測血壓該用哪個胳膊?高血壓100問之第六問

有許多病友在問我,測量血壓時測哪個胳膊更準確呢?

其實是沒有統一的答案的。正常成年人的左右胳膊的血壓差別不大,一般不超過10mmHg。約 20% 的人左右上臂血壓差別 >10mm Hg( 稱為臂間血壓差異), 因此推薦第一次檢查時應測量左右上臂血壓。當左右上 臂 血 壓 不 一 致 時, 采 用 數 值 較 高 側 手臂測量的血壓值。也就是說,哪個胳膊血壓高,就以哪個胳膊為準。所以,不同的人選擇的胳膊也是不一樣的。

還有少部分人臂間血壓差異持續 >20mm Hg 時高度提示主動脈縮窄及上肢動脈閉塞,建議進行四肢血壓測量。有研究提示,兩側血壓差值過大的高血壓患者,發生心梗或腦梗的機會明顯增多,因此不應輕視這種現象。

上圖是一個主動脈縮窄患者的增強CT圖片,箭頭所指的是縮窄的主動脈,進過相應的治療,她的血壓恢復正常。

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