有人知道甚麼是神經性皮膚炎,可以給我詳細的解釋嗎?

神經性皮膚炎:又名為慢性單純性苔癬或 Vidal 苔癬。是一種常見的慢性皮膚神經功能障礙性皮膚病。以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔癬化為特徴的慢性皮膚病。病因尚不完全明確, 但與精神緊張、心煩焦慮等精神壓力因素有明顯關係, 故認為大腦皮質(邊緣系統—杏仁核)的抑制和興奮功能失調可能是本病發生的重要因素。皮膚病有 1000 多種, 各病與心理壓力因素的關聯程度互不相同, 因人因病而異。有的密切相關, 如神經性皮膚炎、皮膚搔癢、慢性蕁麻疹、圓秃、帶狀疱疹。

對某些人不算上大病的痤瘡、粉刺, 但對另一些人卻能造成嚴重的皮膚外觀的異常, 由情緒狀態激起或加重的皮膚病, 似乎與心理因素無關的疾病, 其治療和預後卻與神經功能障礙(心身性)因素明顯有關。可見皮膚對許多心身疾病的診治有重大的意義和潛力, 值得醫務工作者廣為重視。根據台北國泰醫院皮膚科美容中心主任胡淑玲, 一份研究報告指出, 在該院的皮膚科門診中, 平均每七個皮膚病患者當中, 就可能有一人會出現情緒或心理障礙, 臨床上有許多慢性皮膚疾病以神經性皮膚炎、慢性蕁麻疹、異位性皮膚炎、乾癬等無法根治的病症感到沮喪, 長期下來也容易對自己身體外觀的病徵感到自卑或羞恥, 顯示慢性皮膚病與神經功能障礙性皮膚病的發生率具有相當程度的關係。

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基本上皮膚毛病跟脾胃有什麼關聯?還是那是別人在蝦胡說

廖醫師強調,中醫認為,皮膚血管擴張與脾胃是有關聯性的,因為人體經絡串聯、溝通全身,所以治皮表問題並不是只要著眼於外在皮膚症狀即可。廖桂聲舉例指出,例如足陽明胃經上升頭面,這條經絡起於鼻翼旁的迎香穴,又連絡嘴、唇、齒、額前,分支又深入體腔,同時聯繫脾胃、下肢等,所以臉部血管擴張情形,中醫多認為跟脾胃有熱而向上行於頭面部經絡有關。臨床上,有不少臉部紅腫的患者前來求診,經中藥治療後,原本紅腫的皮膚很快便改善。

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聽說只要免疫力很好,真的可以百病不侵嗎?可以的話我要怎麼做呢?

免疫系統為人體抵抗外侵的主要機構。中西醫師廖桂聲表示,免疫系統擔當自然治癒力的角色,為了讓人體免於得到感染症,免疫力就非得強壯不可,但是過度強調強化免疫力也會有問題,因為免疫力太強會使免疫系統失去平衡,換句話就是說,免疫力太強太弱都不妥,只有中醫療法可使免疫力保持平衡、防範疾病。

廖醫師舉例,從傳統中醫的角度來看,中醫講究中庸,所以免疫力太過與不及都不是好現象,太強的免疫系統容易導致自體免疫疾病,譬如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症、硬皮症、乾癬等疾病皆是。

廖桂聲醫師指出,醫學研究也證實,多數疾病都跟免疫能力失調有關,包括免疫力過低或過高,其實免疫力平衡才是免疫系統最重要的關鍵,這是中醫的看法,透過中醫的調養、辨症論治,隨時把免疫力維持在平衡狀態,這樣一來,有健康的免疫系統就有健康的身體。

廖桂聲強調,免疫系統就如同軍隊一般,隨時攻擊外來的敵人,甚至也要攻擊病原體、癌細胞來保護人體。若身體的免疫系統太弱,就容易得到病毒或細菌引起的感染症,若身體的免疫系統太強,破壞力太大,很可能會罹患「自體免疫疾病」。

也就是說,只要免疫系統失去平衡就會百病叢生,造成容易罹患各種疾病,甚至於癌症等,抵抗力降低容易造成二次細菌感染,所以民眾千萬不要誤以為免疫系統愈強愈好,應該是平衡才是正確的觀念,如硬要加強免疫能力,往往適得其反。

因此,免疫能力貴在平衡,中醫認為,平衡免疫系統是「陰平陽秘,精神乃治」,「秘」有平和協調的意思存在,從傳統中醫的角度來說,中醫所使用的中藥經過配伍,配伍後就會起雙向調節作用,使「高者抑之,陷者舉之」,然後就能夠調整人體免疫系統至平衡的境界。

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最近因為酒糟皮膚炎讓我很煩惱,有沒有專制這種病的中醫呢?

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「酒糟鼻性皮膚炎」酒糟初期為脾胃熱證,最明顯的症狀為皮膚血管擴張,西醫的治療也多著重直接處理局部血管問題,目前除了類固醇之外,還有一些成分可像是四環黴素 ,metronidazole, A酸等以幫助緩解酒糟的情形,抑制丘疹。

治療酒糟鼻的藥物,應該依據個人體質狀況來調理。但中醫卻認為其與脾胃問題有關。中醫觀念中皮膚血管擴張與脾胃的關聯,中醫概念中的經絡因為串聯、溝通全身,所以治療皮表問題並非只著眼於外在皮膚。例如「足陽明胃經上升頭面」這條經絡起於鼻翼旁的迎香穴,又連絡口、唇、齒、額前,分支又深入體腔,聯繫脾胃,下肢等,所以臉部血管擴張,多認為與脾胃有熱而向上頭面部經絡影響有關。臨床上有不少患者來診抱怨臉部紅腫,經中藥方治療後,原本紅腫皮膚很快便恢復正常。

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聽說神經性的皮膚炎,好像都是跟精神壓力有相關是嗎?

神經性皮膚炎為一種慢性皮膚病,具有極度搔癢的症狀。中西醫師廖桂聲表示,這種病症為一種常見的神經功能障礙性皮膚病,發病後常以陣發性皮膚搔癢、皮膚苔癬化為主要的特徵,然而,這種疾病的病因還不是很清楚,屬於中醫的風搔癢、癢風等範疇,認為病情常無瘡疥,但遍身搔癢且搔之不止。

廖桂聲醫師指出,從傳統中醫的角度來看,中醫認為,神經性皮膚炎跟七情內傷、情緒不良、心緒煩惱、鬱悶不舒服等因素有關,進而導致心火內生、火熱伏於營血,導致肝經鬱熱、皮膚搔癢不止。此外,風邪也會致病,因為風為百病之長,善行而數變,風邪所致、風盛則癢,最後就導致病症發作。

廖醫師進一步指出,原則上,這種病症跟精神緊張、心煩焦慮等精神壓力有著明顯的關係,好發於頸項部、眼瞼、四肢伸側、外陰部等部位。很多皮膚病都跟精神壓力有關,但皮膚病的種類眾多,每種皮膚病跟精神壓力因素的關聯程度通常都不太一樣,同時也可能會因人因病而異。

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我很好奇皮膚的毛病跟脾胃有什麼關聯呢?

中醫認為,皮膚血管擴張與脾胃是有關聯性的,因為人體經絡串聯、溝通全身,所以治皮表問題並不是只要著眼於外在皮膚症狀即可。廖桂聲舉例指出,例如足陽明胃經上升頭面,這條經絡起於鼻翼旁的迎香穴,又連絡嘴、唇、齒、額前,分支又深入體腔,同時聯繫脾胃、下肢等,所以臉部血管擴張情形,中醫多認為跟脾胃有熱而向上行於頭面部經絡有關。臨床上,有不少臉部紅腫的患者前來求診,經中藥治療後,原本紅腫的皮膚很快便改善。

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我聽說酒糟鼻多數是因為體質變化而生,有人知道為什麼嗎?

酒糟鼻是一種鼻部潮紅的毛病,俗稱紅鼻子、紅鼻頭。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示,酒糟鼻有礙觀瞻,不但會損及外貌也會使患者留下不良的心理影響,在傳統中醫屬酒齇、鼻齇、赤鼻等範疇。臨床多發生在三十至五十歲的中年人身上,以女性較多見,但男性也有。
廖醫師指出,酒糟鼻是一種體質性的變化,患者通常沒有明顯的自覺症狀,患處多在臉部中央,主要是以鼻尖、鼻翼為主,其次為臉頰部、頦部和前額,分佈對稱,常併發痤瘡及脂溢性皮膚炎。除了皮膚的發炎之外,還有血管的擴張與敏感,有時還會生成膿皰。
廖桂聲指出,長期便秘、皮脂腺分泌過量、內分泌異常、精神問題等因素皆是誘發的原因。長期便秘的人,一旦新陳代謝廢物無法順利揮發、排除掉,體內毒素便會刺激大腦皮質系統,導致皮膚發疹,最後就可能形成外觀不雅的酒糟鼻。
此外,皮脂腺分泌過量的人常因為飲食習慣不良,攝取太多的精製食糖、糕餅、霜淇淋、巧克力及油炸性或重口味等高熱量食品,以致於刺激到神經和內分泌腺,使油脂分泌過度旺盛,最後就可能誘發酒糟鼻。
內分泌異常、精神壓力、情緒失衡和過於焦慮等因素也都是臉部皮膚健康的敵人,這些因素容易造成人體經絡循行混亂,尤其是中醫所說的肝經、膽經。其實,只要充分休息、充足睡眠,加上避免承受過度壓力和太過於憂慮,都可望減少誘發的因素,通常沒有好好保養的人才會越來越糟,甚至於反覆的發作。

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那些情況會使酒糟鼻惡化因素?

1.皮膚傷害:如晒傷﹙日曬過度﹚、搔抓等。
z 2.感染:包括細菌及病毒感染(如感冒、鏈球菌咽喉
炎、扁桃腺炎…等)。
z 3.藥物:美國仙丹的副腎皮質素(類固醇),口服或
注射此類藥品後,病症很快地消失,好像完全好了一
樣;可是藥效期一過,酒糟鼻馬上像火山爆發、雨後
春筍般,一片一片地再生出來,而且比原來的還嚴
重。
z 4. 情緒緊張或生活壓力。作息不正常、熬夜、飲酒、
勿吃辛辣、燥熱食物、肥胖等。精神因素(情緒憂
鬱、緊張、焦慮、激動等)有關
z 5.長期處於居住環境中、皮膚乾燥、空氣悶熱中。

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不知道各位有沒有聽過五形人這個詞,這是甚麼意思呢?

中醫認為,望診是中醫四診中很重要的一環,望診看「五形人」不只是代表一種符號而已,它還表達出特定「屬性」,因此,從整體觀來看,「五形人」其實是一種特異的模式系統。

正常人屬性大致可分為木、火、土、金、水,同樣地,大自然萬物也是以木、火、土、金、水等五種型態構成的。從五行觀點來看,傳統中醫可以大約觀察出一個人的特異體質、氣血盛衰、五臟六腑等些微的變化情形,所以將人體區分成五種類型,有助於讓民眾更加了解自己,也有助於進一步做好預防保健的工作。

廖桂聲表示,木形人容易生病,火形人則須調心。從鏡子來看,木行人有一些明顯特徵,包括面長而瘦,膚現蒼白,兩肩廣闊,背部挺直,身材小巧,手足靈活,但由於木形人經常勞心勞力,體力不好,性格內向,每每心理多憂慮,精神方面總是處於抑鬱的狀態,所以往往會產生自律神經失調、面紅耳赤、心跳加快,坐立難安、受一點風寒就容易生病等情形,所以就變成醫院的常客。

廖醫師指出,木形人患病與「肝脾」有很大的密切相關性,預防保健上應注意「理脾」、「疏肝解鬱」,避免周遭發生憂愁悲傷的事情,另根據中醫「喜勝憂」的說法,只要木形人在日常生活上能夠心胸開朗,就是最好的養生法門。

廖桂聲指出,火形人的特徵是顏面呈三角形,頭髮稀少,眼光銳利,一切看起來都顯得激烈,耳朵豎起,鼻部尖突呈紅色者為特徵之一,但手足不大,步履穩重,走路時兩肩搖擺,背部的肌肉群豐滿,這類型的人做事有氣魄,但缺點是容易暴病,所以需要特別作好養生保健工作。

火形者多屬經常動腦或虛胖的人,所以一旦動腦就會把各種面向都考慮到,不過,由於精神上處於緊張狀態,所以生活上應多加注意心臟血管、腦皮質方面的疾病,平時不妨從「調心」方面著手,建議把陶冶性情、調養情緒作

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