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吃豆腐、喝豆漿不會致婦癌！研究曝黃豆超狂5大功效 防肺癌、乳腺癌

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坊間盛傳吃豆腐、喝豆漿會增加婦癌風險？但這真的有關係嗎？營養師表示，豆製品不會增加婦癌風險，也不會讓身體雌激素變多，甚至還能降低乳腺癌復發機率，而且從日常膳食獲得植物雌激素還有5大好處。

榮新診所營養師李婉萍表示，大豆異黃酮結構類似人體雌激素，因此有植物性雌激素之稱，因此有許多人擔心，到底常喝豆漿、吃豆腐，多吃黃豆相關製品，會不會致癌，增加婦癌風險。

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李婉萍解釋，許多研究文獻都指出，吃豆腐、豆乾等豆製品並不會增加乳腺癌、子宮肌瘤等風險，也不會直接讓體內的雌激素含量變多，適度的大豆異黃酮反而有助平衡身體，甚至有針對9,000名乳腺癌倖存者的研究發現，食用黃豆有助降低乳腺癌復發的風險。

豆漿、豆腐等黃豆製品5大功效

李婉萍補充，另外也有論文表明，從日常膳食裡獲取的植物雌激素，對健康可能還有5大潛在好處。

1.降低肺癌風險

一項日本流行病學研究發現，大豆異黃酮的攝取可能與降低肺癌罹患率有關，並明確提到是食用黃豆食品的緣故。

2.減少子宮內膜癌、卵巢癌罹患率

有流行病學研究表明，食用富含異黃酮或黃豆食物的女性，罹患子宮內膜癌和卵巢癌的風險可能較低。

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3.避免乳腺癌

曾有研究分析食用較多黃豆食品的女性，隨黃豆攝取量增加，罹患乳腺癌風險有明顯降低的趨勢。

4.改善胰島素阻抗

2002年～2014年多項研究都指出，飲食中的植物雌激素對於肥胖、代謝症候群、第2型糖尿病有益處。2016年一項以更年期女性為主的研究更發現，大豆異黃酮食品中最重要的活性因子「染料木黃酮」能改善葡萄糖代謝狀況，明顯使胰島素水平和胰島素阻抗降低。

5.降低心血管疾病

李婉萍說明，有研究結果表明，雌激素缺乏可能導致女性罹患心血管疾病機率變高。還有文獻提出，亞洲人在心血管疾病的患病率上低於西方國家，其中之一的可能原因是食用較多含有植物雌激素的豆類製品。

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https://health.tvbs.com.tw/nutrition/342664

根據統計，台灣約有200萬人腎衰竭，若未即時治療，會逐日惡化為末期腎臟病、難逃洗腎命運。營養師表示，腎衰竭患者飲食上應攝取足夠熱量、適量蛋白質、減少高磷食物、控制鈉攝取量、減少高鉀食物，並忌吃楊桃。腎臟科醫師也強調，楊桃在代謝過程中會產生一神經毒素，而腎衰竭者無法代謝此毒素，因而四肢麻木、甚至昏迷死亡。

陳怡婷在其表示，腎病患者飲食應注意下列6事項。

1. 足夠熱量：若熱量攝取不足，會導致肌肉流失，因肌肉分解代謝率高，進而累積體內尿毒素。

2. 適量蛋白質：蛋白質會產生含氮廢物、需透過腎臟排出，當腎功能不佳時，患者需減少蛋白質的攝取；但洗腎者要增加蛋白質的攝取量。

●選擇優質蛋白質：豆製品、魚、海鮮、蛋類等。

●主食可選低氮澱粉：冬粉、米苔目、板條等，均屬於高熱量、蛋白質少的食物。

3. 減少高磷食物：腎功能下降無法排除過多的磷離子，挑選食材時，可參考下列4點：

●天然食材取代加工食品。

●精緻澱粉取代全穀類：可選擇白飯、白吐司、白饅頭、冬粉、蘿蔔糕、米粉等。

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●減少堅果類、乳品，因為這2者均為高磷食物。

●正確服用磷結合劑：將磷結合劑分成小塊或磨成粉，均勻灑在食物上食用。

4. 控制鈉攝取量：烹調時應少醬汁、避免醃製、加工品，以幫助水份排出及血壓控制。

5. 減少高鉀食物：

●蔬菜煮熟後再吃，不喝菜湯。

●減少含鉀高的水果（哈密瓜、奇異果、草莓、小番茄等）。

●減少湯品、飲料。

●避免使用低鈉鹽（因低鈉鹽是以鉀部分來取代鈉，食用低鈉鹽會增加鉀的攝取量）

6. 忌食楊桃：楊桃含神經毒素（Caramboxin）。，這神經毒素須由腎臟代謝，但腎衰竭者無法代謝此毒素，因此會產生四肢麻木、不停打嗝、意識障礙甚至昏迷死亡。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527000815-260418

運動能提供骨骼健康，有效預防骨質疏鬆，但並非所有運動都有幫助。台中光田醫院骨科主治醫師嚴可倫就指出，如走路、慢跑、爬樓梯、重訓等，結合負重與撞擊的運動，才能對改善骨質疏鬆有幫助；反之，近年來流行的騎腳踏車或是游泳，就沒有什麼效果。

根據國民健康署2017～2020年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，65歲以上長者約每7人就有1人有骨質疏鬆，女性比例高於男性，且隨年紀增加。骨科醫師嚴可倫在，表示不同的運動對改善骨質疏鬆有正面跟負面效果，並分享4個有助改善骨質疏鬆的運動：

1、走路：嚴可倫指出，走路對股骨頸骨質密度的改善效果很明顯，且快走比慢走的效果更好。

2、慢跑／跑步：嚴可倫說，慢跑可以有效改善成年人腰椎、股骨頸與跟骨的骨質密度。可透過持續的跑步訓練，減少相關部位骨質密流失。

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3、爬樓梯：嚴可倫表示，爬樓梯也是一種簡單又有效的運動。可以改善腰椎、股骨頸、股骨近端等多個部位的骨質密度。

4、重訓：嚴可倫表示，根據研究顯示，阻力／重量運動可有效改善腰椎、股骨頸的骨質密度。

歸納總結，嚴可倫指出，預防骨質疏鬆的運動要有負重（例如股骨乘載上半身的體重）跟撞擊（例如跑步、快走會有輕微衝擊）才有效果。他進一步說明，有的人熱愛爬山，還背裝備，這種對改善骨質疏鬆就很有幫助；反之這幾年流行的騎腳踏車、游泳，以及很多長輩喜歡的太極拳，對改善骨鬆沒有什麼效果。

嚴可倫也提醒，運動目的本來就不是只有改善骨質疏鬆，不要因為「對骨質沒幫助」，就捨棄自己喜歡的運動，運動習慣的養成非常重要，且要量力而為避免受傷。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527000937-260418

「醫生啊，溫叨金孫包皮全包住了都退不下去，咁有需要割包皮？如果不割會不會影響發育啊？」1位阿嬤到新竹國泰醫院泌尿科心急的詢問醫師，擔心金孫的未來。醫師伍嘉偉表示，這類問題時常在診間聽到，籲家長不需過度擔心，大部分的孩子之後都會退到正常位置。

新竹國泰醫院泌尿科主任伍嘉偉指出，家長們到底要怎麼看待小男生的包皮？到底需不需要在小時候就割包皮呢？

他說，每個男生出生時一定會有包皮，它的作用是為了保護男性外生殖器，所以出生時包皮一定是覆蓋住整個龜頭。慢慢長大之後，包皮原則上會持續往後退，龜頭也會漸漸裸露出來。

根據研究，在小學3年級以前只有40％的小朋友包皮和龜頭完全分開，但到了小學6年級左右，就有80％的小朋友會完全分開，但最後不是每個人都會露出龜頭。

原則上如果沒有特殊狀況，不建議小朋友割包皮，等到青春期一到，男生開始發育，每天晚上都會自然勃起許多次，這些生理性的勃起，就會慢慢的使得包皮向後退，十之八九男生的包皮都會退下去，所以醫師提醒，在兒童階段只需要注意日常清潔即可。

什麼時候需要早點處理包皮呢？伍嘉偉表示，初步分類出3種情況，第1種是反覆性的包皮龜頭發炎，這就需要早點割掉來減少發炎的機會，以免影響健康。

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第2種是包皮開口真的太小，小到讓排尿的時候包皮會鼓成小水球一般，然後尿變成為細線般的噴出來，如此的包皮開口狹窄，會造成排尿阻力過高而造成尿路感染，也要盡早處理。

第3種是嵌頓性包皮，是因為包皮開口比較小，導致包皮退後時勒住龜頭而難以推回，卡住的龜頭因為血液循環不良，開始水腫疼痛，這時候建議要趕快尋求泌尿科醫師的協助將包皮復位，如果時間拖太久，龜頭或包皮甚至會潰爛壞死，要及早就醫。

如果沒有這些情況，原則上小男生是不用割包皮的，如果青春期過後還是過長甚至包莖，到時再評估看看需不需要手術。

在手術方面，近年國內引進了俗稱包皮槍的手術器械，使得包皮手術進入新的境界，包皮槍手術最大的優點在於切割時直接縫合，相較於傳統的包皮手術，包皮槍手術時間短，出血少，復原快，傷口整齊漂亮，病人滿意度更高，因此目前包皮手術多數選擇使用包皮槍來完成。

伍嘉偉也提到，目前已經有第二代的新式包皮槍，更符合人體工學，尺寸也有更多選擇，原則上1歲以上的小朋友皆可使用。

他建議，如果家長還是有疑慮，可以帶來門診由專業醫師評估，有時可以透過藥膏輔助，使狹窄的包皮變鬆，再慢慢推，也有機會推開的。如果還是不行，又有上述需早期處理的現象，再來考慮手術的選擇。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527000978-260418

夏天正是苦瓜盛產季節，很多人因太苦不敢吃，事實上，它卻是一等一的好食物。農糧署指出，苦瓜含有鉀、鈣、鎂、膳食纖維等營養，更因富含維生素C，獲得「瓜中C王」的稱號。而市場上常見的有白玉苦瓜、大青苦瓜、翠綠苦瓜等品種，依照不同苦度，料理方式也有所不同。其中，白玉苦瓜苦味最低，可製成苦瓜封；翠綠苦瓜苦度最高，可做成金沙苦瓜。

農糧署在，介紹苦瓜相關知識。其指出，根據《本草綱目》中記載，苦瓜有助除熱及解勞，適量攝取有助補充多元營養、促進食慾。此外，苦瓜含有鉀、鈣、鎂、膳食纖維等營養，特別是維他命C的含量居瓜類之冠，有瓜中C王之稱。

農糧署表示，國產苦瓜主要來自屏東、高雄、彰化、台中等地區，而市場常見的苦瓜家族有白玉苦瓜、大青苦瓜、翠綠苦瓜等品種，依照不同苦度及口感特色，適合的料理方式也不一樣：

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1、白玉苦瓜：呈紡錘形，果色雪白，口感厚實，苦味低，適合做成各種料理。可加入豬肉、蔭瓜、水及調味，小火燉煮成苦瓜封。

2、大青苦瓜：呈長條形，果色青綠，口感較脆，苦中帶甘，適合涼拌、打果汁。可製成苦瓜汁，比例為苦瓜：水果：水=1：1：200，再加入糖或蜂蜜打成汁。

3、翠綠苦瓜：呈細長條形，果色深綠，口感清脆，苦味濃，適合汆燙、熱炒。可做成金沙苦瓜，先將苦瓜白色內膜刮乾淨，用鹽漬或汆燙去除苦味，再放入鹹蛋、苦瓜，快鍋熱炒。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527001167-260418

國際歌壇天后席琳狄翁，因罹患罕病「僵硬人症候群」（Stiff Person Syndrome），昨（26日）對外宣布，取消原定2023年至2024年舉行的全球巡迴演唱會場次。醫師表示，這是非常罕見的中樞神經系統疾病，患者多於成年後發病，主要症狀為軀幹及近端肢體僵硬，好發於腹部與下背部的肌肉，患者很容易被當作太緊張或下背痛處理。

台大醫院神經部兼任主治醫師楊智超曾於，僵硬人症候群多在成年後發病，6至8成的病人，血中及腦脊髓液中會出現抗麩胺酸脫羧基的抗體，這種酵素是合成中樞神經一種抑制性傳導物質GABA所需的，若遭受到抗體的破壞，會導致中樞神經抑制功能的不足，使得肌肉產生過強的活性，繼而變得僵硬，觸感硬如鐵皮，若肢體也出現僵硬時，行走、活動都會受限。由於此病罕見，患者很可能被當作太緊張或一般下背痛處理。

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因此疾病有嚴重的肌肉僵硬現象，常被誤診為帕金森氏症、多發性硬化症、纖維肌痛症候群、破傷風、肌肉強直症和焦慮恐慌症等，因此在診斷時需要排除其他疾病的可能性。

對於僵硬人症候群的治療，楊智超表示，有些藥物可以改善患者軀幹及肢體僵硬的情形，但基於其自體免疫失調的機制，施以免疫治療藥物或使用血漿置換術、注射免疫球蛋白製劑，也能改善病情。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527001274-260418

夫妻同床共眠不只維繫感情，還能守護彼此的生命。一名25歲人妻新婚後發現先生睡覺時打呼幾聲後就突然沒呼吸，嚇得她整夜不敢睡，深恐先生不再呼吸，於是強迫先生就醫檢查，這才發現是嚴重型的「睡眠呼吸中止症」。醫師表示，此類患者若未被即時發現，恐因呼吸中止時間過長，而有生命危險。

家醫科醫師陳柏臣在表示，這對夫妻婚後才開始共眠，妻子發現丈夫「打呼幾聲後就沒再呼吸」，深怕丈夫隨時不再呼吸、窒息而離世。為避免夜長夢多，該妻子逼著丈夫就醫檢查，確診為睡眠呼吸中止症。

陳柏臣表示，嚴重型的呼吸中止症必須就醫診斷，甚至必須靠手術治療緩解，上述人妻若未強迫丈夫即時就醫治療，「丈夫很可能自己一個人睡在房間，因為呼吸中止時間過長，就不會再醒來。」

，睡眠呼吸中止症候群的好發因子包括肥胖、下巴狹小或後縮、扁桃腺肥大或懸壅垂過長、菸酒、糖尿病、有阻塞性睡眠呼吸中止症候群家族史者。

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衛福部並表示，由於此病的患者容易發生睡眠中斷及低血氧，所以發生心血管疾病的機率高於一般人，例如心肌梗塞、心律不整、高血壓、腦中風，也可能併發糖尿病或汽機車意外事故。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527001392-260418

大家都知道定期量測血壓的重要性，但是否有正確解讀數值呢？藥師廖偉呈表示，一般正常的血壓值為120／80mmHg，較高的是收縮壓；低的為舒張壓。若高於130／80mmHg，可能是高血壓；若收縮壓低於90mmHg，或比平均收縮壓低於25mmHg以上，則屬於低血壓。他並列出5大血壓高低數值背後隱藏的訊息，其中像是收縮壓正常、舒張壓偏高，是高血壓的早期表現；收縮壓偏高、舒張壓偏低，脈壓差超過60mmHg以上，大多屬於較嚴重的血管硬化。

藥師廖偉呈在，說明血壓數值的重要性。他表示，根據臨床研究指出，高血壓患者罹患中風、心臟病、腎臟病、周邊血管病變及動脈瘤等風險較高。因此，控制血壓的原則是透過生活、飲食、運動或藥物處方等方式，將血壓控制在120／80mmHg以下，以有效減低高血壓相關併發症的發生機率。他並分享血壓高低傳達的5個訊息：

1、收縮壓偏高、舒張壓正常：廖偉呈說明，此表示大動脈的彈性降低，主要是因為人體老化所致，常見於長年者和更年期婦女。

2、收縮壓正常、舒張壓偏高：廖偉呈解釋，如果脈壓差很小，多半是由於工作壓力大、缺乏運動，交感神經活性增高，周圍血管阻力增加所導致，這是高血壓病的早期表現。但他強調，單純舒張期高血壓仍不能忽視，因為隨著病程延長，可能會轉變為經典性高血壓，甚至是單純收縮期高血壓。

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3、收縮壓高、舒張壓高：廖偉呈指出，高收縮壓表示血管阻塞，高舒張壓則代表周邊血管阻力上升，與血管彈性逐漸下降。他提到，年輕人高血壓多以舒張壓高為主，或是兩個都偏高；而壯年族群高血壓通常兩者都偏高。

4、收縮壓高、舒張壓低：廖偉呈示警，當脈壓差超過60mmHg以上，大多屬於較嚴重的血管硬化。心臟舒張血液回流時，血管的回彈壓力不足，以致於舒張壓偏低。

5、收縮壓低、舒張壓低：廖偉呈表示，此為低血壓，一般成年人若多次測量血壓，收縮壓維持在90～100mmHg以下，舒張壓50～60mmHg以下，建議應進一步進行檢查以找出原因並加以治療。

國民健康署建議，18歲以上民眾每年至少要量一次血壓，而高血壓患者應牢記「722」量血壓密碼，「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍。透過定期量測清楚掌握血壓變化狀況，是做好血壓管理的重要關鍵。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527001437-260418

人在夢境中，即使遇到爭執情境或險境，多半無劇烈的肢體動作，但一名男子在睡夢中，會因夢境而唸唸有詞、拳打腳踢，甚至踢傷妻子，就醫診斷為「快速動眼睡眠行為障礙」。醫師表示，這類行為常是巴金森氏症、路易體失智症等神經退化疾病的前兆，若民眾被發現自己有此行為，應盡速就醫，以利及早治療，來減緩疾病惡化速度。

雙和醫院神經內科醫師陳龍在表示，上述男子與妻子一同求診，妻子在診間拿下太陽眼鏡抱怨，因丈夫在夢中拳打腳踢而害她雙眼瘀青，此外，丈夫在睡夢中還會唸唸有詞，伴隨著劇烈的肢體行為，彷彿與空氣打架。

陳龍表示，上述男子為「快速動眼睡眠行為障礙」，特徵是與夢境相關的肌肉張力失常的行為，例如揮拳踢腳，且可能出現情緒激動的夢話。正常人作夢時，即使在夢境中跑跳碰，但身體實際上仍維持在床上不動，此因快速動眼期時腦幹的神經迴路會抑制運動神經的活性，亦即無肌肉張力，以避免人在神智非全然清醒下，做出自傷的行為。

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「快速動眼睡眠行為障礙」不能視為單純的說夢話，因這類行為常是神經退化疾病的前兆，例如巴金森氏症、路易體失智症，若及早就醫，可及早診斷與治療。

根據長庚醫院院訊，這疾病好發於中老年男性，被認為可能和神經退化有關。有快速動眼期行為異常者，往後罹患巴金森氏症或其他神經退化疾病機率會比一般人來得高。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230527001619-260418

一名工程師每天早餐內容都高油、高熱量，且每天必定外帶2杯大冰奶，一杯搭配早餐，另一杯做為下午茶，因攝取過多油脂、糖分，已罹患中度脂肪肝，經配合營養師指示，戒掉1杯大冰奶後，一個月就減重5公斤，之後不再喝大冰奶後，一段時間後，中度脂肪肝改善為輕度脂肪肝。

營養師劉怡里在表示，上述男子身高172公分、體重90公斤，BMI（身體質量指數）達30，遠超過正常值上限24，男子因近來疲倦，怕肝功能異常，而詢問營養師如何改善飲食。

劉怡里表示，經詢問得知，男子每天的早餐只有3種選擇，分別為鐵板麵加2顆蛋、乳酪餅加起司或生菜、卡啦雞腿堡，「但一定會搭配大冰奶，」且考量搭配下午茶食物，男子必定再多點一杯大冰奶，也就是2杯大冰奶。

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她表示，該男子的早餐均為高脂、高熱量，再加上大冰奶這一個高糖飲料，使其罹患中度脂肪肝，且其早餐內容使血糖波動過大，使男子容易感覺疲倦。

劉怡里表示，她請男子先戒掉1杯大冰奶，即每天仍可喝1杯大冰奶，男子第1個月體重就減少5公斤，因男子發現效果顯著，因此之後不再喝大冰奶，其脂肪肝問題就由中度改善為輕度脂肪肝。

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