易被大家誤解的“面具臉”,可能是帕金森病態!

帕金森病患者常常面部呆板,毫無表情,雙眼轉動減少且瞬目減少,像是戴了一副面具,因此被稱為“面具臉”。其實這種表情並非反應情緒異常,而是由於患者面部表情肌活動減少所致。

人通過控制面部肌肉的運動來表達喜、怒、哀、樂等各種感情。面部表情肌主要包括顱頂肌、額肌、眼輪匝肌、笑肌、顴大肌、口輪匝肌等,它們起自顱骨的不同部位,止於皮膚,分佈在口裂、眼裂和鼻孔周圍,在神經支配下收縮從而牽動皮膚表現出各種表情。運動遲緩是帕金森病的主要癥狀之一,當累及面部時,就會出現表情肌隨意運動減少,肌肉僵硬且運動幅度明顯減少,發笑或做其他表情時反應遲鈍,常伴有表情過度延長。

需要說明的是,部分患者面部表情障礙可只出現在與患病肢體同側的面部,或者患側面部更加嚴重,而對側影響較輕。當採用口服藥物等控制帕金森病運動癥狀時,患者顏面部表情常常隨之改善,一般藥物服用3-5年,帕金森病癥狀已經無法有效控制,且出現異動現象,建議儘早進行腦深部電刺激手術(腦起搏器)評估,提高生活質量。

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