標籤: 台中牙齒美白

進入夏季，可惡的蚊蟲又要來騷擾我們。蚊香雖然有較好效果，但人若過量吸入蚊香中的有毒物質會損害身體，還可能引發多種呼吸道疾病，甚至患上障礙性貧血、白血病等。

其實，我國古人就經常用到中藥香囊驅蚊，不僅無害，還對健康有益。鄭州大學第二附屬醫院中醫科李伯群主任醫師介紹，中藥里有一些芳香類藥物，含有大量的可揮發芳香油，這些芳香油的氣味是蚊蟲不喜歡的，因此戴在身上能夠有效驅蚊避蟲。其實古代端午節的香囊就是為了驅蚊避蟲而制。

李伯群介紹，丁香、艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、藿香、薄荷、荊芥穗、紫蘇、肉桂、陳皮、八角、雄黃、樟腦等，都具有很好的驅蚊功效。可以從中選擇幾味葯，調配着用，驅蚊避蟲效果更好，還能起到保健作用。李伯群還為三類人群推薦了三種驅蚊香囊。

氣虛體質的人適合補氣類香囊。這類人氣虛體弱、精神不振、少氣懶言，還很容易疲勞，因此補氣類的香囊最適合他們。

做法：人蔘1.5克、黃芪1.5克、藿香1克、蒼朮1克，配上0.3~0.5克冰片，打磨成粉后混合裝填進香囊即可。其中人蔘、黃芪可以補氣，藿香、蒼朮、冰片能夠驅蚊，一舉兩得。

濕熱體質的人適合除濕降燥類香囊。有些人夏天愛出汗，即使靜止不動也會大汗淋漓，這類濕熱體質的人，可以選用除濕降燥類香囊。

做法：蒼朮1克、茵陳1克、艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘1克、藿香1克、冰片0.5克，打粉后混用。

小孩子適合選擇溫和的藥材配香囊。小孩子屬於純陽之體，而且呼吸器官還在發育，不能用香氣太濃的中藥材，可以選擇溫和的藥材。推薦以下中藥材：丁香1克、艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘1克、桂皮1.5克，打粉后混用即可。

如果小孩子出現尿黃、上火的癥狀，可以試着用丁香1克、艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘0.5克、薄荷1.5克，打粉后混用。

李伯群還建議，7~15天換一次藥物，因為這些中藥材揮發性強，時間太長就起不到很好的驅蚊驅蟲作用了。

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“你是多大開始用藥（注：海洛因）的？”“15歲。因為好奇。”

“什麼時候接受的DBS（腦深部電刺激）臨床試驗？”

“2014年。”

“接受試驗后還想吸毒嗎？”

“剛做完時偶爾會想，現在不想了。”

來自美國的Nora D. Volkow是專門從事藥物成癮性研究的醫生。面對她的提問，24歲的西安小伙子曉冬（化名）平靜地講述了他染毒和接受DBS臨床試驗后的情況。

曉冬看上去身體強壯，經營着一家園林綠化公司。2014年，他在原第四軍醫大學附屬唐都醫院（現為空軍軍醫大學附屬唐都醫院，以下簡稱唐都醫院）接受了DBS臨床試驗，至今沒有復吸；他於2015年結婚，現在已是兩個孩子的父親。

藥物成癮是一種疾病

曉冬是唐都醫院高國棟教授團隊開展DBS戒毒技術臨床研究最早納入的11名受試者之一，彼時唐都醫院陳磊博士主要負責前8例，曉冬就是陳磊的受試者。

據了解，很多藥物成癮者像曉冬一樣，最初接觸毒品僅僅是因為好奇，接觸幾次后逐漸形成用藥后的“欣快感”；為了追求這種“欣快感”，進而反覆使用毒品並最終成癮。

藥物濫用導致很多人間悲劇。為了戒毒，很多成癮者及其家庭都做出了巨大努力，但仍無法逃脫毒癮的魔掌。

“戒斷後復吸是治療中最棘手的問題，也是一個國際性難題。”據陳磊介紹，藥物成癮的治療依據其自身特徵分為兩個階段：一是脫毒治療，二是預防復吸。現有治療方法如強制戒毒、藥物替代治療、心理行為干預等，能夠顯著降低成癮者對毒品的軀體依賴，即脫毒效果顯著，但均不能有效降低成癮者對於毒品的心理渴求，即“心癮”持續存在，導致脫毒半年內的復吸率高達97%，成癮者往往陷入“吸毒――脫毒――復吸”的惡性循環。

很多人把成癮者戒斷後復吸歸結為“惡習難改”，甚至學術界也曾把吸毒看成是一種不良習慣。其實藥物成癮是一種疾病。早在2000年，McLellan等學者就在JAMA上發表題為《藥物成癮是一種慢性疾病》的文章，提出藥物成癮是與2型糖尿病、高血壓、哮喘等相類似的慢性疾病。此後，這一觀點逐漸獲得學術界認可。

“首次藥物濫用是社會問題，成癮之後就是生物醫學問題。”唐都醫院功能神經外科主任王學廉認為。

藥物成癮實際上是大腦發生了病理性改變，而且短時間內很難恢復正常。按照臨床醫學劃分，這種成癮性應該列入精神疾病範圍。隨着對成癮性認識的改變，人們開始反思以往戒毒治療的措施是否得當。2013年，The Lancet雜誌發表題為《藥物過量的致命負擔》的文章，評價美國有關戒毒政策的轉變：認為既往的懲罰性措施（強制戒毒、入獄）對戒毒是無效的，對藥物成癮應該像其他慢性疾病一樣進行治療。

找到藥物成癮發病機制

控製成癮性、去除藥物濫用者的心魔，先要摸清發病機制，找到控製藥物成癮的“開關”。為此，唐都醫院高國棟教授團隊和蘇州景昱醫療器械有限公司合作，進行了一系列從基礎研究到產業化研發的合作攻關。曉冬就是這一系列研究中的受試者之一。

陳磊介紹，使用毒品后“欣快感”產生的生理基礎是吸毒者腦內多巴胺的大量釋放，使機體處於高多巴胺效能狀態。因人體具有調節功能，當患者成癮后，將產生神經適應性改變（稱為神經可塑性變化），導致其對毒品的耐受性增加。要保持與之前程度相同的“欣快感”，就需要增大毒品劑量。而此時患者自身合成的多巴胺減少，與多巴胺結合而發揮作用的多巴胺受體數量減少、功能降低，將多巴胺再攝取回細胞內的多巴胺轉運體數量減少、功能降低，機體處於低多巴胺效能狀態。當吸毒者突然停止使用毒品后，維持機體正常功能所需的多巴胺不能滿足需求，就會產生戒斷反應（軀體依賴）。此後，患者繼續使用毒品的目的逐漸從“獲得欣快感”向“避免使軀體不適的戒斷反應的出現”轉變，並在毒癮發作時強迫性地、不顧一切地想要獲取毒品，從而產生對毒品的心理依賴。即成癮是一個從“偶發吸毒”到“習慣吸毒”，最後到“強迫吸毒”的過程――這是近年來科學界和醫學界對成癮過程的研究認識。

關於藥物成癮潛在機制的研究提示，毒品長期作用於大腦，會導致中腦―邊緣多巴胺系統的“獎賞環路”和動機、記憶、衝動等幾個與成癮相關的腦神經環路功能異常。基於此，高國棟教授團隊在2000年首次提出損毀中腦―邊緣―皮質系統獎賞環路的樞紐結構伏隔核（Nucleus accumbens，NAc）治療阿片類藥物成癮，術后5年隨訪結果显示操守率（未復吸率）為61.5%。相關研究結果發表在國外專業的功能神經外科雜誌《Stereotactic and Functional Neurosurgery》。之後國內多家醫院也開展了類似的臨床服務，但由於對適應症把握、毀損大腦內的確切位置和範圍不一，進而出現了很多併發症，被衛生部門叫停。原衛生部批准高國棟教授團隊繼續研究如何降低手術戒毒的副作用，提高其療效。

2009年，在國家“十一五”科技支撐計劃項目的資助下，高國棟教授團隊牽頭對手術戒毒5年以上的患者進行全國多中心的回顧性隨訪研究，結果显示，操守率為61.5%，特異性併發症（如人格改變、記憶力缺失、情感淡漠等）發生率為7%，心理健康程度和生活質量較術前明顯改善，伏隔核毀損戒毒的遠期療效理想。

由此，伏隔核被鎖定為成癮性的手術干預靶點。2012年7月，中國醫師協會神經外科分會功能神經外科專家委員會審定並通過《藥物成癮外科治療專家共識》，認為藥物成癮外科治療是防復吸的重要手段之一，是安全、有效、可行的；伏隔核是有效的戒斷後防復吸手術干預靶點。

新療法有望關閉成癮“開關”

但是，腦內核團毀損術畢竟是一種對腦組織具有破壞性的、不可逆的手術，可能導致永久性的腦功能損傷，如何才能既不破壞患者的伏隔核結構又能有效防止復吸？

DBS是20世紀80年代發展起來的一項新技術，也稱為腦起搏器技術。“DBS為很多神經、精神疾病的治療打開了一扇新的大門。”蘇州景昱醫療器械有限公司董事長寧益華說。該公司自2009年成立以來就致力於用DBS治療不同類型的腦神經系統疾病的研發，並在治療帕金森病上獲得成功。目前全球每年有數萬人接受DBS治療，其安全性得到廣泛驗證。

高國棟教授團隊在2009年開展了DBS戒毒的臨床研究，並根據研究結果推想，以伏隔核為基礎的腦內多靶點聯合刺激，或許能為成癮患者帶來更好的療效、更多的臨床獲益。於是，伏隔核+內囊前肢腦內雙靶點聯合刺激用於DBS治療藥物成癮的方案應運而生。

“設想雙靶點聯合刺激用於DBS治療藥物成癮的依據，首先，成癮涉及腦內獎賞環路功能的異常。獎賞環路是維持生存和繁衍的，比如，人在很餓的時候吃到最想吃的食物，就會感到很滿足。藥物成癮時，毒品綁架了這一環路。伏隔核是該環路的核心結構，可以把它看作信息傳遞（比如滿足）的重要節點，同時，伏隔核和開關一樣，行使邊緣系統（主要負責情感、想法）、運動系統（主要負責運動的實施）接口的功能，因此伏隔核是DBS治療成癮的基礎。”陳磊向記者解釋說。

其次，內囊前肢（ALIC，腦內與成癮治療相關的另一個重要結構）是外科治療強迫症、抑鬱症的經典靶點，而走行其中的真實結構是連接大腦決策部門（前額恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘）和大腦深部執行部門（重要核團）的白質纖維束，可以把它看作是傳遞信息的電線。這些電線將與成癮相關的記憶、衝動、控制等信息向大腦決策部門（前額恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘皮層）傳遞，並將經決策部門整合處理后的信息傳遞出來，驅使人的行動。干預內囊前肢，即白質纖維束，能夠打斷成癮時被毒品綁架的、相關病態信息（比如強烈的難以抑制的想吸毒的衝動）的傳遞，對成癮疾病的治療具有協調效應。另外，在解剖結構上，伏隔核和內囊前肢是“鄰居”，從技術上可以實現聯合刺激。

但如何在技術上實現伏隔核和內囊前肢的聯合刺激，是科研人員遇到的另一個難題。與高國棟教授團隊早有合作的寧益華了解到相關情況后，帶領他的多學科高水平攻關團隊，根據臨床需求，研發出了一種全新的DBS系統和雙功能區聯合刺激電極，可以在大腦的不同核團位置使用不同的刺激參數，從而實現伏隔核和內囊前肢雙功能區的聯合刺激。

“戒毒DBS是在整合近年來多種成癮機制的基礎上，結合在國內甚至世界範圍內成癮手術治療臨床研究樣本量大、經驗豐富的高國棟教授團隊的研究成果而研發出來的。這是我們原創的技術，處於世界領先水平。”寧益華介紹。

“2014年，8例患者接受了伏隔核+內囊前肢聯合電刺激用於海洛因戒斷後防復吸的臨床試驗。截至2018年，8例患者中5例未復吸，2例復吸，1例失隨訪。”陳磊2018年在SCI發表論文論述了這項研究成果。時至今日，5例未復吸的患者已經保持了5年。

曉冬正是受益於這項研究。

“以前，如果不抽（海洛因），一整天都想抽；接受試驗后就不想了，偶爾想的話就像一個片斷，很快就過去了。”曉冬對Nora D. Volkow說。

中國的研究引起了世界的關注，尤其是因阿片類藥物濫用造成巨大損失的美國。

“西方國家試圖推動DBS治療藥物成癮的臨床試驗失敗了，中國正逐漸成為這項研究的中心。”5月8日，美聯社報道了上海瑞金醫院同樣利用伏隔核+內囊前肢聯合刺激進行戒毒的臨床研究。該報道同時說，“今年2月，美國食品藥品管理局（FDA）批准在西弗吉尼亞州開展一項關於DBS治療阿片類藥物成癮的臨床試驗。”

而中國的多中心DBS治療阿片類藥物戒斷後防復吸臨床研究已於2018年啟動，由唐都醫院、中國藥物依賴研究所領銜，同時在唐都醫院、中國藥物依賴研究所、上海交通大學瑞金醫院、四川大學華西醫院、南方醫科大學南方醫院展開（詳見表1）。而蘇州景昱醫療用於阿片類藥物成癮治療的DBS設備也被納入創新醫療器械特別審批通道。

在美聯社的報道中，墨爾本莫納什大學神經科學和社會小組負責人阿德里安・卡特（Adrian Carter）說：“如果扳動開關（就能戒毒），那就太棒了，但在現階段，這可能是個幻想。”

在中國，這個幻想正在變為現實。（記者 王澤議）

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由於飲食結構不健康，腸胃不適逐漸成了一種常見疾病，很多人以為腸胃不適只是“小病”，因而往往不會去醫院就醫，而是選擇在家服用一些健胃消食片，進行調理。

人們發現健胃消食片不僅可以促進消化，還帶有甜絲絲、酸溜溜的味道，很是可口，有人甚至會把它帶在身上，當做零食，時不時吃兩粒。但是健胃消食片畢竟屬於藥品，它和零食有着本質的區別。大多數人雖然貪圖它可口的味道，但是健胃消食片真的可以當作零食來吃嗎？吃多了是否會有危害？

首先來了解一下健胃消食片的成分。市面上的消食片，主要由太子參、陳皮、山藥、麥芽(炒)、山楂組成。這些藥材都有治療消化不良、食慾不振等癥狀的作用。幾種藥材中又以山楂最為重要，因為山楂中含有有機酸、黃酮類化合物及少量果膠，同時山楂味酸，又能夠增加胃酸分泌，增加酶的活性，起到助消化的目的，所以山楂是健胃消食片的主要成分。

在各種藥材的共同作用下，健胃消食片能夠幫助患者化食消積、活血散瘀，促進蛋白質的分解消化，增加胃消化酶的分泌，對調節腸胃功能有一定的作用。很多人知道食用山楂過多會導致胃結石、加重胃潰瘍，因此誤認為食用過多健胃消食片也會產生這種癥狀。事實上，生山楂中所含的單寧酸與胃酸結合，確實有可能形成胃結石，但是健胃消食片中所含的單寧酸並不足以形成胃結石、胃潰瘍。

健胃消食片屬於中成藥，其生產批號是藥品，但是其材料卻不僅僅是藥材，其中的太子參、陳皮、山藥、麥芽、山楂等成分還可以視作食材。因此健胃消食片的副作用是比較小的，並不會導致胃結石或者加重胃潰瘍等重病，只要遵醫囑或者說明書就不會有什麼危害。

但是，針對很多人都喜歡把健胃消食片當作零食的現象，專家也提出了反對意見：如果沒有分清消化不良的具體病因，就大量盲目地服用消食葯，可能導致胃部燒心、反酸等癥狀。對於兒童和孕婦來說需要格外注意這類“葯食同源”的產品，比如消化不良的兒童如果服用太多，易生“內熱”；而山楂對婦女子宮有收縮作用，如果孕婦大量食用含山楂成分的健胃消食藥物，會刺激子宮收縮，甚至導致流產。

總之，健胃消食片有一定幫助消化的作用，但是最好不要過量食用。雖然過量食用不會導致胃結石、胃潰瘍等疾病，但是對身體健康總會有一些影響。

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河北讀者劉先生諮詢：我是一位八旬老人，年老體弱，患慢性便秘多年，醫生說是氣虛導致的，試了很多治療方法都不管用，痛苦不堪。老友給我推薦一方：取生白朮50克，加水800毫升，煎煮40分鐘，用紗布過濾取汁，加蜂蜜60克，一天內服完，每日一劑。不知此方是否可行？

解答：慢性便秘是老年人常見病。中醫認為，這是氣虛血少、腎陰不足、大腸津枯導致的。治療以健脾益氣、養血潤燥、養陰增液、潤腸通便為主。方中，白朮味苦、甘，性溫，具有補脾益胃、燥濕和中的功效。現代藥理研究表明，其具有促進胃腸分泌的作用，能使乾燥堅硬的大便變潤變軟，容易排出，且不引起腹瀉。蜂蜜味甘性平，歸肺、脾、大腸經，具有滋養、補中緩急、潤肺止咳、潤腸通便、解毒的功效。蜂蜜對胃腸功能有調節作用，可使胃酸分泌正常，並有增強腸蠕動的作用，可顯著縮短排便時間。臨床應用發現，蜂蜜對結腸炎、習慣性便秘均有良好功效，且無任何不良反應。兩者同用，可收到健脾益氣、潤腸通便的功效，尤其適用於氣虛便秘。若表現為雖有便意，但用儘力氣也難以排出，排後會有乏力、汗出氣短、面白神疲、肢倦懶言等癥狀，可以試用此方。

需提醒的是，白朮必須生用，且劑量宜大，服藥后應多飲開水。患者還應每天適當運動，飲食粗細搭配，忌食辛辣之物。陰虛燥渴、氣滯脹悶者，以及糖尿病患者慎服此方。

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日前，由中華中醫藥學會主辦，河北省中醫藥學會、成都西南兒童醫院承辦的第五屆全國兒童多動症專題學術會議暨四川省中醫藥學會兒科分會抽動多動專業組（聯盟）成立會在成都召開。會議學術主席、北京中醫藥大學冷方南教授在開幕式上指出，兒童多動症被國家中醫藥管理局列為中醫優勢病種，中醫綜合療法治療該病療效突出，治療水平居世界前列。

中醫治療兒童多動症有很多有別於西醫治療原則的新觀念。比如：美國兒科學會提出，年齡小的患兒盡量不要使用藥物（西藥）治療，提倡用非藥物療法。中國中醫則提出年齡越小，用藥調整則越易見效。

目前，兒童多動症的診斷仍然是癥狀診斷，各種物理和實驗手段仍屬研究範疇，尚未列入診斷標準。我國中醫的診斷是兩級診斷，一級診斷為疾病診斷，與國際標準相同；二級診斷為“證候診斷”，是我國所特有的。所以，中醫治療兒童多動症首先要明確兩級診斷，否則是開不出處方的。

冷方南介紹，我國對兒童多動症的研究雖然起步晚，但發展快，有獨特的中醫辨證綜合治療方法，除湯劑和中成藥外，還有針灸、穴位貼敷、推拿、氣功、飲食和音樂等療法。作為本次活動的承辦方和四川省中醫藥學會兒科分會抽動多動專業組組長單位，成都西南兒童醫院在全國率先創建兒童發育行為康復中心，集“測、評、醫、導、訓”於一體，中醫、西醫、心理、康復等多學科結合治療多動症，取得了不錯的治療效果。

當前，我國對兒童多動症的中西醫治療方法是七三開，即中醫綜合療法佔70%，西醫綜合療法佔30%。兒童多動症是一個慢性需要長期治療的疾病，因為特殊的體質狀態在短期內是無法調整好的，因此，出現療效后還須堅持用藥三五年乃至8年以上，才能不斷鞏固療效。冷方南認為，對於這一點，臨床醫師必須有清醒的頭腦，讓家長及患者有充分的準備，不能半途而廢。特別是中醫證候診斷為虛證的患者，治療周期尤其長，其中診斷為“腎陰虧虛證”者，幾乎需終身間斷用藥，才能逐步改變先天不足的特殊體質狀態。

兒童多動症的診治水平在全國發展並不平衡，這令冷方南憂心。他說，現在很多地方兒科醫生缺乏，精神科的兒科醫生更是奇缺。面對兒童多動症發病率高、就診率低的境況，提高社會認知度、培訓中西醫人員正確使用中成藥也十分重要。

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廣東省中醫院副院長、教授張忠德

48歲 陸先生，鼻炎遇到失眠焦慮

陸先生今年48歲，在潮汕開工廠，10年前生意剛開始時，勞心勞力，交際應酬多，天氣突然變冷時動不動就一串噴嚏、幾把鼻涕。剛開始，陸先生買了鼻噴霧劑，鼻子不舒服了就噴幾下，挺省事。近年來，鼻炎越來越嚴重，季節變換時，早上起床就噴嚏不斷，鼻塞、流涕，整天覺得頭暈腦漲，睡眠也不好，經常打呼嚕，時不時睡中憋醒。這段時間睡眠越來越差，還動不動就發脾氣。陸太太覺着越來越不對勁，50歲不到的男人，怎麼跟女人更年期一樣了呢？

肺氣虛，脾腎不固所致

德叔認為，陸先生多年鼻炎，問題出在肺、脾、腎。肺為最嬌嫩器官，肺氣不固，易感受各種邪氣，常年在潮汕地區喜飲涼茶，脾陽嚴重受打擊，肺脾不足，產生不了足夠氣血，抵抗力很差，稍微有個風吹草動，便會鼻塞、鼻癢、打噴嚏等不適。步入中年的陸先生，腎氣逐漸不足，中醫認為腎為氣之根，腎氣不固，人體的原動力也不足，同時脾虛到一定程度，肝又旺起來，故出現睡眠差，煩躁等不適。治療上，德叔重點放在補肺固表，調脾溫腎。經服藥治療1周后鼻塞、打噴嚏等不適明顯緩解，目前仍間斷門診複診調治，至今1年鼻炎沒再發作。

預防保健 從日常調護做起，配合中藥熏鼻

預防鼻炎發作日常調護非常重要，懂得如何防風防寒為重中之重。冷空氣最容易傷肺氣，尤其是陸先生這類鼻炎老病號，更要懂得防“人造風寒”，應注意保護好頸肩部，但現在天氣這麼熱，又不能不開空調，夜間開空調或吹風扇最好穿薄薄的純棉背心，吹了一晚上的冷空氣，晨起第1件事情是要搓熱面部，散寒，洗完頭髮，一定要吹乾后外出。盡量不要熬夜，要保證充足的睡眠，午休時間盡量學會睡子午覺。不能迷戀於沖鼻器，天天沖洗鼻腔，日久會鼻黏膜受損。平時可以用中藥熏鼻法，改善鼻塞、打噴嚏等癥狀。

具體如下：橘紅5克，炒蒼耳子20克，紫蘇恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘15克，煎煮約30分鐘，放入水杯中，鼻孔對着杯口熏，每次熏5-10分鐘，每周3-5次即可，若出現鼻腔乾燥、口乾，橘紅用量減半使用。

蔥芪參飲

材料：黃芪15克，太子參10克，蔥白4節，生薑3-5片。

功效：祛風散寒，固表通竅。

做法：將各物洗凈，把黃芪、太子參放入鍋中；加入適量清水1000毫升（約4碗水量），武火煲沸后，改為文火煲約30分鐘，再放入蔥白、生薑，煎煮約15分鐘即可，代茶飲。此為1人量。

白朮蒼耳煲豬腱子肉

材料：豬腱子肉400克，白朮15克，炒蒼耳子10克，蜜棗1-2個，生薑3-4片，精鹽適量。

功效：健脾益氣，散寒通鼻竅。

做法：將各物洗凈，蜜棗去核，豬腱子肉切成小塊；與白朮、炒蒼耳子、蜜棗、生薑一起放入瓦煲內；加入清水約2500毫升（約10碗水量），武火煮沸后，改為文火慢煲1.5小時，放入適量精鹽調味即可。此為3-4人量。

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大蒜既是世界範圍內使用率最高的調味品，也是有防病、保健作用的食品。其作為藥物的最早記載見於兩晉南北朝陶宏景所著的《神農本草經集注》中。中醫認為，大蒜味辛辣而性溫，入脾、胃、肺、大腸經，能溫中行滯、消腫散結、解毒殺蟲，可用於飲食積滯、脘腹冷痛、水腫脹滿、泄瀉痢疾、肺癆頓咳、癰疽腫毒以及多種腸道寄生蟲病。

醋，主含醋酸，有殺菌作用，醋浸大蒜有更強的殺菌效力。為防治夏季高發的細菌性痢疾、腸炎，可將1~2頭紫皮大蒜去皮、搗碎，浸入醋液中數日，每天吃5~10克。也可用紫皮大蒜50克，搗碎后浸於100毫升38℃溫開水內2小時，然後用紗布過濾取液，加等量糖漿，成人每次口服20~30毫升，同樣有效；還可將大蒜頭搗碎，加糯米、食鹽煮爛喝粥，可治療小兒腹瀉。

需注意的是，此方不宜大量久用，胃及十二指腸潰瘍患者、支氣管哮喘患者、孕婦忌用，口瘡、痔瘡、便秘、痤瘡及陰虛火旺、肝熱目疾者不宜用。▲

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艾是純陽之草，能驅逐寒氣，又名冰台、香艾、蘄艾、艾蒿、灸草�p醫草�p黃草、艾絨，為菊科蒿屬植物，具有溫經止血、散寒止痛、調經安胎的作用，是止血的要葯之一,為中醫婦科常用藥物。

關於艾草最早的記載，是其作為引取“天火”的媒介。我國有關物理、化學方面的重要文獻《淮南萬畢術》中記錄了關於冰透鏡取火的內容，“削冰令圓，舉以向日，以艾承其影，則火生。”這可能也是艾別名“冰台”的由來。

艾蒿具廣泛生物活性

現代醫學研究證明，艾蒿具有治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性皮膚病、慢性肝炎、三叉神經痛、關節炎的功效，還可以軟化血管，抑制痢疾桿菌、傷寒桿菌等病原菌的生長。艾蒿中的黃酮類化合物具有很強的抗氧化性，能夠起到抗氧化、清除自由基和抑菌等作用，有很好的開發利用價值。

北京中醫醫院中藥師崔一然表示，艾有生熟之分。生艾為艾恭弘=叶 恭弘采來自然陰乾；熟艾則是經過反覆揉、搗，做成艾絨，亦或是用醋炒黑，甚至炒成炭，也叫熟艾。艾草作為醫用，入葯多用生艾，灸多用熟艾，又稱陳艾，一般保存一年以上的艾恭弘=叶 恭弘謂之陳艾。

《孟子 離婁》雲：“猶七年之病，求三年之艾也。”可見春秋時期，艾草的療效就已被認可，“三年之艾”更是對艾草使用有了進一步的認識。艾為一年生草本植物，三年之艾，並非生長三年的艾，也不是陳放三年的艾絨，而是採摘后儲存了三年之久的艾恭弘=叶 恭弘。

掛艾人，食艾草

我國端午掛艾的歷史悠久,南北朝時出現了在門口掛艾人禳毒的風俗。南朝梁宗懍《荊楚歲時記》記載:“以艾為虎形,或剪綵為小虎,帖以艾恭弘=叶 恭弘,內人爭相戴之。”在宋代的民俗中,端午掛天師符,且以艾草、大蒜諸物縛成騎虎天師像,用以驅邪辟毒。《荊楚歲時記》記載:“五月五日……采艾以為人,懸門戶上,以禳毒氣。”由此可見,除采艾恭弘=叶 恭弘紮成人形外,也將艾恭弘=叶 恭弘紮成虎形給婦女和孩子佩戴來避邪驅瘴。因為艾恭弘=叶 恭弘具有濃烈的香氣,可以讓人神清氣爽,少生疾病。

“食艾”即以艾草為食。中國人講究“民以食為天”,神農嘗百草是中國傳統飲食文化和醫藥文化的肇始,中醫“葯食同源”理論追溯於此。我國古人早在3000多年前就以鮮艾入膳,陳艾入葯,形成了獨特的中國艾草飲食文化。

艾草既可內服也可外用，最新的中國葯食同源品類已經把艾草納入87個種類之一。艾草飲食主要包括飲用和食用兩個方面。一方面,艾草飲用包括艾草茶、艾草汁和艾草酒。《本草綱目》、《名醫別錄》和《藥性論》中均有艾草茶的記載,艾草茶主要以艾恭弘=叶 恭弘泡成,也可以是艾恭弘=叶 恭弘與其它材料混和泡製。艾草茶加工步驟主要有粗揉、蒸煮、中揉、乾燥四個環節。艾草茶可分為艾草豆汁茶、紅花艾草茶和當歸艾恭弘=叶 恭弘茶等。艾草茶不僅可以治療疲勞與空調病、月巴胖與高血壓、保腸胃護肝臟等類型的現代文明病,而且還可以治療婦科疾病、治療心臟病和神經痛。

唐《食療本草》中記錄：“春月采嫩艾作菜食，或和面作如彈子”，時至今日在我國江南地區仍保留有清明節吃艾草青團的習俗。

“透諸經而治百病”――艾灸

中醫認為，艾灸可以“透諸經而治百病”，有通經活絡、行氣活血、祛除寒濕、回陽救逆、防病保健等功效。《本草綱目》言：“凡用艾恭弘=叶 恭弘，須用陳久者，治令細軟，謂之熟艾。若生艾灸火，則易傷人肌脈。”陳艾灸火“溫而不燥，潤能通經”，新艾施灸,火烈有灼痛感。但也並非越陳越好，保存３-５年的艾草最適宜艾灸，既祛除了燥氣，又保存了藥性。東晉 葛洪《肘後備急方》載“以艾灸病人四床角，各一壯，令不相染”，是以艾恭弘=叶 恭弘煙熏消毒預防瘟疫傳染病。

艾草並非艾灸的原始材料,人們通過反覆實踐與比較后發現,艾草因其取材方便、操作簡單、效果顯著而成為灸的主要用料。艾灸歷史非常悠久,早在三國時期曹翕就撰寫了歷史上首部灸法專著《曹氏灸方》,魏晉南北朝是灸法的快速發展階段,尤其是兩晉時期的灸法得到了長足的發展,出現了一批灸法大家及代表性著作。

歷史上利用艾灸成功治病不僅歷史悠久,而且舉不勝舉。東漢時期,華佗擅長用灸法給患者治療疾病,他一般選用一兩個穴位,每個穴位灸七八個艾炷,病便能痊癒。艾灸有特殊療效。例如人體體表或體內生長出的腫瘤、贅疣,如果採用艾灸來治療,往往能夠立即收到立竿見影的效果。

相傳東晉葛洪妻子鮑姑,更是擅長用灸法,她是我國歷史上一位了不起女灸療專家。《鮑姑祠記》記述:“鮑姑用越崗天然之艾,以灸人身贅疣,一灼即消除無有,歷年久而所惠多。”明代李梃《醫學入門》言:“葯之不及,針之不到,必須灸之”,說明灸法可以起到針、葯有時不能起到的作用。（王蹊）

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受訪專家：北京中醫醫院皮膚科副主任醫師 周 濤

很多人都聽說過狐臭，甚至正在深受其苦，但是對臭汗症就所知甚少，其實這兩種病是有相關性的。

臭汗症是指汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而發出臭味，發生在腋部的臭汗症就是我們俗稱的狐臭。北京中醫醫院皮膚科副主任醫師周濤介紹，根據結構與功能的不同，人體的汗腺可分為外泌汗腺（小汗腺）和頂泌汗腺（大汗腺）。小汗腺分泌的汗液本身是無色無味的，而有時之所以讓人感覺發臭，多是細菌分解皮膚表面的穢物引起的，因此這種情況常與多汗症伴發。我們常說的狐臭大多是由大汗腺分泌的汗液引發的，大汗腺分泌物中所含的有機物質與該部位的各種細菌作用後會產生不飽和脂肪酸。大汗腺分佈於腋窩、腹股溝、足部、肛周、外陰部、臍部及女性乳房下等處。由於大汗腺在青春期受內分泌腺影響才開始活動，因此，臭汗症多在青春期開始發生，到老年可減輕或消失。女性患者更為多見，且和遺傳有關，同時伴有黃色汗，大多數患者發生在足部和腋下，少數患者的外陰、肛門和乳暈等部位也會發生。

周濤建議，狐臭患者在生活中要注意個人衛生，勤洗澡，勤換內衣，保持皮膚乾燥和清潔，不過量運動，少進食刺激性食物，保持生活規律，情緒穩定。癥狀較輕的患者可採取藥物治療，如止汗藥水、5%明礬水、復方鋅銅溶液等，或者應用中草藥煮水外洗，如干葛水劑（趙炳南教授經驗方），即葛根30克、明礬15克、水1000毫升，煮沸20分鐘，待溫后擦於患處。對於癥狀較重的患者，則建議手術、激光、射頻或者局部注射藥物等治療方案。（記者 江 越）

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河北讀者沈女士諮詢：我父親有風濕病，最近天氣轉涼，關節又開始疼了。當地醫生推薦了一個止痛方：取白芥子適量，研成末，用50℃左右溫水調成糊狀，均勻攤在布上（藥膏厚度約1厘米），貼於病變關節部位，1小時后取掉，用溫水洗凈皮膚，一般用藥數分鐘后，疼痛就能明顯減輕。3天1次，連用3次。請問這個方子可以用嗎？

成都中醫藥大學中醫藥情報研究部副研究員蒲昭和解答：中醫將風濕病歸為“痹症”範疇，認為是風、寒、濕之邪阻塞經絡，使氣血運行不暢所致。

白芥子粉外敷治寒濕性關節疼痛效果較佳，有效率可達95%。其有祛風散寒、逐濕通絡、消腫止痛的功效，主治寒痰喘咳、胸脅脹痛、痰滯經絡、關節麻木、疼痛等症。白芥子煎服多用於祛痰除飲，外用則長於通經絡、消腫痛。《日華子本草》記載，白芥子“治風毒腫及麻痹，醋研敷之”。它是中醫“發泡療法”的常用藥物，藥粉經水解後會對皮膚產生髮熱、發紅，甚至起泡的刺激作用，進而達到通經絡、調氣血的作用。如果關節有瘀血阻滯、紅腫疼痛，在調糊時可適量加點醋，止痛消腫更好。本方法也可用於肩周炎、網球肘、坐骨神經痛、腰肌勞損等引起的疼痛。

需注意，一般貼敷時間應控制在半小時到2小時。如貼后出現較強燒灼或疼痛，可提前取下；如只感覺發癢、發熱，且有舒適感，可延長貼敷時間。用藥1天後，如有局部瘙癢，是正常反應，停葯後會自行消失。但皮膚有潰破者不宜使用。

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