拿到證書就是對治療師勞權有了實踐,工會成立只是入場券,接下來我們有好多任務需要推動,例如:提升治療師勞權意識、改善職場的不公不法事項、爭取治療師的紓困和相關權益等。

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醫療工作者 專業同時兼具勞動身分

新北市職能治療師職業工會顧問廖郁雯指出,過往醫療工作者和一般民眾經常無法察覺「專業者」同時也具備「勞動者」的身分,工會成立之後,將可發動治療師的勞動條件大體檢,深入調查有關治療師的薪資、契約、解僱保護、離職規範、社會保險以及職業災害,找出提升工作權益的解決方法。

職能治療師法修法之路 治療師們不孤單

職能治療師職業工會現正加緊腳步,預計近期內將開始辦理協助治療師投保的工作,受疫情影響的治療師是否能夠辦理相關紓困的方案,職業工會幹部也非常關心,在民眾自主健康意識日益成長的狀況下,為民眾提供更優質的服務,並且讓治療師能夠有更安全的就業環境,職能治療師職業工會也將在這裡為更多的治療師勞動議題努力。

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全臺防疫措施擴大解封! 進入醫院門禁鬆綁_板橋植牙

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民眾進出醫院門口不必再插健保卡、查詢T.O.C.C(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史),但仍須戴口罩、洗手消毒及自動量測體溫。

配合中央流行疫情指揮中心6月7日起全臺防疫措施擴大解封,高雄醫學大學附設中和紀念醫院門禁管制也將鬆梆,當日起民眾進出醫院門口不必再插健保卡、查詢T.O.C.C(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史),但仍須戴口罩、洗手消毒及自動量測體溫。

進院都要T.O.C.C 員工輪流站崗

隨著疫情降溫,高醫附設中和紀念醫院門禁開放初期,仍維持自由路啟川大樓及十全路大樓兩處出入口,入口處擺設紅外線測溫儀、自動洗手機,請民眾配合自行執行手部衛生及戴口罩,進入診間醫護人員才會詢問T.O.C.C。

高醫門禁從春節假期結束後就啟動迄今,每天動員約150人力,於門口站崗值勤。高醫財務室主任戴天亮回想起2月份的凌晨7時,天未亮的醫院大廳前,民眾已一整排的大軍壓境,同仁們摸黑地架設設備並著防護衣,各司其職動了起來。

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站崗甘苦談 員工當修煉

高醫法規室主任林武震回想服役時,曾把站衛兵視為畏途,但醫院的另類站崗經驗,卻讓他滿懷成就感;曾有駕駛電動代步車的老人家到院就診,十分靈活地操作方向盤,同仁提醒「醫院內不能飆車哦!」

站崗有甘有苦,有些民眾不耐T.O.C.C的查詢,「問那麼多幹甚麼?」、「嘸,攏總嘸!」員工只能自我安慰是「修行者」,對任何委屈當成修煉,即便遇到再大的困難,也要守護著大家的健康。最讓同仁們感到倦意全消,精神再度抖擻的,則是民眾一句的問候「辛苦了!」、「謝謝」。

連站值班身心累 攜手共度疫情關

一向坐慣辦公桌的外科秘書們,面對每次全身包緊緊的隔離衣,以及連站3小時的值勤,長期下來常感腰痠背痛「身體雖然疲憊,心理卻是滿滿的喜悅」,對於能在非常時期貢獻綿薄之力,都引以為傲。

6月阿勃勒盛開的季節,高醫門口篩檢防疫支援將告一段落,高醫感謝民眾並肩作戰,攜手共度危機,這段時間大家的辛苦將成為未來維護醫療家園安全的養分,持續守護著臺灣。

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過敏久咳不癒 喵星人毛髮惹禍_板橋植牙

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亞洲大學附屬醫院胸腔內科醫師林育生表示,患者因隻身在外工作,幾年前養了兩隻貓作伴,每天一下班就趕回家與貓咪相處,但近兩個月來卻飽受咳嗽所擾,多次赴醫檢查,有時診斷為鼻涕倒流引起,有時則懷疑是胃食道逆流,她因此戒掉喝咖啡的習慣,也接受中醫調理。

【健康醫療網/編輯部整理】28歲李小姐單身租屋在外、養貓相伴,因咳嗽超過2個月,看過幾次醫師,症狀仍無改善,尤其夜裡特別容易咳,嚴重影響睡眠品質,導致白天上班精神不濟,近一周甚至咳到覺得喘,不得不就醫,沒想到過敏原篩檢竟是對塵蟎與貓毛嚴重過敏,經藥物治療及勤加清掃環境,症狀獲得改善,不必帶黑眼圈上班了。

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半夜特別容易咳 睡眠差上班哈欠連連
亞洲大學附屬醫院胸腔內科醫師林育生表示,患者因隻身在外工作,幾年前養了兩隻貓作伴,每天一下班就趕回家與貓咪相處,但近兩個月來卻飽受咳嗽所擾,多次赴醫檢查,有時診斷為鼻涕倒流引起,有時則懷疑是胃食道逆流,她因此戒掉喝咖啡的習慣,也接受中醫調理。
但患者咳嗽狀況仍時好時壞,尤其晚上睡覺特別容易咳,睡眠品質不佳,白天上班總是哈欠連連,同事誤以為她是熬夜追劇,主管也頗為不諒解。
林育生醫師指出,近來患者咳到出現喘的症狀,在家人催促下,終於願意進一步檢查,經詢問,想起近幾年來,每到這個時節,都會至少咳2至3個月才停止,且奶奶和堂姊都有氣喘病史,於是先安排肺部X光片和肺功能檢查,患者有輕微支氣管狹窄現象,進一步抽血化驗,發現她的過敏性免疫球蛋白超出標準值上限5到6倍,這才發現患者對塵螨和貓毛嚴重過敏。
胃食道逆流、潛在性氣喘 也會引發慢性咳嗽
經提醒返家後務必清掃環境,尤其要經常洗滌枕頭套、被單、曝曬枕頭,且盡可能剪短貓毛,不要讓貓咪跑到臥房,同時也透過吸入型類固醇和支氣管擴張劑治療,讓她咳嗽症狀很快獲得改善。
林育生醫師說明,慢性咳嗽除了部分是肺部問題,例如肺結核、支氣管擴張症或肺部腫瘤等造成,若排除上述病灶,且肺部X光檢查也未發現顯著病灶,一般就會懷疑是胃食道逆流、鼻涕倒流和潛在性氣喘為發病原因,其中「潛在性氣喘」引起的慢性咳嗽,症狀表現不像典型氣喘會明顯聽到喘鳴音,故容易被誤以為是其他原因造成。
減少暴露於過敏原 預防再次發作
診斷上除了需照胸部X光排除肺部實質病灶,還需借助肺功能檢查、過敏指數與過敏原檢測確診,而治療上大多會合併使用吸入型類固醇及支氣管擴張劑,因主要作用於呼吸系統,所以不會有口服或針劑類固醇的長期副作用。
林育生醫師提醒,若咳嗽超過8周不癒,應赴醫透過詳細病史詢問,搭配適當檢查,以免影響生活品質,若為環境不潔所致,則應減少暴露於過敏原的機會,預防再次發作。

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(文章授權提供/優活健康網)

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