慎防禽流感 落實「5要6不」最要緊

落實「五要六不」慎防禽流感。(圖/宜蘭縣衛生局提供)

已有候鳥檢出H5N6病毒,雲林亦有養雞場檢驗出H5N2禽流感並展開撲殺行動,國內又進入禽流感流行季節,不可不防。宜蘭縣政府衛生局籲請民眾提高警覺,並應遵守「5要6不」原則,預防禽流感肆虐。

宜蘭縣衛生局指出,「5要」即是:禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。

「6不」則是:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。

衛生單位並且建議,到中國、印尼等地工作或旅遊返台的民眾,若出現發燒、咳嗽等症狀,應立即戴上口罩就醫,並告知醫師旅遊史。

流感防疫訊息請上http://www.ilshb.gov.tw新型A型流感專區

或撥打免費防疫專線1922(或9357011)洽詢。

 

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用力牽機車竟腸破裂? 禍首原來是魚刺卡肚惹禍

用力牽機車竟引起小腸破裂?彰化縣63歲的黃先生使力牽機車時突然肚子大痛,他以為扭傷,到衛福部彰化醫院急診,竟發現他是小腸破裂引起劇痛,只能緊急手術縫補。而禍首來自於他2週前曾誤食細小的虱目魚刺,原本卡在喉嚨,一直灌水才吞下,不料竟在2週後造成腸穿孔,用力牽機車時病發只是湊巧。

外科主任余明昌表示,民眾若誤食異物,若是像彈珠、鈕扣之類,吞下去之後通常可以隨著糞便排出去,但魚刺等尖細之物,不見得排得出去,所以,如果是尖細魚刺卡在喉嚨或食道時,最好找醫師取出,不要吞飯或吞水,意圖將魚刺引入消化道,如此反而可能造成如黃先生這種腸穿孔的情況,加深危險。

用力牽機車竟腸破裂? 禍首原來是魚刺卡肚惹禍

黃先生向急診醫師表示,他幫女兒牽機車時,腹部一用力,突然劇痛後無法停歇,只好掛急診,到院時已出現劇烈腹痛的腹膜炎症狀,他認為是腹部扭傷,經電腦斷層檢查懷疑是腸穿孔,若不趕快處理,還可能引發敗血症,於是會診外科動手術。黃先生病發前的2週前吃虱目魚,有根細小魚刺卡在喉嚨,他用水灌進肚就以為沒事了,沒想到反而更嚴重。他住院時笑著說,以後不敢再吃魚了。

余明昌說,手術發現黃先生的小腸有一個約0.5公分的穿孔,而一般腸穿孔可能是細菌感染或消化性潰瘍等疾病造成,但黃先生明顯是異物導致發炎,卻又看不到異物,推估是魚刺之類的東西刺在小腸壁上,慢慢發炎而穿孔,稱之為延遲性腸破裂,魚刺最後被消化掉或排掉了。

主任醫師余明昌強調,從嘴巴到食道、胃、小腸、大腸到肛門,長度約5公尺,無法消化的異物要經過這麼長的距離,不見得都會很順利排出,以魚刺而言,當它卡在喉嚨或食道時,民間常說要用飯糰或水將魚刺吞下去,這並不正確,如果魚刺沒有很尖細,還可能有辦法從肛門排出,萬一魚刺細又尖,就有可能刺傷食道,甚至刺在小腸壁上,引發腸穿孔的風險,所以,民眾吃魚時,最好要把魚刺挑乾淨。

余明昌指出,如果是其他異物入肚,譬如說釘子,雖然排出的機率大,但也不能保證它尖銳的部分不會刺傷小腸;如果是較圓潤的彈珠之類,在臨床上幾乎都可排出。總而言之,不管是誤食哪一種異物,還是要找醫師評估如何處置比較妥當。

 

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糖尿病患者天冷用泡腳機 腳麻感覺遲鈍  一周後驚現雙腳三度燙傷

泡腳燙傷。林重鎣攝

台中61歲張老師是糖尿病合併洗腎患者,因血液循環不佳,朋友建議天冷可透過泡腳機促進排汗,更可幫助體內多餘水份排出,因她下肢感覺神經病變,使用泡腳機1小時之後,雙腳腳底都是水泡,一周後換藥發現長出來的肉完全壞死,已呈現三度燙傷,經緊急送醫透過手術清創治療,預計至少需要半年時間傷口才能癒合。

張老師表示,因自己患有糖尿病合併洗腎,因體內水份不易排出,洗腎次數從一周兩次增加為一周三次,日前拜訪朋友時,對方建議可以藉由泡腳機促進血液循環,希望透過大量排汗,藉此減少洗腎次數,剛開始溫度設定40度,僅感覺腳底刺痛,調降為30度卻又沒感覺,於是在30至40度之間不斷調整溫度。

友人指導她泡腳機使用40分鐘,溫度維持40度便會大量出汗,但因她使用40分鐘後仍沒有流汗,便多泡20分鐘,因全程腿部都用毛巾蓋住,一小時後才發現腳底都是水泡,觸摸患部更感覺皮肉分離,起初至住家附近診所換藥,但一周後發現長出來的肉呈黑色,驚覺大事不妙,便趕緊赴醫院治療。

醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,近期寒流來襲,許多民眾會使用泡腳機、熱水袋或電暖爐取暖,但若本身患有慢性疾病,使用不慎時,就會如同張老師因下肢感覺神經病變,導致感覺遲鈍,一旦當雙腳浸置熱水過久時,就會出現燙傷的情形。

鄭旭棠指出,這名患者因為長期洗腎合併週邊動脈循環不良,朋友以為她體質是「冷底ㄟ」,介紹她使用泡腳機泡腳,希望能夠改善她週邊動脈循環不良的情形;但她因為糖尿病合併有週邊神經病變,加上泡腳時沒有注意溫度與時間,才會導致雙腳底皮肉壞死,進行清創手術後雙腳「猶如西班牙臘腸」,需經半年休養幫助傷口癒合。

 

 

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退化性膝關節炎侵襲 「高位脛骨截骨術」免換膝關節

醫生提醒運動注意關節保養。林重鎣攝

75歲的曾阿嬤自從退休後就愛上了與朋友一起登山健走,享受悠遊自在的生活,但近一年來膝蓋老是痠痛,吃止痛藥後痠痛的情況沒有得到改善,一再復發且愈來愈痛,直至家屬陪同至大里仁愛醫院骨科門診就診時,殷主任發現曾阿嬤的左腳是初期的膝蓋關節退化,因此建議施行「高位脛骨截骨術」,術後至今已四個月,膝蓋不酸痛、也不用吃止痛藥,登山健走更是行動自如,曾阿嬤不禁讚嘆,幸好選擇了正確的治療方式,讓她回復良好的生活品質,越活越年輕。

大里仁愛醫院骨科主任殷南薰表示,自100年起台灣平均每年約有2萬人次置換人工膝關節,雖然全人工膝關節置換術的發展已趨成熟,但新的醫療技術指出,罹患初期、中期退化性膝關節炎的民眾,除了全人工膝關節置換術有更好的選擇;殷主任進一步指出,全人工膝關節置換術需考量術中、後失血,術後發生靜脈栓塞及傷口感染的風險,更重要的是須忍受復健拉筋的週期較長,且術後行走僵硬、不能自在運動。對於初期、中期退化性膝關節炎的民眾,可考慮採「高位脛骨截骨術(HTO)」加上微創膝關節鏡手術,膝蓋就不必換上金屬的關節面,就能讓膝關節正常運作,早日恢復平日作息。

殷主任說明「高位脛骨截骨術(HTO)」的優點在於可以繼續使用自己的關節,特別是針對腎功能不佳、有洗腎的病人,避免置換人工關節後容易受到感染的風險。另外,透過微創膝關節鏡手術,只需在小腿上截出一小段傷口,再把小腿脛骨缺口上下撐開,放入骨板後,讓內側關節壓力減低、傷口小出血量小恢復快,就像把輪胎重新定位,減少不對稱的磨損發生,同時把磨損的關節修復好,就有機會使關節軟骨得以增生,達到治標又治本的目的。不僅開刀危險性低,恢復期短,又可以讓患者免除長期吃止痛藥的困擾,實在是一舉數得。

大里仁愛醫院骨科部殷南薰主任提醒,民眾在登山時,膝蓋所承受的負重增加到了體重的3~4倍!且下坡時除了自身體重以外,還要負擔下沖的力量,這樣的衝擊會進一步加重膝關節的負擔。因此,爬山時建議可攜帶登山杖輔助行動。

 

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春節前大掃除易痠痛 「瑞典式按摩」讓身體放鬆

春節大掃除、旅遊塞車、打牌久坐都會引起身體痠痛,獲得澳洲「瑞典式按摩」師資認證的弘光科技大學化妝品應用系副教授施珮緹,出了一本全台唯一「瑞典式按摩」書,教大家自己按摩

農曆春節即將到來,大掃除過度、旅遊塞車、打牌久坐都會引起身體痠痛!弘光科技大學化妝品應用系副教授施珮緹以全台灣第一名的成績,獲得澳洲「瑞典式按摩」師資認證,這種按摩手法依據醫學學理,可以刺激軟組織、幫助淋巴循環,她以教學超過20年的經驗,出了一本全台唯一「瑞典式按摩」書,過年前夕出面教大家自己按摩放鬆消除痠痛的方法。

施珮緹指出,「瑞典式按摩操作目標著重在『放鬆、循環』,協助神經系統和緩下來,輔助循環,及幫助僵硬疲勞或受傷的身體得以放鬆、修護。」如果婆婆媽媽打掃太累,建議不要用慣性的手重複同一個動作,最好左右手並用,想要達到放鬆,可以利用洗澡時間,如果家中無法泡澡,可以用比較高溫的熱水淋浴,沖洗痠痛的患部,洗完澡後利用身體還有熱熱的溫度,用手搭配精油按摩減少不適感。

對於久坐沙發看電視、打電腦或打牌的民眾,施珮緹說,萬一肩頸痠痛不舒服,可以在肩頸放熱敷墊,「切記不要一開始就用力扭動肩頸」,因為痠的時候即代表肌肉就有負擔,這時,可以用雙手從頸椎的部分,由上往下慢慢的揉,移動到肩頸,接著從頸部內側到兩旁肩膀,做L型按摩,搭配精油讓放鬆效果更持續。

如果外出郊遊遇到塞車,施珮緹建議,開車時眼睛看前面,手握方向盤,在注意交通的狀況下,肌肉通常會緊張,這時候,千萬要注意開車姿勢,身體要挺直,然後慢慢移動脖子,可以適時的前後左右微微伸展,不要太長時間保持同一個姿勢,最好到休息站休息,活動一下筋骨。

施副教授表示,她從事美容美體教學工作已經超過20年,去年參加澳洲昆士蘭按摩學院在台灣舉辦的瑞典式按摩師資研習,獲得師資檢定考第一名,瑞典式按摩有別於其他按摩手法,結合了醫學理論,包含人體生理解剖、運動生理學,以及身體節奏律動訓練,綜合而為一,順應著表層肌肉方向、融合醫學、運動原理按摩,進一步促進血液循環、舒緩緊繃肌肉,達到放鬆情緒的效果。

為推展這種科學的按摩手法,施副教授出了全台第一本「瑞典式按摩」書籍,書中一步一步示範、解說按摩手法,讓有心學習者,看書即可初步學習。施珮緹強調,早期台灣按摩授課多為師徒制,沒有公開認證,瑞典式按摩經過澳洲授權,有專業的評定機制,她也實際應用在美容美體課程教學上,學生反應非常熱烈。

 

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兒童眼睛模糊視力變差 醫師:當心糖尿病在作祟

大甲李綜合醫院眼科醫師徐浩恩門診中發現未成年就罹患第二型糖尿病,導至視網膜病變等病情,籲國人飲食需注意,盡量勿接觸高熱量飲食及含糖飲料。(記者陳榮昌攝)

「糖尿病不是老年人專有的病」,大甲李綜合醫院眼科醫師徐浩恩特別提醒,許多先天性(第一型)糖尿病患者,從小就需要施打胰島素控制血糖。因國人飲食習慣改變,接觸高熱量飲食、含糖飲料機會大增,得到第二型糖尿病患的年齡有逐年降低的趨勢。

以蔣小妹來說,還未成年就罹患第二型糖尿病,如未妥善控制血糖,恐將出現糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼以及眼球內感染等許多眼疾,最後視力受損失明。徐醫師在門診中注意到,飲食未善加控制,或不清楚糖尿病的嚴重性,越年輕的患者越難控制好自己的血糖,甚至放任血糖忽高忽低,這對身體健康來說,是非常危險的行為。

糖尿病對視力的危害 是嚴重且難以復原之外,更造成全身性血管病變、腎病變、神經病變等危及性命的病況,過高的血糖會破壞人體血管,導致後續一連串疾病的發生。醫師徐浩恩,以眼睛為例,受損的微血管使視網膜出血擋住視線,原本血管供應的區域反而缺血壞死,或產生更脆弱不健康的新生血管,更容易再次出血,反覆性出血後所產生的疤痕組織,會進一步導致視網膜破裂剝離等更嚴重的疾病,最終就是視力損失和失明。

根據美國威斯康辛州WESDR流行病學研究提到,糖尿病患產生「糖尿病視網膜病變」的比率並不低,幾乎所有第一型糖尿病患在15至20年後都會出現視網膜病變,其中有20%以上的患者有失明的可能,而超過60%第二型患者會發生視網膜病變,因此糖尿病對視力的危害是嚴重且難以復原的。

糖尿病是百病之源,飲食血糖控制為不二法則,國健署102至104年「國民營養健康狀況變遷調查」發現,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%,換句話說,台灣每10人中就有一位得到糖尿病,估計全國約有227.5萬名糖尿病的病友,且每年以2.5萬名的速度增加。大甲李綜合醫院眼科徐浩恩醫師慎重提醒「血糖控制好,真的很重要」!嚴格的血糖控制(如併有高血壓亦同時控制),可降低罹患視網膜病變的機率,而糖尿病病友,要配合內科醫師和糖尿病衛教師,認真使用藥物、改變生活習慣、控制飲食,以維持眼睛健康,才能長長久久的擁有眼清目明好視力。

 

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PM2.5惹禍?中年男子愛路跑 健檢查出肺結節

兩位肺病患者感謝醫生。林重鎣攝

55歲葉先生平時愛路跑,參加健檢赫然發現肺部有約0.6公分的陰影,隔三個月後複檢,陰影已呈結節,還「長大」為0.8公分,另有一位廖太太健檢後也發現0.9公分結節,化驗結果確認為惡性,所幸兩人術後復原良好,直說:「 沒想到這麼嚴重」,醫師則建議可透過健檢提早發現病灶,並呼籲外出應戴口罩,才能減少空污PM2.5致病風險。

家住霧峰區的葉先生自述每周會在戶外路跑三次,每次30分鐘,偶爾應酬才會抽菸,與同年齡的人相比,自認身強體壯,去年9月經太太勸說參加健檢低劑量肺部電腦斷層,報告結果卻顯示,肺部有一個約0.6公分的毛玻璃陰影,與胸腔內科主任黃建文討論後,決定於12月追蹤電腦斷層,毛玻璃陰影竟已成長為0.8公分結節,為避免惡化,決定接受手術切除。

葉先生說,平時常聽友人做完健檢,曾經發現肺部長有1到2公分不等的結節,因此聽到自己肺部的陰影僅0.6公分,認為「 沒甚麼大不了」,直到諮詢醫師,才知道肺部有陰影的嚴重性。

另一位患者廖太太則表示,因友人做完健檢後,提早發現心臟功能不佳,因此決定自己與先生共同參加健檢, 沒想到報告卻顯示肺部已經有一0.9公分毛玻璃結節,病理報告更證實為惡性,經預防暨社區醫學中心副院長林璨建議, 轉至醫學中心接受手術切除後,其病理報告更證實為惡性,主刀醫師更表示若未及時發現與治療,恐將於2年內殞命,現術後復原狀況良好,她笑說「不然一個結卡在那邊,每天都睡不安穩」。

黃建文指出,近來空汙成為全民話題,因空氣中的細懸浮微粒PM2 .5顆粒相當微小,進入呼吸道到了肺部,可穿透肺泡進入血液循環,對人體危害是全身性的,除了肺部,也會引起心血管疾病、中風、心肌梗塞及多種癌症風險, 即便民眾自認作息正常、有運動習慣,「應該不會有問題」,但透過低劑量電腦斷層(CT)檢查後,往往發現意外肺部有陰影,也有很高的機會是早期肺癌。

黃建文強調,惡性肺結節致病原因除了遺傳外,環境因素也是一大主因,在低劑量電腦斷層影像,其特徵可分為「 毛玻璃病變」和「圓潤紮實的結節」,兩者未來轉變為肺癌的風險高,所以會建議患者開刀將病灶取出作病理檢查;他也呼籲民眾若經常在戶外活動,應多注意空氣品質指標是否超標,若空氣品質不良,建議務必配戴口罩,降低PM2.5的傷害,才能「珍惜每一次呼吸的機會」。

胸腔外科主治醫師呂庭聿則指出,因早期肺癌結節體積小,定位不易,故透過高解析度電腦斷層重組肺臟影像後, 執行比傳統整片肺葉切除更加精細的「肺節切除手術」,患者不僅在手術前可以避免接受侵入性的結節定位程序,還可以在手術後完整移除腫瘤的同時,保留更多正常的肺葉組織, 配合微創胸腔內視鏡手術技術,達到更精準的手術治療,更快速的術後復原。

肺癌位居國人十大癌症死因之首,但因肺部較無疼痛神經支配,總是來得無聲無息,等到出現症狀,發現肺癌大多為時已晚,因此電腦斷層篩檢是診斷及治療早期肺癌最重要的方式,故建議民眾應定期接受健康檢查,才能掌握自身健康狀況。

 

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營養師提年節飲食5招 有節制的過健康好年

營養師陳佳祺宣導5招讓您年節健康吃。(南投醫院提供)

春節假期即將來到,過年期間民眾很容易一不注意便肆無忌憚的大啖美食,忘了對飲食的限制。經常在年後體重飆升之餘,各項檢驗數值也跟著失控,衛福部南投醫院營養師陳佳祺特別於年前呼籲,年菜多為高油、高鹽少纖維食物;常見的零嘴更是熱量爆表,不僅造成腸胃負擔,容易引發消化性潰瘍等症狀,更可能導致三高失控,宜節制。

年菜、零食在年節中難免吃多了,南投醫院營養師陳佳祺指出,極易引發嘔吐、腹瀉、痛風、胃食道逆流或胃潰瘍等情,他特別在南投醫院進行宣導,也建議年節健康飲食5招,首先最常選購的年節點心糖果、開心果、腰果、牛肉乾、魷魚絲、麻荖等多為高油糖鹽的高熱量零嘴,吃太多會造成身體負擔。在選購時應注意營養標示,適量選用不宜多。建議買一些熱量低又有飽足感的蒟蒻干、低鹽海苔片、脫水乾燥蔬果薄片等商品較符合健康概念。

第二擺脫傳統年菜烹調方法,購買新鮮當季的食材,烹煮時用煮、蒸、拌、滷、烤的方式取代煎、炸,更能吃出食物的鮮味。例如紅燒魚改為清蒸魚或烤魚;人蔘雞改為涼拌洋蔥雞絲;炸年糕改為醬炒高麗菜年糕等都是不錯的選擇。

第三招年菜要分類,建議吃年菜時6大類食物適當選用勿過量,如糖尿病人要控制主食類(如櫻花蝦米糕、蘿蔔糕、發糕、年糕、佛跳牆、水餃等)、腎臟病者要注意豆魚肉蛋類份量(如帝王蟹、明蝦、魚、蹄膀、全雞等)。

第四招定量吃年菜,年節時期常因在飯桌上邊吃邊聊,不自覺的吃進過量食物。建議可準備一個小盤子,每道菜挑出適宜的份量,放棄一些高油鹽的菜餚,不喝勾芡的湯品,多吃高纖的蔬菜等,避免暴飲暴食,才不會年後胖了一圈。

第五招年閒動一動,年後想要不發胖,聰明選健康吃多運動還是不二法門,可以利用假期多去戶外踏青,拜訪親友時可配合步行增加自己的運動量。

南投醫院提醒民眾年節飲食要節制,過個快樂、無負擔的健康好年。

 

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春節注意飲食衛生 拒絕病毒性腸胃炎

衛生局提醒民眾,食用餐點避免生飲生食,與他人共食應使用公筷母匙,用餐前後及如廁後落實洗手。

冬季為病毒性腸胃炎流行的季節,依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,近期國內腹瀉疫情持續上升,近3週(1月14日至2月3日)全國腹瀉急診就診比例由14.39%上升至15.26%,本市則由13.49%上升至14.74%,適逢春節期間,家人團聚及出外聚餐、旅遊的機會增加,衛生局提醒民眾,食用餐點避免生飲生食,與他人共食應使用公筷母匙,用餐前後及如廁後落實洗手,注意個人手部及飲食衛生,以降低病毒性腸胃炎感染風險。

病毒性腸胃炎常見的致病原為諾羅病毒或輪狀病毒,主要是透過糞口途徑傳染,如:不小心吃入遭受病毒污染的食物或水、接觸到患者的排泄物或嘔吐物等,傳染力非常強,感染後主要的症狀為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛,也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言,年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至2天,之後就會逐漸痊癒。感染病毒期間應注意補充水分與營養,必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況。另外,須特別注意個人衛生,經常且正確地洗手,並避免接觸傳染,以防將病毒傳染給家人或朋友。

衛生局也提醒,旅宿業及餐飲業者應加強環境衛生及工作人員健康情形管理,在烹製食物時應使用安全的食材來源、食品調理過程應符合衛生條件,如從事餐飲服務的員工(尤其是廚工)出現腸胃道症狀,應立即停止接觸及處理食材,待症狀解除至少48小時以後再復工,降低病毒傳播的機會。民眾如有任何疑問,可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或防疫專線 0800-033-355 洽詢。

 

 

 

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標靶藥物治療肺癌 幫助保有病患及家屬生活品質

吳銘芳主任。

一名七十多歲從未抽過菸的阿嬤,因身體不適就醫,竟確診為癌細胞已多處轉移的晚期肺腺癌,在她接受病理切片檢查發現,肺癌腫瘤表現出「表皮生長因子受體」(EGFR)基因突變,因而展開她的抗癌之路,接受第一代EGFR標靶藥物的療程後,各處腫瘤獲得控制且縮小。

其實與阿嬤相同情況的病友並不在少數,中山醫學大學附設醫院腫瘤內科吳銘芳主任回憶到,阿嬤在接受了長達15個月的第一代EGFR標靶藥治療過程中,僅初期出現些許皮疹,並無嚴重副作用產生,阿嬤因為良好的生活品質,得以享受著天倫之樂。15個月後,腫瘤仍無法避免的產生了抗藥性,因此改為接受化學治療,但阿嬤因體力不支,無法承受化療副作用,而中斷療程。然而,阿嬤及他的家人不願放棄,積極與醫師團隊配合,討論其他治療方式。當時阿嬤較幸運的,在吳銘芳主任建議下,再次進行病理切片,找到導致抗藥的T790M基因突變,在吳主任及其醫療團隊的努力下,阿嬤得以找到合適的治療,順利控制病情。對阿嬤的家人們來說,更重要的好消息,是阿嬤的生活品質大為改善,不再愁眉苦臉。

EGFR標靶藥物也會產生抗藥性

吳銘芳主任指出,目前有健保給付的三種EGFR標靶藥物,用在一線肺癌治療時,多數病人在10到12個月後,腫瘤會產生抗藥性使藥物失效。這時候,找到導致藥物失效的抗藥基因,才能決定病患接下來的治療方向。目前研究發現,接受第一代EGFR標靶治療後,約5到6成的患者,會像阿嬤一樣,產生後續的基因突變。在過去,帶有這樣基因突變的病友,若想持續治療,只能選擇化療藥物。隨著第三代標靶藥物在台上市,肺腺癌病友在抗癌路上多了一項武器可接續治療。吳銘芳主任表示,在2017年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)一個第二期臨床試驗研究成果顯示,第三代標靶藥物,用在二線之後,具T790M基因突變病患,可望再延長病患的存活時間。

肺癌治療新進展,延長壽命同時,維持生活品質

吳銘芳主任說,現在多數民眾仍停留在癌症治療過程,一定得伴隨許多不適的副作用。過去第一、二代EGFR標靶藥在常見的副作用,如: 甲溝炎、皮疹以及腹瀉,各有不同輕重程度的表現。患者在治療過程中,因為副作用導致生活品質下降,被迫要選擇其他劑量,甚至停藥先處理副作用,導致病患及家屬在治療時,產生挫折感,影響抗癌信心。但醫藥研究持續有新突破的今天,藉由第三代標靶藥的上市,有希望可以為病人帶來副作用小效果好的肺癌標靶藥物選擇。

如何找到合適每位病友的治療?除了仰賴藥物的研發進展,醫病雙方的溝通跟互信十分重要,藉由醫病雙方溝通,找到合適治療時,病友能活得有生活品質,同時保有治療信心及尊嚴。因此病友千萬不要逃避治療或誤信偏方,積極與醫師討論對自己最佳的治療決策,才能精準醫療,讓漫漫抗癌路無後顧之憂。

 

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