標籤: 紫錐菊

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春節期間若久坐打麻將、玩牌等活動，也可能埋下引發經濟艙症候群的危險因子。

當長時間坐著或躺著不動時，容易導致血液循環不佳，造成下肢靜脈血栓，也就是所謂的深層靜脈栓塞，過去曾發生在飛機經濟艙的乘客身上，又有經濟艙症候群之稱；臺北市立聯合醫院中興院區心臟血管內科主任陳冠宇指出，但不僅搭飛機或坐長途車，春節期間若久坐打麻將、玩牌等活動，也可能埋下引發經濟艙症候群的危險因子。

久站就腳腫　恐有靜脈回流差跡象

包括先天凝血功能缺陷、肥胖、老年人、腳部受傷或動過手術、有栓塞病史、癌症病史以及三高等患者都屬於高危險族群，一旦血栓發生在大靜脈，隨著血流堵住肺部血管，恐併發急性肺栓塞，嚴重時甚至發生呼吸衰竭與休克；陳冠宇主任表示，平時若是久站就會腳腫的民眾，也要多注意，可能是靜脈回流差跡象，不得輕忽嚴重性。

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每隔一小時起身動動　促進下肢血液循環

陳冠宇主任進一步解釋，要遠離經濟艙症候群找上門，除了避免長時間維持同一個姿勢外，建議應至少每隔一小時起身動一動，但若搭飛機會在辦公室裡不方便頻繁走動，不妨可透過轉轉腳踝及腳趾、踮腳尖等簡單的腿部伸展動作，幫助舒緩，或也可輕壓小腿和大腿，促進血液循環。

必要時盡快就醫　抗凝血劑藥治療有效舒緩

另外，平時也應多補充水分，降低提高血栓形成機會；陳冠宇強調，經濟艙症候群好發於下肢的深層靜脈，慢性表現除了腳腫脹，一旦時間久了，可能造成靜脈炎或蜂窩性組織炎等問題，甚至衍生腳潰瘍或發黑等併發症，因此必要時應盡快就醫治療，透過抗凝血劑藥治療，都能獲得不錯療效。

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苡樂股份有限公司赴美國矽谷在柏克萊及史丹福舉辦UNC公開說明會，和MaxConnect Medical Inc.、Leadwin Precision Technologies, Inc.簽署MoU

人類最大的威脅是疾病與老化，藥品與醫材是科技所提供的武器。為了讓醫療現場遇到的問題都能有創新的解方，等價的經濟報酬，由醫材連續成功創業家洪一平先生與科技部STB/RAISE計畫栽培之種子人才湯孝威博士等專家團隊所成立的苡樂股份有限公司，組成生醫經理人團隊運作加速器與創新平台。

UNC創新平台　為台灣留才、為醫療創才

從苡樂開始營運以來，已經投資五間醫材通路與研發公司，董事長洪一平提出了「通路選題、專業分工、生根台灣、量產全球」為宗旨，並以永續經營的目標陸續導入公司治理與內部控制，靈活運用生醫經理人之專長加速所投資之公司，也在過程當中為產業育才、為台灣留才、為醫療創才。

洪一平指出，創新平台Unmet Need Club（UNC）成功將台灣居於全球領先的臨床服務能量、高科技產業價值鏈、及醫材供應鏈，以開放式創新的模式建立，加速臨床資訊流傳遞，建構獲利的商業模式為目標，促進科技創新進入醫療，解決人類老化與疾病所產生的問題。

今年2月苡樂赴美國矽谷在柏克萊及史丹福舉辦2場UNC公開說明會，會中分別和MaxConnect Medical Inc.（MCM）、Leadwin Precision Technologies, Inc.（LPT）兩家企業進行MoU簽署儀式。建構台灣與矽谷創新醫材價值鏈及美國市場的對接橋梁，將醫療器材創新的能量導入國際市場。

美國選題、台灣執行　台灣醫創發展新方向

隨醫生的工時越來越長，所得卻不見得正向增加，醫材新創，顯然是第一線醫生與接觸臨床環境的人才，可投入的最佳發展方向。同時，讓醫療需求被滿足，更是完善台灣醫療產業，不可或缺的環節。

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台灣有居於全球領先的臨床服務能量，更有在全世界佔有重要優勢地位的精密機械產業與電子代工產業，且在政府長期的投資推動下，終於有了益安生醫授權成功的範例。用微笑曲線來分析，台灣有足夠滿足全球市場的研發能力與製造的能量，而關鍵缺口在於國際市場以及產業價值鏈的切入。

在中美之間的貿易衝突與全球老年化的趨勢，目前武漢肺炎所將造成全球國家之封閉，此外國際大廠持續在尋求品質與成本合理的製造基地，美國醫材創新動能也因資金排擠而停滯。在這些機會底下，台灣的高品質人才以及有效率的製造有機會成為全球醫材創新與量產基地。UNC@Silicon Valley將建立「矽谷選題、台灣執行」模式，以台灣成本取得矽谷估值，減低醫材創新的投資風險，也實現醫師發明家、執行團隊與投資人合理的經濟報酬。本場會議中，由湯孝威博士代表說明苡樂生醫經理人、加速器以及UNC創新平台外，詹益鑑博士分享渠對於矽谷Ecosystem的解析以及台灣的SWOT做了闡述，陳兆煒博士則分享渠參與Stanford擔任Global Biodesign Faculty的體驗以及北醫在台灣設立Biodesign Taiwan的規劃與策略。

MCM（MaxConnect Medical Inc.）公司CEO Steve Wu 吳修明以他個人在美國研發型醫療器材公司經歷了五次公司上市跟被併購的經驗，來說明該公司所組成的「矽谷醫材價值鏈專家群」，其專家群之專業領域包含研發、專利、法規、財務、市場以及上市或被收購策略等。

吳修明表示，上述未來將與苡樂在UNC的架構下策略合作，苡樂將運用台灣醫療器材供應鏈能量，快速將臨床端需求轉換成創新產品價值，同時MCM將部分在UNC平台上優選過的公司用「矽谷方式」將其整理以及包裝讓其成為具矽谷價值及矽谷架構的國際型公司。

LPT公司CEO York Peng指出，在工業4.0趨勢下導入AIoT之觀念，開發可雲端自動化、快速、歸納、連結、容易落實之軟體，該軟體將可協助公司提升效率、減少成本、落實管理，並提供完整文件版本控管。在此合作架構下，該軟體已經在苡樂所投資之公司內開始導入並測試驗證渠效能，藉由使用者回饋持續優化渠介面，未來將可成為ISO13485規範導入專家、認證審查幫手、知識鏈結管家。 

UNC創造醫療器材　創新價值鍊

Unmet Need Club創新平台（UNC）以運用開放式創新共同選題、共同投資、共同輔導、共同獲利作為思考主軸，透過醫療科技創新流程（Biodesign）的方法，進行可行性評估產出最好的「未被滿足的需求」（Unmet Need），同時UNC也擔任天使投資人（Angel Investor）投資醫師和生醫經理人成立UNC新創公司，以The Foundry加速器的方法導入專業分工加值加速新創公司。

UNC創新平台與美國價值鍊的合作，展現了台灣醫材創新的無限潛力，這樣一支創新醫材探險隊，不僅為醫療第一線人員帶來價值提升的發展前景，更將致力於讓醫療需求被滿足，讓全球的醫療產業更加完善。

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呼籲防疫期間聰明吃、快樂動，用健康的生活型態增強抵抗力，共同抗擊疫情。

新型冠狀病毒來勢洶洶，民眾除積極配合中央流行疫情指揮中心的防疫措施，國民健康署特別整理4撇步，民眾只需透過簡單方式，就能透過飲食提升自身抵抗力，保護自己也保護他人。

攝取豐富多蔬果　腸道健康身體好

研究指出蔬果的攝取量增加會促使發炎介質(proinflammatory mediators)減少，並且強化免疫細胞，進而增強抵抗力。不同顏色的蔬果富含各種維生素、礦物質、膳食纖維及植物化學素，如維生素A、維生素C、鐵、鈣、植化素等多種營養素。

膳食纖維可維持腸道健康，增強對伺機入侵的病菌的抵抗力；而植化素則具有抗發炎等活性。每餐水果攝取量大約1個拳頭大，水果應盡量洗乾淨連果皮一起吃，可以攝取到更多的營養素；每餐蔬菜攝取量則比1個拳頭大一些，也可以適量增加。

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如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

蔬果攝取量最多　水果替代零食吃

國民健康署呼籲防疫期間聰明吃、快樂動，用健康的生活型態增強抵抗力，共同抗擊疫情。國民健康署提供民眾多吃蔬果小撇步如下：

1.每餐用餐時先吃蔬菜：民眾可於用餐時，先將足量的蔬菜夾至碗中，建立吃足蔬菜的好習慣，並建議至少要有1道深綠色蔬菜。

2.菜肉相伴取代大肉塊：家中備餐或自助餐夾菜可選擇如番茄炒蛋、芥藍肉絲、豆干芹菜等菜色，避免選擇控肉、排骨等大塊肉類。

3.多點一份燙青菜：若正餐選用麵食或炒飯類，不易攝取足夠的青菜，應額外點一份燙青菜或青菜湯增加蔬菜量。

4.讓水果隨手可得：可以固定於客廳或餐廳桌上固定放些方便食用的水果，如橘子、香蕉等，若於餐間肚子餓時，即可取用，不但有助於一天達到應攝取之建議量，更可取代吃零食的習慣。

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女人減肥的目的就是為了要吃？

建議每天均衡攝取六大類食物，每一類食物多樣化，一天吃的食物種類要15種以上；但要避免只攝取某一類食物或加工食品。

武漢肺炎鬧得人心惶惶，除了正確洗手戴口罩外，更要「均衡飲食」顧好免疫力：英國肯特大學2016年發表於《American journal of lifestyle medicine》期刊的研究指出，均衡飲食是增強免疫力並降低感染風險最務實的方式之一。董氏基金會建議每天均衡攝取六大類食物，每一類食物多樣化，一天吃的食物種類要15種以上；但要避免只攝取某一類食物或加工食品。

雖然許多人都聽過「均衡飲食」原則，但卻常常誤解而吃錯！董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明，「均衡飲食」是指六大類食物都要攝取、每一類食物多樣化攝取不同的食材，但零食、糖果、飲料等較不健康的食品所含營養素很少就不能算在六大類食物裡。

舉例：如果一天中只有吃含多種蔬菜的沙拉，並不算是均衡飲食，因為只攝取到蔬菜一類食物；同種食物但不同烹調方式或調味也不算是食物多樣化，例如炒豬肉絲、咖哩豬肉或經過加工的香腸、熱狗、貢丸只能算成1種食物；也要避免為了攝取多樣化而獲得更多熱量。

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另外，對於銀髮族來說，均衡多樣化攝取六大類食物不僅與免疫力相關，多項國內外研究亦指出飲食多樣化對銀髮族的好處還有營養素的攝取量越高，死亡風險越低、憂鬱傾向較低、記憶力、判斷力、表達和理解等認知功能較佳，以及，可預防失智。

不過，許惠玉也提到，2017年《臺灣老年醫學暨老年學雜誌》研究指出，國內有高達8成7的銀髮族一天吃的食物種類未達到15種；最新國民營養調查也發現銀髮族：鈣、維生素E、維生素D、鋅及鎂攝取不足的比率達5～7成。

許惠玉強調，現代人雖然常吃得很富足，但卻是熱量過剩、營養不足也不均衡，建議應注重飲食多樣化，以避免營養素缺乏，並獲得較多的蛋白質、維生素及礦物質，除預防失智，有助身心健康，更在平日就打好身體抵抗力基礎；如武漢肺炎治療目前沒有特效藥，靠的是人體自我防禦能力，要注意充足睡眠、規律運動、均衡飲食多樣化，增強內在保護網並降低風險。

（文章授權提供／常春月刊）

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臺北醫學大學附設醫院護理部督導長劉文琪表示，寶寶的身體比例與大人不太一樣，頭通常佔了身體全長的1/4，加上3個月前的寶寶脖子和腦部柔軟且脆弱無力，脖子內部重要的各種組織（如管控呼吸反應的頸椎）卻又非常重要，若不當的搖晃（特別是如拋接等上下方向搖晃）導致受傷，便極有可能使寶寶於未來出現發展遲緩的現象。

嬰幼兒會被劇烈搖晃的情形常常是因為寶寶哭鬧不安，而照顧的大人無法安撫讓小孩安靜下來時，因氣憤或挫折的情緒導致失去控制，將小孩緊抓抱起劇烈且無數次快速地搖晃嬰兒，此為「嬰兒搖晃症候群」，後果可能造成小孩的腦損傷、失明、癱瘓、抽搐痙攣，甚至死亡。發生的年齡從新生兒至4歲都有，大部分病例發生在1歲前。

造成嬰兒搖晃症的7個危險動作

• 過度猛力上下或前後搖晃寶寶。

• 反覆將小孩拋向空中，例如「拋高高」遊戲。

• 把嬰兒放在大腿或膝蓋上用力晃動，例如「搖到外婆橋」遊戲。

• 抱著嬰兒像旋轉木馬般旋轉。

• 用力將寶寶摔在床墊或沙發上。

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• 乘坐沒有辦法支撐嬰兒頭部的摩托車。

• 乘坐時未依規定使用的汽車安全座椅。

搖晃可能造成出血或神經傷害
嬰兒（特別是新生兒），頭部組織尚未發育完全、腦部的水分含量較高、髓鞘化未完全、囟門沒有閉合，小腦袋就像是易被破壞脆弱的豆腐，受到不適當搖晃時，可能會出現看不到的損傷。臺北醫學大學附設醫院護理部督導長劉文琪表示，寶寶的身體比例與大人不太一樣，頭通常佔了身體全長的1/4，加上3個月前的寶寶脖子和腦部柔軟且脆弱無力，脖子內部重要的各種組織（如管控呼吸反應的頸椎）卻又非常重要，若不當的搖晃（特別是如拋接等上下方向搖晃）導致受傷，便極有可能使寶寶於未來出現發展遲緩的現象。

嬰兒因被搖晃造成腦部更被扭曲和壓迫，造成腦部程度不等的傷害：
（1）腦部的表淺靜脈連結著腦部和硬腦膜，而硬腦膜緊貼在顱骨內側，當這橋樑靜脈受到牽扯而超過它們的彈性張力時，就會破裂出血，造成硬腦膜下血腫或蜘蛛膜下出血。
（2）腦部撞擊到頭顱骨的內緣，造成腦組織直接的受傷。
（3）腦部深層的組織和神經纖維，在劇烈搖動時被破壞斷裂。
（4）嬰兒被搖晃時停止了哭泣也停止呼吸，使得身體特別是腦部氧氣的供應不足，進一步造成腦組織不可逆性的傷害。
（5）受傷的腦細胞會釋放出有害的化學物質，導致腦組織的缺氧更嚴重或直接造成腦細胞破壞死亡。

嬰兒搖晃症的臨床症狀
除了劇烈搖晃會造成嬰兒或寶寶受傷，其他動作也可能導致傷害。當孩子發生搖晃症候群時，身體會出現非常不舒服徵召，寶寶可能會出現不明原因尖銳的哭鬧、不安煩燥的情緒，若伴隨四肢無力、腦部不自主放電而出現的抽筋狀況，甚至是昏迷、嗜睡、不停流口水、嘔吐、呼吸加快、體溫下降、心跳過慢都應盡快就醫，並把觀察到的所有細節告訴醫師。嚴重者可能呈現昏迷、心跳停止、瞳孔放大甚至死亡。其他常合併的發現有視網膜出血，顱骨骨折，肋骨、鎖骨骨折，頭臉或身體皮膚瘀血等。

後遺症如：失明、癱瘓、學習障礙、動作發育遲緩、語言障礙、腦性麻痺、動作發育遲滯、癲癇。後續可能需安排許多復健，如物理、職能及語言等治療，長期仰賴藥物控制癲癇，造成孩子生活適應、自我照顧能力、自我形象、情緒、人際、學習等問題。

安全抱小孩　避免無法挽回的遺憾
小兒科醫師叮嚀家長，大部分嬰兒在出生後數個月內會有情緒不易安撫或哭鬧的情形，大人要學習如何處理，不管任何理由絕對不能搖晃小孩。抱寶寶時，頭、脖子、背部要維持一直線，一起移動，大人雙手同時托著寶寶的頭與背，切記一定要把頸部支撐好，避免頭部劇烈搖晃。萬一不小心真的搖晃了嬰兒，切記要立刻送醫，就診時一定要告知醫師，及早診治有助避免無法挽回的結果及減少後遺症的發生。另外，可參考國民健康署健康99網站「嬰兒搖晃症候群」動畫影片（），讓照顧者更清楚了解其成因及症狀。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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藥師在防疫上，除了販售口罩及酒精等防疫物資，更發揮防疫衛教的專業責任，此時，也能透過藥師，讓民眾一同參加挺台灣加入WHO的聯署。

新冠病毒（COVID-19；俗稱武漢肺炎）延燒全世界，世界衛生組織（WHO）依舊將台灣排除在外。為了不讓台灣成為防疫的缺口，藥師站出來，公開表示支持連署台灣加入WHO。

台灣醫療水平數一數二　藥師籲大家參與連署

藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，台灣的醫療水平在世界數一數二，有那麼好的醫療資源可以與全世界共享，因此台灣人民必須一起挺身而出，讓全世界知道，台灣加入WHO的強烈意願。

藥師站上防疫第一線　為民眾盡一份心力

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全台6000家健保特約藥局，在實名制代售口罩時，善用民眾排隊等待的時間，除了衛教正確的防疫知識，更可利用這機會，邀請民眾一起共同連署挺台灣加入WHO，讓500萬連署成功。自疫情爆發以來，同樣長期站在防疫第一線的藥師們也不落人後，在2月25日召開記者會，號召全民共同參與連署台灣加入WHO的活動。

理事長黃金舜表示，希望WHO可以明白台灣2300萬人的期待「我們不希望台灣成為防疫的缺口」。2003年台灣發生SARS疫情，但當時台灣無法加入WHO，產生資訊的落差，沒辦法獲得第一手的疫情資料，因此台灣在疫情發生的第一個月即造成失控的狀況，像是仁濟醫院及和平醫院的院內感染，對台灣2300萬人衝擊很大。

連署台灣加入WHO　盼民眾動動手指齊連署

藥師在防疫上，除了販售口罩及酒精等防疫物資，更發揮防疫衛教的專業責任，此時，也能透過藥師，讓民眾一同參加挺台灣加入WHO的聯署。很多民眾有心支持，但可能不知道如何能快速幫忙連署，藥師公會把「連署台灣加入WHO」的QR Code海報電子檔提供給藥局自行列印張貼，讓民眾在排隊買口罩的同時，動動手指，即能為台灣加入WHO盡一份心力。

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病模黃先生模擬使用傳統肺癌化療藥物出現的副作用。（資料由台灣肺癌學會提供）

民眾化療刻板印象深！電視鄉土劇經常看到罹癌的患者，表示化療前自己都會帶個盆，化療後就會立刻抱著盆嘔吐，頭髮還會隨手一撥就一撮一撮掉落。根據最近一份抽樣千人的網路市調，民眾對於化療的既定印象前三名為掉髮、噁心或嘔吐、疲倦無力，顯示在醫療技術進步的今天，大眾對於化療仍然存有刻板印象。

壯男肺癌為化療奔波　口服化療助生活回穩

一位五十歲男性上班族，確診時肺癌已轉移至肝臟，因為沒有突變基因無法使用標靶藥物，只能接受傳統化學治療，需要多次往返醫院長時間靜脈注射，但工作不能頻繁的請假，加上耗費許多精神及體力，不得不先辭去工作，使得家中頓失經濟依靠。在傳統化療出現抗藥性後，萬念俱灰下甚至起了放棄治療的念頭，但捨不得家中的妻小才咬牙撐了下去。所幸主治醫師告知有新的口服化療藥物臨床試驗，鼓勵他繼續治療，換藥後患者副作用明顯變少，也不用像過去需要往返醫院奔波，生活總算穩定下來。

９成肺癌患者會經歷化療　刻板印象深刻

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台灣肺癌學會理事長陳育民提及，目前肺癌的治療方式除了化學治療、標靶治療及免疫治療，針對疾病進展及患者本身條件治療方式會有所不同。根據105年癌登資料統計，約九成肺癌患者在治療過程中會接受到化學治療，且多半在復發後也仍以化學治療為主。但普遍民眾對於化學治療存有副作用的既定印象，尤其是戲劇中也常有落髮、嘔吐的劇情，導致患者害怕甚至抗拒接受治療，是肺癌治療需要克服的難題。

另外，根據市調問卷中發現，民眾認為針劑化療從開立處方到注射完成平均約需兩小時，實際上，從門診等候、抽血報告及醫師開立處方到接受注射，患者平均待在醫院的時間多半會超過半天。此外，調查中亦有六成民眾仍不知道肺癌已有口服的化療藥物。

新一代口服化療藥物納健保　醫師鼓勵患者治療

事實上，目前肺癌治療已相當進步，也有許多不同治療方式。目前肺癌「新一代口服化療藥物」從2020年2月1日已健保給付，適用於曾接受含鉑之化學藥物治療失敗的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者，副作用較傳統化療小，加上免於挨針，鼓勵患者遵從醫囑，持續接受治療，才能維持良好生活品質。

中國醫藥大學附設醫院內科部副主任夏德椿醫師指出，肺癌為少數有種族治療差異的癌別，「新一代口服化療藥物」臨床試驗研究在亞洲執行，涵蓋了台灣五大醫學中心，臨床應用更符合台灣病患預期，並證實口服化療療效與傳統針劑相當且副作用更少；患者藉由免除注射所造成的不便及不適，大幅減少留院時間，患者整體心情及自我感受評估也多有正向回饋，顯示口服化療能為患者帶來較好的生活品質。

根據國民健康署統計，肺癌已連續十五年為癌症死亡之首，每年新增肺癌患者約12,000人，死於肺癌患者更是超過9,000人。因肺癌症狀初期較不明顯，近七成患者確診時已為晚期，但是目前健保署已給付多種肺癌治療藥物，包含「新一代口服化療藥物」，鼓勵癌友積極與醫師配合，切莫灰心喪志。

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膝蓋疼痛、走路關節卡卡，如果無法以物理治療或藥物治療，減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑，補充關節腔內的潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。

有些人上了年紀之後，行走時難免會感覺膝蓋關節「卡卡的」，或是在爬坡、走樓梯等某些特定動作時，感到膝蓋疼痛。如果無法以物理治療或藥物治療，減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑，補充關節腔內的潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。
退化性關節炎治療　初期以止痛復健為主
一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中，生產潤滑液的速度，隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見疾病，也是造成年長者行動不便的主因。

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對於此類病人，醫師一般給予非類固醇消炎止痛藥治療，通常在數天內，都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，減緩退化性關節炎惡化。如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中，注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。
增加關節腔玻尿酸　有助關節活動順暢

玻尿酸是一種具有高度吸水性以及黏彈性的生物性多醣體，也是關節軟骨基質組成的一部分；關節腔中的玻尿酸可以幫助關節活動順暢、緩衝碰撞，並降低關節軟骨之間的磨損。早期玻尿酸主要來源為從雞冠或牛眼萃取而來，近年來已可由細菌醱酵純化技術大量生產而得。
提醒對動物來源過敏者，注射之前應避免使用動物組織萃取的玻尿酸，並了解產品的禁忌症、注意事項及相關不良反應，且確認該產品已取得衛生福利部核發的許可證。
注射劑種類繁多　應請教醫師審慎評估

此外，關節腔注射劑種類繁多，常見劑型有每週注射一劑，一個療程為三到五週，療效可持續幾個月；或是一針劑型的玻尿酸關節腔注射劑。各種注射劑有其不同的優缺點及適用性，仍應請教醫師審慎評估。
衛福部食品藥物管理署(食藥署)提醒，注射玻尿酸雖可讓膝蓋減少「卡關」的感覺，但若對治療部位有疑慮時，應與醫師討論或查詢該產品的中文仿單，了解核准治療的部位。若在術後感到不適或其他問題，需立刻洽請骨科醫師診斷。

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醫界對於C肝帶原者經治療之後立即執行活肝捐贈的手術還是採取比較保守的態度，因為一旦移植後捐肝者及受肝者的安全都還需要時間的驗證。

45歲的陳先生，因茶色尿液、腹脹就醫，檢查後發現是罹患了酒精性肝炎併代償不全的狀況。一個月後，因酒精性肝炎導致肝硬化而產生大量腹水及自發性細菌性腹膜炎，由於陳先生狀況危急且苦等不到大愛肝，唯一的43歲妹妹自告奮勇決定捐肝，但妹妹是C肝帶原者無法捐贈，經與醫師討論後，考量妹妹C肝病毒量較低，先給予二個月的C肝抗病毒藥物，待病毒檢驗為完全為陰性後再搶時間安排活肝移植。

二個月後，妹妹回診檢驗C肝病毒確認為陰性，執行「國內尚無前例C肝帶原者經治療後捐贈給完全未曾感染過C肝之親人活體換肝手術」。目前術後已將近兩年，兩兄妹恢復狀況良好，雙方皆未在日後的血液檢查中發現C肝病毒的蹤跡，肝功能也都正常。算是一次非常成功也是C型肝炎活體捐贈的創舉。

干擾素治療　基因第一型C肝治療效果不佳

奇美醫學中心內科部部長暨胃腸肝膽科肝膽內科主任郭行道表示，以往C型肝炎帶原者的治療以干擾素為主，但對於國人常見的基因第一型C肝治療效果不佳，因此C型肝炎帶原者的大愛肝往往被捨棄不用，對於大愛捐贈極度欠缺的台灣無疑是雪上加霜。

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C肝帶原者治癒後捐肝　安全性須待驗證

雖然DAA藥物的問世讓C肝有了革命性的進展及高達95%的治癒機會，但醫界對於C肝帶原者經治療之後立即執行活肝捐贈的手術還是採取比較保守的態度，因為一旦移植後捐肝者及受肝者的安全都還需要時間的驗證。

此外，目前國內採行的方式在大愛肝方面是C肝捐贈者給C肝接受者，C肝是不可以捐給未曾感染過C肝的接受者；在活肝方面目前還未做到C肝帶原者接受過DAA治療後(視同C肝已痊癒)立即捐贈給未曾感染C肝的親屬。

活體捐肝須謹慎評估　DAA藥物帶來新希望

奇美醫學中心肝移植手術中，目前仍以屍肝居多，活體捐肝前需進行全面、審慎的評估捐贈者的意願、身體狀況、肝臟的健康等，以避免「兩敗俱傷」的不幸後果。

國內需要肝臟移植的病人很多，成人大部分以病毒性肝硬化為主，其次是肝癌或酒精性肝硬化導致的肝臟功能受損，幼兒則以膽道閉鎖等因素居多。奇美醫學中心移植醫學科主任孫定平表示，C型肝炎的治療經過一段漫長的黑暗期，如今DAA的出現帶給罹病者極高的治癒率也間接的增加了肝臟捐贈的機會，同時造福更多徘徊在生死邊緣的肝衰竭病人。

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新冠肺炎疫情延燒，國內再增加1名確診案例！中央流行疫情指揮中心6日公布，一名50歲已出院的女性病人，和案34同病房但不同病室，被列為追蹤採檢對象，出院後又再度被確診。

新冠肺炎疫情延燒，國內再增加1名確診案例！中央流行疫情指揮中心6日公布，一名50歲已出院的女性病人，和案34同病房但不同病室，被列為追蹤採檢對象，出院後又再度被確診，為國內第45例COVID-19(武漢肺炎)確診病例。

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北部女出院後又被確診　累計共45起病例
指揮中心指出，案45近期無國內外旅遊史，2月14日因其他疾病收治住院，與案34同病房不同病室，於2月20日出院；3月1日衛生單位進行案34相關風險對象追蹤採檢時，因檢體顯示異常，於3月5日再次採檢，於今日確診，目前收治負壓隔離病房。
指揮中心表示，已針對案45相關接觸者進行調查追蹤；本起群聚截至目前已掌握接觸者共417人，並採檢346人，其中7人陽性(案35至38及案41、42、45)、330人陰性、其餘檢驗中。 圖片
來台澳洲音樂家確診　匡列接觸者共124人

而中央流行疫情指揮中心，也針對曾來台的澳洲音樂家確診個案，已掌握2月23日至3月2日在台期間的行程，除了2月27日曾至診所就醫外，其他時間多為往返飯店及國家音樂廳，評估社區傳播風險低；目前已匡列接觸者共124人，包括個案在台期間的隨行人員及工作人員、友人、就醫診所人員、採訪記者、樂團團員、計程車司機等，其中36人列為密切接觸者須居家隔離14天，其他接觸者則須自主健康管理14天。
鑽石公主號隔離檢疫期滿　慎重採檢第三次
指揮中心表示，鑽石公主號19名返台國人於7日隔離檢疫期滿，但為求慎重，已進行第三次採檢，檢驗結果須為陰性才能離開集中檢疫所。另針對案39群聚，已掌握接觸者共69人，共採檢7人，其中1人陽性(案43)、2人陰性、其餘檢驗中。

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