新竹1歲幼童發燒全身抽搐 緊急送醫竟二次感染

新竹1歲幼兒小豆今年5月初確診,經住院治療後症狀改善,也恢復正常,未料近期又再高燒到39度,且有咳嗽、呼吸急促及活動力明顯下降,家屬帶小豆到新竹台大分院新竹醫院就醫時,小豆全身抽搐、眼睛上吊、嘴唇發紫,檢驗後發現再次確診,且病毒量更高。

新竹台大分院新竹醫院表示,根據小豆父母的說法,小豆哥哥也快篩陽性,小豆經PCR檢測後,不僅是陽性,且CT值比5月初更低、病毒量更高,研判幼童感染新冠病毒後抗體生成可能較差,提醒家長注意。

急診兒科暨小兒感染科醫師楊德亮表示,小豆因有先天性心臟病及頻繁熱痙攣的病史,屬於COVID-19重症高風險的兒童族群,在急診室診斷可能新冠病毒二次感染後,立即收治於新竹台大分院的兒童專責病房。

抽血檢查小豆體內的新冠病毒抗體,發現兩種抗體(N-蛋白抗體與S-蛋白抗體)數值皆很低,代表小豆在第1次感染後,體內可能未產生足夠的抗體數量,或是體內抗體濃度在短時間內大幅下降。

目前研究顯示,新冠病毒Omicron病毒株易產生「免疫逃脫」特性,與Delta病毒株相比,Omicron發生二次感染的風險明顯增加。由於新冠病毒快速變異的特性,感染過新冠病毒較早期病毒株的人,身體產生的免疫力可能不足以抵抗Omicron病毒株。

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而即使是Omicron病毒株,愈來愈多不同的Omicron亞型被發現,感染其中一種亞型是否就能產生足夠免疫力抵抗其他亞型,目前仍未有定論,且感染病毒後產生的抗體免疫力也有個體差異,年齡越小的幼童染疫後,產生的免疫力可能較為不足。

楊德亮說,學齡前的幼童易因各種病毒或細菌感染而發燒,在COVID-19疫情高峰期間,除了考慮新冠病毒二次感染,還要考量其他目前在社區中流行的病原,像腺病毒、單純疱疹病毒、嬰兒玫瑰疹病毒、A型鏈球菌感染等。

此外,新冠病毒感染後引發的「孩童多系統炎症徵候群(MIS-C)」也可能以發燒合併皮疹、腹痛、頸部淋巴結腫大、血管炎等症狀出現,提醒家長都應多加注意。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220804002797-260418

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