標籤: 癌症檢測

切水果見到黑影？正值農曆7月「鬼門開」莫非見鬼了？彰化79歲的老翁陳澤章，日前水果時看到黑影、看樓梯出現扭曲變形、看電視報紙也部分霧濛濛，老感覺眼前黑影幢幢，赫然驚見白牆上出現30公分大黑洞，正值「鬼門開」時節，嚇得他皮皮剉整整兩週不敢出門。兒女聽聞立即帶他前往就醫，經眼底檢查確診為濕性老年性黃斑部病變，右眼視力僅剩0.3。所幸經眼球內抗新生血管因子藥物注射治療，一個月內視力即改善至0.7，目前每三個月定期回診且持續治療長達六年，期間控制良好，也不再疑神疑鬼，大幅提升生活品質。

有鑑於民眾普遍對黃斑部病變的疾病認識度不足，彰化基督教醫院自即日起至24日止，舉辦「黃斑部病變扭曲阻擋你的『全視界』」護眼衛教週活動，藉此提升民眾對黃斑部病變的認識及警覺性，達到早期發現、早期治療的目的。

切水果見到黑影莫非見鬼？黃斑部病變扭曲阻擋你的『全視界』

彰基眼視網膜科主任陳珊霓醫師表示，根據世界衛生組織統計，在已開發國家，老年性黃斑部病變是造成老年人失明的第一大主因，台灣老年性黃斑部病變盛行率為11.1%。老年性黃斑部病變是位於視網膜中心區域的黃斑部，隨著年齡增長逐漸退化導致視力模糊所造成。在分類上可分為乾性和濕性兩種：約85-90％的患者屬於乾性老年性黃斑部病變，雖然病程進展速度較慢，但仍可能惡化為濕性；濕性老年性黃斑部病變則因脈絡膜新生血管結構脆弱，容易出血滲漏，導致黃斑部水腫、出血，雖然患者佔比僅10-15%，但病程惡化迅速並會造成視力嚴重衰退。鼓勵患者應積極配合醫師治療，視力將有望維持或改善。

黃斑部病變的典型症狀包含視力模糊、影像扭曲變形、視野中心出現黑點或空缺等。根據研究指出，老年性黃斑部病變患者日常生活需要協助之比例高達39~45%。然而，因初期症狀不明顯或只影響一隻眼睛，民眾不易察覺且容易誤認為老花眼，而錯失黃金治療時機。對此，陳珊霓呼籲民眾應提高警覺，留意家中長者視力狀況，及早發現及早治療，避免視力嚴重受損，對眼睛造成不可逆的傷害。

引起黃斑部病變的危險因子包括：年齡、吸菸（二手菸）、心血管疾病（高血壓、高血糖、高血脂）、長時間強光照射（紫外線、藍光）。莊智鈞提醒，由於老化是老年性黃斑部病變最大的危險因子，因此平日應加強眼睛保健，搭配均衡飲食，多攝取維生素；培養良好生活習慣如戶外活動配戴太陽眼鏡，以避免陽光直射眼睛、使用3C產品可將畫面調暗並避免關燈滑手機；讓眼睛充分休息，適時眺望遠處放鬆眼肌。也建議民眾平時可透過阿姆斯勒方格表「睜一隻眼、閉一隻眼」自我檢查，若發現有視力模糊、影像扭曲變形、視野中心出現黑點或空缺等症狀，應盡速至視網膜專科就診，把握黃金就醫時間。

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切水果見到黑影莫非見鬼？黃斑部病變扭曲阻擋你的「全視界」

心血管疾病的隱形殺手是「磷」 榮醫桃園分院腎臟病腎友會新聞發表

68歲林先生，有糖尿病與高血壓病史多年，於4年多前因為末期衰竭開始接受血液透析治療。台北榮民總醫院桃園分院腎臟科醫師常逸平指出，林先生平日血糖控制不錯，但是飲食方面卻無法配合衛教做適當的控制，尤其是有關「高磷」食物的控制。近3年多來，在血液透析的治療過程中，每個月抽血的檢查報告有95%以上的次數都顯示血中磷的濃度超標許多，這也導致他近2年來因為反覆心肌梗塞、心臟衰竭、透析血管阻塞而住院達8~9次之多。

常逸平表示，在平日門、住診的衛教活動中，大多數病友們對於如何控制慢性病 (三高：高血壓、高血糖、高血脂) 的飲食都能夠朗朗上口，如少鹽、少油、少糖等他們都知道，膽固醇過高容易造成中風與心肌梗塞已是普遍都能理解的健康訊息，甚至連反式脂肪會對心血管造成危害也大多能夠理解，因此在門診的衛教中很容易被病友們接受。然而當腎臟病病友們被告知飲食要控制「磷」的攝取時，則常常是一臉茫然，不知飲食控制該如何下手才好！

心血管疾病的隱形殺手是「磷」 榮醫桃園分院腎臟病腎友會新聞發表

常醫師說，在慢性腎臟病甚至是洗腎的患者，控制「磷」的攝取對於降低心血管疾病的發生至為重要，因為造成中、重度慢性腎臟病(包括透析患者)病友的死亡率第一名就是心血管疾病，其中除了傳統的三高、抽菸、年齡為主要危險因子以外，因為過度攝取含磷的食物導致長期血磷過高，進而增加血管鈣化，引發心肌梗塞或中風是腎臟病病友們不能疏忽的一項原因。一般腎功能正常的民眾，若是長期攝取高磷食物，雖然腎臟可以排泄掉，但是容易加速老化現象，也容易造成骨質疏鬆的問題，因此也是不可以忽視的一個問題。

心血管疾病的隱形殺手是「磷」 榮醫桃園分院腎臟病腎友會新聞發表

常逸平表示，磷是組成骨骼及牙齒很重要的成分，它參與身體骨骼形成、細胞代謝及酸鹼平衡等多項功能。一般食物中的磷可分為有機磷及無機磷兩種。蛋白質(如魚、肉、蛋、奶等)是主要有機磷的來源，但是身體吸收能力有限，約10-60%；然而身體對無機磷的吸收能力近乎100%，這些無機磷幾乎遍布於許多食品添加物之中，如結著劑、乳化劑、調味劑、品質改良劑等，市面上的許多加工食品如泡麵、飲料、可樂、火鍋料、加工肉品等均含有或多或少的含磷添加物。雖然這些是合法添加，但是因為不需標示含量，很容易被民眾過度攝取。目前國民健康署建議成年國人每日磷的攝取量在800毫克以內。

心血管疾病的隱形殺手是「磷」 榮醫桃園分院腎臟病腎友會新聞發表

現今許多民眾已學會從食品標示中參考熱量、鹽分(鈉)、糖分、蛋白質、脂肪等含量標示，雖然目前並沒有法令規定須標示磷的含量，但是由於台灣潛在的慢性腎臟病患者約佔200多萬人，對於有關高磷食物的攝取，尤其是含高磷的食品添加物相關的知識有必要讓更多民眾了解。

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「磷」過度攝取　成心血管疾病隱形殺手

國人在心血管疾病發生後，高血脂症的控制率不佳，可能與治療觀念不正確有關？中華民國血脂及動脈硬化學會《最新高血脂治療認知問卷調查》結果發現，有逾半數經確診之高血脂症病人未曾接受治療，即使接受治療，高達六成曾自行停藥超過七天以上！醫師表示高血脂的三大治療迷思亟待破除，包括高血脂單靠運動和飲食就可以控制、血脂下降後即可停藥、擔心副作用而拒絕用藥。這些迷思非小事！一份國外研究顯示住院病人若停止使用降血脂藥物，30天內心肌梗塞風險增3倍。因此，醫師呼籲，即使血脂指數回到正常，也不要自已當醫生，擅自停藥或減藥，應與醫師詳加討論，積極調整生活習慣和持續治療才是控制血脂的關鍵。

根據102-105年國民營養健康狀況變遷調查，20歲以上國人高血脂的盛行率高達22.8%3，即每五人就有一人血脂指數超標，高血脂症儼然成為國病之一。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一教授指出，台灣心臟病是國人死亡原因的第二名，急性心肌梗塞的發病有年輕化的趨式，而血脂異常是心血管疾病的主要危險因子，因此，了解高血脂症病人的認知與治療現況，找出高盛行率背後的原因是當務之急。中華民國血脂及動脈硬化學會針對540位30歲~60歲經醫師確診為高血脂症之病人進行《最新高血脂治療認知問卷調查》。

根據調查結果，59%高血脂症病人未服用過降血脂藥物，竟高達71.3%病人認為靠運動和飲食可有效控制血脂，33.8%覺得高血脂症還沒有那麼嚴重，可以不用服藥。葉宏一理事長說明，血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱”壞膽固醇”)和動脈粥狀硬化關係密切，許多大型研究已證實降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇可有效防止疾病的再發。確診為壞膽固醇偏高之病人視是否已有心血管疾病或糖尿病來決定藥物介入之時機，若已有心血管疾病或糖尿病，宜同時給予降血脂藥物和改善飲食及生活方式；若無心血管疾病或糖尿病則先從飲食和生活方式改善作起，若3-6個月後血脂仍然異常，則應考慮藥物治療。重要的是，高血脂症初期無明顯症狀，如同健康的隱形殺手，提醒民眾若有血脂異常的問題，應積極與醫師討論有效控制血脂的方式。

而使用藥物的病人中，高達六成表示曾經連續七天以上未服用降血脂藥物，三成病人是因為覺得指數有下降就自行停藥。葉宏一理事長指出，即使是有使用藥物控制高血脂症的病人，「自己當醫生」的情形仍非常常見，而用藥順從性不佳往往是高血脂症無法得到理想控制的主因之一。

根據國外一份大型泛區域研究指出，亞洲LDL-C控制率落後其他區域，另外中華民國血脂及動脈硬化學會所進行的研究顯示，台灣動脈硬化性疾病發生後，LDL-C可以控制到100 mg/dL以下的病人只有一半左右。高血脂症的控制率不佳推估原因包括，醫師及病人對於壞膽固醇目標認知有落差、病人服藥順從性低、醫師或病人擔心產生藥物不良反應。中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆教授指出，這些推論與《最新高血脂治療認知問卷調查》主要結果不謀而合，顯示台灣高血脂症治療存在三大迷思，需要逐一被扭轉！

迷思一：不用藥物治療，高血脂症單靠運動和飲食就可以控制？

迷思二：血脂下降後即可停藥？恆教授

迷思三：擔心副作用而拒絕用藥？ (mg/dL)。

葉宏一理事長和李貽恆教授共同呼籲高血脂症病人可遵循三步驟穩定控制血脂：

1. 定期回門診追蹤，抽血測量血脂值；

2. 達到治療控制目標，尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療；

3. 即使血脂指數回到正常，也不要擅自停藥或減藥，應與您的醫師詳加討論。

此外為了幫助病人穩定控脂，中華民國血脂及動脈硬化學會特別推出「打破高血脂治療迷思，不可不脂道」衛教文宣，將於近期在各大診間及學會網站發放，提供病人更完整的治療知識！

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高血脂病患自行停藥　30天內心肌梗塞風險增3倍

桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場

「107年度『桃園食安嘉年華』展前記者會」25日於桃園市府舉行。今年桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場，期盼透過活動展現市府嚴格把關食安的決心，讓市民在桃園是可以吃得安心、放心，提升桃園食品的品牌形象及信賴度。

邁入第二屆的桃園食安嘉年華今年總共規劃8大展區、2大體驗館，總計有180個攤位，展現桃園在地美食的多元化，並規劃政府展區、科技體驗館及食境探索館提供民眾認識「從產地到餐桌」的食品是安全、可信賴的。不但免費進場，只要看展就有機會把休旅車、GOGORO2等大獎帶回家，獎品總價值超過100萬元。

桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場

桃園市衛生局表示，食安嘉年華希望透過歡樂、活潑的方式宣導食安，本次也搭配擴增實境AR及虛擬實境VR技術，讓民眾認識自己所喜歡的料理具有多少營養價值。現場也邀請國內食品大廠、桃園在地食品業者進駐，每天入場前200名可參加早鳥加碼送好禮，另有消費滿千送百、食安五環扭蛋樂、集章夾好禮等活動。

桃園市政府歡迎民眾踴躍入場參觀，活動中桃園市政府經發局、農業局、環保局、教育局、財政局、衛生局等六大局處將展現桃園食安五環的合作績效並提供正確觀念及重要的食品安全資訊，重申政府對於食品安全的決心與方針，絕對讓您不虛此行。

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桃園食安嘉年華規劃180攤位　認識「從產地到餐桌」的食品

奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科主任林志勳表示，耳廓假性囊腫好發成年男性若不處理恐造成耳廓變形.影響聽力.提醒耳廓假性囊腫以手術方式為宜.可同時消除腫脹.也讓耳廓不變形。

35歲的邱先生有天下午覺得右耳腫脹發熱，之後到一般診所去看，診所醫師診斷是耳朵發炎，但服用消炎熱仍未見消腫，因此到奇美醫院求診，經精密檢查後才確診是耳廓假性囊腫，經手術治療後已消腫，耳廓沒有變形也未復發。

奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科主任林志勳指出，耳廓假性囊腫的形成原因和受傷較有關，治療方法並不限一種，如果腫脹範圍非常小，可考慮在嚴格無菌操作下穿刺抽液，加壓包紮，如果腫脹範圍較大，通常需進行手術並加壓包紮。其他治療方式，如抽吸後打入藥物等方式，這需醫師審慎評估。

耳朵是整個聽覺系統的統稱，在大部分哺乳類動物中，外露在身體外的部分稱為耳殼，人類的耳殼又稱耳廓，是第一個接受聲音的部分。哺乳類動物，包括人類，都有一雙耳朵，通常是左右對稱，如此可判斷聲源的位置。

林醫師表示，耳廓假性囊腫又被稱為耳廓漿液性軟骨膜炎，因其囊壁無上皮層，稱假性囊腫，這項疾病多見於成年男性佔大多數，發病年齡一般在30～40歲，多發生於一側耳廓，常為單側耳廓脹滿感，囊腫多發生於耳廓腹側面，呈半球形隆起，界限清楚，皮膚色澤正常，硬或有波動感。

耳廓假性囊腫的形成原因和受傷較有關。若沒有明顯的外傷病史，就可能和長期慢性壓迫有關。當耳朵受傷時軟骨會分泌一些發炎酵素而破壞耳軟骨，造成發炎的組織液累積在軟骨層中間，最後就形成了耳廓假性囊腫。也有人認為起源於胚胎發育時所遺留潛在的耳軟骨組織腔隙，囊腫大小不一，0.5至4公分都有。

林醫師指出，耳廓假性囊腫若放任不管，最終可導致耳廓變形，甚至整個耳廓外觀塌陷、萎縮。當耳朵嚴重變形時，將會間接影響聽力，收音功能會受影響，無法準確辨別聲音的方向來源，林志勳建議平時避免用力不當的折搓或拉扯耳朵。

林醫師說，臨床上常遇到如果用針頭把裏面的組織液抽掉，雖然暫時會消腫，但是常常發炎的組織液還是會再跑到囊腫裏面。如果放著不處理，久了之後會造成耳廓的變形，很多時候是以手術的方式讓腫脹消除，是可以保持耳廓不變形。

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耳廓假性囊腫勿輕忽　醫師：置之不理恐影響聽力

安南醫院泌尿科主任陳億聲醫師。

藝人余天日前於節目中表示於健檢時發現攝護腺癌，發現時完全無症狀，一發現就是第3期，所幸還可以接受開刀切除攝護腺，安南醫院泌尿科主任陳億聲醫師指出，類似余天的案例並非少數。

攝護腺癌是好發在60至75歲的男性，過去西方國家發生率比台灣高出許多，近年來因為國人飲食西化以及國人接受健檢較普及或是門診檢查的關係，發生率也漸漸增加，目前每年新增約5000名新病例，在國民健康署統計資料中顯示，其發生率在男性癌症中排名第5位，而死亡率則是男性癌症中第7位，其重要性可知。

陳主任說，攝護腺癌不同於其他常見癌症，其進展非常緩慢，轉移之前幾乎很少有症狀，也因此早期發現比較困難，通常有相關症狀（例如骨頭疼痛）表示已經轉移，有大約1/3個案發現的時候已經是晚期，甚至是遠端轉移，此時治療的效果跟早期個案相差甚遠，長期的存活率也有很大差別，因此早期發現對於攝護腺癌而言相當重要。

陳億聲指出，目前對於攝護腺癌有不少的治療選擇，對早期(第一，二期)攝護腺癌來說，病灶侷限於攝護腺內，病患可以接受傳統開刀、腹腔鏡、達文西機器人輔助攝護腺全切除，或是局部放射線治療，不管選擇哪種治療方式，10年疾病特異存活率也有90%，預後極好。

第3期個案（病灶侵犯周邊組織），有較高機率合併淋巴轉移，如果有機會接受手術或是放射線治療的話仍有機會治癒，至於第4期個案已經是合併有遠端轉移（骨頭以及淋巴腺），因此已經無法治癒，此時只能仰賴賀爾蒙治療壓制癌細胞活性，但是通常在兩年，之後傳統賀爾蒙治療就會失效，一但失效疾病就會快速進展，病患很難存活超過兩年，近年有新一代賀爾蒙藥物可以延長存活時間，但整體來說依舊預後不佳，由此可見攝護腺癌早期發現的重要性。

目前對於攝護腺癌並無確定可以預防的方法或是藥品，陳億聲建議男性朋友要有健康的飲食與運動習慣，早期發現對於攝護腺癌非常重要，因此陳億聲醫師建議年過50歲的男性朋友可以每年接受肛門指診以及PSA（攝護腺特異性抗原）檢查，而有攝護腺癌家族史的朋友更可以提前於45歲接受檢查，以早期發現早期治療攝護腺癌。

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攝護腺癌默默出現不可不防　年增5千例早期治療助存活率

安南醫院美容醫學中心主任唐慧君(右)。

愛美一族把握9天年假想「得美」，安南醫院美容醫學中心主任唐慧君表示，年節連假多達9天，不少粉領族期待開工後更美麗自信，開始出現預約潮，針對微整形；如注射微整(玻尿酸、童顏針、肉毒桿菌)、雷射、以及如雙眼皮、眼袋、隆鼻等「加工」，正好趁長假恢復。

今年春節假期長達9天，許多人選擇出國旅行或闔家團聚；也有許多人選擇將出國玩樂或享受大餐的花費改為投資在自己身上，目前微整形當道，選擇恢復期較短的美容手術、微整注射或雷射除斑也蔚為風潮，9天年假可以躲在家不見客，假期結束，傷口也消腫退紅，美美開工。

唐慧君醫師表示，目前許多美容醫學項目都能達到上述需求，如國人最常接受的雙眼皮手術、眼袋手術、隆鼻手術、狐臭手術；針對臉部皮膚鬆弛下垂或凹陷，補平淚溝、蘋果肌、法令紋；改善抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋，以玻尿酸、童顏針和肉毒桿菌注射等都可在假期結束前不露痕跡；而怕動刀挨針，則可選擇美容光療，如皮秒雷射、脈衝光治療、脈衝光雷射除毛、音波拉提等。

近年很夯的臉部拉提如音波、顯微拉皮等也多有人選擇，安南醫院美容醫學中心也引進唯一獲美國食物藥物管理局(FDA)認可的膠原蛋白增生劑「舒顏萃」(俗稱童顏針)，為長效膠原蛋白刺激劑，效果自然、漸進、持久，可改善臉部老化、凹陷現象，有感減齡。

唐慧君醫師說，美容手術及治療前充分溝通、術後遵循醫囑休息、冰敷等傷口照護都很重要，建議民眾選擇專業合格、具經驗的專科醫師執行，安全有保障。

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年假想「得美」　微整形出現預約潮

整形外科朱純慧醫師小陰唇手術中。（圖／菲仕美診所提供）

在整形外科女醫師的執業生涯中，最讓朱純慧醫師大感意外的是，原來私密處有難言之隱的女性患者這麼多。一般患者都會有分泌物多、私密處常感染搔癢、穿牛仔褲或緊身褲時容易會摩擦到破皮、運動時會感覺有東西卡在下面。原來，這都是因為小陰唇過度肥厚的緣故。

在過去較保守的時代裡，一般婦女總覺得這是難以啟齒的症狀，但其實隨著時代的進步，小陰唇手術已經成為整形外科內人數成長最多的一項手術，患者在經過手術治療後，多數都能獲得極高的滿意度，讓私密處卡卡不再是個惡夢。朱純慧醫師表示新型的手術不再使用傳統手術刀切割，患者在接受雷射刀修剪後，不僅把小陰唇外部肥厚的組織及色素沈積暗沈的部分切除，同時傷口的復原也較不疼痛且癒合更快，許多患者甚至選擇免縫傷口的方式，以組織膠來黏合傷口，大大減低術後摩擦造成的疼痛感，也讓患者的術後恢復越來越舒適，甚至連換藥沖洗傷口的照護都可以省去，讓忙碌的現代女性不再煩憂。

小陰唇外觀種類。（圖／菲仕美診所提供）

朱純慧醫師說小陰唇肥厚分許多種型態，其中最困擾的是肥厚且長度太長的種類，此類患者除了感染與摩擦都會較為嚴重之外，甚至在房事上相對也會較困擾，伴侶甚至有不得其門而入的麻煩，同時事後小陰唇也會有摩擦破皮疼痛的問題。雖然有部分患者是生產過後因賀爾蒙影響造成的增生，但絕大部分的患者是屬於青春期過後的天生型，因此也有不少年輕族群的患者，希望一勞永逸解決小陰唇肥厚的困擾。

朱純慧醫師提到，接受小陰唇手術必須選擇專業的整形外科醫師施行手術，因為這個部位的組織十分幼嫩，復原期間傷口容易裂開，若由無經驗的醫師施行手術，可能造成傷口裂開導致外觀形狀不佳，恐造成一輩子的遺憾。反之，若接受好的手術治療，即能讓卡卡遠離，解決私密處長期困擾的問題，讓妳成為真正的Lady！

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私密處卡卡？　原來是小陰唇惹的禍！

大腸直腸外科專家蕭慕琦醫師。（圖／佳思優整形醫美診所）

薑母鴨、麻油雞或羊肉爐是台灣民眾的進補首選，但是小心不要補過頭，尤其是痔瘡患者不忌口，肛門噴血將會是夢魘。醫師提醒，現代人大多營養充足甚至過剩，且台灣人的體質多數屬燥熱，吃過量補品，上火反導致失眠、便秘、內外痔發作劇痛。新北市有一名30多歲的產後媽媽，因為生產時用力不當，再加上坐月子時連吃一個月的麻油雞，導致她痔瘡大出血，甚至在馬桶上休克過去。

痔瘡多嚴重？佳思優診所大腸直腸外科專家蕭慕琦醫師表示，從醫學病理症狀來說，痔瘡是由於骨盆腔充血，造成肛門部位血流飽滿，其膨脹程度是正常血管的兩倍，國內好發率約二成，男女都有，不過，值得注意的是，國外並無好發季節，因為國外沒有冬令進補習俗，但在台灣門診經驗發現，每年只要寒流來襲，痔瘡患者便會激增三成以上。

新式無痛麻醉微創痔瘡手術，無須住院術後照顧方便，近期受到很多痔瘡患者詢問與青睞。（圖／佳思優整形醫美診所）

蕭慕琦醫師提醒，現代人生活習慣不佳，痔瘡也不再是中老年人的專利，舉凡懷孕產後過度進補、連假期間大吃大喝、熬夜打牌或上網，宵夜飲食無節制，水分又補充不足，年輕人即使外表看起來身強力壯，但長痔瘡也不是新鮮事，甚至十幾歲就有痔瘡，蕭醫師門診觀察案例顯示，血便、便秘、肛門腫痛等患者在連假前後的收治人數明顯增多。

此外，潛在的痔瘡患者包括久坐久站、運動量不足、纖維膳食攝取量不夠，以及懷孕婦女的身體下半身易受壓迫，後天性疾病則包括肝硬化、腹水，腹腔內腫瘤和攝護腺肥大等，都可能引發痔瘡。大量食用辛辣刺激食物，會使肛門括約肌過度充血，而進補藥膳大多含酒精成分，酒精也會使血管壁鬆弛，都是痔瘡患者的飲食大忌。

蕭慕琦表示，正常的肛門口外緣是漂亮皺褶，當感覺到異物感、刺痛感、要用力解便或排硬便，就應該儘速就醫，檢查是否是可能是痔瘡脫垂，避免因為腹壓大或摩擦已膨脹的肛門動靜脈部位，造成肛門出血，爆痔噴血、染紅馬桶的結果。

治療痔瘡一定要當下立斷，面對它。傳統痔瘡手術因為大範圍切除，出血量多、疼痛度極高，還可能引發出血感染，失禁，更甚造成肛門與生殖器潰爛、敗血症休克的風險，甚至要住院多天，因此讓很多痔瘡患者擔心猶豫不決而卻步。 相較之下，蕭慕琦醫師強調，目前新式無痛麻醉微創痔瘡手術，可將手術傷口降到極小再精緻縫合，結合特殊無痛麻醉方式可以將疼痛感降低，無須住院術後照顧方便，女性患者更可合併私密處等多項治療一次完成，符合現代人的忙碌作息，因此受到很多人青睞。

最後，蕭慕琦醫師也建議，痔瘡患者如果真的想吃，可以把握三原則：多樣少量、藥補不如食補、平補或涼補為佳；可多吃屬性溫平的各色蔬果，且小份量、多種類一起享用可避免過量，多做運動，養成充足睡眠與良好排便習慣，才有助擺脫痔瘡上身的困擾。

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痔瘡患者進補過頭　小心肛門噴血

黃柏森醫師說明阻塞狀況。

1名97歲的人瑞，健康狀況良好且無治療中的慢性疾病，平日生活起居尚可自理。某日早，因右手手掌突發性的劇痛，合併著慘白發紫且冰冷無知覺，經送奇美醫學中心急診。心臟血管內科主治醫師黃柏森診斷為急性手中風，透過導管溶栓治療，24小時後，手掌已完全回溫且無症狀，血管攝影顯示血流正常，狀況良好。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師黃柏森表示，民眾可能聽過腦中風居多，手中風可能較少聽過。俗稱的中風是指急性動脈阻塞或破裂，造成無血流供應組織的疾病，絕大部分是血栓栓塞導致，又以動脈硬化引致血管狹窄進而形成血栓最為常見，有一部分則是心臟內形成的血塊導致。

黃醫師指出，行走一段距離後，腳便會痠、麻、痛、無力、痙攣，這是腿部或骨盆部動脈阻塞的早期症狀，嚴重會足部皮膚蒼白發紫，同時合併持續性疼痛，最嚴重的症狀是慢性傷口潰瘍、嚴重細菌感染及腳趾發黑壞死，一旦到發黑壞死或感染造成敗血症，往往需要截肢才能保住性命。

黃醫師說明，截肢住院68天內有18%死亡率，成功出院的1年內，也有34%的死亡率。那些慢性病可能造成這樣可怕的病症？典型的有糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙、高齡、早發性心血管疾病家族史。另外，研究發現腿部血管阻塞和慢性腎臟病相關性最高。

腿部血管的阻塞，也可能是車禍外傷、下肢或骨盆處的手術、或是自體免疫引起的血管炎、抽煙的化學物質阻塞及他處漂來的血栓等所引起。大量急性的血栓栓塞，即使緊急去除血栓治療，仍有10-15%的截肢機率，30天內死亡或截肢機率也高達15-25%，民眾不可輕忽。

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