出現5大症狀 原來「這裡」鬆了

出現5大症狀 原來「這裡」鬆了

60多歲的陳姓婦人長期腰酸背痛,誤以為是家事過度操勞,進行脊椎健檢後發現,患者的骨質密度T值為-3.0、屬骨質疏鬆症(T值 ≦ -2.5為骨鬆症),稍稍不注意都可能會發生壓迫性骨折,因此馬上給予運動處方、飲食改善建議及物理治療,及時預防骨鬆的惡化。

 

骨鬆讓脊椎關節變狹窄 影響脊椎周邊肌肉

健檢中心主任林禮立指出,骨質疏鬆症又被稱為「無聲無息的疾病」,在沒有發生骨折之前,骨質疏鬆症其實並沒有任何症狀。以這位婦人的情況而言,是因為骨質疏鬆讓她的脊椎關節空間變得狹窄,影響脊椎周邊神經的肌肉支配,因此長期感到腰酸背痛。

骨質疏鬆是全身性的骨骼疾病,未即時挽救,長期下來骨質疏鬆的程度使得脊椎骨無法再負擔全身的重量,脊椎骨會變為「壓迫性骨折」。通常會有身高變矮,也就是俗語所說的「老倒縮」。若發生在髖骨頸及手腕部,則極易跌倒即發生骨折。而胸腰椎、髖骨頸及手腕部即是最容易因骨質疏鬆發生脆性骨折之處。林禮立主任提醒,出現以下5大症狀就要小心是骨質疏鬆症:

1)腰部、背部長期隱隱作痛。

2)腰酸背痛,早期局限某部位,後來可能遍佈全身。

3)行動能力受限,甚至無法行動,尤其是發生急性脊椎骨折或髖部骨折時更是如此。

4)駝背,在長期的脊椎骨折壓迫後,脊椎會壓扁形成駝背現象,且身高會明顯變矮,嚴重時會矮上10公分之多。

5)脊椎或關節變形。

 

製作運動處方、飲食改善建議及物理治

 

對於檢測結果出現異常者,林禮立主任表示,除了製作運動處方、飲食改善建議及物理治療之外,目前骨質疏鬆症已有藥物可以治療,最重要的是透過早期篩檢,加以預防及治療,以防止骨質的繼續流失。(文章授權提供/優活健康網)

資料來源:健康醫療網

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助早產兒度過難關 母乳哺育是關鍵

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每個父母都希望孩子健康平安長大,但早產兒從出生的那一刻起,就必須與生命拔河,難道家長只能袖手旁觀嗎?根據研究發現,哺育母乳能夠降低早產兒發生多重、複雜併發症。

早產兒器官未發育成熟 易有併發症

亞東醫院護理長曾郁心指出,早產兒因器官未發育成熟,容易出現許多併發症,包括呼吸道、心血管、腸胃道、中樞神經等系統疾病,剛出生就必須借助呼吸器治療維持生命。

曾郁心護理長觀察發現,在新生兒加護病房內,許多媽媽希望親手照顧心肝寶貝,但只能眼睜睜的看著,為了活下去而受苦,顯得自責又無助;事實上,新生兒住進加護病房,對父母來說都是沉痛的打擊。

哺育母乳降低早產兒併發症

「媽媽可以為孩子做的更多!」曾郁心護理長表示,哺育母乳其實就是幫助孩子,熬過每難關的最佳支持力。根據研究發現,母乳是降低早產兒多重且複雜併發症的最佳良方,但早產兒純母乳哺育率卻只有20%,該院特別成立專案小組,成功將純母乳哺育率提升到52%。

母乳衛教磁鐵片 新生兒、產婦受惠

另外,曾郁心也研發「母乳衛教磁鐵片」,將如何擠母乳、儲存,以及運送方式等相關資訊製成磁鐵片,讓產婦貼在家裡冰箱方便隨時查詢,此創新推廣至院方所有需求的病房,讓足月兒及門診產婦受惠。

資料來源:健康醫療網

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藝人「又仁」明星病爆發 直呼累慘了

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從網紅轉戰演藝圈才沒多久,又仁竟然就有了明星病?!又仁這回不模仿網友界「國師」星座專家唐綺陽(原名唐立淇),而是首度挑戰Line貼圖人物說衛教!包括藝人周杰倫、浩角翔起成員的浩子、阿Ken、余天父子在內,都是僵直性脊椎炎患者,這項疾病又被稱作「明星病」,為了提高民眾及患者對自身疾病的認識,又仁首度攜手社團法人中華民國僵直性脊椎炎關懷協會拍攝公益宣導短片《房間搜搜搜》,一人分飾「僵大哥」和「眼紅妹」兩個角色,還KUSO恐怖家庭醫學及類戲劇的元素,透過輕鬆又正面的方式,希望喚醒大家注意相關疾病的變化。首度擔綱病模的他為了揣摩病患發病狀況,多次拜會風濕病醫學會醫師,以了解僵直性脊椎炎病友六大關節外病癥,直呼這病痛起來要人命!

為提升大眾及病友的疾病認知,中華民國僵直性脊椎炎關懷協會及中華民國風濕病醫學會攜手推出「僵大哥及眼紅妹」LINE貼圖作為疾病宣導大使。只要上官方網站,完成自我檢測表,即有機會獲得免費永久使用貼圖,數量有限,送完為止!

 

《房間搜搜搜》一「仁」分飾兩角 帶觀眾直擊明星病 

台灣目前約有近7萬人罹患僵直性脊椎炎,像是藝人周杰倫、余天和李易等人,就長年受到僵直性脊椎炎之苦,此疾病又被稱做「明星病」,而且發病時不只下背疼痛,伴隨而來的還可能會侵犯眼睛、腸胃、皮膚等其他器官,這些併發症統稱為關節外病徵,是僵直性脊椎炎預後不良的危險因子。

又仁在創作影片時,希望透過《房間搜搜搜》單元的型態,帶大眾直擊僵直性脊椎炎的嚴重性,與導演討論後,他透過僵直性脊椎炎疾病大使兩個角色「僵大哥」及「眼紅妹」的轉換,讓大家了解相關病徵。第一個角色是親自示範病徵的僵大哥,常見症狀為下背疼痛或晨間起床脊椎僵硬,需忍受非人的疼痛,時不時在半夜會因關節發炎發作痛醒;第二個是僵直性脊椎炎最常見的共病「虹彩炎」,也就是單眼有紅腫痛等症狀,由眼紅妹扮演,然後再用《房間搜搜搜》主題包裝,中間穿插KUSO恐怖家庭醫學節目的疾病介紹方式,搭配類戲劇的探討方式,讓宣導訊息變得比較日常且有趣。

眼睛紅、關節痛、像機器人般起不了床!又仁揣摩僵直性脊椎炎六大關節外病徵 籲切勿輕忽!

又仁在影片中演出僵直性脊椎炎六大病徵,包含:虹彩炎、不對稱周邊關節炎、乾癬、發炎性腸道疾病、肌腱附著部病變(如足底筋膜炎),以及骨質疏鬆,雖然自身沒有僵直性脊椎炎,拍攝時才知道僵直性脊椎炎病患發病的痛苦。尤其是虹彩炎,和醫師詳聊後才知道,不是只有眼睛會紅,伴隨而來的,還有畏光、疼痛、流淚,嚴重的話會失明,讓他直呼:「希望透過這支影片呈現讓大家更了解僵直性脊椎炎,身體真的會有許多警訊,絕對不要輕忽!」社團法人中華民國僵直性脊椎炎關懷協會高正提醒,由於僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病,雖無法根治,但是藉由配合醫師的指示接受治療、追蹤並做好健康管理,也能像常人般生活。又仁也說,期盼影片的散播是認識僵直性脊椎炎的種子,讓病友注意健康,檢視疾病的現況,減少自身及親友被誤診的機會,並且有效及早治療。若患者想瞭解自己是否有關節外病徵,可至協會網站完成自我檢測表,做完還可獲得免費貼圖。

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減輕脊椎患者苦 大里仁愛醫院首創脊椎手術技術   

仁愛醫院發表脊椎新手術方法。林重鎣攝

脊椎的手術,是外科中最危險、複雜困難手術之一,因為內含中樞神經,前方有大動靜脈,脊椎畸形矯正手術容易傷害到這二個組織,一旦傷害則可能導致癱瘓或死亡,因此正確適當的手術策略及純熟精湛的手術技巧外,專業醫師亦不斷地精進並研發出更安全、更有效的技術。

大里仁愛醫院台灣脊椎中心自98年成立至今,造福不少脊椎所苦的人,台灣脊椎中心主任連君泰師承脊椎名醫張國華,在脊椎骨科此領域已耕耘多年,針對脊椎側彎及脊椎凸畸型,首創之脊椎技術有三:

一、首創使用電動式脊椎鋼釘植入法:執行脊椎側彎矯正手術時,不論是C型或S型側彎都需要在脊椎骨上植入鋼釘來進行矯正,植入脊椎鋼釘的準確度及速度是非常重要的,因不慎傷及神經及大血管都可能造成許多傷害及嚴重的併發症,使用電動脊椎鋼釘植入法,明顯縮短手術及麻醉時間,大量減少手術中的出血量,避免手術中脊髓神經及大血管的損傷。

二、脊椎骨水泥灌注技術的創新:脊椎鋼釘跟骨水泥這兩項醫材,是目前在執行嚴重的脊椎病變時必備的醫用材料,透過脊椎骨水泥逆流灌注的技術,改善脊椎壓迫變形而造成的不適,骨質疏鬆及長期搬重物、老年人常因脊椎壓迫變形而造成的疼痛,透過創新改良後的兩種手術均可以改善,且提高手術的成功率及安全性,脊椎手術後神經癱瘓的風險可以降到最低。

三、治療青少年自發性脊椎側彎的突破性技術,脊椎側彎發生的原因可分為先天性脊椎側彎、肌肉神經型脊椎側彎、退化性脊椎側彎、自發性脊椎側彎、馬凡式症及神經纖維瘤症所引起的脊椎側彎,其中以自發性脊椎側彎所佔比例最高,主要影響10-16歲的青少年,而發生率為2-3%,其中只有不到0.1%的角度會超過40度,而40度為判斷脊椎側彎的重要數據,小於40度可以使用背架及復健運動來防止惡化,但超過40度畸形會隨時間而加重,建議手術矯正改善。

自脊椎鋼釘從1983年發明使用至今,手術皆需要使用兩隻矯正桿在脊椎兩側分別做矯正;而連君泰主任在矯正手術上有重大的突破為單桿交叉逆向去旋轉技術(single rod crossover reverse-derotation method),只在胸椎跟腰椎的凸側進行手術,避開內有脊椎神經及大血管的凹側,使用單桿、跨越脊椎中線交叉到對側、單一動作同時逆向旋轉的技術,達到雙桿矯正的效果,且縮短手術時間及減少鋼釘的植入。

耆老常言脊椎如果不好容易引起百病叢生,在過去脊椎側彎的民眾只能認命去接受,身體構造變型而造成的不便;但手術器械的改良、技術的創新,均造福不少因脊椎所苦的民眾,透過醫師專業的診斷處置,人生宛如重生。

 

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新發現! 甜菜鹼成分沖洗液加速傷口癒合

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「清潔」是傷口處置最重要的一環,所有傷口都需要清潔,傷口基部沒有準備妥當,如有腐肉、焦痂,再好的敷料都無法發揮其功效。三軍總醫院外科加護病房護理團隊研究發現,具有甜菜鹼(Betaine)的傷口沖洗液,可更有效促進傷口癒合及降低換藥時的疼痛感,生理食鹽水換藥不再是唯一! 

 

兩種成分的新型沖洗液

三軍總醫院外科神經加護病房黃心沛護理師指出,Betaine為溫和且有效的介面活性劑,可以穿透、清潔及移除碎片與生物膜;Polyhexanide是非常有效的抗菌媒介,有廣泛的抗菌效果,可減少生物負載,提供傷口癒合的環境。研究期間共收案83位慢性傷口病人,連續應用20天後發現,使用具有甜菜鹼沖洗液換藥的傷口,不論在傷口的面積、滲出液的量還是傷口的組織型態都有顯著改善,病人的疼痛感亦明顯降低。

 

榮獲台灣競賽銀獎

三軍總醫院外科神經加護病房的護理團隊選定以結合Betaine(甜菜鹼)及Polihexanide這兩種成分的新型沖洗液來做應用,不但提升了病人及家屬的生活品質,對於醫院照護的滿意度大幅增加,進而增進了護病關係,此一應用更榮獲台灣實證護理學會第四屆提升照護品質實證競賽銀獎。

 

治療新方向提升照顧

具有甜菜鹼的傷口沖洗液提供了治療新方向,傷口癒合如能加速,不但降低病人及家屬心理對疾病壓力,也降低住院率、住院天數、減少換藥時數,若將這些護理人力、時數重新分配,可讓病人的照護更加提升。

資料來源:健康醫療網

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無時無刻都想睡 胖到罹睡眠呼吸中止

無時無刻都想睡 胖到罹睡眠呼吸中止

40歲蔡小姐,從小天天喝含糖飲料,最愛吃油炸食物、吃到飽,去年體重飆破136公斤,胖到罹患睡眠呼吸中止,無時無刻都想睡,還曾騎車上班打瞌睡,差點釀成車禍,讓她決定接受減重手術。

 

吞減肥藥無效 無法運動更肥胖

蔡小姐說,每天都感覺睡不夠,上班時經常打瞌睡,嚴重影響工作效率,每次與朋友去旅遊,朋友總是被她的打呼聲吵到無法入睡;雖曾吞減肥藥卻無效,想要運動但因膝蓋承受不了體重,只好作罷,眼看著身材愈來愈胖。

 

BMI達51 超級病態性肥胖

收治個案的新光醫院代謝管理暨減重手術中心主任方躍霖指出,蔡小姐的糖化血色素達6.9,差點罹患糖尿病,而BMI高達51,為超級病態性肥胖;進一步安排睡眠檢查,竟發現每小時睡眠呼吸中止缺氧指數高達137次,建議接受減重手術,否則終生必須戴呼吸機睡覺。

 

手術+飲食+運動 一年減70公斤

方躍霖主任說明,蔡小姐接受微創式縮胃減重手術,並配合飲食及運動,一年內體重從136公斤降低到66公斤,BMI 51回復到24,體重減少70公斤,相當於一個成年男性的體重,而每小時睡眠呼吸中止缺氧指數,也降到0.2次,不需要再戴呼吸機入睡。

 

微創減重手術 傷口小、疼痛少

方躍霖主任強調,減重手術提供肥胖患者另一種減肥方式,尤其微創減重手術傷口小、疼痛感少、感染機會低,包括糖尿病、高血壓、睡眠中止症等代謝慢性病也能獲得改善,建議接受嘗試4至6個月減重仍失敗、BMI超過35以上,可就醫評估接受減重手術。

資料來源:健康醫療網

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端午粽吃多怎麼辦? 中藥公會推銅板價「清積解膩茶」

經發局長張峯源、王榮南理事長等出席新北健康消暑大作戰記者會。(圖/記者黃村杉攝)

過端午節想到的當然就是吃粽子,但吃了太多後,身體出現消化不良、腸胃不適、口乾舌燥等症狀又該怎麼辦?經濟發展局26日與新北市中藥商業同業公會辦理「新北健康消暑大作戰」記者會,推出百元不到銅板價的「清積解膩茶」、「清熱解暑茶」及石碇店家的「養生粽」;且30日於蘆洲龍舟賽活動現場將提供千杯免費供民眾試喝,讓大家有過健康消暑又順暢的端午佳節。

經發局甫上任局長張峯源表示,為了協助傳統中藥產業轉型,多年來透過人才培育、改善傳統店面、包裝設計及行銷推廣設計等多面向進行創新,搭配中藥公會積極研發結合傳統與簡便的使用方式,希望讓民眾更加了解中藥產業的文化意涵,也讓青年世代重新接觸傳統產業,提升新北中藥產業的專業形象,創造更多經濟產值。

擁有中醫師執照的新北市中藥商業同業公會王榮南理事長說,端午節過後常出現的症狀,多數是因為粽子吃多了而衍生體重遽增與脹氣、消化不良、腸胃不適、便秘等後遺症。為了避免發生這些狀況,藉由本次活動教導大家製作養生粽及養生茶,讓大家可以在家輕鬆DIY吃低熱量的粽子以及喝幫助消化的茶飲。同時端午後天氣漸漸炎熱,建議大家用中藥材DIY「清熱解暑茶」,流汗後飲用預防中暑。

王榮南理事長表示,「清積解膩茶」主要能幫助消化,口味酸甜可口,製作內容包含洛神花、烏梅、甘草、仙楂、川貝陳皮及羅漢果。另「清熱解暑茶」主要能預防中暑、消除口乾舌燥,最適合流汗後飲用,味香而微酸,製作內容包含金線蓮、香薷、白扁豆、藿香、香茅、白茅根、甘草丁、五味子及麥門冬。達人小撇步是在製作的過程中加上搗碎藥材的步驟,讓效果能更直接的溶出,香味更快速散佈。經過搗碎後,可以熱水直接沖泡飲用,節省傳統中藥需要長時間熬煮的步驟。

 

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全台流感增溫 疾管署公費流感抗病毒藥劑擴大使用

勤洗手,注意衛生(圖/pixabay)

根據疾病管制署統計資料,近日全國類流感門急診總就診人次增加7.1%,屏東縣5月21至27日亦增加1.8%,顯示流感疫情有增加趨勢;另外,全國呼吸道通報群聚事件亦出現上升現象,以校園群聚占71.4%為最多。衛生局提醒民眾,時序雖已入夏,炎炎夏日仍須提高警覺,若出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆,應儘速就醫,按醫師指示使用流感抗病毒藥劑,並在家充分休息,以降低疫情傳播風險。

衛生局呼籲,若有呼吸道症狀,應配戴口罩,打噴嚏時用手帕遮住口鼻或用衣袖代替,並確實洗手避免感染擴散。另為減少流感疫情對民眾健康的威脅,衛生福利部疾病管制署已擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象,增列「家人/同事/同班同學有類流感發病者」,民眾如有流感症狀可至各縣市各鄉鎮市公費藥劑合約醫療機構就醫,凡經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者,不需快篩,均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑,擴大期間至6月30日止。

如有相關疑問可至疾管署全球資訊網「流感專區」(http://www.cdc.gov.tw),或撥打國內免付費防疫專線1922以及衛生局防疫專線7380208洽詢。

 

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光補鈣不夠 維生素D3增強吸收

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現代人大多數日曬不足,維生素D缺乏或不足已是全球普遍現象!根據研究顯示,缺乏維生素D恐導致全身性疾病,包括骨鬆、氣喘、心臟血管疾病、糖尿病、失智症,甚至癌症。台灣預防保健協會理事長、藥師趙順榮建議,除了適當日曬外,建議每日補充800 IU高劑量維生素D。

現代人普遍缺乏維生素D

趙順榮藥師指出,缺乏維生素D的原因很多,例如冬天的陽光較弱、空氣汙染霾害(PM2.5)影響、防曬措施(防曬油、太陽傘、衣物)、老化、肥胖、肝腎功能不佳、疾病、使用藥物等,都會影響維生素D吸收。

維生素D是一種荷爾蒙

趙順榮藥師說明,維生素D是維持人體正常生長及健康的重要營養素,也是具有多重生理作用的荷爾蒙,除了維持鈣磷平衡及骨骼健康外,維生素D缺乏或不足與許多疾病相關,包括嬰兒氣喘、孕婦流產、心臟血管疾病、免疫力、失智症、男女生殖能力、糖尿病、洗腎患者死亡率及癌症等。

維生素D好處多 人體90%透過日曬

藥師強調,所有維生素自身不可合成,或合成量不足以應付生理所需,需藉由食物補充;而人體維生素D經紫外線照射可以合成,若缺乏維生素D可能導致全身性疾病。人體90%的維生素D是透過日曬產生,建議可於每日上午10點前、下午3點後,讓身體四肢於陽光下曝曬10至15分鐘,並適量攝取含維生素D的食物,如木耳、深海魚類、香菇、牛奶等。

擔心日曬紫外線 補充高劑量維生素D

若擔心日曬紫外線所產生的問題,又無法從食物補足維生素D,最簡單的方法是補充保健品。趙順榮藥師建議,成人每日維生素D建議攝取量200-2000 IU;健康停經後女性每日攝取800-1000 IU;預防骨折每日攝取800 IU,同時搭配1000mg的鈣,也有助於降低血壓和預防癌症。

保健品眾多 藥師教你選擇

但市售保健產品琳瑯滿目,趙順榮藥師建議,選擇有「衛福部審查並取得正式文件」,且通過衛福部認證檢驗機構「定量檢測維生素D 800 IU及品質安全認證」的保健品,一天只要一粒,方便又安心,並由「專業藥師、醫師推薦使用」為佳,進而達到預防保健的實質意義。目前現有臨床數據顯示,每日持續補充維生素D 4000-10000 IU,不超過2個月未觀察到中毒現象。

均衡營養、適量運動 預防骨質疏鬆

如何預防骨質疏鬆症呢?趙順榮藥師認為,第一,均衡營養,日常飲食可適度食用高鈣食物,包括乳酪類、小魚乾、沙丁魚、髮菜、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇等;第二,適量運動,運動可以促進骨骼血流量及耐受力,進而提高骨密度,並能改善身體的協調能力,減少跌倒發生的機會或傷害。適當的「負重運動」,如散步、快走、騎腳踏車、球類運動、太極拳等;尤其是戶外運動,藉由陽光的照射可以活化維生素D,有助於鈣質的吸收。

停經婦女易骨鬆骨折 補鈣也要補維生素D3

趙順榮藥師提醒,停經婦女為骨鬆骨折好發族群,不只補鈣,也要補充維生素D3可幫助鈣吸收,建議每日補充維生素D3 800-1000 IU,讓體內維生素D充足,有效預防骨質疏鬆與跌倒發生。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33318/

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台南出現今年首例日本腦炎 患者為烏克蘭籍人士

臺南市山上區出現今年首例日本腦炎病案,患者為外籍人士,並已送醫治療。(圖/記者黃芳祿攝)

臺南市衛生局證實,臺南市大內山區出現今年首例日本腦炎確定病例,患者是烏克蘭外籍人士,病源可能來自豬舍,衛生局相關人員籲請民眾加強驅蚊,同時已針對大內區民眾施打日本腦炎疫苗。

佳里奇美醫院急診室主任朱逢源醫師說,日本腦炎初期不容易診斷發現,民眾剛發生症狀像感冒,若再有脖子僵硬和意識不清及高燒不退,需馬上到醫院就診。

朱逢源醫師再提出,日昨暴雨後各積水容器應把水倒掉,避免孳生病媒蚊,除預防日本腦炎,應杜絕再發生登革熱,民眾外出到有草欉陰暗有蚊蟲處所,最好攜帶或噴驅蚊液等。

臺南市衛生局疾病管制科陳筱蓁指出,日本腦炎者將出現急性神經症狀,包括發燒、頭痛、意識障礙、嘔吐、頸部僵硬、抽筋、肌張力異常、腦膜刺激症狀和精神症狀的譫妄、意識不清,嚴重者可能導致死亡,致死率20-30%,感染日本腦炎容易遺留嚴重神經性或精神性後遺症。

日本腦炎目前尚無治療藥物,疫苗接種是最有效預防方法,通常小孩和老人感染後較容易發生臨床症狀,目前整年提供疫苗接種,年滿15個月幼兒應接受2劑注射,兩劑間隔2週,隔年再接種一劑,滿5歲以上兒童則在入國小前再追加接種一劑,成人若有接種需求可自費接種。

烏克蘭籍患者是5月30日晚上10點半出現劇烈頭痛、發燒,意識不清,由救護車送到柳營奇美醫院,6月7日經衛福部疾病管制署綜合研判結果為日本腦炎。

事經臺南市衛生局調查,該個案無相關疫苗接種史,平日活動地點以住家和工作地的大內區為主,個案工作地附近有1處豬舍,研判感染地可能為工作地附近,衛生局已前往高風險環境周邊懸掛捕蟲燈,進行誘捕病媒蚊等防治措施,同時加強對附近民眾衛教宣導,並呼籲施打日本腦炎疫苗。

 

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