老年人摔倒導致——手腕骨折的治療指南

“手腕”由8塊腕骨和橈骨遠端構成。

手腕是骨質疏鬆骨折好發部位之一。老年人摔倒時手下意識的撐地后,很容易出現手腕骨折。

手腕骨折根據骨折移位的不同分為:伸直位骨折、屈曲位骨折、關節面骨折半脫位三種。

  • 伸直型骨折也叫colles骨折,受傷機制及片子如下圖

屈曲型骨折也叫smith骨折,受傷機制及片子如下圖

腕關節面骨折伴脫位也叫Barton骨折,由更大暴力導致更嚴重的骨折

  • 治療上:

  • 對於伸直型和屈曲型骨折可以通過手法複位后,石膏或者夾板固定治療,但是石膏或者夾板需要固定4-6周。目前內固定技術和材料發展很快,如果想解剖複位、早期活動,可以考慮手術治療,效果更好。

  • 對於涉及到關節面的骨折伴脫位則需要手術切開複位內固定治療。嚴重粉碎的可能需要植骨治療。

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