國家中醫藥管理局擬推多項舉措方便群眾看中醫

想看中醫卻不知道找哪家醫院、哪個大夫合適,在網上預約也約不上號……針對群眾看中醫的這些難點、痛點、堵點,國家中醫藥管理局近日印發通知,要求在各級各類中醫醫院中加快推廣實施一批優化流程、改善服務的措施,不斷提升患者的獲得感和滿意度。

根據《國家中醫藥管理局辦公室關於方便群眾看中醫進一步改善中醫醫院服務的通知》,為讓群眾隨時隨地獲取到真實權威的中醫醫院和中醫專科等信息、查詢更便捷,8月底前,國家中醫藥管理局將在政府網站和中國中醫藥報官網等網站開通便民就醫導航專欄,提供全國二級以上中醫醫院、國家臨床重點專科(中醫專業)以及全國名老中醫等基本信息。

為了讓患者看中醫“少排隊”“少跑路”“少等待”,通知要求,8月底前在省級及以上中醫醫院推廣“一站式服務”,把印章、票據、醫保政策諮詢等功能窗口前移整合。12月底前,省級及以上中醫醫院開通微信公眾號、手機App、網站、電話、自助機、診間、現場預約等至少3種以上預約方式,並逐步增加網上預約號源比例;力爭大多數醫院預約診療率在現有基礎上提高5個百分點,預約時段精準到30分鐘以內。

在加強完善後勤等服務、加大醫務社工和志願者服務力度、建立健全中藥葯事管理質控體系等方面也有新舉措出台。例如,8月底前,中醫醫院對院內導診標識指示牌等進行全面排查整改;省級及以上中醫醫院全部設立醫務社工部門,配備醫務社工,開通患者服務中心;省級中醫藥主管部門要確定具備一定條件的三級中醫醫院,建立省級中藥葯事管理質量控制中心等。

此外,通知還要求,自8月底開始,國家中醫藥管理局各局屬管醫院以知名專家團隊形式(原則上每個醫院團隊數不少於20個,眼科醫院不少於10個),至少每半個月里利用半天時間,深入基層醫療衛生機構出診,讓群眾在家門口就能享受高水平的中醫醫師診療服務。

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荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘魚片粥 天熱可開胃

有人每到盛夏就胃口不好,顯得消瘦憔悴。主要是因為暑熱傷脾,導致了食慾不振。這類人喝點鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘絲瓜魚片粥,可清熱解暑、健脾開胃,無論孩子還是產婦都非常適合用。

具體方法是:取鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘半張、鱸魚1條、絲瓜1根、大米150克、紅棗2粒、生薑數片、小蔥一段。鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘洗凈后剪成小塊;鱸魚洗凈,取魚腹肉切片;生薑切成絲,放進魚片里,加適量鹽、油、生粉、料酒和醬油,抓勻腌15分鐘;絲瓜切成絲;大米洗凈后加少量油、鹽抓一下;紅棗去核切絲。先把鮮荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘放入鍋中,小火煮30分鐘后撈出,再放入大米,開大火,煲滾後轉中小火。放入魚片和絲瓜,開大火,煮到變色后關火,撒入蔥花,調味食用。

荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘是方中主葯,味苦澀,性平,歸肝、脾、胃、心經,色青、中空而形仰,清香飄逸。中醫認為,胃主升,順其性則為補,故荷恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘有清熱解暑、健脾開胃、升發清陽、消脂祛濕的功效,常用於治療夏季暑熱煩渴、脾虛濕重所致的頭昏頭重、胃口不佳、身睏乏力、煩悶欲嘔等症。絲瓜味甘性涼,入肝、肺經,能清熱解毒、解暑除煩、消脂潤肌、通絡下乳;鱸魚有益脾胃、補肝腎、健腦護心的功效;紅棗能健脾益胃、補中益血。全方食材均為夏季應節時鮮,早晚食之既解暑,又健脾開胃、生津止渴、解暑祛濕、補虛養血,是一道不可多得的消暑粥品。▲

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中醫防疫有良方

中醫藥在抗擊新冠肺炎方面發揮了至關重要的作用。此次抗疫實踐中總結出的“三葯三方”,積累了寶貴的抗疫經驗。在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,中國工程院院士王琦提出了中醫藥預防扶正氣、避邪氣的方法,是中醫日常防疫可吸取的經驗。

扶正祛邪是中醫防治傳染性疾病的重要指導思想。《黃帝內經》指出,正氣存內,邪不可干。這裏的“邪”即中醫講的外在致病因素,相當於現代醫學中的細菌、病毒等外界致病因素。中醫認為“氣”在人體內具有很多功能,既可以護衛肌表、抵禦外邪,也可以與入侵的邪氣抗爭、驅邪外出。故而可以將“氣”抵禦外邪的作用與現代醫學中的免疫力相對應。中醫在扶正氣以提高自身防病能力方面積累了豐富的經驗和方法,外用如芳香療法、穴位按摩保健、八段錦等導引操;內用如葯膳、代茶飲等。

香囊屬於中醫傳統的芳香療法、衣冠療法。《山海經》中就曾記載佩戴薰草防疫:“薰草, 麻恭弘=叶 恭弘而方莖, 赤華而黑實, 臭如蘼蕪, 佩之可以已癘。”周代已有佩戴香囊、沐浴蘭湯的習俗。到了漢代,名醫華佗就曾用麝香、丁香、百部等藥物製成香囊,懸挂在居室內,用來預防肺部疾病,體現了中醫“治未病”的思想和“內病外治”理論。利用芳香藥物通經走絡、開穹透骨的作用,通過口鼻吸入和皮膚、經絡穴位吸收,疏通臟腑經絡體系、調節氣機,使氣血流暢、臟腑安和,增強人體免疫能力,達到“正氣存內,邪不可干”的功效。

“肺開竅於鼻”,鼻是人體的重要門戶,“溫邪上受,首先犯肺”,疫氣傳播流行的主要途徑是通過呼吸道傳播,所以,守住鼻竅這一關是疫病防治的關鍵。辟瘟香囊一般採用芳香、燥濕之品。唐朝藥王孫思邈在《千金要方》中就多用細辛、乾薑、蜀椒等。推薦一份辟瘟香囊方:公丁香、蒼朮、細辛、藿香、艾恭弘=叶 恭弘各等份,磨碎入布囊,隨身佩戴。方中公丁香溫辛,溫胃散寒,驅蟲殺菌;蒼朮燥濕健脾,祛風散寒;細辛宣通肺竅;藿香芳香化濁,和中止嘔;艾恭弘=叶 恭弘散寒祛濕,諸葯合用增強芳香辟疫之功能。

除了香囊,涼茶療法也是一大助力。涼茶是粵港澳地區傳統的民間養生防病飲品,常用復方或單味土產草藥煎熬而成。多採用藥性寒涼和消解內熱的中草藥,消除夏季暑氣或冬日乾燥引起的喉嚨疼痛等疾患。在古代衛生條件下,南粵高溫多濕的環境,易產生傳染性疾病,而涼茶是南粵民眾在長期防疫保健的過程中智慧及經驗的產物,既體現了中醫養生理論的指導,又具有日常防病養生的簡便性,是融合中醫和葯膳理念的功效飲品。2006年5月20日,涼茶經國務院批准列入第一批國家級非物質文化遺產。

中藥湯劑法。在疫情防控中,根據疫情風險的不同,調整預防湯劑的配方,從早期的祛濕辟邪轉到以扶正為主,以便更適合大眾調理體質、提高免疫力和日常服用。

提及補氣扶正的中藥材、中藥方,一味不得不提的葯是五指毛桃。五指毛桃又名南芪、五爪龍,味甘,性平,補脾益氣化濕,兼能平喘化痰止咳。國醫大師鄧鐵濤教授在臨床上非常重視五指毛桃的使用,“具有益氣不傷陰、補而不燥、葯食同源等特點,是補益之佳品”。其特性與北芪(黃芪)相比,性味更溫和,能避免北芪量大易燥的情況,更適合日常調理使用。

不論是香囊還是涼茶,都是中醫“治未病”預防原則的體現,是中醫簡便效廉的防病手段。通過中醫防控技術的推廣應用,把芳香療法、中醫外治法、涼茶療法等進行合理搭配組合,可以形成防疫的組合拳,利用中醫藥簡便效廉的優勢,提高民眾的免疫力。

(作者系北京中醫藥大學教授、主任醫師、博士研究生導師)

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秋高氣爽卻哈欠連天?解“秋乏”常按三穴位

本文專家:高雁鴻 雲南曲靖市第一人民醫院康復科副主任醫師

李俊濤 河南中醫藥大學第一附屬醫院男科副主任醫師

俗話說“春困秋乏”,秋季是最容易使人乏累的季節,秋天一到,整個人經常會有昏昏沉沉的感覺,想要解除秋乏的困擾,不妨試試中醫方。

秋乏多因脾胃虛

夏天由於天氣炎熱,人們貪涼喜吃冷飲,或者猛勁吹空調,這些都容易傷及脾胃。中醫又把脾胃稱為後天之本,脾胃之氣稱為“中氣”,脾胃強壯,則中氣足,人就特別有精神,否則人就會易產生疲勞、倦怠之感。

如何判斷自己脾胃虛?看舌頭。中醫認為,脾開竅於舌,脾虛則運化無力,氣虛則舌體失於充養。脾胃氣虛的人一般舌苔很淡,且舌體微微發胖,兩側有明顯齒痕。

強健脾胃多揉三穴位

太白穴:太白穴是脾經的原穴,按揉太白穴能夠有效增強脾的運化功能,達到止瀉及促進物質轉化的目的。取定穴位時,可採用仰卧或正坐,平放足底的姿勢,太白穴位於足內側緣,第一跖骨小頭後下方凹陷處。

圖片據《針灸經絡經穴圖》

方法:按揉時取坐位用左手拇指指腹按揉右側太白穴,以穴位處感到微微酸痛為度,反之亦然。不必用太大的力氣,每天堅持3~5分鐘。

脾俞穴:脾腧穴是脾臟臟氣匯聚之處,主管把食物轉化為身體需要的氣血等精微物質。脾俞穴在十一腰椎棘突下,旁開1.5寸,肚臍對應的是第二腰椎,向上再摸三個椎體,旁開兩指就是脾俞穴。

圖片據《針灸經絡經穴圖》

方法:按揉脾俞的時候建議手握空拳輕輕叩擊脾俞數次即可,切記不可重鎚。每日數次,疲勞時還可以起到緩解疲勞的作用。

足三里穴:用自己的手掌四指橫放在臏骨下緣,下方第四橫指外緣一橫指處即為足三里。它是胃經的下合穴,治療胃相關疾病的要穴。

圖片據《針灸經絡經穴圖》

方法:按揉的時候端坐凳上,四指彎曲,按放在小腿外側,將拇指指端按放在足三里穴處正確位置,作點按活動,一按一松,連做36次。兩側交換進行。

健脾來碗山藥瘦肉粥

粳米可補脾胃,養五臟,壯氣力。山藥也是補脾養胃的要葯,性味甘平,補氣而不燥,滋陰而不膩。瘦肉也是進補的好食材,此粥能改善脾虛,從而治療因脾胃虛弱,運化食物乏力,氣血產生不足而導致的倦怠乏力、失眠健忘、食慾缺乏的癥狀。

方法:選鮮山藥100~200克(干山藥45~80克即可),瘦肉50~100克切成丁,然後和100克粳米同煮一個小時即可。

本文參考資料:

①《健康時報》2018-06-22《倦怠乏力吃山藥瘦肉粥》

②《健康時報》2016-09-27《揉三穴解秋乏》

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自我按摩6招緩解神經衰弱

  擅長治療:腦血管病、老年性痴獃、腦囊蟲病及癲癇等。

  中國人民解放軍火箭軍總醫院神經內科主任牛俊英介紹說,神經衰弱患者採用自我按摩療法可以緩解癥狀。這一療法的主要原理是通過按摩反射性地影響神經中樞的功能,使頭昏、失眠、多夢等不適癥狀得到改善,按摩還能舒筋活血、通利關節、減輕肢體疼痛。

  按頭:每晚臨睡前半小時先搓熱雙掌,然後將雙手掌貼於面頰,兩手中指起於迎香穴,向上推至髮際,經睛明、攢竹等穴,然後兩手分開向兩側至額角而下,食指經耳門返回起點,如此反覆按摩30~40次。

  搓胸:取盤膝坐位,用右手平貼右肋部,向左上方搓至左肩部,共30次;然後左手平貼,自左肋部搓至右肩部,共30次。

  揉腹:取盤膝坐位,用一手掌疊於另一手掌上,按於腹部,以臍為中心,先順時針方向揉腹30次,再逆時針方向揉腹30次。

  抹腰:取盤膝坐位,兩手叉腰(四指向後)沿脊柱旁自上而下抹至臀部,共30次,如發現有壓痛點,可用手指按壓20~30秒鐘。

  揉膝:取坐位,用兩手按於兩膝臏骨上,由外向內揉動30次,然後再由內向外揉動30次。

  搓腳掌:取坐位,用左手握左踝關節,右手來回搓左腳掌(足底前半部)30次,然後右手握右踝關節,左手搓右腳掌30次。

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天天刷牙為什麼還口臭?終於找到原因了,預防辦法其實很簡單

本文專家:鄒健,醫學碩士,解放軍第522醫院,主治醫師

本文審稿:陳海旭,再生醫學博士,解放軍總醫院第二醫學中心,副研究員

在人與人的交往中,往往一些性格開朗、能說愛笑的人更受人喜愛。

但是,在與朋友聊天或者重要場合時,最怕嘴巴里有異味的情況會讓場面變得很尷尬。嚴重的口臭常常帶給人苦惱,影響人際交往和情感交流,甚至引起心理障礙。

圖片來源網絡

有研究显示,韓國青少年口臭患病率為23.6%,在日本有超過20%的人患有口臭,我國普通人群口臭患病率為27.5%。

相關研究截圖

雖然患有口臭的人越來越多,但有些人認為口臭又不是病,嚼嚼口香糖就好了,沒什麼好擔心的。

那麼,事實真是如此簡單嗎?

今天,我們就來好好科普一下。

口臭是由哪些原因引起的?

按照口臭的國際分類標準,可以分為真性口臭、假性口臭和口臭恐懼症。

1、真性口臭是指他人能感覺到來自口腔的異味。真性口臭可分為生理性口臭和病理性口臭。

生理性口臭主要是由不良衛生習慣和生活習慣引起的短暫口臭,比如不勤刷牙致使食物殘渣經細菌發酵、分解產生大量的揮發性氣體,而產生口腔異味。

病理性口臭是指由機體疾病引起口腔異味,根據病變部位的不同,病理性口臭又分為口源性口臭和非口源性口臭,大部分是口源性口臭。

舌苔和牙周病是兩個公認的主要引起口源性口臭的原因,其他疾病比如口腔感染、齲齒、牙齦炎等也可以引起。

舌背大面積的乳頭狀結構有利於細菌等微生物的定植,同時可堆積大量脫落細胞。口臭程度與舌苔厚度及面積均有一定關係。

牙周病患者往往合併有菌斑、牙石,易增加細菌繁殖、發酵,從而產生臭味。

非口源性口臭主要為其他系統性疾病引起如消化系統疾病、呼吸系統疾病通過口腔或者鼻腔散出異味。

胃食管反流症是導致非口源性口臭的一個主要原因,消化道內容物及消化液反流到食管,損傷食管黏膜,厭氧菌及兼性厭氧菌繁殖產生臭味,引起口臭。口臭還與胃幽門螺桿菌感染有較大的關聯,幽門螺桿菌可能通過產生氨和硫化氫導致口臭。

另外,鼻炎、支氣管炎、支氣管擴張或者其他的肺部感染也容易引起口臭。

2、假性口臭是指自覺有口腔異味但他人無法證明存在口臭。

3、口臭恐懼症是指通過治療后,口臭癥狀已消失,但患者仍希望不斷治療。

還有哪些不良習慣會引起口臭?

1、口臭與吸煙之間呈顯著相關,吸煙人群的口臭發生率高於非吸煙人群。

吸煙者牙石易於沉積、菌斑形成速度增高,利於細菌的生長繁殖;吸煙時加劇了口腔內的厭氧環境,有利於口腔內厭氧菌的生長增加了揮發性臭氣的產生。

2、酒精也與口臭有相關性。

攝入酒精時,乙醛或者其他氣體部分經由口腔排出,同時酒精也會使口腔黏膜乾燥,造成細菌滋生,引起口臭。

3、肥胖與口臭也有一定的相關性。

肥胖者容易合併胃食管返流、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。胃食管返流是引起口臭的重要致病因素;而睡眠呼吸暫停綜合征導致口腔乾燥,厭氧菌更易繁殖,為口臭提供了一個促進因素。

口臭對身體有些影響?

增加口腔疾病的發生:雖然口臭在現代口腔醫學中沒有被列為是一種病症,但研究發現口臭會大幅增加口腔相關疾病。

增加胃腸道疾病的風險:潰瘍性結腸炎、慢性胃炎、消化不良等,都可能伴有口臭,慢性胃病、胃食管反流的患者,口氣常有酸臭味。

對心理造成影響:口臭對患者的心理負面影響是顯而易見的,一部分患者因為口臭與他人的正常交流產生障礙。口臭患者在人際關係敏感、抑鬱、焦慮等方面存在不同程度的心理問題。

如何預防口臭?

對於不同原因引起的口臭需要區別對待,不能統一用嚼口香糖解決。

對於病理性口臭,主要积極治療原發疾病。

生理性口臭則要保持良好健康的生活和衛生習慣,避免食用刺激性食物、忌煙酒等等。

在上述治療基礎上,一定要強調口腔衛生:

1、建議早晚刷牙、飯後漱口,從而減少食物殘留物、細菌繁殖。

2、用牙線清除牙縫、牙根部的菌斑,牙垢。

3、定期潔牙,以延遲菌斑和牙石再沉積,建議每半年到一年潔牙一次。

4、適當使用漱口水。

5、多喝一些綠茶也可以減少口腔含硫氣體,從而減少口臭。

綜上所述,口臭是一種常見現象,也有可能是一些疾病的表現。大多數人只要注意平常的口腔衛生,口臭是可以預防和改善的。

題圖來源:123RF圖庫

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阻斷癌症進展的宮頸癌篩查,您做了嗎?

有這樣一個案例:34歲的王女士生活的很幸福。她有一個可愛的女兒,近期準備再要一個二寶。王女士自覺身體健康,便從來沒有做過體檢。但是,最近突然發現性生活後手紙上有血。上網一查,王女士嚇了一跳,網上說這是宮頸癌的癥狀,於是她趕緊去當地社區醫院檢查。

醫生先給她做了一個液基細胞檢測(TCT),結果显示為炎症,醫生給她用了消炎葯。王女士覺得稍微好轉,但是同房后仍然偶爾有出血。於是一個月後,她再次去醫院檢查,醫生給她增加了一項人乳頭瘤病毒(HPV)檢測,結果显示HPV16陽性,趕緊給她轉到上級醫院做陰道鏡檢查。

上級醫院陰道鏡檢查,評估王女士的情況為宮頸高級別病變可能。於是,醫生給王女士做了宮頸組織活檢術。活檢組織送病理檢查,結果显示真是宮頸癌。後來,王女士住院做了全子宮切除手術。術后二寶是不能生了,好在王女士已經有了一個寶寶。

雖然,宮頸癌的治癒率已經大大提高,但是,對於那些未婚或還沒有孩子的女性,一旦發現宮頸癌,生育力就會受影響。那麼,如何避免這種悲劇發生?讓我們來了解一下宮頸癌吧!

宮頸癌的病因

宮頸癌是僅次於乳腺癌的婦科惡性腫瘤。其病因明確,大部分與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關。現有資料統計,可以感染人體的HPV多達幾十種,其中,與宮頸癌發生有關的稱為高危型,有HPV16、18、31、33、52、58、45等;尤其HPV16型、18型比較厲害,70%以上的宮頸癌發生與它們有關;低危型的HPV感染與尖銳濕疣發生有關,如HPV6、11型等。明確了病因,我們就可以通過檢測HPV來發現宮頸癌的高危人群,也就是感染HPV的女性。

HPV感染大部分是一過性的,機體免疫力強可以清除。但是,有一部分人群,如免疫力低下甚至有免疫缺陷疾病的婦女,HPV在體內可能持續存在,甚至病毒整合到人體細胞中,就會引起宮頸病變,對這部分人群要加強宮頸癌的監測。

預防宮頸癌,女性應該怎麼做?

一般來說,從感染HPV引起宮頸病變到發展為宮頸癌需要5-10年的時間。在這段時間里,宮頸癌篩查十分重要。定期進行宮頸癌篩查,可以使宮頸癌在癌前病變階段就被發現、被干預,阻斷髮展為宮頸癌。推薦宮頸癌篩查的金標準是TCT+HPV,有報道显示,TCT+HPV可以篩查出90%以上的宮頸癌。

TCT是通過一個特製的宮頸刷輕輕刷取宮頸表面的脫落細胞製片后檢查,一旦發現異常的細胞就需要進一步陰道鏡檢查甚至宮頸活檢明確診斷。有很多因素會影響TCT的結果,如:出血、性生活、陰道沖洗、陰道用藥等。

王女士可能是由於出血、性生活的原因,TCT檢查未能檢測出異常細胞。因此,TCT檢查前要避開月經期,避免性生活、陰道沖洗或者用藥至少3-7天。

HPV檢測也是通過一個特製的宮頸刷,相比TCT的刷子更軟、細一些,插入宮頸管內取樣,然後擴增,目的是查找HPV病毒。因此HPV的檢測相對來說更敏感一些。

一般TCT+HPV均未見異常的婦女,建議3-5年檢查一次。不過,在此過程中,如果出現異常陰道出血,即使TCT+HPV均未見異常,也要進一步檢查或者定期複查。而TCT+HPV任一項異常都需要每年複查。

對於HPV16、18陽性的女性,醫生會特別關注,會建議進一步陰道鏡檢查,甚至宮頸活檢病理檢查。而其他高危類型的感染,醫生有可能會對照TCT的結果,結合有沒有異常出血等癥狀,指導進一步檢查。

作者:馬小玲(崑山市婦幼保健所婦女保健科主任醫師)

題圖來源:123RF圖庫

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身上的這種小傷千萬別忽視!看着不起眼卻可致命…

蜜蜂這種生物,長得人畜無害,一般如果不幸被蜇到,大多數人都會笑笑不會怪這種小生物。

但今天看完這篇,你或許會重新給它加一個標籤——可怕。

因為有些蜇傷,雖然看着「不起眼」,卻容易致命。

被蜜蜂蜇傷,許多人會用塗牙膏、塗母乳甚至塗尿等土辦法“治好”。

先不說這些方法管不管用,對於有一部分人,如果處理不及時,是會付出生命代價的。

我們今天要說的不只是蜜蜂,如果你有被蟲子叮咬的經歷,即使只是稍有過敏,也不要抱有僥倖心理,認真看完這篇,關鍵時候能救命。

被蜜蜂蜇了為什麼會過敏?

蜂類的尾部有一根“刺”,這根刺連接着內臟——“毒液腺”。蜇人時,會通過毒刺將“毒液”注入人體。

毒液的成分主要是蟻酸、神經毒素、組織胺(蜜蜂科)或是磷脂酶,透明質酸酶(黃蜂科)等。

當這些“外來”蛋白進入人體后,免疫系統會把它們當作“入侵者”,釋放大量免疫球蛋白進行攻擊,由此就引發了過敏反應。

被蜜蜂蜇傷的反應因人而異,輕者僅見有紅斑、風疹,伴有燒灼和刺痛感。嚴重者皮膚會有大片潮紅、水皰及瘙癢,甚至出現發熱、頭痛、噁心嘔吐、昏迷等癥狀。

而對於特殊體質的人,蜂蜇過後,可迅速發生全身腫脹、蕁麻疹以及腹痛腹瀉。緊接着伴隨一系列過敏性休克癥狀,包括:呼吸困難,血壓下降,神志不清等,如不及時救治,將非常危險。

一般情況下,小於10處的蜂蜇傷不會引起全身癥狀,大於50處方可引起全身中毒反應。但是對於過度敏感的人,1處蜇傷就可能致命。

為什麼有些過敏嚴重會致命?

過敏反應很常見,常見的引起過敏的物質有:藥物、蚊蟲叮咬、食物、花粉甚至紫外線等。但是為什麼過敏會有輕有重,有些嚴重可致死呢?

過敏主要和兩個因素有關:過敏原以及人對過敏原的敏感程度。

比如,食物過敏中,50%以上的嚴重過敏都是由小麥引起的,而水果(桃子等)、蔬菜類過敏通常較輕。

此外,同一個人不同時間的過敏反應程度也會所有不同。當免疫功能下降時,機體會處於應激狀態,就容易出現過敏反應,且癥狀一般會比平時嚴重。

過敏反應,通俗來講就是“液體滲出”。輕度時為局部“滲液”,導致局部紅腫。嚴重時就是全身性的“滲液”,在皮膚就表現為腫起來的“風團”,在嘴唇就是嘴唇腫,如果在喉頭,那就是喉頭水腫,許多嚴重過敏者就是死於喉頭水腫后的窒息。

還有哪些情況會引起過敏性休克?

生活中處處充斥着過敏原,除了蜂類蜇傷引起嚴重過敏,還有蚊、蟎蟲、臭蟲、跳蚤和螞蟻等蜇咬傷都會引起不同程度的過敏反應。

其中需要格外注意的有:隱翅蟲、蜱蟲和恙蟲。

隱翅蟲體內含有強酸性毒汁,會使局部皮膚出現水皰甚至壞死,嚴重還會導致發熱等癥狀。因此,看到這類蟲子之後,一定不要拍打,而是應該輕輕地將其吹走。

去野外遊玩時,要特別注意蜱蟲和恙蟲。蜱蟲吸血後會緊緊地吸附在皮膚上,看起來就像是一顆大黑痣,發現時也不要拍打或是外力拽出,最好去醫院處理。因為蜱蟲嘴巴上的“吸管”長有倒刺,硬拽只會將其斷根留在皮膚內,引起感染。

蜱蟲和恙蟲的體內都可能攜帶有多種病原體,如果野外活動后出現高熱,一定要及時去醫院進行就診。

此外,許多藥物也會引起葯源性(過敏性)休克,最常見的有青霉素、中藥以及解熱鎮痛葯,如阿司匹林。

在醫院就診時,特別是需要輸液、肌肉注射時,一定要全面清晰地告知醫生過敏史,對於之前發生過過敏的藥物,在沒有查清原因之前,不要輕易再服用。

被蜜蜂蜇了應如何處理?

首先要將毒刺用針“挑”出來,如果毒刺還附有毒腺囊則最好不要使用鑷子或手拽出,這樣容易將殘留的毒液擠進皮膚,加重反應。

第二,若是蜜蜂蜇傷,毒液為酸性,需要用鹼性溶液清洗,如肥皂水、蘇打水。若是黃蜂,毒液為鹼性,則需要用食醋沖洗。

第三,外塗藥膏或是口服抗過敏藥物,進行觀察。

最後,如果出現嚴重的全身癥狀,如大面積皮疹、噁心嘔吐、心慌氣短及大小便失禁等,這時千萬不要猶豫,應立刻將病人送去最近的社區醫院進行急救。

發生過敏性休克應如何急救?

過敏性休克,是一種嚴重的過敏反應。

過敏原進入人體後會刺激人體釋放大量組胺、5-羥色胺等因子,這些因子使全身毛細血管的“通透性”增加,從而使得血管內液體迅速滲到組織內,導致循環血量快速下降從而引起低血壓,最終導致休克。

北京協和醫院的尹佳教授曾做過統計,醫源性過敏性休克引起死亡的中位數時間為5分鐘,毒蜂蜇傷是15分鐘,而食物過敏是30分鐘。

因此一旦發生過敏性休克,就應該要爭分奪秒的進行搶救。

首先,就是要立即停用或者清除過敏原,平躺,肌肉注射腎上腺素,有條件的話要及時吸氧。

其次,由於體液的大量外滲,導致血壓驟降,需要開放靜脈通道,給患者補充液體。

最後,需要對症治療,比如開放氣道、給予皮質激素及抗過敏葯(氯雷他定、氯苯那敏等)。

一定要就近送醫救治,切不可舍近求遠,往往許多病人就是耽誤在路上。

圖片來源:123RF圖庫

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夏季水果盛宴來襲,怎麼吃才健康?

文:錢多多(國家高級公共營養師)

夏季可是水果“大本營”,

各色絢麗多彩的水果齊上市,

饞在眼裡,甜在嘴上,美在心裏。

水果一直都是健康的代言,

不僅汁多味美,水分足,營養價值也很豐富,

健康膳食餐盤的“約定”就是:天天有水果。

水果那麼好,

那該如何科學吃水果、選水果呢? 

健康吃水果

1、控量 

雖然水果口味香甜,營養豐富,但也並非多多益善。
成年人每天水果的攝入量建議是200~350g,那孩子每天該吃多少量的水果合適呢?針對不同年齡段的兒童,水果的攝入量也有區別:2~3歲為每天150克;4~8歲為每天225克;9~11歲為每天300克。
這時,肯定有人會有疑惑,水果出場那麼隆重,說的那麼好,孩子怎麼就不能多吃了呢?
一是因為孩子的胃口本來就那麼大,吃太多水果會影響正餐的攝入量,進而影響到其他營養素的攝入;二是水果含糖量比較高,吃太多也容易引起齲齒以及肥胖的發生。

2、水果不能代替蔬菜、正餐 

很多人認為反正蔬菜、水果區別也不大,乾脆就用水果代替蔬菜吧。其實這是大錯特錯的。因為蔬菜和水果各有各的好,不能相互代替。
雖然蔬菜和水果在營養上有相似之處,但是還是各有千秋。
一般來說,蔬菜品種遠遠多於水果,而且多數蔬菜的維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的含量高於水果,故水果不能替代蔬菜;在膳食中,水果可以補充蔬菜攝入的不足。
水果中的碳水化合物、有機酸和芳香物質比新鮮蔬菜多,且水果食用前不用加熱,其營養成分不受烹調因素影響,故蔬菜也不能代替水果。
另外,水果中85%以上都是水分,蛋白質含量不足1%,且幾乎不含人體所必需的脂肪酸。因此如果只用水果來代替三餐,就遠遠不能滿足身體對諸多營養的需求,所以水果只可以作為正餐以外的一種補充,雖然好吃,但也不能多吃。

3、果汁不能代替水果 

果汁雖然是由水果壓榨而成,但在加工過程中會使水果中比較“嬌嫩”的營養成分如維生素C等遭到破壞,而且多數的果汁都濾掉了寶貴的膳食纖維。
如果用果汁代替水果,一是容易熱量超標;二是久而久之會使兒童牙齒缺乏鍛煉,面部肌肉力量變弱。所以切忌用果汁代替水果,至於果汁偶爾作為調劑反倒是可以的。

4、時間不糾結

關於吃水果的時間,其實沒有必要糾結。不論是早上、晚上,餐前餐后,還是下午加餐,只要是在了解身體狀況的基礎上,保證足量的水果的攝入,合理安排即可。

挑選優質水果

1、重鮮 

“食以鮮為先”,所以挑選水果的第一招就是“重鮮”。選擇新鮮的,當然優選應季的水果。因為應季的水果在生長時遵循自然生長的法則,在口感上、新鮮程度上,以及營養價值的保留上都能夠最大限度地體現出來,而且價格也更實惠。
當然,在應季水果比較少的季節,反季節的水果作為水果種類的一種補充也挺好。

2、好色 

不同“膚色”的水果下藏着的植物活性物質自然不同,如紫色的含有花青素;紅色的含有番茄紅素;橙黃色的含有胡蘿蔔素等。
雖然都是植物活性物質,營養功效上也有相同之處,比如都具有抗氧化、增強免疫力等的作用,但是依然還是會各有各的小特色。
因此在選擇水果時,一定記得要“好色”,色彩越豐富越好。

3、多品 

在購買水果時要堅持水果種類多樣的原則,避免只吃一種水果。因為不同種類的水果當中的營養成分,以及所含營養的比例也是有區別的,不能天天“單戀”某一種水果,對其他水果不聞不吃,健康選擇水果一定要多品種。

4、控量 

購買水果一定要控量,特別是夏季氣溫高,如果一次買了太多水果吃不完,很容易腐爛變質。即使儲存得當,水果放的時間越長,其中水溶性維生素流失的就越多。因此選水果時,不要貪多,控制好量,現吃現買,保證新鮮度。

逛了一圈水果店,水果也選好了,趕緊回家,洗好水果,和家人一起享受夏日休閑好時光吧。哦對,還得多說一句,夏季莫貪涼,從冰箱里拿出來的水果,別馬上吃,小心拉肚子!

圖片來源:123RF圖庫

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寶寶身材小長不高,做好8件事,改善睡眠促生長,有雙長腿不是夢

前两天小南夜班回家進小區時,看到有個阿姨在貼傳單,忍不住好奇,看了下紙上寫着:“天皇皇,地皇皇,我家有個夜哭郎,過路君子念一遍,一覺睡到大天亮。”阿姨說,這個在他們老家叫“貼符止啼”,保佑他六個月的孫子好好睡覺。阿姨家裡這個大孫子白天很乖,一到晚上哄他睡覺就哭,好不容易睡着了,一晚上還醒來好幾次,她說實在太難帶了,所以想試試老家的土方子。

哎呀,小南我真是又心疼又好笑。寶寶睡不好首先應該檢查身體狀況,看看是否缺少微量元素;還有一些原因像寶寶是因為餓還是尿不濕的問題,甚至這樣的高溫季節,家裡的溫度、濕度都會影響到寶寶的睡眠。

眾所周知:人的一生中,睡眠時間約佔1/3,對寶來說,睡眠的時間更長。睡眠對寶寶的生長速率,體格,智力,心理方面的發展密切相關。那你知道各個年齡段的寶寶應該保證多少時間的睡眠嗎?一張表告訴你。

睡眠的重要性

睡眠並不意味着我們的身體都在休息,相反,身體的很多“器官零件”就像“鐵人”一樣即使晚上也在勤勤懇懇地“工作”着,尤其是神經系統和內分泌系統。

首先,寶寶發育和健康靠睡眠。睡眠中人體釋放的生長激素比寶寶覺醒時多3倍,在22點至凌晨1點達到分泌高峰期。如果寶寶入睡晚於22點或是睡眠不足,將錯失生長激素分泌的高峰期。

其次,睡眠與寶寶的身體發育、認知功能、注意力、學習和社會適應性的發展密切相關,如果你家寶寶注意力不夠集中,還有多動、煩躁、易怒、衝動等現象,那很有可能是長期睡眠不足導致的。

安穩睡眠之實用招數

高溫季節全國大部分城市35℃+是常態,無論是大人還是寶寶的睡眠質量都會下降,怎樣才能讓寶寶夏夜也香香睡呢?新手爸媽們可以參考一下呦。

調整好生物鍾 

兩三個月內的小寶寶幾乎都存在着日夜不分的現象,隨着月齡增加,寶寶自己會逐漸調整過來。1歲后,媽媽要注意培養寶寶作息有習慣,按時睡覺起床,午睡時間不宜過長或過遲,幫助寶寶逐漸建立起睡眠的晝夜節律。

科學餵養 

寶寶既不能餓着也不能撐着,6個月以後的小寶寶在夜間應逐漸減少夜奶次數,大寶寶們在睡前至少1小時不要吃零食和難消化的東西,以免因消化不良而難以入睡。

睡前要有好心情 

睡前不要讓寶寶玩得過度興奮,不給寶寶看激烈打鬥的節目,媽媽不講可怕的鬼怪故事,也不能隨意責備或嚇唬寶寶,讓寶寶以平靜愉悅的心境上床睡覺

做好睡前準備 

睡前讓寶寶排空大小便,刷牙、洗臉、洗屁屁、洗腳。夏天晚睡前要給寶寶洗溫水澡,身體清爽更利於睡得香甜。

單獨自然地睡覺 ?

從寶寶出生第一天起,就要培養他單獨自然的睡覺,養成不說話、不拍不哄、不摟不抱、不蒙頭、不含奶嘴、不咬被角、不吮手指、不抱玩具睡覺的好習慣。

提供安全和舒適感 

寶寶入睡時,要讓他清楚地知道媽媽就在他的身邊,讓寶寶能聽見你親切應答的聲音,以消除害怕緊張的情緒。

注意腹部保暖 

腹部,特別是肚臍周圍的腹壁,是薄弱之處,睡覺時一旦受涼,容易導致肚子陣發性疼痛及腹瀉。建議給寶寶的小肚子蓋個薄毛巾,腹部保暖有利於睡得安穩。

等到寶寶養成了固定的睡眠規律,還有些睡不好的誘因,比如寶寶患病要及時去看醫生,對症治療。若只是夜間醒后哭鬧,媽媽應耐心查找寶寶驚醒的原因,如因冷而醒、蓋得過厚太熱、做了惡夢被嚇醒、拉粑粑等等。

排除這些,提高寶寶的睡眠質量還需要良好的睡眠環境,如空氣、溫度和濕度、光線都是必不可少的:

空氣:保暖,經常通風保持室內空氣清新,但不要讓風直吹到寶寶。

溫度和濕度:室內溫度以24-26℃,濕度以35%-65%為宜;還要注意卧具、睡衣薄厚隨季節調整。

光線:不要讓陽光和燈光直射到孩子;白天保持正常光線、夜間燈光柔和,睡前調暗燈光,睡時熄燈。

爸爸媽媽們做到以上這些,睡眠中常見的問題,遇到再也不怕啦。

圖蟲創意:123RF圖庫

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