私密處卡卡? 原來是小陰唇惹的禍!

整形外科朱純慧醫師小陰唇手術中。(圖/菲仕美診所提供)

在整形外科女醫師的執業生涯中,最讓朱純慧醫師大感意外的是,原來私密處有難言之隱的女性患者這麼多。一般患者都會有分泌物多、私密處常感染搔癢、穿牛仔褲或緊身褲時容易會摩擦到破皮、運動時會感覺有東西卡在下面。原來,這都是因為小陰唇過度肥厚的緣故。

 

在過去較保守的時代裡,一般婦女總覺得這是難以啟齒的症狀,但其實隨著時代的進步,小陰唇手術已經成為整形外科內人數成長最多的一項手術,患者在經過手術治療後,多數都能獲得極高的滿意度,讓私密處卡卡不再是個惡夢。朱純慧醫師表示新型的手術不再使用傳統手術刀切割,患者在接受雷射刀修剪後,不僅把小陰唇外部肥厚的組織及色素沈積暗沈的部分切除,同時傷口的復原也較不疼痛且癒合更快,許多患者甚至選擇免縫傷口的方式,以組織膠來黏合傷口,大大減低術後摩擦造成的疼痛感,也讓患者的術後恢復越來越舒適,甚至連換藥沖洗傷口的照護都可以省去,讓忙碌的現代女性不再煩憂。

 

小陰唇外觀種類。(圖/菲仕美診所提供)

 

朱純慧醫師說小陰唇肥厚分許多種型態,其中最困擾的是肥厚且長度太長的種類,此類患者除了感染與摩擦都會較為嚴重之外,甚至在房事上相對也會較困擾,伴侶甚至有不得其門而入的麻煩,同時事後小陰唇也會有摩擦破皮疼痛的問題。雖然有部分患者是生產過後因賀爾蒙影響造成的增生,但絕大部分的患者是屬於青春期過後的天生型,因此也有不少年輕族群的患者,希望一勞永逸解決小陰唇肥厚的困擾。

 

朱純慧醫師提到,接受小陰唇手術必須選擇專業的整形外科醫師施行手術,因為這個部位的組織十分幼嫩,復原期間傷口容易裂開,若由無經驗的醫師施行手術,可能造成傷口裂開導致外觀形狀不佳,恐造成一輩子的遺憾。反之,若接受好的手術治療,即能讓卡卡遠離,解決私密處長期困擾的問題,讓妳成為真正的Lady!

 

 

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痔瘡患者進補過頭 小心肛門噴血

大腸直腸外科專家蕭慕琦醫師。(圖/佳思優整形醫美診所)

 

薑母鴨、麻油雞或羊肉爐是台灣民眾的進補首選,但是小心不要補過頭,尤其是痔瘡患者不忌口,肛門噴血將會是夢魘。醫師提醒,現代人大多營養充足甚至過剩,且台灣人的體質多數屬燥熱,吃過量補品,上火反導致失眠、便秘、內外痔發作劇痛。新北市有一名30多歲的產後媽媽,因為生產時用力不當,再加上坐月子時連吃一個月的麻油雞,導致她痔瘡大出血,甚至在馬桶上休克過去。

 

痔瘡多嚴重?佳思優診所大腸直腸外科專家蕭慕琦醫師表示,從醫學病理症狀來說,痔瘡是由於骨盆腔充血,造成肛門部位血流飽滿,其膨脹程度是正常血管的兩倍,國內好發率約二成,男女都有,不過,值得注意的是,國外並無好發季節,因為國外沒有冬令進補習俗,但在台灣門診經驗發現,每年只要寒流來襲,痔瘡患者便會激增三成以上。

 

新式無痛麻醉微創痔瘡手術,無須住院術後照顧方便,近期受到很多痔瘡患者詢問與青睞。(圖/佳思優整形醫美診所)

 

蕭慕琦醫師提醒,現代人生活習慣不佳,痔瘡也不再是中老年人的專利,舉凡懷孕產後過度進補、連假期間大吃大喝、熬夜打牌或上網,宵夜飲食無節制,水分又補充不足,年輕人即使外表看起來身強力壯,但長痔瘡也不是新鮮事,甚至十幾歲就有痔瘡,蕭醫師門診觀察案例顯示,血便、便秘、肛門腫痛等患者在連假前後的收治人數明顯增多。

 

此外,潛在的痔瘡患者包括久坐久站、運動量不足、纖維膳食攝取量不夠,以及懷孕婦女的身體下半身易受壓迫,後天性疾病則包括肝硬化、腹水,腹腔內腫瘤和攝護腺肥大等,都可能引發痔瘡。大量食用辛辣刺激食物,會使肛門括約肌過度充血,而進補藥膳大多含酒精成分,酒精也會使血管壁鬆弛,都是痔瘡患者的飲食大忌。

 

蕭慕琦表示,正常的肛門口外緣是漂亮皺褶,當感覺到異物感、刺痛感、要用力解便或排硬便,就應該儘速就醫,檢查是否是可能是痔瘡脫垂,避免因為腹壓大或摩擦已膨脹的肛門動靜脈部位,造成肛門出血,爆痔噴血、染紅馬桶的結果。

 

治療痔瘡一定要當下立斷,面對它。傳統痔瘡手術因為大範圍切除,出血量多、疼痛度極高,還可能引發出血感染,失禁,更甚造成肛門與生殖器潰爛、敗血症休克的風險,甚至要住院多天,因此讓很多痔瘡患者擔心猶豫不決而卻步。 相較之下,蕭慕琦醫師強調,目前新式無痛麻醉微創痔瘡手術,可將手術傷口降到極小再精緻縫合,結合特殊無痛麻醉方式可以將疼痛感降低,無須住院術後照顧方便,女性患者更可合併私密處等多項治療一次完成,符合現代人的忙碌作息,因此受到很多人青睞。

 

最後,蕭慕琦醫師也建議,痔瘡患者如果真的想吃,可以把握三原則:多樣少量、藥補不如食補、平補或涼補為佳;可多吃屬性溫平的各色蔬果,且小份量、多種類一起享用可避免過量,多做運動,養成充足睡眠與良好排便習慣,才有助擺脫痔瘡上身的困擾。

 

 

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97歲人瑞急性手中風 透過導管溶栓治療恢復健康

黃柏森醫師說明阻塞狀況。

1名97歲的人瑞,健康狀況良好且無治療中的慢性疾病,平日生活起居尚可自理。某日早,因右手手掌突發性的劇痛,合併著慘白發紫且冰冷無知覺,經送奇美醫學中心急診。心臟血管內科主治醫師黃柏森診斷為急性手中風,透過導管溶栓治療,24小時後,手掌已完全回溫且無症狀,血管攝影顯示血流正常,狀況良好。

 

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師黃柏森表示,民眾可能聽過腦中風居多,手中風可能較少聽過。俗稱的中風是指急性動脈阻塞或破裂,造成無血流供應組織的疾病,絕大部分是血栓栓塞導致,又以動脈硬化引致血管狹窄進而形成血栓最為常見,有一部分則是心臟內形成的血塊導致。

 

黃醫師指出,行走一段距離後,腳便會痠、麻、痛、無力、痙攣,這是腿部或骨盆部動脈阻塞的早期症狀,嚴重會足部皮膚蒼白發紫,同時合併持續性疼痛,最嚴重的症狀是慢性傷口潰瘍、嚴重細菌感染及腳趾發黑壞死,一旦到發黑壞死或感染造成敗血症,往往需要截肢才能保住性命。

 

黃醫師說明,截肢住院68天內有18%死亡率,成功出院的1年內,也有34%的死亡率。那些慢性病可能造成這樣可怕的病症?典型的有糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙、高齡、早發性心血管疾病家族史。另外,研究發現腿部血管阻塞和慢性腎臟病相關性最高。

 

腿部血管的阻塞,也可能是車禍外傷、下肢或骨盆處的手術、或是自體免疫引起的血管炎、抽煙的化學物質阻塞及他處漂來的血栓等所引起。大量急性的血栓栓塞,即使緊急去除血栓治療,仍有10-15%的截肢機率,30天內死亡或截肢機率也高達15-25%,民眾不可輕忽。

 

 

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天晟醫院與社區領袖攜手 共創醫養合一共同照護網

社區領袖們非常肯定天晟醫院針對社區的需求熱情專業的回應及召開醫年一度盛大跨單位的領袖會議。

中壢天晟醫院3月26日舉辦「社區領袖會議」由中壢區公所李日強副區長、中壢區里長聯誼會新街里莊金泉里長與中壢天晟醫院院長蔡芳生、總經理張金統共同主持,超過百位社區領袖包含中壢區與平鎮區里長們、鄰長們、仁海宮、中壢區衛生所、社區發展協會與中壢老人會等社團組織,踴躍與會交流。

 

天晟醫院蔡芳生院長表示2019天成醫療體系邁向30年、中壢天晟醫院20年,金色年代是桃園市首家長照社團法人、中壢天晟醫院與楊梅天成醫院是桃園市長照2.0通過負責5個A級整合型服務中心,以5G居家服務、居家醫療、居家復健、居家護理、居家藥事,長照服務深入社區。

 

中壢、平鎮區社區領袖會議,中壢天晟醫院專業醫師群。

 

加上天晟醫院附設居家護理所、金色時代護理之家,天晟醫院金色年代日照中心、綜合式照顧服務機構共同簽訂合作契約組成社區醫療照護團隊,結合社區關鍵大人物的社區領袖們、里辦公處、社區關懷據點等,一同攜手,落實為社區健康把關的醫療健康照護,守護桃園市民的健康。中壢區公所李日強副區長致詞感謝天晟醫院守護民眾健康,發展日照中心、護理之家等長照機構。

 

長照2.0的資源運用和提出照護需求的申請流程,對失能或失智長輩照顧家庭是非常重要的,天晟醫院長照事業部張金統總經理將申請項目及申請辦法仔細的解說、並分享與會社區領袖們全國長照服務諮詢專線1966,天晟醫院擁有專業居家醫療、居家復健、居家護理、居家藥事、居家服務團隊,可提供支援也歡迎共同為社區健康盡心力。

 

中壢天晟醫院舉辦「社區領袖會議」,中壢、平鎮區里長。

 

社區醫學部黃郁超部長以一步一腳印創新整合社區醫學部咱的好厝邊專題,分享全方位社區醫學從巡迴社區整合性篩檢、預防醫學、免費流感巡迴接種服務、開立戒菸到健康促進的運動班等,健康的方式多元又多面向。

 

與會社區領袖們非常肯定天晟醫院針對社區的需求熱情專業的回應及召開醫年一度盛大跨單位的領袖會議,也期待依月及季節及年度,協助安排更多社區巡迴專題系列講座、並開立居家長照的相關教育訓練課程,讓社區志工及家庭照顧者均能增進學習照顧的能力,為社區鄰里間中風行動不便高齡長者與照顧者,可以做到居家復健及居家照顧的能力,讓『長者在社區關懷據點更有依靠』,天晟醫院醫療專業的資源及師資的支持,與社區聯結成為最優的照護網絡。」

 

中壢天晟醫院舉辦「社區領袖會議」,醫師群與社區發展協會合照。

 

天晟醫院與社區領袖們共同攜手推展社區健康照護網,串起以雙向溝通、垂直整合資源、醫療資源支持,落實社區好鄰居,提供社區民眾優質的醫療服務品質。協助讓社區安心、放心,醫養ㄧ條龍的金色年代服務。

 

 

中壢天晟醫院舉辦「社區領袖會議」

 

 

 

 

 

 

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百歲人瑞髖部骨折難耐 接受手術重拾健康  

人瑞換髖骨。林重鎣攝

100歲的月英阿嬤於家中不慎跌倒, 急送大里仁愛醫院急診室就醫,經醫師看診及理學檢查後, 確診為左側股骨頸骨折,需接受手術治療,因阿嬤年事已高, 家屬不免擔憂手術風險太高,經由醫師術前評估及詳細說明後, 家屬同意阿嬤接受人工髖關節手術治療, 術後復原良好已可下床行走,月英阿嬤又重拾笑容。

 

骨科主治醫師吳啟明表示髖部骨折是老年人常見的骨折之一, 且常合併骨質疏鬆症,若不手術治療,可能因肺炎、 褥瘡及泌尿道感染等因素,一年內死亡率高達50%,髖部骨折手術 方式有人工髖關節置換及鋼釘內固定, 但採用那一種手術方式需視患者的年齡、 骨折部位及骨質疏鬆的程度而定。

 

吳醫師也進一步提醒年長者,可能因老化或藥物導致平衡感變差、 下肢無力、步態不穩容易引起跌倒的意外發生, 應加強注意居家的安全,如地板或樓梯是否有適當的防滑裝置、 照明是否充足及地面應避免不平整及線路、雜物等, 如長者有行動不便的問題,建議使用助行器、拐杖等輔具協助行動, 避免跌倒造成傷害。另外,平時可透過運動、 補充鈣質及曬太陽來延緩骨質疏鬆的現象。

 

 

 

 

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注意季節變化 做好防護流感不近身

日前臺北市立聯合醫院松德院區一位新入院住院病人出現發燒、呼吸道感染之情形,後續於4月4日同病房1位病人及1位護理師再出現類似感染症狀,院內隨即啟動感控作業,加強病房感控措施,以避免感染擴散;截至於4月8日共有5名病人出現流感症狀,4月8日迄今已無新增個案。

 

臺北市立聯合醫院松德院區劉興政醫務長表示,目前病房無流感新增個案,其他感染病人病情穩定,受感染的醫護人員也已陸續康復,返院上班。

 

劉興政呼籲,如有咳嗽、發燒、流鼻水等類流感症狀應配戴口罩,儘速就醫。流感季節請民眾需做好防護措施,包括注意手部衛生,減少不必要的探病或至人潮擁擠、空氣不流通的公共場所;打噴嚏時應使用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上,防範病毒傳播。

 

 

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春節流感高峰期 中市4500劑「四價」流感疫苗免費施打

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春節將至,為因應流感疫情整備,市府衛生局爭取到疾病管制署給台中市4,500劑四價賽諾菲成人疫苗,呼籲符合公費流感疫苗資格但尚未接種的市民,把握機會儘速接種;另外,目前全市計有485家公費流感抗病毒藥劑合約機構於春節期間提供門診服務,便利就近提供民眾就醫需求。

 

衛生局表示,據統計台中市自去年10月至今年1月發生30例流感併發重症,其中死亡3例(2例未接種疫苗)。其中1名為12歲女童在1月20日出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕等上呼吸道症狀,次日至診所就醫,1月22日再因發燒、嘴唇發紺,緊急送到大醫院急診,經醫院快篩為A型流感並使用流感抗病毒藥劑治療,疑因發生神經系統併發症致病情惡化快速,於1月23日因流感併發重症死亡。

 

衛生局指出,感染流感後如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、走路不穩、意識改變、低血壓等流感危險徵兆,應儘速就醫,依醫師指示使用流感抗病毒藥劑,降低重症及死亡病例的發生。

 

衛生局說,接種流感疫苗約可提供6到8成的保護力,國內外流感疫情持續升溫,呼籲符合公費流感疫苗實施對象民眾,儘快持身分證及健保卡至衛生所免費接種四價流感疫苗,建議民眾施打前可先洽詢衛生所,數量有限打完為止。

 

衛生局提醒,因應春節連續假期,市府協調全市3家醫學中心及11家區域醫院,自2月2日至17日開設假日(含農曆春節假期)類流感特別門診,共計114診次,民眾如有就醫需要,可至衛生局網站首頁 ( http://www.health.taichung.gov.tw/ )查詢台中市醫院開設假日類流感特別門診時段,或至流感防治專區「公費流感抗病毒藥劑合約醫療院所」參考相關就醫資訊。

 

 

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肌肉痠痛狂抹藥膏,17歲田徑好手「中毒」暴斃亡

編按:肩頸僵硬痠痛、腰酸背痛、肌肉緊繃時,不少人習慣使用止痛藥膏、噴劑或購買痠痛貼布快速舒緩不適,相較於口服止痛藥,這些外用藥品看似風險較低,卻也要小心身體的不良反應!先前曾發生美國一名17歲田徑好手在訓練時突然暴斃身亡,解剖時發現疑似是痠痛藥膏用太多,體內累積過多毒素,未能及時代謝,造成的「水楊酸中毒」致死。選手的母親後來才想起,她先前就有倦態、呼吸困難等症狀,原以為只是訓練太累,沒想到竟是中毒徵兆。

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