跑步突然肚子痛是抽筋?醫曝:實際原因複雜得很

為了追趕公車,小美(化名)馬上快速奔跑起來,但跑到一半,肚子卻開始感到疼痛,而且痛在上腹!這樣的狀況很多人都有經驗,有人認為是「剛剛吃太多」,還有人說是「橫膈膜抽筋」,還有網友搞笑回應「以為是肚子裡的賽咧滾」,究竟真相是什麼?家庭醫學科醫師闕壯理表示,其實真正原因「實際上要複雜得多」。

●誰最容易跑步引發腹痛呢?

跑步到跑到一半肚子痛的情況,闕壯理指出,其實有個專業術語,稱之為「運動相關的暫時性腹痛」(Exercise-related transient abdominal pain,ETAP),任何人都有可能發生:

一、年輕人比較會痛

根據研究統計,小於20歲的人有77%都痛過,反之,超過40歲的人只有40%痛過。疼痛的頻率、嚴重度、性別等等都沒有統計差異,結論就是ETAP是年輕人常見的毛病。

二、任何人都有可能

雖然有運動習慣的人發生比例比較低,然而ETAP在專業的運動員身上仍會發生,身材精壯結實的人也會發生。有人統計運動強度的影響,然而並不明顯。

三、統計結果

容易誘發ETAP的運動和「身軀的延展」有關。統計下來,壓倒性第一名是跑步,再來是游泳、腳踏車。

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運動前飲用「高濃度的液體」也容易誘發,譬如太甜的飲料或是太鹹的湯。

●ETAP原來和「這原因有關」

闕壯理說明,從2000年開始有許多針對運動相關的暫時性腹痛的研究,其中的理論包括,橫膈膜缺血(Diaphragmatic Ischemia)、內臟韌帶的機械壓力(Mechanical Stress on the Visceral Ligaments)、腸胃道干擾(Gastrointestinal Disturbances)、肌肉抽筋(Muscular Cramp)、內側弓狀韌帶症候群(Median Arcuate Ligament Syndrome)、神經痛(Neurogenic Pain)。

然而,上述這些理論仍不足以證明是否和ETAP有絕對關係,闕壯理表示,「接著有個理論出現了:壁層腹膜的刺激(Irritation of the parietal peritoneum),乃因壁層腹膜受到摩擦,造成的疼痛性質、易誘發的運動屬性、飲食影響等等都和ETAP吻合,可以說是目前有根據的理論。」而腹膜是保護內臟的膜,可以分為內層的臟層(visceral)和外層的壁層(parietal)

●要怎麼預防和治療呢?

面對這樣的腹痛,也有辦法可以解決。闕壯理說:「運動前2小時避免大量飲食,尤其是高濃度的液體,可以選擇小份量且定時的方式進食;鍛鍊核心肌群以及增加身體素質皆有幫助。」

如果在運動時發作,建議停下運動、深呼吸、揉壓疼痛的部位,但「很可惜這也只是經驗談,因為目前沒有專門的治療方式。」

闕壯理坦言,「運動相關的暫時性腹痛,就是一個生活中的小毛病,很少人因此就醫,或是說根本沒有。補充一點小知識,讓你和跑友多一個新話題,還不賴吧?」

文章來源:
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220620000014-260418

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