患主動脈剝離2大症狀48小時內死亡率高達50%!

衛生福利部統計國人死因,心臟疾病位居第2名,許多主動脈剝離患者還沒撐到醫院就已經死亡,致死率相當高,包括出身南投的前海基會董事長江丙坤,也是因為主動脈剝離而逝世。

南投醫院心臟內科醫師黃祺耀表示,9成主動脈剝離的患者會出現胸痛症狀,常是突發性劇烈疼痛,會痛到冒冷汗,而疼痛的位置會視血管剝離位置不同,而可能會轉移到後背、下腹部、肩頸等的位置。

此外,約有6成患者合併有高血壓的症狀,其他症狀如心跳增加、注意力不集中、活動力減少、呼吸困難等;嚴重時,主動脈剝離還會造成血管流動受阻而致使器官缺血(梗塞),產生休克、昏迷、周邊缺血、中風、心肌缺氧、腸壞死等嚴重併發症。

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黃祺耀指出,急性主動脈剝離的治療,依據主動脈剝離的區域而選擇內科藥物和外科手術治療。若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時,容易破裂出血及心包填塞死亡,建議以手術治療為優先,若是剝離區域僅為降主動脈,且暫時無其他併發症時,則以內科方式治療就能有良好效果。

黃祺耀表示,對於急性主動脈剝離,緊急且積極的治療是搶救生命的唯一方式,依據統計急性主動脈剝離若不處理,48小時內死亡率將高達50%,其死亡率以每小時約1%的速率增加,因此診斷及治療就如同和時間賽跑。

想要預防主動脈剝離,平時應注意生活作息和身體保養,有高血壓等慢性疾病患者需定期回診且規律服用藥物,保持血管的彈性、穩定血壓。

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來源鏈接:https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220217004803-260418

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